甲亢怎么治
發(fā)布時間:2020-02-1257146次收聽
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甲亢怎么治要根據(jù)患者的年齡和身體情況決定,常用的治療甲亢的方法主要有藥物、手術、同位素碘131的治療等。
其中藥物治療是最方便、安全、應用最廣的治療方法,適合25歲以下的或比較輕的早期甲亢患者,可采取藥物治療,建議到二級甲等以上醫(yī)院內分泌科做有關甲狀腺的全面檢查,然后確定治療方案,醫(yī)生會根據(jù)甲狀腺的功能情況選擇適應的藥物治療。一般可首選他巴唑(甲硫咪唑),因為它的作用較強,并且藥效穩(wěn)定,可每天一次用藥,患者能夠堅持長期的服藥,對于同時還伴有白細胞減少的甲亢病人也宜選用丙基硫氧嘧啶,具體服用方法還應在醫(yī)生指導下進行,手術治療是通過手術切除部分甲狀腺組織也可以治療甲亢,但手術切除過少容易復發(fā),切多了又會引發(fā)甲低等并發(fā)癥。
其中藥物治療是最方便、安全、應用最廣的治療方法,適合25歲以下的或比較輕的早期甲亢患者,可采取藥物治療,建議到二級甲等以上醫(yī)院內分泌科做有關甲狀腺的全面檢查,然后確定治療方案,醫(yī)生會根據(jù)甲狀腺的功能情況選擇適應的藥物治療。一般可首選他巴唑(甲硫咪唑),因為它的作用較強,并且藥效穩(wěn)定,可每天一次用藥,患者能夠堅持長期的服藥,對于同時還伴有白細胞減少的甲亢病人也宜選用丙基硫氧嘧啶,具體服用方法還應在醫(yī)生指導下進行,手術治療是通過手術切除部分甲狀腺組織也可以治療甲亢,但手術切除過少容易復發(fā),切多了又會引發(fā)甲低等并發(fā)癥。
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甲亢治療能除根嗎
甲亢治療能夠根治,但是甲亢治療根治的比例并不太多。甲亢的治療包括抗甲亢藥物治療,第二種治療是放射性碘治療,就是放射性碘,毀損部分甲狀腺達到治療的目的。第三種治療是手術治療,手術治療甲亢相對來講應用比較少,但是無論哪一種治療,都有治愈的可能,治愈的比例都不太高,都存在著控制不住和復發(fā)的可能,尤其是抗甲亢藥物治療,用藥之后基本上都能控制,停藥之后很容易復發(fā),再復發(fā)仍然有效,所以甲亢的治療有的能夠根治,多數(shù)人需要停藥之后,要監(jiān)測甲狀腺功能變化,防止復發(fā)。
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甲亢指標正常算治愈嗎
甲亢指標正常可算治愈,也可不算治愈,需具體分析。因為臨床上應用甲亢指標較多,一般TSA受體抗體陽性,停藥后易復發(fā),但甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體升高,一般無法恢復正常。但是,臨床上易做到T3、T4、TSH甲功正常,在臨床上該情況可算治愈,也可不算治愈,當住院的病人,出院時甲功正常,可算臨床治愈。但是,該情況不能停藥,停藥后可能易復發(fā),所以需出院后,繼續(xù)維持抗甲狀腺藥物治療一段時間后,當TSA受體的抗體正常后,可考慮停藥,停藥后可稱治愈,但不能代表肯定不復發(fā)。
甲亢會引起下肢無力嗎
