甲減的最佳治療方法
發(fā)布時間:2020-02-1257325次收聽
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甲減的最佳治療方法是進(jìn)行去除病因的治療,根據(jù)甲減發(fā)病的不同病因,來選擇不同的治療措施。
如果是繼發(fā)性甲減,比如藥物性甲減,通過調(diào)整藥物治療方案能恢復(fù)正常。如果是手術(shù)或放射性治療后的甲減以及原發(fā)性甲減,比如橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,最佳的治療方法是服用甲狀腺激素的藥物替代治療。常用優(yōu)甲樂,用法是每天清晨空腹時,服用藥物,需半小時以后進(jìn)餐,與牛奶隔2小時,與豆制品隔4小時,并且監(jiān)測甲狀腺功能,來決定藥物治療的劑量大小。一般從小劑量開始逐漸加量,治療過程中需每月復(fù)查甲狀腺功能,并隨之調(diào)整用藥量至甲狀腺功能完全正常。
甲減一旦發(fā)生,絕大多數(shù)需終身替代治療,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選擇服用量和服用時間,不可自行加量或者減量。
如果是繼發(fā)性甲減,比如藥物性甲減,通過調(diào)整藥物治療方案能恢復(fù)正常。如果是手術(shù)或放射性治療后的甲減以及原發(fā)性甲減,比如橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,最佳的治療方法是服用甲狀腺激素的藥物替代治療。常用優(yōu)甲樂,用法是每天清晨空腹時,服用藥物,需半小時以后進(jìn)餐,與牛奶隔2小時,與豆制品隔4小時,并且監(jiān)測甲狀腺功能,來決定藥物治療的劑量大小。一般從小劑量開始逐漸加量,治療過程中需每月復(fù)查甲狀腺功能,并隨之調(diào)整用藥量至甲狀腺功能完全正常。
甲減一旦發(fā)生,絕大多數(shù)需終身替代治療,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選擇服用量和服用時間,不可自行加量或者減量。
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甲亢能治好嗎能完全治愈嗎
甲亢在臨床上又稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,一般是可以治好的,但是不能完全治愈。如果采用藥物治療,復(fù)發(fā)率在50%;如果采用手術(shù)治療或者是點(diǎn)131治療,復(fù)發(fā)率比較低。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素產(chǎn)生過多所導(dǎo)致的,目前在臨床上治療此病的方法主要有三種,手術(shù)治療、點(diǎn)腰酸腰治療以及藥物治療,三種治療方法均有效。一般情況下,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者如果及時的采取有效的治療方法是可以治好的。如果是采取手術(shù)治療以及點(diǎn)131治療,多數(shù)患者可以達(dá)到臨床治愈,而且復(fù)發(fā)率低,但是對于采取藥物治療的患者而言相對復(fù)發(fā)率較高,研究表明大約在50%左右。通常醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定合適的治療方案。患者日后需要加強(qiáng)日常生活的管理,合理搭配膳食,規(guī)律作息,按時復(fù)診,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
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游離甲狀腺素高是怎么回事
游離甲狀腺素高即FT4,F(xiàn)T4是甲狀腺素游離在體內(nèi),具有生物活性一類的激素,主要如果升高以后,通常會提示是甲狀腺功能亢進(jìn),但是單獨(dú)一項,不能作為評判甲狀腺功能亢進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)。同時,還需觀察游離的T3以及TSH,促甲狀腺素是否伴有異常,如果伴有異常,則考慮甲亢可能性增大。如果僅是單純一項的增高,通常會建議患者定期復(fù)查,一般1個月后復(fù)查,除外其他干擾的情況。比如,檢查結(jié)果的異常,或者是其他的疾病服用的藥物造成的結(jié)果,所以一定要建議大家及時的到醫(yī)院去就診,明確診斷。
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甲狀腺嚴(yán)重會變甲亢嗎
首先這個問題本身是有問題的,甲狀腺是人體的器官,嚴(yán)重會變成甲亢,這種說法也不準(zhǔn)確,比較常見的是甲狀腺腫大,嚴(yán)重會變成甲亢。也有一些情況,甲狀腺腫大,多少年甲功一直在正常范圍,還有一部分甲狀腺腫大,經(jīng)過多少年之后變成甲減了,所以甲狀腺腫大可能會變成甲亢,也可能變成甲減,也可能持續(xù)甲狀腺功能正常。甲狀腺腫大本身可能會變成甲亢,早期甲狀腺腫大,而以后發(fā)展成甲減或者甲功正常,甲亢的早期表現(xiàn),可以表現(xiàn)為甲狀腺腫大,甲狀腺本身,它的功能可以正常,可以低,可以高,所謂高就是甲亢。
服用甲狀腺片需要注意什么
甲亢患者服用甲狀腺片,可以預(yù)防因過量使用抗甲狀腺藥物而引起的甲狀腺功能減退或甲狀腺再度腫大,使用時一般需注意以下幾點(diǎn):
“大脖子”都是甲亢嗎
在民間,大脖子病指的就是甲狀腺腫大,甲狀腺腫大幾乎是所有甲狀腺疾病共有的特征.不過,甲亢雖然會出現(xiàn)"大脖子"的體征,但"大脖子"可不一定就是甲亢.
