狼瘡性腎炎能生孩子嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1252825次收聽
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狼瘡性腎炎能生孩子,但需在疾病得到有效控制且停用有害藥物等情況下慎重考慮后實(shí)施。
狼瘡性腎炎原發(fā)病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身是不影響女性患者生育能力。
由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常合并抗磷脂抗體陽(yáng)性,抗磷脂抗體陽(yáng)性可表現(xiàn)為習(xí)慣性流產(chǎn)和高凝狀態(tài),可能導(dǎo)致孕婦流產(chǎn),早產(chǎn),死胎和妊高癥,還有胎盤血栓形成等不良后果,系統(tǒng)性紅斑狼瘡正在接受免疫抑制劑治療的患者,也可因免疫抑制劑類藥物毒副作用導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至胎死宮內(nèi)等可能。
妊娠會(huì)使腎臟處于高灌注、高濾過(guò)狀態(tài),嚴(yán)重加重腎臟負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致腎臟疾病加重,甚至可能導(dǎo)致短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭,嚴(yán)重威脅母嬰安全。狼瘡性腎炎患者妊娠,需在疾病得到有效控制且停用有害藥物等情況下慎重考慮后實(shí)施。
狼瘡性腎炎原發(fā)病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身是不影響女性患者生育能力。
由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常合并抗磷脂抗體陽(yáng)性,抗磷脂抗體陽(yáng)性可表現(xiàn)為習(xí)慣性流產(chǎn)和高凝狀態(tài),可能導(dǎo)致孕婦流產(chǎn),早產(chǎn),死胎和妊高癥,還有胎盤血栓形成等不良后果,系統(tǒng)性紅斑狼瘡正在接受免疫抑制劑治療的患者,也可因免疫抑制劑類藥物毒副作用導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至胎死宮內(nèi)等可能。
妊娠會(huì)使腎臟處于高灌注、高濾過(guò)狀態(tài),嚴(yán)重加重腎臟負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致腎臟疾病加重,甚至可能導(dǎo)致短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭,嚴(yán)重威脅母嬰安全。狼瘡性腎炎患者妊娠,需在疾病得到有效控制且停用有害藥物等情況下慎重考慮后實(shí)施。
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增生性狼瘡性腎炎能治愈嗎
增生性狼瘡性腎炎大多數(shù)情況下是能夠治愈的。狼瘡性腎炎表現(xiàn)細(xì)膜細(xì)胞、細(xì)膜基質(zhì)增生、內(nèi)皮細(xì)胞增生,這些現(xiàn)象提示了病變。一般采用糖皮質(zhì)激素或是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑或是生物制劑來(lái)進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)積極合理的治療,病情大多數(shù)能得到緩解,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿明顯的減少,腎功能恢復(fù)正常。所以增生性狼瘡性腎炎經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,大多是可以治愈的。狼瘡性腎炎病變的過(guò)程可能出現(xiàn)病情的反復(fù),所以需要定期檢測(cè)。
狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最為常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥。狼瘡腎炎可以是系統(tǒng)性紅斑狼瘡諸多的臨床表現(xiàn)之一,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病。在3%~6%的患者中,腎臟是起病時(shí)唯一有受累表現(xiàn)的臟器。大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟受累都出現(xiàn)于病程的早期,而狼瘡腎炎的年齡和性別分布與系統(tǒng)性紅斑狼瘡基本一致。腎受累在兒童最為常見,男性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者狼瘡腎炎的發(fā)生率高并且病情重?;顒?dòng)度和慢性化程度決定了狼瘡性腎炎的嚴(yán)重程度,病變的可逆性及對(duì)治療的反應(yīng)性,程度越高,預(yù)后越差。
