經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)如何操作
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1260365次收聽
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現(xiàn)在主張通過胃鏡引導(dǎo)下做手術(shù),在胃鏡下放置導(dǎo)絲,將胃造瘺囊經(jīng)胃鏡從腹壁引出,可以直接將營(yíng)養(yǎng)液或者是食物液體等等注射到胃腔內(nèi)。
經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù),適應(yīng)癥是胃腸道功能正常,但是存在著吞咽困難,不能進(jìn)食的患者,如昏迷患者、腦卒中、中樞性麻痹等,咽喉部腫瘤術(shù)后等等??梢员苊忾L(zhǎng)期腸道外營(yíng)養(yǎng)引起的不良反應(yīng),提高患者的生存質(zhì)量。以前通常需要采用外科手術(shù)方法,也就是需要在上腹部胃的位置打一個(gè)洞,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,對(duì)患者造成的損傷很嚴(yán)重,費(fèi)用也比較高。
經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)方法優(yōu)點(diǎn)是不需要插胃管,沒有多大痛苦,病人能夠耐受,達(dá)到了避免長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)的麻煩,而且有利于身體的康復(fù),便于下一步治療方案。
經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù),適應(yīng)癥是胃腸道功能正常,但是存在著吞咽困難,不能進(jìn)食的患者,如昏迷患者、腦卒中、中樞性麻痹等,咽喉部腫瘤術(shù)后等等??梢员苊忾L(zhǎng)期腸道外營(yíng)養(yǎng)引起的不良反應(yīng),提高患者的生存質(zhì)量。以前通常需要采用外科手術(shù)方法,也就是需要在上腹部胃的位置打一個(gè)洞,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,對(duì)患者造成的損傷很嚴(yán)重,費(fèi)用也比較高。
經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)方法優(yōu)點(diǎn)是不需要插胃管,沒有多大痛苦,病人能夠耐受,達(dá)到了避免長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)的麻煩,而且有利于身體的康復(fù),便于下一步治療方案。
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04:18
胃疼怎么辦
胃疼怎么緩解胃疼的原因有很多,但是最常見的一般是慢性胃炎引起的虛寒性疼痛。這種疼痛往往在空腹時(shí)疼得比較明顯,以下午為主,一般是有規(guī)律性的疼痛。如果按揉或者熱敷時(shí)會(huì)緩解。這種情況緩解的方法有很多,最常見的可能是喝些熱水、喝些熱粥、吃些饅頭中和胃酸,寒性疼痛就會(huì)得到緩解。另外,熱敷不管是暖水袋還是暖寶寶,都會(huì)有所緩解。如果是按摩,像胃脘部可以是邊按壓,邊上下按摩。胃疼吃什么藥如果已經(jīng)明確診斷是慢性胃炎引起的疼痛,一般是伴有反酸燒心。西藥往往要吃質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、泮托拉唑或者是硫酸鎂鋁,主要作用是把胃酸中和掉。寒性疼痛,中藥建議可以考慮小建中湯或者是附子理中丸、理中丸。蒲公英是一種野菜,非常常見,這種中藥對(duì)胃的疼痛有很好的緩解作用。