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腎穿刺后注意事項

發(fā)布時間：2020-02-1267402次收聽

語音內(nèi)容：

腎活檢穿刺術，是指為行腎臟病理檢查，取腎臟標本的操作過程，屬于有創(chuàng)傷性操作。患者腎活檢穿刺術后，腎穿刺點需加壓按壓5-10分鐘。同時為避免穿刺處出血，患者需臥床休息24小時，前4小時腰部及腎區(qū)部位需絕對制動，僅四肢可小幅度活動，翻身和扭轉腰部的動作，是絕對禁止的。
小時后，可在家人的輔助下側身，仍需避免腰部用力，24小時后可下床活動，但仍盡量臥床休息為主。同時需監(jiān)測患者生命體征，皮膚，面色，小便顏色，腎區(qū)及腹部是否有疼痛感，動態(tài)復查尿常規(guī)。避免咳嗽等可導致身體劇烈活動的行為。若出現(xiàn)腰部酸痛或腹痛，血壓下降，患者面色蒼白等情況，及時復查腎臟彩超及血常規(guī)，判斷是否有腎臟出血情況。

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腎功能怎么檢查的
腎功能檢查可以通過血液、尿液以及影像學的檢查而加以明確。一、血液檢查。通?？梢酝ㄟ^抽血檢查腎功能，來反映病人腎功能是否存在異常。反映腎功能的指標，主要是包括血尿素、血肌酐以及血胱抑素C的水平。二、尿液的檢查。也可以通過檢查尿液的尿肌酐濃度，及血肌酐的數(shù)值，通過相關的公式計算內(nèi)生肌酐清除率，內(nèi)生肌酐清除率可以反映腎臟的排泄和排毒能力。三、可以啟用相關的一些公式，根據(jù)患者年齡、體重以及血肌酐的數(shù)值，通過不同的公式對病人進行計算?？梢杂嬎隳I小球濾過率，了解腎臟功能的情況。四、其他方面。還可以通過影像學檢查來評估腎功能，計算病人的腎小球濾過率，評估患者的腎臟功能。
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肌酐高不能吃什么水果
血肌酐升高提示患者存在腎功能不全，血肌酐高具體不能吃什么水果，需要根據(jù)患者疾病的嚴重程度及并發(fā)癥來確定。在腎功能不全時，隨著腎功能受損的加重，患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如可出現(xiàn)水腫、心衰、高鉀血癥、高尿酸血癥及代謝性酸中毒等并發(fā)癥。在有腎功能不全的病人以下兩類是尤其要注意限制水果攝入：第一，如果患者存在明顯的水腫，容量負荷重的情況，這種情況建議減少所有的各種水果的攝入。第二，高鉀血癥的病人，如果慢性腎功能不全的病人合并了高鉀血癥，是需要限制含鉀量高的水果攝入。含鉀高的水果有橘子、香蕉、柚子、冬棗、草莓、葡萄等。另外，腎功能不好的病人不要進食楊桃，因為楊桃有神經(jīng)毒性，甚至是致命的。
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2021-04-16

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老年人急進性腎炎怎么辦
老年人一旦發(fā)現(xiàn)急進性腎炎立即予以積極治療。2型和3型患者均可使用潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療；3型患者，還可以使用血漿置換治療。對于發(fā)病時已經(jīng)達到尿毒癥期患者，可予以血液透析治療。一般，急進性腎小球腎炎患者，3型患者愈后是在所有類型中最好的，2型居中。對于早期得到積極強化治療患者，部分患者疾病得到緩解，腎功能一定程度上的恢復，少數(shù)患者可以腎功能完全恢復。急進性腎小球腎炎的特征性表現(xiàn)主要是患者腎功能在數(shù)日或數(shù)月內(nèi)急進性的衰退，甚至進展至尿毒癥期。急進性腎小球腎炎根據(jù)其病理類型不同可分為三型，其中2型和3型多見于中老年。2型患者臨床表現(xiàn)多以腎病綜合征起病，而3型患者，可有ANCN抗體陽性，同時還可表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，關節(jié)痛或咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)。
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腎穿刺有什么危害
腎穿刺這種檢查方法的危害，首先是血尿，通常屬于鏡下血尿，肉眼是看不到的，可以通過吃藥緩解；其次是疼痛，包括要不的疼痛，倘若疼痛難忍可以吃藥緩解；再者是感染，醫(yī)生務必加強無菌觀念；最后是低血壓以及肝臟損害的發(fā)生。
腎臟疾病有哪些癥狀
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腎性貧血需要補充鐵劑嗎
一般情況下來說，腎性貧血患者都是需要補充鐵劑的，但是也有少部分患者可以補充，因此大家需要去醫(yī)院做相關的評估檢查以后再做決定，而在補充腎性鐵劑一個小時內(nèi)需要觀察大家的身體狀況，同時患有全身性感染以及術后存在著疾病狀態(tài)的患者不可使用鐵劑。
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如何治療肥胖引起的腎損害
肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見，它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關的疾病，肥胖引起腎小球疾病，在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對一個肥胖相關性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進行治療，總體來說，關鍵還是生活方式的干預，減肥很重要，適當?shù)倪\動、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關的高血壓，要用一些降血壓的藥物，特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿，有高血脂要降血脂治療，有糖尿病或者是空腹血糖增高進行血糖的干預，如果還有肥胖相關腎小球病的病人，常常合并高尿酸血癥，如果血尿酸增高要降尿酸治療，所以肥胖引起相關腎小球疾病是一個代謝綜合征，是跟代謝有關的綜合性的干預治療，控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸，通過這些手段來改善腎臟的病理改變，減輕身上的負擔。
語音時長 01:59

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什么原因會引起小管毒性病變
小管毒性病變的發(fā)病原因腎臟是體內(nèi)藥物、毒物代謝和排泄的主要器官，在其代謝和排泄過程中，可以通過多種方式對腎臟產(chǎn)生毒性作用，造成腎臟損害而發(fā)生中毒性腎病。近年來，由于臨床上廣泛應用或濫用各種藥物，使藥物所致的急、慢性腎功能衰竭發(fā)生率日益增多，特別是老年人及原有腎臟病患者尤為突出。