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高血糖患者如何控制血糖藥的劑量

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1252023次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

如果是采取用藥控制血糖的患者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物的種類和劑量,不可以按照自己的想法隨意增減藥量或者隨意改變藥物種類。服用降糖藥的患者可以在家自行監(jiān)測(cè)血糖,然后請(qǐng)醫(yī)生給予劑量或者藥物調(diào)整。
高血糖的患者是指血糖高于正常值的患者,患者高血糖會(huì)有口渴、大量排尿、大量飲水、消瘦等癥狀。
如果患者發(fā)現(xiàn)自己或者家人有以上癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院就診。高血糖如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)患者的危害比很大,并且長(zhǎng)時(shí)間高血糖或者是血糖很高是很難把血糖降到正常的,因此高血糖的患者,在早期就要采取措施控制血糖。
高血糖的患者不能只依賴藥物降糖,還需要自己在平時(shí)多注意,要忌含糖食物;適當(dāng)減少主食的攝入量;要適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),消耗體內(nèi)熱量;要少吃油大的食物;多吃蔬菜水果。

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二型糖尿病空腹血糖正常值范圍
二型糖尿病通常是指2型糖尿病,正常成人的空腹血糖正常值范圍為3.9-6.1mmol/L,如果空腹血糖值≥7.0mmol/L,一般可確診為2型糖尿病。2型糖尿病患者的空腹血糖通常高于正常范圍,但如果空腹血糖過(guò)高,可能會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加,如心血管疾病、視網(wǎng)膜病變、腎臟疾病等。因此,患者需要定期監(jiān)測(cè)空腹血糖,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整和治療。對(duì)于2型糖尿病患者,除了調(diào)整飲食和增加運(yùn)動(dòng)外,通常還需要長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行治療。其中倍長(zhǎng)平?考格列汀片是一種治療2型糖尿病的長(zhǎng)效小分子降糖藥物,能有效抑制二肽基肽酶-4的活性,從而刺激胰島素的分泌并降低胰高血糖素的水平,該藥物具有一些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),半衰期長(zhǎng)達(dá)131.5小時(shí),在用藥后的2周內(nèi)都能有效抑制DPP-4酶;且服藥時(shí)間不受進(jìn)食限制,飯前飯后皆可服用,能很好的控制血糖,達(dá)到降血糖的目的,建議患者遵醫(yī)囑兩周口服一次口服。此外,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用格華止鹽酸二甲雙胍片和倍長(zhǎng)平考格列汀片,以進(jìn)一步控制血糖。同時(shí),如果患者伴隨血脂升高的情況,還可遵醫(yī)囑使用美達(dá)信阿托伐他汀鈣片,能夠調(diào)節(jié)血脂水平。在選擇藥物時(shí),患者需要咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)自身情況選擇合適的藥物。在用藥期間,患者需限制高糖、高鹽、高脂食物的攝入,如蛋糕、臘肉、烤肉等,以穩(wěn)定血糖水平。
胰島素要一直打下去嗎
胰島素不一定要一直打下去,當(dāng)血糖平穩(wěn)了以后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮暫停胰島素,對(duì)于胰島素是否需要一直注射,需要根據(jù)不同的糖尿病類型來(lái)決定。1型糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)不足,治療上必須依賴外源性的胰島素幫助降糖,因此需要終身應(yīng)用胰島素降糖,是不能停用的。2型糖尿病如果肝腎功能正??梢赃x擇口服降糖藥物,或者是胰島素聯(lián)合口服降糖藥物進(jìn)行降糖治療。在血糖升高時(shí)可以短暫的應(yīng)用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化降糖。血糖下降以后還可以改為口服的降糖藥物,不需要一直應(yīng)用胰島素治療,但是如果有肝腎功能異常的患者,由于某些口服降糖藥物可能會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)。建議患者長(zhǎng)期應(yīng)用胰島素治療,或者是患者病程較長(zhǎng)、體型消瘦,胰島β細(xì)胞功能較差的糖尿病患者,也需要一直注射胰島素治療。另外就是妊娠糖尿病在妊娠期間是需要注射胰島素治療的,所以說(shuō)胰島素是否需要一直打下去,需要經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后確定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2022-06-10