一般在中藥的組方里往往和干姜、黃連配伍。在家里如果買一些蒲公英或者地里挖一些蒲公英,可以考慮用30g左右的蒲公英,即半兩到一兩之間,然后搭配一些生姜,拿開水煮5~10分鐘即可,然后再喝湯,對(duì)胃疼有緩解。胃疼掛什么科如果有胃疼,應(yīng)該首先知道胃疼是什么原因引起,這個(gè)時(shí)候最好到醫(yī)院檢查。如果到綜合性醫(yī)院,建議去掛消化內(nèi)科或者腹部外科。有的醫(yī)院會(huì)分得比較詳細(xì),還會(huì)把胃腸這個(gè)科室單獨(dú)分出來,這時(shí)掛胃腸外科就可以;有的地方叫胰胃外科,分的不同,大家找一下胃這個(gè)關(guān)鍵字。如果是到中醫(yī)院,科室病名取得比較中醫(yī)化,大家去找脾胃病科。胃疼怎么緩解疼痛如果是虛寒性疼痛,可以熱敷或者喝一些熱的東西,或者吃一些面食類、堿面類的東西中和胃酸,可能會(huì)有所緩解。如果是脹氣的疼痛,建議可以喝一些像蘿卜湯,這一類順氣的東西,會(huì)對(duì)這種脹痛有所緩解。如果是急性胃腸炎引起的疼痛,可以考慮吃一些像黃連素等解毒類的中藥。胃疼吃什么養(yǎng)胃胃這個(gè)器官,中醫(yī)認(rèn)為要盡量吃五谷,五谷類比較養(yǎng)胃。糧食類的食物,尤其是發(fā)面類,比燙面、死面要好很多。其次要減少攝入一些高糖和高油脂類的食物,這種食物在胃里容易形成反酸的感覺。中藥里有很多藥是藥食同源,比如山藥可以健脾養(yǎng)胃。其次是山楂也不錯(cuò),還有開胃的功效。如果是中藥,炒白術(shù)、藿香、砂仁都可以,這些藥都可以用一些代茶飲的方法進(jìn)行平時(shí)的保健。治胃疼的小妙招如果突然發(fā)生疼痛,在緊急的情況下可以揉一揉胃脘部。如果胃脘部用手摸起來發(fā)現(xiàn)比別處要涼一些,這種時(shí)候說明是虛寒性的疼痛,也可以熱敷。還有一些穴位也可以緩解胃痛,比如合谷穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里穴。喝酒胃疼怎么緩解飲酒引起的胃痛如果是一般的情況,不是太嚴(yán)重,可以建議多喝一些溫?zé)岬乃?,或者是米面類的稀粥,都?huì)對(duì)胃黏膜有所保護(hù)。如果沒有乳糖不耐受的情況,也可以喝一些溫?zé)岬呐D?。如果是急性疼痛,建議到醫(yī)院就診。
胃痛越來越頻繁什么原因
胃疼越來越頻繁,有以下幾種情況:一、器質(zhì)性疾病所致。如糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、淺表性胃炎,都可表現(xiàn)為逐漸加重的胃疼。還有消化性潰瘍,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,也可導(dǎo)致胃疼。如果潰瘍病出現(xiàn)了一些合并癥,疼痛會(huì)急劇加重,甚至?xí)固弁矗矣幸恍┎∪藭?huì)出現(xiàn)發(fā)燒、脫水、休克等表現(xiàn)。二、其他系統(tǒng)疾病所致。如兒童鉛中毒,導(dǎo)致了胃疼、腹部絞疼,這個(gè)疼痛會(huì)逐漸的加重,可通過檢測(cè)血的鉛含量和尿的鉛含量,明確病因。再比如糖尿病患者出現(xiàn)了糖尿病酮癥,也可出現(xiàn)胃疼逐漸加重,還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況。還有胃的缺血性疾病或代謝性疾病,都可引起逐漸加重的胃疼的情況。
吃燙的東西胃疼是怎么回事
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胃痛越來越頻繁怎么回事
