治療胃潰瘍的藥物有哪些
發(fā)布時間:2020-02-1252467次收聽
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治療胃潰瘍的藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等,抗生素阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星,四環(huán)素等,保護胃黏膜藥物如硫糖鋁、鋁碳酸鎂,胃動力藥物如多潘立酮或枸櫞酸莫沙比利等。
胃潰瘍通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的規(guī)律性的周期性上腹部疼痛,伴有反酸等癥狀。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍,要及時治療。長期反復發(fā)作的消化性潰瘍,也可能有癌變現(xiàn)象。
胃潰瘍治療,主要根據(jù)有沒有幽門螺桿菌感染確定??赏ㄟ^碳13或者碳14呼氣試驗檢查幽門螺桿菌。如果HP陽性,需要四聯(lián)療法殺菌治療;如果HP陰性,一般對癥治療就可以。比如抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、增加胃動力等。得了胃潰瘍,除正規(guī)的藥物治療以外,也需要養(yǎng)成良好的生活習慣,比如戒煙戒酒、勞逸適度。飲食以清淡、易消化為主。
胃潰瘍通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的規(guī)律性的周期性上腹部疼痛,伴有反酸等癥狀。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍,要及時治療。長期反復發(fā)作的消化性潰瘍,也可能有癌變現(xiàn)象。
胃潰瘍治療,主要根據(jù)有沒有幽門螺桿菌感染確定??赏ㄟ^碳13或者碳14呼氣試驗檢查幽門螺桿菌。如果HP陽性,需要四聯(lián)療法殺菌治療;如果HP陰性,一般對癥治療就可以。比如抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、增加胃動力等。得了胃潰瘍,除正規(guī)的藥物治療以外,也需要養(yǎng)成良好的生活習慣,比如戒煙戒酒、勞逸適度。飲食以清淡、易消化為主。
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怎么防止胃潰瘍復發(fā)呢
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胃潰瘍有哪些癥狀
胃潰瘍癥狀有上腹痛,腹脹、打嗝、惡心,出血等。上腹痛一般是位于中上腹部,表現(xiàn)為是慢性上腹痛。患者疼痛特點可能會跟季節(jié)相關,比如有患者一到換季時候潰瘍就復發(fā),會表現(xiàn)為上腹痛癥狀。胃潰瘍腹痛在餐后出現(xiàn)更多見,空腹患者腹痛可能得到緩解。除跟進餐相關之外,患者腹痛可以通過服用抑制胃酸藥物,像奧美拉唑或者中和胃酸藥物,像鋁碳酸鎂等得到緩解。除上腹痛癥狀之外,患者也可以有其他非特異性癥狀。比如上腹不適感覺,或上腹脹、打嗝、惡心等。尤其老年人和長期吃止疼片患者中,出現(xiàn)潰瘍可能沒有任何癥狀,臨床上稱之為無痛性潰瘍。對于無痛性潰瘍臨床也更應該關注。病人雖然不疼,但直接來醫(yī)院就診時候,可能出現(xiàn)胃潰瘍并發(fā)癥消化道出血,這種更應該引起大家重視。
胃潰瘍中醫(yī)治療方法
結合中醫(yī)的癥狀,臨床可以診斷為胃病的一種,比如脾胃虛寒可以導致胃潰瘍,甘味的預熱也可以導致胃潰瘍、肝胃不和,甚至氣滯、血瘀都可以導致胃潰瘍。根據(jù)患者的不同表現(xiàn),中醫(yī)可能會有多個癥形予以治療,像脾胃虛寒的胃潰瘍患者,會采用溫中健胃的方法,像人參健脾丸、四君子丸、附子理中丸,都可以可能有用到像肝胃郁熱所導致的胃潰瘍,患者可能會著急生氣以后出現(xiàn)胃病,甚至有反酸燒心的表現(xiàn),可以用作柴胡疏肝散、疏肝和胃丸等等予以治療。患者如果出現(xiàn)了胃痛,日久纏綿難愈,不僅疼痛,還有氣滯血瘀的表現(xiàn),患者有黑便,甚至有嘔血,腹部能摸到有形的皮塊,就需要多加一些活血化瘀之品。臨床上像田七粉、生肌散、烏賊骨粉等,都會在終止中藥成藥或者是湯藥中酌情予以使用。
胃潰瘍的治療和病因
胃鏡有幾種做法
胃鏡檢查分為普通胃鏡與無痛胃鏡。普通胃鏡,指的是患者在清醒狀態(tài)下進行插管檢查,通常是首先口服局部麻醉與消泡劑,咽喉部有麻木感時,可以進行檢查操作。普通胃鏡,會有許多反應,比如頻繁劇烈嘔吐、嗆咳等,患者往往不能耐受或者是非??謶帧o痛胃鏡檢查,指的是患者在麻醉狀態(tài)下進行胃鏡檢查。在心電監(jiān)護下,靜脈注射麻醉藥物,如丙泊酚等,它的優(yōu)點是起效速度快,半衰期短,沒有明顯的毒副作用,患者沒有任何不適反應,醫(yī)生檢查過程也方便快捷,視野清楚。如果患者沒有相關疾病,比如嚴重高血壓、心肺功能不全,以及其他慢性病等,通過麻醉醫(yī)師評估后可以操作。目前無痛胃鏡開展的越來越多,如果沒有相關禁忌癥,建議做無痛胃鏡檢查。