17418次收聽(tīng)

餐后2小時(shí)血糖9.6mmol/L算不算正常
餐后2小時(shí)血糖9.6mmol/L是不正常的,正常情況下餐后2小時(shí)血糖水平應(yīng)低于7.8mmol/L,如果說(shuō)經(jīng)過(guò)多次血糖OGTT的檢查,餐后2小時(shí)的血糖是9.6mmol/L左右,提示糖耐量受損,但是還沒(méi)有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),餐后2小時(shí)的血糖超過(guò)11.1mmol/L才會(huì)診斷為糖尿病。糖耐量受損也就是人體對(duì)于葡萄糖的耐受程度差了,一般來(lái)說(shuō)餐后半小時(shí)到一小時(shí),體內(nèi)血糖濃度逐漸達(dá)到高峰,兩小時(shí)后血糖會(huì)逐漸下降,在這個(gè)過(guò)程中胰島素對(duì)于血糖的調(diào)節(jié)起到了非常重要的作用,餐后三小時(shí)的血糖基本會(huì)恢復(fù)到空腹的狀態(tài)。如果胰島素分泌異?;蛘呤瞧渌蛟斐审w內(nèi)胰島的素抵抗現(xiàn)象,胰島素不能正常地行使降糖的作用,就會(huì)造成糖耐量受損,此時(shí)餐后2小時(shí)血糖就會(huì)異常升高??梢哉f(shuō),糖耐量受損是糖尿病的前期,如果此時(shí)不積極進(jìn)行干預(yù)和治療,容易發(fā)展為糖尿病。所以,餐后血糖明顯升高,但是在11.1mmol/L以內(nèi)的人群,一定要高度重視,積極地進(jìn)行調(diào)理和必要的治療。飲食方面,注意清淡低脂低鹽和低糖的飲食;早睡早起,避免熬夜,通過(guò)適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)降低體重,幫助降低血糖;定期進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè),必要的情況下可以口服一些降糖的藥物來(lái)降低血糖,如格列吡嗪、鹽酸二甲雙胍腸溶片等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2021-12-30

75530次收聽(tīng)

糖尿病的早期能治愈嗎
如果齲醫(yī)院已經(jīng)確診為糖尿病,即使是處于早期也不會(huì)治愈。如果只是血糖高一些,那么恢復(fù)的可能非常大?;忌咸悄虿『螅枰⒁馔ㄟ^(guò)飲食來(lái)調(diào)理,也可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),保證每天都有好心情,不能長(zhǎng)期過(guò)于緊張焦慮。
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糖尿病檢查哪些項(xiàng)目
糖尿病診斷更多是依賴于血糖,包括點(diǎn)血糖和一個(gè)時(shí)段的血糖。點(diǎn)血糖包括空腹血糖或隨機(jī)血糖。一個(gè)時(shí)段的血糖,是指應(yīng)用糖化血紅蛋白。目前診斷糖尿病多是用空腹和隨機(jī)血糖。如果病人的空腹血糖,三次以上大于七毫摩爾每升,餐后兩個(gè)小時(shí)血糖或者隨機(jī)血糖大于等于十一點(diǎn)一毫摩每升以上,就考慮這個(gè)病人是糖尿病。如果這個(gè)人的血糖正好在測(cè)量血糖的臨界范圍,就需要進(jìn)行OGTT檢查,又稱為糖耐量實(shí)驗(yàn)。但是要注意一點(diǎn),無(wú)論是空腹血糖、餐后血糖,甚至是OGTT,診斷時(shí)要傾向于患者有三多一少的癥狀,才能夠確診糖尿病。
糖尿病人吃什么主食
糖尿病人應(yīng)以米、面、雜糧以及五谷雜糧,包括燕麥、小麥以及蕎麥等為主食。糖尿病人飲食治療是最基礎(chǔ)的,也是最重要的,選擇主食也是最為關(guān)鍵的,主食占基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)50%~60%,也就是常說(shuō)的碳水化合物占50%~60%之間,所以說(shuō)主食是一天能量的主要來(lái)源。選擇主食的時(shí)候,要粗細(xì)搭配,按照1:1或者2:1的粗糧和細(xì)糧進(jìn)行搭配,分配主食講究的是早餐1/5,中餐或者晚餐各2/5,也可以一日三餐,各占1/3的主食。按照患者的飲食習(xí)慣來(lái)分配,要求均勻搭配,不能一頓過(guò)飽或者一頓不吃,這種是不科學(xué)的,進(jìn)行主食治療的時(shí)候需要注意含糖指數(shù)的概念,避免食用含糖指數(shù)高的主食,比如:稀飯、米粉、油炸的食品以及含有糯米的食品等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-09