橋本氏甲亢的診斷方法
對于中年女性來說,甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地堅韌,不論甲狀腺功能如何均應(yīng)考慮橋本氏甲亢,要確診,則須進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
甲亢的并發(fā)癥有哪些
如果檢查出來甲亢而不及時治療的話,是會引發(fā)一些并發(fā)癥的,甲亢可能引起的并發(fā)癥主要包括甲亢性心臟病、甲亢眼病、甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹等。嚴(yán)重的疾病會導(dǎo)致甲亢危象,不及時搶救往往會危及生命。甲亢患者甲亢性心臟疾病是指心律失?;蛐呐K擴(kuò)大或心臟衰竭,歷史較長的良好控制和老年甲亢更常見的失敗。甲亢突眼可與甲亢同時發(fā)生,或在甲亢改善前后發(fā)生。眼病與甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的嚴(yán)重程度并不平行,有的患者甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)不明顯,但眼病卻十分嚴(yán)重。還會發(fā)生慢性甲亢性肌病,本病較多見,可發(fā)生于80%的甲亢患者,起病較慢,患者蹲下、起立、上樓及梳頭動作困難。甲亢的并發(fā)癥有急性甲亢性肌病、甲亢性高血壓、甲亢性精神病、脛前粘液性水腫等,均少見,如果發(fā)生,需及時到醫(yī)院診治。
檢查甲亢做什么檢查
甲亢需要抽血化驗(yàn),主要包括FT4和FT三、TT四、TT三、rT3檢查,以及促甲狀腺激素、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)、甲狀腺攝131I率、T3抑制試驗(yàn)、甲狀腺自身抗體測定TSAb以及超聲、CT、MRI等。FT4和FT3,反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài);TT4判定甲狀腺功能基本指標(biāo);TT3為早期甲亢治療中療效觀察及停藥后復(fù)發(fā)的指標(biāo),是T3型甲亢的特異指標(biāo)。;rT3診斷T3綜合征重要指標(biāo)。促甲狀腺激素(TSH),對亞臨床型甲亢和亞臨床型甲減的診斷有重要意義。促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)。甲狀腺攝131I率,用于鑒別不同病因的甲亢。T3抑制試驗(yàn),鑒別甲狀腺腫伴攝131I率增高系由甲亢或單純性甲狀腺腫所致。甲狀腺自身抗體測定TSAb有早期診斷意義,對判斷病情活動、是否復(fù)發(fā)亦有價值;還可以作為治療后停藥的重要指標(biāo)。超聲、CT、MRI等有助于甲狀腺、異位甲狀腺腫和球后病變性質(zhì)的診斷。
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甲亢和大脖子病的區(qū)別
甲亢是發(fā)生在甲狀腺的自身免疫性疾病。甲亢發(fā)展到后期,會有明顯臨床表現(xiàn),呈現(xiàn)出高代謝癥候群,同時查體會發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大。甲狀腺腫大分為三度:第一,甲狀腺在觸診過程只能看見而摸不到,稱為甲狀腺的1度腫大。第二,甲狀腺的2度腫大,是指甲狀腺腫大能看到,但腫大范圍在胸鎖乳突肌以內(nèi)。第三,甲狀腺腫大如果超過胸鎖乳突肌以外,稱為甲狀腺的3度腫大。甲狀腺的1度、2度、3度腫大,在甲亢中都可以見到。大脖子病更常理解為碘缺乏地區(qū)人群,出現(xiàn)頸部增粗的臨床表現(xiàn)。通常理解認(rèn)為大脖子病是由甲減引起。
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甲亢的飲食禁忌大全
對于甲亢人群飲食是增加高熱量,高蛋白、高維生素,包括適量的脂肪攝入為原則。對于辛辣刺激性的佐料食物,建議盡量避免食用,同時食物應(yīng)該是易于消化,富有營養(yǎng)的食品。對于含碘高的食品,一定是禁止在甲亢早期進(jìn)食的,對于煙酒、濃茶、咖啡在甲亢早期盡量避免食用的,充足的維生素、無機(jī)鹽、包括改善機(jī)體代謝的多種維生素,都可以增加的攝入,適當(dāng)增加動物內(nèi)臟,新鮮的綠葉蔬菜或者是維生素制劑,包括粗糧這種維生素纖維素多的食品也是可以增加的,因?yàn)榧卓翰∪擞懈篂a的現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉,這部分人群要適當(dāng)?shù)目刂评w維素多的食品,總之甲亢階段是需要高熱量的補(bǔ)充來滿足身體代謝的需要。
