代謝綜合征的治療方法
發(fā)布時間：2020-02-1255871次收聽
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代謝綜合征的治療方法要從運動，飲食，戒煙，還有藥物方面入手，最主要的是防止心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展，包括高血糖、高血脂，高血壓，中心性肥胖等疾病，要采取積極有效的對癥治療，有高血糖的要降糖，有高血脂的要降脂，有高血壓及時降壓，代謝綜合征和肥胖、運動不足、熱量攝入過多有關(guān)。
加強運動、爭取把吃東西所產(chǎn)生的熱量用運動消耗出去，使血壓，血糖，血脂都在正常范圍內(nèi)，然后在運動的基礎(chǔ)上要管住嘴，合理的飲食，不要吃太多。吃的太多就會導(dǎo)致疾病發(fā)生，所以說管住嘴很重，最后藥物治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿司匹林治療，還要定期復(fù)查凝血，阿司匹林可防止血栓的形成，但會對人體的凝血時間有影響，用量是否合適都需要化驗血液來指導(dǎo)臨床用藥。
加強運動、爭取把吃東西所產(chǎn)生的熱量用運動消耗出去，使血壓，血糖，血脂都在正常范圍內(nèi)，然后在運動的基礎(chǔ)上要管住嘴，合理的飲食，不要吃太多。吃的太多就會導(dǎo)致疾病發(fā)生，所以說管住嘴很重，最后藥物治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿司匹林治療，還要定期復(fù)查凝血，阿司匹林可防止血栓的形成，但會對人體的凝血時間有影響，用量是否合適都需要化驗血液來指導(dǎo)臨床用藥。
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什么人適合減重手術(shù)
減重手術(shù)針對的一般是肥胖人群，體重比較大的患者，單純肥胖病人的手術(shù)適應(yīng)癥要用BMI來進(jìn)行計算。根據(jù)2019年國家的減重手術(shù)指南，BMI大于三十七點五積極建議患者進(jìn)行手術(shù)。BMI在三十二點五到三十七點五之間屬于推薦手術(shù)，建議的級別有所下降。在二十七點五到三十二點五之間，經(jīng)過改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，并且符合兩項或者兩項以上的代謝綜合征的組份，或者存在一些并發(fā)癥，比如高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝，或者是多囊卵巢綜合征，導(dǎo)致女性的不孕不育，這些都是手術(shù)適應(yīng)癥。還有就是男性的腰圍大于90，女性的腰圍大于85，也會相應(yīng)的提高建議的等級。還有減重手術(shù)都需要經(jīng)過多學(xué)科的會診，包括內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科以及胃腸道科，多學(xué)科綜合會診之后，廣泛地征求意見，可以酌情地提高手術(shù)的級別。年齡一般控制在成年人十六到六十五歲之間。
減重手術(shù)后消化功可以受影響嗎
大多數(shù)患者減重手術(shù)后并不會對消化功能造成太大的影響。術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，術(shù)后進(jìn)行微量元素，尤其是維生素的補充，每天的飲水量應(yīng)該盡量在2000毫升以上。一、腹腔鏡下的袖狀胃手術(shù)；二、胃旁路手術(shù)，也可以叫做胃轉(zhuǎn)流；三、膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)；這三種是現(xiàn)在來講主流的減重和代謝手術(shù)。袖狀胃的手術(shù)，這只是對胃進(jìn)行操作，進(jìn)行一個胃的大彎側(cè)80%左右的范圍切除，因為胃本身也只是一個儲存食物的部位，對于消化功能并不明顯。后兩種也就是胃旁路和膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)，由于同時限制了食物的攝入和對吸收進(jìn)行一定的改善，所以對吸收功能會有一定的影響，但是這種影響并不會太大，也基本不會影響患者的健康情況。本身的原理就是減少空腸上段，大概曠置1米5到2米左右主要的范圍，剩下的腸道對于正常的成年人來講是足夠的。但患者術(shù)后一個月，患者也會從清流飲食，然后轉(zhuǎn)換成半流食，然后再到正常飲食的逐步過渡。在過渡的過程中觀察患者的營養(yǎng)狀況以及排便習(xí)慣，以及排便的性狀，來看消化功能的影響程度。
