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腎炎是怎樣引起的

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1258271次收聽

語音內(nèi)容：

腎炎的發(fā)生主要是由于某種誘因?qū)е铝藱C(jī)體的免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)的發(fā)生，形成多種類型的免疫復(fù)合物，沉積腎臟內(nèi)，誘發(fā)了腎臟損害，影響力腎小球?yàn)V過膜功能和腎小管重吸收、分泌功能，并引起臨床癥狀的一組疾病。
而誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答和炎癥的反應(yīng)的因素有哪些呢，主要比方說細(xì)菌、病毒、寄生蟲等微生物引起的感染，可誘發(fā)免疫反應(yīng)；典型的腎臟疾病有急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎多見于鏈球菌的感染。某些藥物如丙硫氧密啶、肼苯達(dá)嗪，某些化學(xué)制劑，如碳?xì)浠衔锏榷伎梢哉T發(fā)急進(jìn)性腎小球腎炎發(fā)生，同時(shí)吸煙，吸毒等也可誘發(fā)腎臟疾病，對(duì)于某些有腎臟疾病家族史的患者，還存在遺傳易感性。而有的患者是沒有任何的原因即可發(fā)生腎臟疾病。

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血液透析的患者吃飯的整體原則，需盡量清淡、低鹽、低脂、好消化。另外，具體吃什么更好，需結(jié)合患者具體并發(fā)癥，進(jìn)行具體的飲食調(diào)整。第一，血液透析患者，無需低蛋白飲食，一般正常蛋白量進(jìn)食即可，建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、牛奶、瘦肉和大豆蛋白等。第二，如果病人存在明顯的高血壓和水腫情況，需限制水和鹽的攝入。第三，患者如果存在高鉀血癥，飲食方面需注意，應(yīng)給與低鉀飲食，避免高鉀食物的攝入。第四，如果血液透析合并高尿酸血癥，建議給與低嘌呤飲食。第五，如果透析的患者，存在明顯的高磷血癥，建議需要低磷飲食。所以，透析病人具體吃什么好，每個(gè)病人需根據(jù)具體情況而決定。
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腎功能四項(xiàng)檢查什么
腎功能四項(xiàng)檢查是包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血胱抑素C等的檢查。當(dāng)病人存在感染，喝水少或蛋白質(zhì)攝入過多的情況下，會(huì)出現(xiàn)血尿素升高。但是，病人腎臟未必存在問題。所以，血尿素的敏感性相對(duì)比較差，不是一個(gè)很好的反映腎功能的指標(biāo)。臨床中通過血肌酐，胱抑素C的水平來反映腎功能的情況。反映腎功能的檢查最常用的是抽血化驗(yàn)，但是，并不只僅限于抽血化驗(yàn)檢查腎功能，還可以通過尿液檢查以及影像學(xué)的檢查來評(píng)估患者腎臟功能的情況。比如，可以通過檢測尿肌酐、血肌酐，通過公式計(jì)算病人的內(nèi)生肌酐清除率，也可以通過血肌酐病人的性別、體重，通過公式來計(jì)算估算腎小球?yàn)V過率，也是可以反映患者的腎臟功能的。
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兩邊腎脹痛是什么原因
兩邊腎脹痛的原因，可以有腰肌的病變、腎臟的疾病以及泌尿系統(tǒng)疾病、腫瘤的病變等。泌尿系感染像腎盂腎炎，一般是病變單側(cè)的疼痛。腰肌病變往往是雙側(cè)比較多見的，但是腰椎病變引起的腰部疼痛，一般是后背部正中部位疼痛為主，很少是雙側(cè)腰痛的情況發(fā)生。所以兩邊如果出現(xiàn)了腎的脹痛，建議完善尿常規(guī)、腎功能、泌尿系的彩超等相關(guān)的檢查來加以明確。如果通過檢查，確實(shí)沒有腎臟相關(guān)的疾病，雙側(cè)腰部的疼痛、脹痛，還是與腰肌的病變可能性比較大，比如腰肌勞損或者腰肌筋膜炎。
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蛋白質(zhì)偏高是什么原因造成的
尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高原因可以是生理性的也可以是病理性的，主要原因有以下：第一，留尿污染。留尿不標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白偏高。第二，生理性蛋白尿。健康人在一些特殊的情況下也可出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白尿，是一過性的，如在發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)有尿蛋白陽性的發(fā)生，在后續(xù)檢查可轉(zhuǎn)為陰性。還有一種情況屬于體位性蛋白尿，患者在平躺時(shí)尿蛋白陰性，站立后尿蛋白陽性，主要是由于脊柱前凸壓迫了腎靜脈，也是屬于生理性蛋白尿。第三，病理性蛋白尿。如各種急慢性腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、紫癜性腎炎等，都屬于病理情況。除了腎臟疾病可導(dǎo)致蛋白尿外，還有其他疾病，如多發(fā)性骨髓瘤、尿路的腫瘤、炎癥等也可出現(xiàn)尿蛋白升高。
女人腎疼和腰疼的區(qū)別
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肌酐主要由腎臟中的腎小球進(jìn)行濾過排出。一般來說血肌酐偏低，臨床意義不大，不需要特殊治療。常見于一些體瘦的人群，基礎(chǔ)代謝率比較低，可以多參加一些體育鍛煉，增加肌肉含量。也可以多進(jìn)食一些肉類食物，通過增加外源性肌酐的獲取而增加肌酐值。肌酐偏低也可能是營養(yǎng)不良造成的，如貧血、肌營養(yǎng)不良等。此時(shí)需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。妊娠時(shí)因腎小球?yàn)V過率增加，血肌酐下降至三十六到五十三毫摩爾每升，此時(shí)不需要治療。而如果血清肌酐達(dá)到六十一點(diǎn)九到七十點(diǎn)七微摩爾每升(零點(diǎn)七到零點(diǎn)八毫克每微升)時(shí)，則提示腎功能受損，需要進(jìn)一步治療。
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2020-02-14