甲亢飲食注意事項
甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱甲亢。是指血循環(huán)中甲狀腺激素過多,引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。由于是甲狀腺激素分泌過多,所以在飲食方面要注意少吃含碘高的食物海帶、紫菜、海蜇等海鮮類產(chǎn)品。避免用含碘的藥物如海藻、昆布、丹參、川貝、復(fù)方碘溶液、碘化鉀、含碘造影劑等。注意作息規(guī)律,不熬夜、少生氣、不抽煙等。由于甲亢是高代謝、高消耗疾病,所以要高維生素、高蛋白飲食。發(fā)現(xiàn)甲亢,一方面要注意飲食,另一方面要及時治療。臨床常用的有三種治療方法;抗甲狀腺藥物、碘131、手術(shù),三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn),根據(jù)自身情況選擇。目前以前兩種治療方法選擇較多,尤其是碘131治療,因服藥時間短、治愈率高、花費(fèi)少而廣泛應(yīng)用。
甲亢早期有什么癥狀
甲亢患者早期的癥狀很多,包括甲狀腺腫大,高代謝癥群,眼部癥狀等等,由于患者個體差異的不同,早期的癥狀也不盡相同?;颊咴谠缙跁灶i部包塊來就診,實(shí)際上就是腫大的甲狀腺,也有的患者會以突眼來就診,詢問后會發(fā)現(xiàn)很多容易被患者忽略的高代謝癥狀,比如怕熱、多汗、易饑、多食、心悸、手抖、易怒、性格改變等等。當(dāng)然,隨疾病的不斷進(jìn)展,身體的各個系統(tǒng)都會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。由于甲亢是一種臨床綜合征,因此身體的各個系統(tǒng)器官均容易受到影響,在心血管系統(tǒng),可以有心動過速,心律失常,心臟擴(kuò)大,甚至甲亢性心臟病。在消化系統(tǒng),有食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多,甚至甲亢性肝??;在血液系統(tǒng),可以有貧血,白細(xì)胞減低,血小板減少;在生殖系統(tǒng),女性常有月經(jīng)稀少,周期延長,甚至閉經(jīng),男性有性腺功能減退。甲亢還可以引起甲亢性肌肉病變,包括急性甲亢性肌病,慢性甲亢性肌病,突眼性眼肌麻痹,甲亢性周期性麻痹,甲亢伴重癥肌無力等等。
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得了甲亢怎么治療
患有甲亢一定要積極的治療,治療甲亢的方法包括藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。藥物治療的特點(diǎn)是療程需要一年半左右,在服藥期間病人需要不斷的隨訪來調(diào)整藥物的用量;同位素治療比較簡單方便,同位素治療常見的副反應(yīng)是永久性的甲低,一旦發(fā)生永久性甲低,病人需要永久性的服用甲狀腺激素替代治療;當(dāng)藥物治療和同位素治療都不能很好地治療甲亢時,需要選擇手術(shù)治療,當(dāng)甲狀腺有結(jié)節(jié)或腫瘤時,手術(shù)治療既可以治療甲亢又可以切除結(jié)節(jié)或腫瘤。因此甲亢的治療需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選擇。
甲狀腺抗體高能生育嗎
甲狀腺抗體高雖然會影響到懷孕,但是是可以生育的,而大家在備孕期間有很多事項需要注意。首先大家一定要頻繁的復(fù)查自己的甲狀腺功能是否存在異變,并且大家必須要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下來決定是否繼續(xù)進(jìn)行備孕工作,同時大家要放平自己的心態(tài)。
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- 2 什么是甲亢甲亢者的表現(xiàn)
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- 4 甲亢怎么引起的
- 5 甲亢是怎樣造成的
- 6 甲亢是怎么得的
- 7 甲亢什么引起的
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