減重手術(shù)注意事項
術(shù)后注意密切觀察病情，合理飲食、適當(dāng)運動等。減重手術(shù)是改善患者生活質(zhì)量手術(shù)，所以對于手術(shù)安全性要求比較高。隨著技術(shù)以及微創(chuàng)化器械進(jìn)步，手術(shù)安全性有了很大提高。減重手術(shù)風(fēng)險和膽囊切除以及闌尾切除差不多，但必須在三級甲等及以上醫(yī)院進(jìn)行，因為術(shù)前需心理科、營養(yǎng)科以及內(nèi)分泌科多學(xué)科會診，綜合評估患者情況，使手術(shù)在更安全有效的前提下進(jìn)行。術(shù)后注意事項：1、密切觀察病情變化有沒有出血，消化道瘺發(fā)生，應(yīng)囑咐患者術(shù)后合理飲食，維生素以及微量元素及時補充以及每天飲水量。2、術(shù)后不愿意下床活動，要鼓勵患者多進(jìn)行適當(dāng)運動，減少術(shù)后血栓風(fēng)險發(fā)生。肥胖患者術(shù)后很大風(fēng)險是術(shù)后呼吸問題，應(yīng)監(jiān)測患者呼吸狀況，及時和ICU科聯(lián)系，必要時可以轉(zhuǎn)入ICU科進(jìn)行一段時間的呼吸輔助治療。
肥胖屬于疾病嗎
肥胖屬于疾病。其實早在1948年，世界衛(wèi)生組織WHO已經(jīng)將肥胖列入一種慢性疾病。肥胖不僅是一個美容的問題，而且是當(dāng)今全球很多國家面臨的非常嚴(yán)重的問題。因為肥胖本身可以帶來很多相應(yīng)的代謝性疾病，比如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障礙，還有女性患者的多囊卵巢綜合征，可以導(dǎo)致不孕不育的出現(xiàn)，所以肥胖已經(jīng)是現(xiàn)在全球性的重要問題，所以肥胖確實是一種疾病。但肥胖并不是日常中所說的體重增加，而是BMI大于三十七點五以上的這種超級肥胖重度的患者，對相應(yīng)的生活影響比較大，所以肥胖其實就是一種慢性的代謝疾病。
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減重手術(shù)是什么意思
減重手術(shù)全稱叫減重及代謝手術(shù)，針對一些肥胖，體重遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常水平，比如BMI超過三十二點五以上的患者，或BMI在二十七點五到三十二點五之間的患者，同時合并代謝性疾病的患者。手術(shù)原理是通過減少胃容積來減少食物的攝入，同時通過腸道曠置或者旁路來減少對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收降低體重，并且減少對胰島素的抵抗，通過改變食物在消化道里的流經(jīng)途徑，改變胃腸和胰島的一些軸激素的分泌高低水平，來調(diào)節(jié)糖代謝，降低血糖，減輕體重。
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減重手術(shù)后消化功能受影響嗎
對于大多數(shù)患者，減重手術(shù)不會對消化功能造成太大影響。減重手術(shù)一般包括三種手術(shù)方式，第一種腹腔鏡下的袖狀胃手術(shù)；第二種胃旁路手術(shù)；第三種膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)。袖狀胃手術(shù)只是對胃進(jìn)行操作，進(jìn)行胃大彎側(cè)80%左右范圍的切除，對術(shù)后消化功能基本沒有影響。胃旁路和膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)胃術(shù)同時限制食物的攝入和吸收，對吸收功能有一定影響，但是影響并不會太大，基本不會影響患者的健康情況。術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，進(jìn)行微量元素，尤其是維生素的補充，每天的飲水量應(yīng)該盡量在2000毫升以上。
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減重手術(shù)后遺癥有哪些