胃疼越來越頻繁,有以下幾種情況:一、器質(zhì)性疾病所致。如糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、淺表性胃炎,都可表現(xiàn)為逐漸加重的胃疼。還有消化性潰瘍,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,也可導(dǎo)致胃疼。如果潰瘍病出現(xiàn)了一些合并癥,疼痛會(huì)急劇加重,甚至?xí)固弁矗矣幸恍┎∪藭?huì)出現(xiàn)發(fā)燒、脫水、休克等表現(xiàn)。二、其他系統(tǒng)疾病所致。如兒童鉛中毒,導(dǎo)致了胃疼、腹部絞疼,這個(gè)疼痛會(huì)逐漸的加重,可通過檢測(cè)血的鉛含量和尿的鉛含量,明確病因。再比如糖尿病患者出現(xiàn)了糖尿病酮癥,也可出現(xiàn)胃疼逐漸加重,還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況。還有胃的缺血性疾病或代謝性疾病,都可引起逐漸加重的胃疼的情況。
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胃持續(xù)隱痛一定是癌癥嗎
胃部出現(xiàn)隱痛,不一定是癌癥引起來的。那胃部的隱痛實(shí)際上指的就是上腹正中部位的疼痛,可以引發(fā)上腹正中部位疼痛的臟器,主要有胃部、十二指腸、膽囊、胰腺,上腹正中部位出現(xiàn)的疾病,包括炎癥、潰瘍、糜爛、腫瘤。所以如果出現(xiàn)了上腹正中部位的疼痛,需要進(jìn)行積極的鑒別,可以通過內(nèi)鏡的檢查,進(jìn)一步的去觀察胃部、十二指腸、膽囊、胰腺的粘膜的情況,去判斷它是否發(fā)生了腫瘤或者是其他疾病。
胃疼吃什么食物
胃疼也就是臨床當(dāng)中所說的腹痛,這個(gè)腹痛的位置是位于兩側(cè)的肋弓之下,臍之上,這個(gè)部位大多數(shù)是來源于胃部,這個(gè)位置偏左也好,偏右也好,都是常說的胃疼,但是醫(yī)學(xué)上稱為腹痛。如果患者有腹痛、有胃疼癥狀,建議最好禁食,因?yàn)槲柑塾泻芏嗟脑?,有沒有胃的潴留,也就是消化道梗阻或者是膽系的原因,比如說膽囊的結(jié)石、膽總管的結(jié)石,再或者有一些伴有消化道出血的消化性潰瘍的情況,也就是老百姓所說的胃的潰瘍,胃的糜爛。這種情況都不能馬上進(jìn)食食物,而是需要到醫(yī)院來明確一下胃疼的原因是什么,然后決定是否能夠立即進(jìn)食,或者是繼續(xù)禁食,然后再做進(jìn)一步的檢查。
胃竇隆起病變是什么病
首先要根據(jù)隆起病灶的形態(tài),大小等等,還要結(jié)合病理活檢結(jié)果。常見的比如說,慢性糜爛性胃炎,可以有局部胃竇部的隆起糜爛灶,如果表面黏膜充血水腫或者有糜爛的話,也不排除胃竇部息肉糜爛可能。胃癌也會(huì)出現(xiàn)胃竇部隆起糜爛灶,這些都是需要根據(jù)具體的病理檢查結(jié)果來定,如果是隆起灶表面粘膜光滑的話,通常是粘膜下病變,比如說你黏膜下平滑肌瘤或者是間質(zhì)瘤等等,這種情況,是需要做超聲胃鏡進(jìn)一步明確診斷的。如果是規(guī)則性的,比較大的,半圓形的隆起灶,也需要排除腔外壓迫可能,可以結(jié)合超聲胃鏡或者是上腹部超聲以及ct等,一般可以排除胃竇部的病變。
胃疼按摩哪個(gè)穴位
如果長(zhǎng)時(shí)間沒有正確的飲食習(xí)慣,很有可能就會(huì)導(dǎo)致胃部出現(xiàn)明顯疼痛現(xiàn)象,所以就應(yīng)該選擇按摩穴位的方式,比如可以選擇按摩中脘穴,按摩天樞穴,按摩合谷穴,又或者是按摩足三里穴,能夠有效緩解胃部疼痛,促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng),改善癥狀。
緩解胃痛的方法
