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乙型肝炎相關(guān)性腎炎有哪些表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1256874次收聽

語音內(nèi)容:

乙型肝炎以水腫為發(fā)病的首要癥狀,表現(xiàn)為腎病綜合癥,還可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿,伴或不伴有高血壓及腎功能不全。
可伴發(fā)以及肝炎的相關(guān)癥狀,如:黃疸,肝掌,蜘蛛痣,低蛋白血癥,凝血系統(tǒng)異常,膽紅素排泄異常,大量腹水,消化道大出血,門脈系統(tǒng)高壓等表現(xiàn)。
乙型肝炎多數(shù)患者疾病起病隱匿。即大于每二十四小時(shí)三點(diǎn)五克的蛋白尿,低于三十克每升的血漿白蛋白,伴有水腫和高脂血癥。此時(shí)患者除水腫外還可伴發(fā)尿量減少,因?yàn)榇罅垦獫{蛋白丟失可導(dǎo)致感染,水腫導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)下腎靜脈血栓形成,甚至還可并發(fā)急性腎衰竭。

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切除一個(gè)腎臟,對(duì)身體多少會(huì)有影響。切除一個(gè)腎臟的情況下,如果剩余的腎臟功能良好,可夠身體應(yīng)用,腎功能可維持在正常范圍內(nèi)。腎臟具有排泄機(jī)體內(nèi)多余的代謝廢物,多余的水分以及內(nèi)分泌的功能,正常人有兩個(gè)腎臟,每個(gè)腎臟的工作負(fù)擔(dān)相對(duì)較輕,但如果切除一個(gè)腎臟后,原來由兩個(gè)腎臟進(jìn)行的工作,即需由一個(gè)腎臟來承擔(dān)完成,所以僅存的腎臟,負(fù)擔(dān)肯定加重。所以,如果不加以注意,有可能會(huì)加重腎臟的損傷。因此,如果切除一側(cè)的腎臟,建議患者一定要保護(hù)好剩余的腎臟,以減少損傷,盡量減少負(fù)擔(dān)。
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喝水多尿少是腎病嗎
喝水多尿少可能是腎病。尿量的多少主要取決于腎小球的濾過率、腎小管的重吸收和稀釋與濃縮功能。一般情況下,一晝夜尿液排出量應(yīng)該在800~2000mL之間。24小時(shí)尿量少于400mL或每小時(shí)尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿;24小時(shí)尿量小于100nL,或在12小時(shí)內(nèi)完全沒有尿稱為無尿。尿量減少甚至無尿是腎臟損害較重的一個(gè)表現(xiàn)。夏天以及在高溫房間內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間工作或者大量運(yùn)動(dòng)時(shí),排出汗液會(huì)比較多,此時(shí)尿量會(huì)相應(yīng)減少。如果喝水較多而尿少,但是沒有水腫,或其他身體不適一般是不提示腎病的。如果喝水多、尿少且伴有水腫等情況,腎臟可能有一定的問題,這時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院做一系列尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)、腎臟B超等檢查,結(jié)合檢查結(jié)果做出診斷。所以喝水多、尿少是不是腎病,要根據(jù)具體情況具體分析。
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很多疾病均會(huì)導(dǎo)致尿潛血陽性。首先要明確是否為鏡下血尿,新鮮尿離心沉渣紅細(xì)胞>3個(gè)/HP,或1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過1萬,或12h計(jì)數(shù)超過5萬稱為鏡下血尿。有些時(shí)候雖然尿潛血陽性,但無鏡下血尿,此時(shí)可能存在假陽性,不需要特殊治療。血尿是腎臟疾病的常見癥狀,需要排除假性血尿,然后判斷血尿的來源和具體病因。如果確定為腎臟原因?qū)е碌难?,需要針?duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。如果為非腎小球源性血尿,則常見于泌尿系統(tǒng)疾病,如結(jié)石、腫瘤、尿路感染、血管病變、損傷、先天畸形等。需要根據(jù)相應(yīng)的疾病進(jìn)行治療。
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膜性腎病能活多久
