乙型肝炎相關(guān)性腎炎檢查方法有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1258618次收聽(tīng)
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乙型肝炎相關(guān)性腎炎主要的檢查方式以腎活檢穿刺術(shù)為主,腎臟病理為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎是指在乙型肝炎患者中,部分患者發(fā)生了乙型肝炎在機(jī)體內(nèi)形成了原位免疫復(fù)合物或循環(huán)免疫復(fù)合物沉積腎臟,引起機(jī)體免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng),或者是乙型肝炎病毒直接沉積腎臟,各種病理機(jī)制導(dǎo)致腎小球、腎小管損傷,誘發(fā)了腎小球腎炎的發(fā)生,稱之為乙型肝炎相關(guān)性腎炎。
多數(shù)臨床表現(xiàn)為生腎病綜合征,也可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿,伴或不伴有有高血壓和水腫癥狀。常見(jiàn)病理類型為膜性腎病,膜增生性腎炎,其余病理類型,如:微小病變,IgA腎病,新月體腎炎,系膜增生性腎炎,F(xiàn)SGS等均可見(jiàn)。其次還需行乙型肝炎病毒DNA復(fù)制數(shù)檢查。
乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎是指在乙型肝炎患者中,部分患者發(fā)生了乙型肝炎在機(jī)體內(nèi)形成了原位免疫復(fù)合物或循環(huán)免疫復(fù)合物沉積腎臟,引起機(jī)體免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng),或者是乙型肝炎病毒直接沉積腎臟,各種病理機(jī)制導(dǎo)致腎小球、腎小管損傷,誘發(fā)了腎小球腎炎的發(fā)生,稱之為乙型肝炎相關(guān)性腎炎。
多數(shù)臨床表現(xiàn)為生腎病綜合征,也可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿,伴或不伴有有高血壓和水腫癥狀。常見(jiàn)病理類型為膜性腎病,膜增生性腎炎,其余病理類型,如:微小病變,IgA腎病,新月體腎炎,系膜增生性腎炎,F(xiàn)SGS等均可見(jiàn)。其次還需行乙型肝炎病毒DNA復(fù)制數(shù)檢查。
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腎病通常是由各種原因造成腎臟結(jié)構(gòu)、功能的損害引起的,容易影響正常生活質(zhì)量,通常采用血液透析的方式,緩解病情。透析全過(guò)程:第一步:對(duì)局部皮膚進(jìn)行消毒,采取局部麻醉。第二步:在手部切開(kāi)兩個(gè)切口,建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或中心靜脈導(dǎo)管。第三步:利用透析機(jī)和透析器,將身體中的血液凈化后,讓干凈的血液又流回體內(nèi),透析時(shí)間較長(zhǎng)。第四步:用可吸收線縫合切口即可。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行血液透析。在日常生活中患者需要清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
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腎功能四項(xiàng)檢查什么
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女性夜尿多怎么回事
女性夜尿多,可以分為生理性原因和病理性原因。生理性原因,如患者在睡覺(jué)之前,喝水量比較多,或者是飲用茶水、咖啡,或者是利尿劑一類的藥物。另外,有的女性有明顯的精神情緒異常、緊張,可以出現(xiàn)夜尿增多,但患者其實(shí)身體并不存在疾病。第二,病理性的原因,當(dāng)患者患有一些疾病的時(shí)候,可以導(dǎo)致夜尿增多。如患者存在心功能不全,或存在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,像存在腎上腺皮質(zhì)功能不全,患者可以出現(xiàn)夜尿增多。另外,高血壓、糖尿病可以出現(xiàn)夜尿增多。腎病是導(dǎo)致夜尿增多很常見(jiàn)的原因,尤其是病人存在明顯的腎小管、腎間質(zhì)病變。所以,出現(xiàn)夜尿明顯增多的情況,需要詢問(wèn)相關(guān)病史,看病人有沒(méi)有導(dǎo)致夜尿增多的不良生活習(xí)慣。
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尿白蛋白與肌酐比值高是什么情況