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梗阻性腎病排尿障礙嚴(yán)重嗎
梗阻性腎病是指由于各種原因?qū)е碌拿谀虻琅拍蚬δ苷系K，影響腎臟功能的疾病。梗阻的原因，可根據(jù)病因不同，分為機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻。根據(jù)梗阻程度分為，雙側(cè)完全型梗阻和不完全型梗阻。雙側(cè)完全性的梗阻可以表現(xiàn)為無尿（即每日尿量小于100毫升），此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭，病情較危重，需要及時(shí)的解除梗阻。在梗阻解除后，腎功能?？苫謴?fù)。大多數(shù)患者通常為不完全型梗阻，可表現(xiàn)為尿量增多，伴有煩渴和鈉鹽丟失。對(duì)于由于感染、前列腺增生或者其他膀胱因素導(dǎo)致了膀胱頸部阻塞，可出現(xiàn)尿潴留，排尿躊躇，排尿困難，尿失禁或尿流變細(xì)等表現(xiàn)。所以梗阻性腎病的患者是否存在排尿障礙和排尿障礙的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)梗阻的部位和梗阻的病因來決定。
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2020-02-12

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腎穿刺后多久可以運(yùn)動(dòng)
腎活檢穿刺術(shù)，是指在B超引導(dǎo)下，由穿刺針取出腎臟活組織，行腎臟病理檢查的一項(xiàng)有創(chuàng)傷性操作。腎活檢穿刺術(shù)，可導(dǎo)致腎臟損傷，且由于腎臟屬于腹膜后臟器，局部出血后，外力按壓止血效果欠佳，所以，腎活檢穿刺后，需要臥床休息，前4小時(shí)腎穿刺部位及腰部需絕對(duì)制動(dòng)，僅肢體及頭部可適度活動(dòng)，對(duì)于可引起腰部或腎區(qū)大幅度活動(dòng)的動(dòng)作，都是絕對(duì)禁止的。大小便及飲食都需在臥位情況下完成，不可起身。12小時(shí)后，可在家人的輔助下側(cè)身，仍需避免腰部用力，24小時(shí)后可下床活動(dòng)，但仍盡量臥床休息為主。腎活檢穿刺術(shù)后三周，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，術(shù)后前3月，建議仍以輕體力勞動(dòng)為主，避免多度勞累。
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2020-02-12

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什么是高血壓腎病
高血壓腎病在日常生活中是很常見的一種疾病，這種疾病對(duì)人體的傷害是很大的，長期的高血壓會(huì)導(dǎo)致一系列的靶器官的受損，其中腎臟是高血壓比較重要的靶器官之一?；颊叱霈F(xiàn)了高血壓腎病后會(huì)引起腎功能和腎臟結(jié)構(gòu)的一系列變化，高血壓和腎病同時(shí)存在，它們會(huì)互相加重互為因果，高血壓腎病分為良性小動(dòng)脈性硬化癥和惡性小動(dòng)脈性硬化癥。
尿蛋白2怎么回事
不少人在接受體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己尿蛋白出現(xiàn)明顯提升現(xiàn)象，尿蛋白2其實(shí)有很多的原因并非可能是腎病而導(dǎo)致的，有可能是過于疲勞或者是其他的一些因素，但是出現(xiàn)這類現(xiàn)象是一定要盡快的治療，否則可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化，增加治療的難度。
腎鈣化是怎么回事
腎鈣化的情況在生活中比較多見，有的人可能是因?yàn)榇嬖冢忍煨阅I臟發(fā)育異常的現(xiàn)象，有的人是因?yàn)橛辛四I臟損害的威脅，還有的人是遇到了破壞骨骼的疾病，當(dāng)然有的人可能是出現(xiàn)了腸管吸收鈣過多的問題。
長期喝蒲公英傷腎嗎
蒲公英是非常常見的中草藥，它具有很多的功效，比如利尿、清熱解毒等等，因此很多人都喜歡拿它泡水喝來養(yǎng)生，不過是不能長期喝蒲公英的，會(huì)對(duì)腎造成一定的損傷，不僅要注意不能長期喝蒲公英，還需要注意每次的用量，以免造成不好的影響。
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2018-09-21

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肥胖引起的腎小球病怎么治療
由于肥胖引起腎小球病的出現(xiàn)，這種情況在臨床上，并不少見。腎小球病和高血壓、糖尿病一樣，是與代謝有關(guān)的一種疾病。在腎臟的病理上，患有腎小球病的病人，早期可以表現(xiàn)為腎小球的肥大，以及腎小球的高濾過。隨著患者病情的逐漸進(jìn)展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化的現(xiàn)象。一般情況下，治療腎小球病的患者，需要根據(jù)不同的階段，來進(jìn)行治療。在治療方面，關(guān)鍵是在于對(duì)患者生活方式的干預(yù)，患者要減肥、減重，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以及控制飲食等；對(duì)于伴有高血壓的病人，需要用一些降血壓的藥物，早期用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這些藥物既能降血壓，還能減少蛋白尿；有高血脂的患者，就要進(jìn)行降血脂治療；有糖尿病的患者，空腹血糖增高，要進(jìn)行血糖的干預(yù)；高尿酸血癥的患者，需要進(jìn)行降尿酸治療。