臨床上出現(xiàn)腹痛癥狀,首先還是需要明確診斷,止痛藥物方面,腹痛嚴(yán)重,可以先酌情使用解痙止疼的藥物,盡量避免鎮(zhèn)痛,麻醉類藥物。診斷明確以后可以針對(duì)性的處理。出現(xiàn)胃疼,即上腹部痛,首先需要明確病因,再進(jìn)行針對(duì)性治療。引起上腹痛的原因比較多。如果伴有反酸燒心等癥狀,與上肢或者疾病有關(guān),比如急性胃炎、急性胃黏膜病變、消化性潰瘍等,可以通過胃鏡檢查明確診斷,然后針對(duì)性治療。止痛可以使用質(zhì)子泵抑制劑類等,嚴(yán)重者可適當(dāng)服用解痙止疼藥物,比如山莨菪堿等,避免使用非甾體類抗炎藥或麻醉類藥物。膽結(jié)石,膽囊炎發(fā)作時(shí),主要表現(xiàn)為右上腹疼痛,伴有嘔吐,惡心等癥狀,這種情況可以通過上腹部超聲或者CT等明確診斷,主要是以消炎利膽為主,可以適當(dāng)使用解痙止疼藥物以及止痛藥物。如果左上腹劇痛,進(jìn)食后加重,伴有嘔吐發(fā)熱等癥狀,不排除急性胰腺炎,需要做上腹部ct或血、尿淀粉酶等,此情況可使用鎮(zhèn)痛藥或麻醉藥物。
胃痛怎么辦
一般情況下,胃痛可能是生理原因引起的,也有可能是胃炎、胃潰瘍等病理原因引起的,可以通過生活調(diào)理、藥物治療的方式進(jìn)行緩解。具體分析如下:
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胃痛的原因
從中醫(yī)上講,胃痛的原因一般有食物阻滯引起的疼痛和腸胃虧虛導(dǎo)致的疼痛。1、不通則痛,在胃痛上不通則痛的原因經(jīng)常是寒邪直中,比如食用生冷的東西引起的胃痛,或者飲食阻滯所引起的胃痛,比如長(zhǎng)期飲食的不規(guī)律或者大量進(jìn)食一些油膩的東西所引起的一種胃痛;還有肝氣犯胃引起的胃痛,這種胃痛的發(fā)作跟情緒有關(guān)系,生氣之后的胃痛反而會(huì)加重,這種就是肝氣犯胃引起的胃痛。2、不榮則痛,就是一個(gè)先天的脾胃虧虛,或者長(zhǎng)期的脾胃虧虛,飲食不適所引起的胃痛。
吃辣引起的胃疼怎么辦
人如果說一下子吃了太多辣的東西,往往會(huì)對(duì)胃黏膜造成強(qiáng)烈的刺激,導(dǎo)致胃疼。這時(shí)候可以喝杯牛奶或者是蜂蜜水,也可以適當(dāng)?shù)暮刃┨撬蛘吆缺瑁@就是可以按摩足三里穴或者用桂枝泡腳,對(duì)癥狀的緩解都有幫助。
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胃疼查不出原因怎么回事
胃痛查不出原因可能是心理層面的問題。一、這種情況在消化科門診、急診中心非常常見,好發(fā)于女性,女性情緒較為敏感,同時(shí)抗應(yīng)激能力略低于男性,易受生活中刺激事件的影響,引發(fā)消化道癥狀;二、工作繁忙、壓力非常大或者情感受挫的患者容易因心理問題導(dǎo)致胃疼,同時(shí)可能還合并有其他的心理問題,這需要通過做一些相關(guān)的臨床檢查之后,在心理層面做排他性的診斷,幫助找到胃疼的原因。
胃疼平時(shí)怎么調(diào)理
胃不好是上班族常見的問題,進(jìn)食不當(dāng),暴飲暴食或吃冷食會(huì)導(dǎo)致腸胃問題,胃疼就是其中之一,如果經(jīng)?;加形竿吹娜耍仨氉⒁怙嬍?。如果平時(shí)患有輕度胃病,這種情況主要是通過飲食調(diào)理,藥物只是在急性發(fā)作期治療胃部癥狀。平時(shí)要注意正常飲食規(guī)律,在急性胃痛發(fā)作時(shí)要鎮(zhèn)定,喝杯熱水,馬上吃緩解胃痛的藥物,在這期間的飲食也要格外注意。
突然胃疼怎么辦
如果平時(shí)沒有胃痛的習(xí)慣,胃疼通常是由饑餓引起的,或者因?yàn)楫?dāng)時(shí)吃了刺激腸胃的食物導(dǎo)致。此時(shí)如果身邊有食物,可以吃一些好消化的食物,如面包,餅干等。這是非常有用的辦法,但不要喝牛奶,不要吃硬的東西。通??梢噪S身帶一些蘇打餅干,以備需要時(shí)食用。突然胃痛還可以喝些熱水,做好腹部保暖,一段時(shí)間后會(huì)緩解,如果疼痛難忍可以通過藥物治療。
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- 2 胃痛是怎么得的
- 3 胃痛什么引起的
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- 6 胃痛是怎么引起的
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