尿白蛋白與肌酐比是臨床上評(píng)估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo),如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高,提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷,平時(shí)一般會(huì)檢查24小時(shí)尿蛋白定量,如果反復(fù)檢查超出正常范圍,也就是大于150mg每天,稱之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期,有可能在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候,尿蛋白是陰性的,24小時(shí)尿蛋白也在正常的范圍內(nèi),但是此時(shí)腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。此時(shí),尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病,稱之為微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的發(fā)現(xiàn),如糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過(guò)完善檢查,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果評(píng)估患者的病情,調(diào)整治療方案,從而延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
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腎病好治嗎
要根據(jù)不同的病因和病理類型,來(lái)采取治療。急性腎盂腎炎:經(jīng)過(guò)積極的治療,大多數(shù)是都可以治愈的,只有少部分會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性腎盂腎炎。慢性腎小球腎炎:大多數(shù)都是不可治愈的,但是通過(guò)積極治療可以降低尿蛋白,延緩腎衰的進(jìn)展。腎病綜合癥:要依據(jù)它的病理類型來(lái)決定治療和預(yù)后,輕微病變型,一般是可以治愈的;但晚期的膜性腎病或者是局灶節(jié)段性硬化性腎病,是不能完全治愈的。急性腎衰竭和慢性腎衰竭:急性腎衰竭通過(guò)治療是可以治愈的;慢性腎衰竭是可以延緩進(jìn)展的,到終末期需要做替代治療,只有做腎移植治療才能治愈,但腎移植到患者,需要長(zhǎng)期口服腎排斥反應(yīng)的藥物。間發(fā)性疾?。喝缒I小球疾病、腎間質(zhì)疾病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等,一般都是很難治愈,大多數(shù)患者需要終身服藥治療。
女性有腎病早期癥狀
慢性腎病是一種不易被發(fā)現(xiàn)的病,很多人在早期的時(shí)侯都會(huì)忽視它的癥狀,只有在做體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常,但往往此時(shí)已出現(xiàn)了相關(guān)的腎部疾病。及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性腎病對(duì)預(yù)后有著重要影響。早期癥狀:乏力、水腫、高血壓、蛋白尿、血尿、腰痛、血肌酐升高、貧血、食欲下降胃口不佳。腎臟的儲(chǔ)備功能高達(dá)80%,只要單側(cè)腎的1/3還保持著功能,就能使其正常“運(yùn)轉(zhuǎn)”。腎臟功能在一點(diǎn)點(diǎn)被損害的過(guò)程中,因?yàn)榘Y狀并不明顯,往往會(huì)被忽視,等到腎臟功能喪失70%以上后,人們才會(huì)察覺(jué),此時(shí),病情已很嚴(yán)重了。醫(yī)生提醒,定期尿檢是最簡(jiǎn)單有效的發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病的方法。出現(xiàn)以上癥狀時(shí),最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查一下,一經(jīng)確診為腎病,必須馬上治療。
尿微蛋白高是怎么回事
尿微蛋白升高的原因包括生理性的和病理性的兩類。劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激、喝水少導(dǎo)致的尿微蛋白升高,屬于生理性的,無(wú)需過(guò)于擔(dān)心;腎臟病變、尿路感染、前列腺炎等疾病導(dǎo)致的尿微蛋白升高,屬于病理性的,需積極治療。
肌酐正常范圍是多少
肌酐是肌肉在人體代謝的最終產(chǎn)物,主要由腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。臨床上主要檢測(cè)血肌酐來(lái)了解腎功能狀況。一般來(lái)說(shuō),血肌酐正常值沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樗苄詣e、年齡和檢測(cè)方法的影響有不同的參考值。教科書(shū)上血肌酐的正常范圍男性53~106umol/L,女性44~97umol/L。但是各個(gè)醫(yī)院的正常值不盡相同。因?yàn)閮x器和試劑的不同,所以各家醫(yī)院檢查的正常范圍也不一樣。臨床上我們不光要看血肌酐的值,更重要的要看腎小球?yàn)V過(guò)率。如果腎小球?yàn)V過(guò)率低于60ml/min,連續(xù)超過(guò)三個(gè)月以上,則可診斷為慢性腎臟病。