甲亢有可能引起下肢無力,因為甲狀腺功能減退典型的癥狀就是怕熱出汗多,手抖心慌因為甲狀腺功能亢進有可能導致高代謝的癥狀,出現(xiàn)低鉀血癥低鉀血癥典型癥狀就是周身無力嚴重的還會發(fā)生周期性麻痹。所以甲狀腺功能亢進患者一定要把甲狀腺功能控制好,尤其是大部分患者在采用藥物治療需要一年到兩年時間。有些患者自己私自停藥導致甲狀腺功能亢進明顯出現(xiàn)低鉀血癥。所以定期復查甲狀腺功能非常重要,尤其在疾病診斷治療的早期,一定要在醫(yī)生囑托下定期復查甲狀腺功能,及時調整藥物劑量。因為甲狀腺藥物有可能導致肝功能或者血常規(guī)里面白細胞的降低,所以還需要定期復查肝功能和血常規(guī)。必要時就需要服用保肝藥物以及升高白細胞的藥物。甲亢患者還需要改變不良生活習慣,避免熬夜,避免壓力太大,避免過度勞累而且要控制飲食,少攝入碘含量豐富的食物尤其是海產(chǎn)品的海帶,紫菜含碘量非常豐富,不能食用還要限制碘鹽的攝入。
甲亢會引起頭暈嗎
甲亢有可能引起頭暈因為甲亢典型的癥狀就是心慌、心率加快,手抖出汗多,怕熱,大便次數(shù)增多,體重下降。有些甲狀腺功能亢進患者有可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的心肌病影響心臟負荷,出現(xiàn)血壓增高或者影響頭部供血,出現(xiàn)頭暈的情況。所以甲亢患者一定要定期復查甲狀腺功能,及時調整藥物治療,尤其是選擇藥物治療,一般需要一年到兩年時間很多患者因為嫌麻煩,所以不能堅持用藥或者再加上腺功能稍有改善以后,自己停止服用藥物所以在醫(yī)生囑托下,定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量非常重要?;颊咭欢ㄒ斡浽谛谋苊獬霈F(xiàn)甲狀腺功能劇烈波動在飲食上也要避免食用含碘量豐富的食物,比如海產(chǎn)品里面的海帶,紫菜,含碘量非常豐富,不能吃。還要限制碘鹽的攝入也要改變不良生活習慣,比如熬夜生氣過度勞累等如果選擇手術治療或者碘131治療,也有可能發(fā)生甲狀腺功能減退的情況。也需要定期復查甲狀腺功能,及時補充左甲狀腺素片治療。
甲亢性突眼手術治療好得快
甲亢突眼患者符合手術指征時應積極進行手術治療,防止病情惡化,目前常用術式主要包括眼瞼退縮矯正術、眼肌病手術、鞏膜移植術或部分瞼裂縫合術、脂肪切除術、眼眶減壓術,可根據(jù)具體病情進行選擇。
甲亢的早期癥狀有哪些
甲亢早期最常見的癥狀為突眼,包括單純性突眼和浸潤性突眼。還會出現(xiàn)多食消瘦的癥狀,及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如情緒不穩(wěn)定和焦慮不安。
中醫(yī)治療甲亢效果如何
中醫(yī)治療甲亢的總體效果還是比較好的,但具體效果到底如何,則和各方面的因素都有密切的關系,比如治療的時機、病情的輕重程度以及所選擇的治療方案等。而目前中醫(yī)治療甲亢這種病癥經(jīng)常應用的治療方法主要有針灸療法以及中藥方劑療法等。
甲亢的診斷標準是什么
現(xiàn)如今在臨床上針對甲亢這種疾病可以選擇的診斷方式有很多種,而不同的檢查方法所應用的診斷標準是不一樣的。目前比較常見的甲亢的診斷標準主要有影像學檢查診斷標準、癥狀表現(xiàn)診斷標準、體征診斷標準以及功能測定診斷標準等。
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甲亢嚴重嗎