減重手術(shù)除了術(shù)后出血等還容易造成患者貧血、營養(yǎng)不良、維生素缺乏以及一些其他營養(yǎng)相關(guān)的并發(fā)癥。減重手術(shù)短期并發(fā)癥主要是手術(shù)本身的風(fēng)險所帶來的，主要包括術(shù)后出血、胃腸道吻合口瘺、內(nèi)疝以及一定程度的反流。長期并發(fā)癥主要跟手術(shù)方式的選擇有關(guān)。像袖狀胃切除術(shù)對消化功能的影響較小，但是胃旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)對消化功能有一定影響。
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減重手術(shù)的注意事項
減重手術(shù)后要注意是否出現(xiàn)術(shù)后出血，消化道瘺。術(shù)后合理飲食，補充維生素以及微量元素，適量飲水，適當(dāng)運動，減少術(shù)后血栓風(fēng)險。肥胖患者及時監(jiān)測患者呼吸狀況，必要時可轉(zhuǎn)入ICU科進(jìn)行呼吸輔助治療。減重手術(shù)是改善患者生活質(zhì)量的手術(shù)，對于手術(shù)安全性要求比較高，必須在三級甲等及以上的醫(yī)院才能進(jìn)行，術(shù)前需要心理科、營養(yǎng)科以及內(nèi)分泌科多學(xué)科會診，綜合評估患者的情況，使手術(shù)在安全有效的前提下進(jìn)行。
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肥胖算疾病嗎
過度肥胖是一種慢性的代謝性疾病。因為肥胖本身可以帶來很多相應(yīng)的代謝性疾病，比如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障礙，女性患者的多囊卵巢綜合征，進(jìn)而可導(dǎo)致不孕不育。所以肥胖確實是一種疾病。但是肥胖并不是日常中所說的體重增加，而是指BMI大于三十七點五以上的超級肥胖和重度的患者，對生活影響會比較大。
寶寶老是出汗怎么辦
寶寶老是出汗和自身新陳代謝有很大的關(guān)系，對于經(jīng)常出汗的寶寶來說，就需要隨時增減衣物。溫度如果太高寶寶一定就會出很多的汗，所以家長要隨時的觀察寶寶及時的給寶寶減少衣服和被子，防止寶寶起痱子，但是也不能讓寶寶著涼。并且還要及時給寶寶補充水分。
肝臟代謝不好的癥狀是哪些
肝臟代謝功能不好會出現(xiàn)乏力、厭油膩、消化不良、肝區(qū)不適的臨床表現(xiàn)。會出現(xiàn)面色晦暗，體表的皮膚出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，凝血功能異常、黃疸、腹水等癥狀。肝臟代謝功能不僅僅是一些營養(yǎng)物質(zhì)的代謝分解合成，還包括對外源性和內(nèi)源性毒素，特別是一些內(nèi)源性激素樣的物質(zhì)代謝。肝臟肩負(fù)著藥物、酒精的代謝解毒，如果外源性持續(xù)大量地飲酒、使用一些藥物，都可能會帶來肝臟的不可逆損傷，臨床上有可能會出現(xiàn)化驗指標(biāo)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血功能的異常，同時還會出現(xiàn)血小板的減少，這時就提示有可能會出現(xiàn)了肝硬化合并脾大、脾功能亢進(jìn)等。因此對于肝臟來講，導(dǎo)致肝臟受損原因是非常多的，而且肝臟又是身體非常重要的一個器官，要關(guān)注肝臟的健康。
尿酮體1+是什么意思
關(guān)于常規(guī)尿檢的這種陳述，是指對定性測試進(jìn)行弱陽性檢驗的結(jié)果，根據(jù)常識，尿酮體應(yīng)該是陰性結(jié)果。如果尿酮體增加，可能有必要考慮脂肪代謝紊亂，糖尿病的異常脂質(zhì)代謝，以及在饑餓下進(jìn)行測試的原因，最好進(jìn)行血液生化檢查以明確分析。
水鹽代謝障礙的鑒別診斷
體液是細(xì)胞生命活動的內(nèi)環(huán)境，其恒定的容量、滲透壓、酸堿度和合適的各種離子濃度，對細(xì)胞的正常代謝起著重要的保證作用。水和無機鹽（電解質(zhì)）是機體的重要組成成份，也是體液的重要組成成份。
水鹽代謝障礙的飲食禁忌有哪些
水鹽代謝障礙病因主要是胃腸道消化液持續(xù)性喪失，如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻，以致鈉隨著大量消化液而喪失，大創(chuàng)面慢性滲液。腎排出水和鈉過多，例如應(yīng)用排鈉利尿劑（氯噻酮、利尿酸等）時，未注意補給適量的鈉鹽，以致體內(nèi)缺鈉相對地多于缺水。