腎功能不好需要吃什么藥
腎功能不好患者的服用藥物,需要根據(jù)臨床癥狀來(lái)分析。倘若合并尿蛋白,就要吃降壓藥物;可以吃一些保腎降氮的藥物,比如尿毒清顆粒;再者,合并高血壓,就要服用降壓藥;最后,存在貧血,需要先驗(yàn)血,然后補(bǔ)充鐵蛋白。
梗阻性腎病排尿障礙嚴(yán)重嗎
梗阻性腎病是指由于各種原因?qū)е碌拿谀虻琅拍蚬δ苷系K,影響腎臟功能的疾病。梗阻的原因,可根據(jù)病因不同,分為機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻。根據(jù)梗阻程度分為,雙側(cè)完全型梗阻和不完全型梗阻。雙側(cè)完全性的梗阻可以表現(xiàn)為無(wú)尿(即每日尿量小于100毫升),此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭,病情較危重,需要及時(shí)的解除梗阻。在梗阻解除后,腎功能??苫謴?fù)。大多數(shù)患者通常為不完全型梗阻,可表現(xiàn)為尿量增多,伴有煩渴和鈉鹽丟失。對(duì)于由于感染、前列腺增生或者其他膀胱因素導(dǎo)致了膀胱頸部阻塞,可出現(xiàn)尿潴留,排尿躊躇,排尿困難,尿失禁或尿流變細(xì)等表現(xiàn)。所以梗阻性腎病的患者是否存在排尿障礙和排尿障礙的嚴(yán)重程度,需要根據(jù)梗阻的部位和梗阻的病因來(lái)決定。
什么是尿酸性腎病
尿酸是機(jī)體內(nèi)嘌呤的代謝終產(chǎn)物,而嘌呤多數(shù)來(lái)源于機(jī)體內(nèi)DNA和RNA的代謝,稱之為內(nèi)源性,少部分來(lái)源于飲食攝入,稱之為外源性。體內(nèi)尿酸約60%以上經(jīng)腎臟排泄,所以,當(dāng)人體代謝異常,產(chǎn)生尿酸增多或者是腎臟功能異常,導(dǎo)致尿酸排泄異常時(shí),就會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥。機(jī)體持續(xù)的高尿酸血癥,可導(dǎo)致腎臟病變,如:急性尿酸性腎病,尿酸性腎結(jié)石,慢性尿酸性腎病。慢性尿酸性腎病又稱為痛風(fēng)性腎病,主要是由于尿酸鹽和尿酸沉積于腎小管間質(zhì),導(dǎo)致小管功能受損和引起腎血管病變,最終導(dǎo)致了慢性腎臟損害。臨床上可表現(xiàn)為早期是間斷性蛋白尿,后期可有持續(xù)性的蛋白,鏡下血尿,夜尿增多,低比重尿,還可有腰痛不適。最終可導(dǎo)致腎功能衰竭。
腎炎吃什么中藥效果好
腎炎的患者在治療上可以使用一些中草藥,但是這些藥物僅僅作為輔助用藥存在,可能會(huì)有清熱解毒、利尿消腫的一些效果,在臨床上常用的一些中藥,包括黃芪、大黃、黃蜀葵花、冬蟲(chóng)夏草等等這些成分。有的時(shí)候還可能會(huì)使用到雷公藤這種中藥藥物,也具有一定的抑制免疫反應(yīng)的作用,能夠起到減輕腎小球毛細(xì)血管內(nèi)炎癥反應(yīng)的治療目的。但是一般來(lái)說(shuō)對(duì)于腎炎的病情來(lái)說(shuō),還是需要遵照正規(guī)公立醫(yī)院醫(yī)囑使用規(guī)范的藥物進(jìn)行治療,中藥往往是作為輔助用藥存在,實(shí)際上起到的作用可能有限。需要注意的是患者不可以擅自使用一些偏方、單方的中草藥治療腎炎,因?yàn)橹胁菟幹幸灿幸恍┛赡軙?huì)對(duì)腎臟造成毒副作用,甚至造成腎小管間質(zhì)損傷,引起嚴(yán)重腎衰竭的現(xiàn)象。
女人腎臟不好的癥狀
腎臟不就會(huì)帶來(lái)一些影響,為了能夠更好的治愈該病,在日常中就要仔細(xì)觀察具體的癥狀,女人腎臟不好后,會(huì)出現(xiàn)腰酸腿痛,怕冷,頭暈無(wú)力失眠多夢(mèng),便秘,尿頻尿急等一些癥狀,為了減輕傷害,要發(fā)現(xiàn)后盡早的治療。
腎病吃什么好
因?yàn)轱嬍痴{(diào)理在腎病患者的治療過(guò)程當(dāng)中,往往占據(jù)非常重要的地位,所以腎病患者在治療期間一定要多吃一些對(duì)于自己身體有利的食物。比如說(shuō)青小豆粥,鴨肉大蒜湯,車前綠豆湯以及各類富含微量元素的食物,都可以有效的緩解腎病反應(yīng)。
慢性腎臟病的飲食
中醫(yī)認(rèn)為:“大毒治病,十去其六;中毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無(wú)毒治病,十去其九。谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也?!睆?qiáng)調(diào)藥物治療要把握好一定的度,過(guò)猶不及。同時(shí)注意飲食養(yǎng)調(diào),才能促進(jìn)身體的康復(fù)。
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