膜性腎病是腎小球疾病中的一種病理類型,主要表現(xiàn)為光鏡下腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚,電鏡下可見基底膜上皮下有分散或規(guī)則分布的電子致密沉積物,臟層上皮細(xì)胞足突廣泛融合。膜性腎病多見于老年患者,絕大多數(shù)的患者以腎病綜合征起病,腎病綜合征是指尿蛋白大于每二十四小時(shí)三點(diǎn)五克小時(shí),血漿白蛋白小于每天三十克每升,伴有高脂血癥、水腫等癥狀的一組臨床表現(xiàn);在膜性腎病的患者中約有百分之二十五的病人,在發(fā)病后數(shù)月或者數(shù)年后,可不經(jīng)過治療,得到自然緩解。沒有臨床緩解的患者,在經(jīng)過藥物治療后,也大多數(shù)可以得到不錯(cuò)的治療效果,腎臟存活率較高,一般約半數(shù)以上的患者腎臟存活率可達(dá)到十年以上。但他對(duì)單用激素效果一般不好,需要聯(lián)合使用免疫抑制劑。
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尿蛋白呈陽性什么意思
尿蛋白檢測(cè)正常是呈陰性的,如果尿蛋白呈陽性,代表尿液中出現(xiàn)蛋白,應(yīng)引起注意,它很可能是由于腎臟方面的疾病引起的,如果經(jīng)幾次復(fù)查之后結(jié)果都顯示為陽性,應(yīng)進(jìn)一步明確病因,積極治療。
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腎病的癥狀。腎病的原發(fā)病不一樣,還有腎功能狀態(tài),腎功能正常、腎功能輕度受損、腎功能中度受損或腎功能重度受損的癥狀是各不一樣的,尿里面的泡沫增多、尿的顏色變深或者夜尿增多或者是雙下肢的浮腫,當(dāng)然也有人合并有腰酸腰疼這些改變可能跟腎臟病有關(guān)系。另外隨著這個(gè)腎功能的一個(gè)壞轉(zhuǎn)的話,最常見的疲乏、無力和面色不好,可能合并了腎性貧血,還會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀,比方說惡心吐,還有一些病人可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,磷高的時(shí)候可以出現(xiàn)皮膚瘙癢,高鉀的時(shí)候可以出現(xiàn)肢體、手腳發(fā)麻。甚至可以出現(xiàn)這個(gè)浮腫、尿量比較少、胸悶、憋氣,這些心衰的改變,就是說腎臟病的話,可以涉及到我們?nèi)淼亩鄠€(gè)系統(tǒng)。
背部腎區(qū)疼痛的原因
背部腎區(qū)疼痛應(yīng)引起注意,它有可能是由于腎臟疾病引起的,比如腎結(jié)石、腎腫瘤等,除此之外,尿路感染、腎虛以及腎上腺疾病也可引起背部腎區(qū)疼痛。除了以上原因外,腰肌勞損、椎間盤突出等骨科疾病也是引起腎區(qū)疼痛的原因。
腎病吃什么好
因?yàn)轱嬍痴{(diào)理在腎病患者的治療過程當(dāng)中,往往占據(jù)非常重要的地位,所以腎病患者在治療期間一定要多吃一些對(duì)于自己身體有利的食物。比如說青小豆粥,鴨肉大蒜湯,車前綠豆湯以及各類富含微量元素的食物,都可以有效的緩解腎病反應(yīng)。
肥胖為何容易得腎病
肥胖是一個(gè)高發(fā)的疾病,肥胖可以引起一系列問題,肥胖跟高血壓、糖尿病都有直接相關(guān),太胖的人鹽攝入量比較多、活動(dòng)量比較少、主食攝入量比較多,容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓。肥胖引起腎臟病并不少見,從腎臟的病理結(jié)構(gòu)來看,肥胖引起的腎小球疾病主要是有兩個(gè)方面,第一肥胖患者腎小球肥大,可以出現(xiàn)腎小球的高濾過、出現(xiàn)蛋白尿;另外長(zhǎng)時(shí)間的肥胖引起腎小球高濾過,可以引起腎小球的局灶節(jié)段硬化。如果做腎活檢,主要有兩個(gè)病理類型,第一是肥胖相關(guān)性的腎小球肥大癥,第二是肥胖相關(guān)的局灶節(jié)段硬化。它引起腎臟的蛋白尿比較多,逐漸出現(xiàn)腎功能的異常。所以肥胖引起的腎小球疾病臨床并不少見,主要是兩個(gè)病理類型,腎小球肥大和腎小球局灶節(jié)段的硬化,最后出現(xiàn)腎功能的異常。
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2018-09-14

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警惕藥物的腎毒性
藥物是雙刃劍,有利也有弊。對(duì)于腎臟病患者更要重視藥物的毒副作用,避免藥物的腎毒性。合理的治療可以起到保護(hù)腎臟的作用,不合理的治療則可以損傷腎臟。