無痛胃鏡的優(yōu)點有哪些
無痛胃鏡檢查目前開展的越來越多,但是也需要掌握嚴格的適應癥以及禁忌癥。一般需要經(jīng)過麻醉醫(yī)師的評估,比如說有嚴重的心肺疾病,支氣管哮喘或者伴有其他基礎疾病、高齡患者等,都是禁忌。具體操作程序是,首先要做好上消化道準備,就是要嚴格的空腹,在心電監(jiān)護下,靜脈注射麻醉藥物,常用的是丙泊酚,這個藥物起效非??欤话阋环昼娮笥揖涂梢云鹦?,半衰期很短,沒有明顯的毒副作用。相對于普通胃鏡檢查,患者是在麻醉狀態(tài)下進行胃鏡檢查,嘔吐,嗆咳現(xiàn)象,患者也不會感到任何不適癥狀,醫(yī)生操作過程當中也是比較容易,圖像顯示更清晰穩(wěn)定,相對來說更加提高了診斷正確率。缺點就是時間相對較長,蘇醒后會有一過性的頭暈乏力現(xiàn)象,所以檢查完之后,盡量避免劇烈活動以及開車等等。
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什么是胃潰瘍
胃潰瘍是指胃黏膜完整性破壞,黏膜已經(jīng)爛掉,而且胃潰瘍病變深度已經(jīng)達到黏膜肌層以下,才能夠稱之為潰瘍,說明胃黏膜潰爛病變深度已經(jīng)非常深,非常嚴重。所以由于病變嚴重,會導致很多患者,癥狀非常嚴重,而且持久。比如有持續(xù)性不容易緩解腹痛,還有一些患者由于潰爛病變會腐蝕血管,會有貧血。由于潰瘍病情比較重,病變深度比較深比較廣,會造成有些患者如果不進一步治療會造成惡變,所以胃潰瘍還是值得醫(yī)生和患者要高度注意胃部疾病。
02:38
胃炎和胃潰瘍的區(qū)別
胃炎是損傷比較表淺的病變,而胃潰瘍病變的深度是比較深,胃炎一般病變僅局限于黏膜層,而胃潰瘍往往會損傷到黏膜肌層,所以總體來說胃炎相對比較輕,胃潰瘍往往是比較重的病變,這是從病理上講。然后從治療上講,胃炎是輕微的腹痛,可合并有反酸、燒心、腹脹、嗝逆等癥狀,而胃潰瘍除慢性胃炎的癥狀之外還往往合并比較嚴重的并發(fā)癥,如上消化道出血,患者解柏油樣大便、嘔吐咖啡樣液體、嘔吐暗紅色,甚至鮮紅色的液體;還可合并穿孔,出現(xiàn)劇烈腹痛,向后背放射;HP感染有可能會進展成胃癌。所以胃炎損傷的比較輕,比較表淺,而胃潰瘍損傷比較重,比較深,往往合并出血、穿孔、梗阻、癌變等。
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胃潰瘍的預防措施有哪些
可以通過病因?qū)W的根除和生活飲食的注意。病因?qū)W的根除包括幽門螺桿菌、藥物、化學物理的刺激。一、幽門螺桿菌,建議做HP根除,根除后復發(fā)的概率就大大的降低,相反沒有做到HP根除的腹痛、反酸、燒心甚至出血的癥狀往往會反復的。二、藥物損傷或酒精因素。如果是老年人吃阿司匹林引起來的,可以停用阿司匹林,如是酒精引起來的建議忌酒。生活上的預防措施包括天氣冷的時候,往往是胃潰瘍發(fā)作的季節(jié),需要叮囑患者,在進入秋冬季節(jié)的時候注意保暖,必要的時候可以提前服用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護劑。
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糜爛性胃炎嚴重嗎
糜爛性胃炎其實并不是非常嚴重,糜爛性胃炎是黏膜破損,但是還沒有達到黏膜下層,如果進一步發(fā)展達到黏膜下層,就是所說的潰瘍,所以可想而知糜爛性胃炎的黏膜的損傷還是比較淺表,所以并不是非常嚴重。糜爛性胃炎也可以分為不同的程度,有的時候只是局灶性的糜爛,甚至可以沒有任何癥狀,但有的時候可以看見胃竇散在多發(fā)的糜爛,這時候患者可能會出現(xiàn)上腹疼、燒灼一系列的類似潰瘍性的癥狀,根據(jù)糜爛的程度采取不同措施,比如說輕度的一些糜爛,飲食注意即可,重度的糜爛性胃炎需要用藥物干預。
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胃潰瘍吃什么藥
一般情況下,能夠引發(fā)胃潰瘍的一個重要的原因,就是幽門螺桿菌的感染。患者一旦發(fā)現(xiàn)自己患有胃潰瘍,或者是十二指腸球潰瘍,就應該盡快進行幽門螺桿菌感染方面的檢查。如果發(fā)現(xiàn)自己有幽門螺桿菌的感染,就應該盡快進行殺菌的治療。殺菌治療,不僅對于胃潰瘍的治療,有著很大的意義。而且,患有胃潰瘍的患者,通過進行殺菌治療,還可以明顯減少胃潰瘍的復發(fā)。治療胃潰瘍的患者,也可以給予患者一些抑制胃酸的藥物,比如奧美拉唑、雷貝拉唑等。另外,患者還可以吃一些保護胃黏膜的藥物,以減少胃酸對于潰瘍面的刺激。這樣,也有利于潰瘍的愈合。所以,總體來說就是,消化性潰瘍的治療,其一是要殺幽門螺桿菌,其二是給一些抑制胃酸和保護胃黏膜的藥物,進行治療。
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- 1 胃潰瘍是怎么造成的
- 2 哪個胃潰瘍嚴重
- 3 胃潰瘍怎么得的
- 4 胃潰瘍嚴重嗎
- 5 引起胃潰瘍是怎么得的
- 6 胃潰瘍是怎么形成的?
- 7 胃潰瘍是怎么引起的
- 8 胃潰瘍是怎樣產(chǎn)生的?