56983次收聽(tīng)

糖尿病的自我療法是什么
糖尿病的自我療法包括熱量的控制、適量的運(yùn)動(dòng)、積極的心態(tài)、血糖的監(jiān)測(cè)、規(guī)律的就診、與醫(yī)生良好的配合。一、強(qiáng)調(diào)熱量的控制,在保證營(yíng)養(yǎng)充分的基礎(chǔ)之上,按照每天的運(yùn)動(dòng)量制定一個(gè)適合自己的飲食方案,提倡飲食品種的多樣性,同時(shí)保證粗細(xì)搭配,適合長(zhǎng)期飲食的治療。二、對(duì)于運(yùn)動(dòng)來(lái)講,一般主張每周150分鐘左右的運(yùn)動(dòng)量,要根據(jù)每個(gè)人的年齡、身體狀況找到適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。三、除此之外,積極的心態(tài)是非常重要的治療的方式,樂(lè)觀的積極的心態(tài)對(duì)于糖尿病患者是非常重要的。糖尿病的治療實(shí)際上是涉及患者、醫(yī)生綜合的治療。對(duì)于糖尿病患者本人來(lái)講,積極的態(tài)度更為重要。在飲食運(yùn)動(dòng)這個(gè)基礎(chǔ)之上,更強(qiáng)調(diào)患者的積極的心態(tài),雖然目前糖尿病是無(wú)法根治的一種疾病,但經(jīng)過(guò)良好的生活方式和正確的治療方案,是可以正常、長(zhǎng)壽的生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-11-27

55801次收聽(tīng)