甲亢的早期,部分患者存在癥狀,包括心悸、多汗、體重下降等,但也有患者沒有任何明顯的癥狀。比較嚴重的癥狀是甲亢性心臟病或者甲狀腺危象。甲亢性心臟病,會出現(xiàn)泵血功能異常、心電異常、心力衰竭或者心律失常等。嚴重的患者會出現(xiàn)心臟功能不全,導致一些嚴重后果。甲亢危象是指病情持續(xù)進展,沒有得到有效控制,甲狀腺激素異常分泌增加非常明顯。甲亢危象是一種比較嚴重的臨床表現(xiàn),其原因很多,除了甲狀腺本身激素異常分泌增加、長期得不到控制之外,還有感染、應激等誘發(fā)因素,誘發(fā)嚴重的臨床表現(xiàn)。
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甲亢眼脹怎么緩解
甲亢眼脹可使用糖皮質激素或手術治療進行緩解。甲亢眼脹分為良性和惡性突眼。良性突眼,突眼癥狀是和甲亢水平密切相關,如果得到很好治療,突眼癥狀也會緩解。二是惡性突眼,治療非常復雜,療效也不是非常理想,需要判斷惡性突眼的病情處于哪個階段,如果是在急性期,可以采用糖皮質激素沖擊的治療方式,對大部分患者有一定療效,但是糖皮質激素副作用很多,還可以使用免疫抑制劑,也是副作用比較大,部分甲狀腺惡性突眼可能需要放療,甚至是手術治療。
老年人得甲亢怎么治療
甲亢的主要病因是因為甲狀腺激素分泌過多,甲狀腺激素過多之后,會產(chǎn)生交感神經(jīng)興奮的癥狀,包括怕熱、心慌、多汗、體重下降、大便次數(shù)增多等等,老年人甲亢癥狀和年輕人類似,但是有一部分老年的甲亢可以是淡漠性甲亢,沒有明顯高代謝的癥狀。對于老年人得甲亢治療方法和年輕人是一樣的,目前都有三種方法,第一是抗甲狀腺藥物,第二是放射性碘治療,第三是手術治療。第1種抗甲狀腺藥物療程比較長,需要一年半到兩年的時間。并且抗甲狀腺藥物有可能產(chǎn)生白細胞減少或者是肝功能損害等不良反應。第2種方法是放射性碘治療,優(yōu)點是簡便,只要服用一次藥水;缺點是有可能導致甲減,一旦出現(xiàn)甲減需要終生應用優(yōu)甲樂治療。第3種方法是手術,手術一般用于甲狀腺癌合并甲亢的病人。
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怎樣預防甲亢復發(fā)
甲亢的患者常常選擇藥物治療。藥物治療常見的不良反應是容易復發(fā)。預防復發(fā),首先在治療過程中要保證足療程,標準療程是一年半;停藥時要有停藥指標,停藥指標包括抗甲狀腺藥物的劑量足夠小、甲狀腺不大、甲狀腺甲亢的抗體TRAb轉陰;另外在停藥以后要注意定期監(jiān)測甲狀腺功能,日常生活中要避免高碘食物的攝入,避免太緊張的生活或者生活不規(guī)律,以此來避免甲亢的復發(fā)。對于較嚴重的甲狀腺功能亢進,也可以直接選擇同位素治療或手術治療,這些方法復發(fā)的風險較小。
甲亢多久能治愈
甲亢的臨床治愈,大多數(shù)人一般是1到3個月,甲亢的治療分為三個階段。第一個階段治療期;第二個階段減量期;第三個階段維持期。治療期一般是1到3個月,我們用治療計量,甲硫、甲巰咪唑或者是丙硫氧嘧啶,甲巰米唑30毫克一天,丙硫氧嘧啶300毫克每天。治療1到3個月,根據(jù)甲狀腺功能來調節(jié)劑量,癥狀緩解或者是甲狀腺功能正常,逐漸開始減量,一般1到2周減量五毫克或者是50毫克,減到維持甲狀腺功能沒有明顯的波動。一般減量期就是1到3個月,減到維持劑量,維持劑量,一般是要求1到2年。所以整個甲亢的治療期至少是兩年。如果癥狀緩解就治愈的話,那么就是1到3個月。如果這三個階段一起算的話,那么一般是兩年左右。
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