糖尿病會(huì)傳染嗎
糖尿病是常見(jiàn)疾病里面的一種,越來(lái)越多的人都有這種問(wèn)題,會(huì)讓身體功能受到影響,糖尿病是不會(huì)傳染的,但是它有一定的遺傳性,糖尿病患者早期會(huì)出現(xiàn)多尿口渴,體重減輕以及有強(qiáng)烈饑餓感的癥狀。
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糖尿病并發(fā)癥有哪些
糖尿病的并發(fā)癥主要是由高血糖引起,分為糖尿病的急性并發(fā)癥和糖尿病的慢性并發(fā)癥兩大方面。一、糖尿病的急性并發(fā)癥,是由于高血糖太高直接引起,如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性綜合征,血糖很高,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,否則會(huì)威脅到生命。二、糖尿病的慢性并發(fā)癥,對(duì)糖尿病人的健康影響更大,如糖尿病的視網(wǎng)膜病變,會(huì)造成失明。糖尿病腎病,會(huì)造成腎功能不全,患者要進(jìn)行透析,容易產(chǎn)生和糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥,如糖尿病人容易得高血壓、動(dòng)脈硬化、心梗、腦?;蛘呦轮珓?dòng)脈堵塞等大血管病變。
怎樣預(yù)防糖尿病
糖尿病的發(fā)生與不良的生活習(xí)慣不無(wú)關(guān)系,因此,想要預(yù)防糖尿病,生活中要注意控制飲食,高脂肪、高熱量食物應(yīng)盡量避免,以清淡飲食為主,還要注意堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制體重,并隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,一旦出現(xiàn)血糖高的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定血糖。
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糖尿病能吃什么水果
糖尿病人的飲食原則是:控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理。糖尿病人可以吃含糖量低的水果,如蘋(píng)果,梨等,量要少,每天吃一個(gè),吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間,此時(shí)血糖較低,吃一點(diǎn)含糖的水果,血糖不容易出現(xiàn)明顯的升高,如果餐后立即吃水果,血糖很容易升高。有些水果最好不吃,如西瓜,葡萄等,吃西瓜等于喝糖水,糖很快被吸收,使血糖升高。糖尿病人是否能吃水果,能吃哪些水果,能吃多少,要通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)決定。
什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變不是什么疾病,是一種并發(fā)癥,患者經(jīng)常有麻木的感覺(jué),手腳明明是裸著卻總有穿了襪套的感覺(jué)。糖尿病周圍神經(jīng)病變一般是高血壓引起的,其他發(fā)病機(jī)制目前還不清楚。疼痛較為復(fù)雜,除了電擊,還有火烤、針刺之類的感受。出汗也是一種神經(jīng)失控的現(xiàn)象,有些患者睡覺(jué)也會(huì)出汗,吃飯也會(huì)出汗。
二期糖尿病嚴(yán)重嗎
二期糖尿病多發(fā)于中年人,而且后期得不到控制,就會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥,后果比較嚴(yán)重。因此,當(dāng)下的中年人一定要經(jīng)常去測(cè)血糖,在飲食上多注意,不要吃甜食以及腥辣的食物,而且不要吃的過(guò)飽,如果有煙酒習(xí)慣的人要盡量戒掉。
中醫(yī)叫糖尿病什么
糖尿病中醫(yī)在《內(nèi)經(jīng)》里有記載,叫消渴,消渴中醫(yī)分為上、中、下三消。上消就是喝水比較多,比正常人的飲水要翻好幾倍。糖尿病患者一分鐘不飲水就口渴難受,這種飲的比較多的叫上消,病位中醫(yī)認(rèn)為在肺,即肺熱、肺燥。中消就是患者老餓,中醫(yī)認(rèn)為胃熱、肺里有火的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)一種癥狀叫“消谷善饑”,就特別容易把吃進(jìn)去的東西消化,就出現(xiàn)老餓的情況。因?yàn)槲冈谥嗅t(yī)里屬于中焦的器官,所以叫中消。下消就是病人小便比較多、尿量也比較多,這就叫做上、中、下三消。這就充分的體現(xiàn)了糖尿病的一個(gè)特點(diǎn)三多一少。三多就是病人喝得多、吃得多、尿得多,但是體重還減輕。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2018-12-21

56393次收聽(tīng)

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糖尿病針灸扎什么穴位
糖尿病針灸的選穴需要辨證論治,采用基本選穴加辨證加減。陰虛燥熱型患者,以三陰交穴、太溪穴為主;肺有燥熱者,以肺俞、太淵穴為主;胃熱患者,以陽(yáng)明經(jīng)為主;糖尿病治療以胰俞穴為主。糖尿病針灸選穴首先要確診患者屬于糖尿病燥熱為主階段、陰虛燥熱階段、氣陰兩虛階段、血瘀阻絡(luò)階段或陰陽(yáng)不足階段。在不同階段要取不同穴位治療。一、陰虛燥熱型患者,首先滋陰。陰虛是糖尿病發(fā)病最根本因素,可取三陰交穴、太溪穴、照海穴,都是補(bǔ)腎陰較好的穴位;二、患者以口渴為主,肺有燥熱,可取肺俞穴位、手太陰肺經(jīng)穴位治療,如太淵穴;三、患者以胃熱為主,需要泄胃熱,取陽(yáng)明經(jīng)穴位治療;四、有些治療糖尿病比較特殊穴位,如后背上胰俞穴,位置在第八胸椎棘突下旁開(kāi)一點(diǎn)五寸,治療效果較好。