狼瘡性腎炎不能吃什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見的自身免疫性疾病,突出表現(xiàn)為血清中多種自身抗體形成及全身多臟器受累。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡較常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎臟損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的患者要避免過(guò)多紫外線暴露,使用防紫外線用品。避免應(yīng)用腎毒性藥物,飲食上要限制鹽和蛋白的攝入,控制血脂,減輕體重,糾正酸中毒等。因?yàn)槔钳徯阅I炎患者大多都有水腫和血壓升高的表現(xiàn),所以如果吃太咸的食物,會(huì)引起水鈉潴留,會(huì)進(jìn)一步加重水腫以及升高血壓。此外要限制蛋白的攝入,如果進(jìn)食過(guò)多的蛋白,則從腎臟丟失蛋白增加,對(duì)腎臟的損害也會(huì)進(jìn)一步加重。
狼瘡性腎炎如何調(diào)理
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的非藥物治療,也是十分重要的,在疾病急性活動(dòng)期需要臥床休息,避免勞動(dòng),在疾病控制后可從事輕體力的勞動(dòng),盡量避免熬夜和大量的體力勞動(dòng)。同時(shí)避免陽(yáng)光的暴曬和紫外線照射的情況,因?yàn)殛?yáng)光和紫外線均可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病。對(duì)于正在服用激素和免疫抑制劑治療的患者,因?yàn)樗幬锏淖饔?,常可合并免疫力低下,胃腸道反應(yīng),肝腎功能損害等并發(fā)癥,所以說(shuō)應(yīng)避免去人群聚集處,注意保暖,避免各種感染的發(fā)生,同時(shí)飲食中應(yīng)以清淡飲食為主,不應(yīng)多食辛辣,高糖高油高脂的食物,加重腸道負(fù)擔(dān)。對(duì)于合并大量蛋白尿,水腫的患者,應(yīng)限制飲食中鈉鹽攝入,控制水分,同時(shí)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,蛋白以動(dòng)物蛋白為優(yōu)。盡量不要使用有肝腎毒性的藥物,加重肝腎功能損害。
狼瘡性腎炎的病因
狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害,50%以上系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人有腎臟的損害,如果是進(jìn)行腎活檢的話,幾乎顯示腎臟受累為100%,狼瘡性腎炎也是我國(guó)導(dǎo)致尿毒癥的重要原因之一。關(guān)于狼瘡性腎炎的病因,目前的研究認(rèn)為,免疫復(fù)合物的形成與沉積,是導(dǎo)致狼瘡性腎炎的主要發(fā)病機(jī)制。循環(huán)中抗雙鏈DNA等自身抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合,形成免疫復(fù)合物后沉積于腎小球,或者循環(huán)中的抗雙鏈DNA抗體直接與沉積于腎臟的抗原相結(jié)合,或者循環(huán)中的自身抗體與腎小球內(nèi)的抗原結(jié)合,形成原位免疫復(fù)合物。沉積的免疫復(fù)合物激活補(bǔ)給,引起炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、凝血因子活化以及炎癥介質(zhì)釋放,導(dǎo)致腎臟損傷。
狼瘡性腎炎能治愈嗎
狼瘡性腎炎通過(guò)治療以后,患者的病情可以長(zhǎng)期得到緩解,但是藥物減量或者停藥以后,很多狼瘡性腎炎可以復(fù)發(fā),并且病情逐漸出現(xiàn)加重。因此在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下,狼瘡性腎炎是不能夠完全治愈的。但是近年來(lái)由于對(duì)于狼瘡性腎炎診斷水平的提高,比較輕的病例的發(fā)現(xiàn)以及免疫抑制劑合理應(yīng)用,狼瘡性腎炎患者的預(yù)后明顯改善,10年存活率已經(jīng)提高到80%~90%。一般來(lái)說(shuō),影響狼瘡性腎炎療效的因素,主要是與腎臟病變的程度有關(guān)系。如果沒(méi)有腎小球的硬化、腎小管的萎縮、腎間質(zhì)纖維化等,那么狼瘡性腎炎治療效果就好。否則患者療效較差,預(yù)后就比較差,患者就容易導(dǎo)致尿毒癥的出現(xiàn),甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的感染而死亡。
什么叫狼瘡性腎炎
狼瘡性腎炎是一種免疫系統(tǒng)的疾病,女性發(fā)病的幾率要比男性大很多,系統(tǒng)性紅斑狼瘡涉及到腎部的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎,這種腎炎和普通的腎炎沒(méi)有什么區(qū)別,會(huì)出現(xiàn)尿血的癥狀,腎功能不完整等,早期沒(méi)什么事,后期會(huì)嚴(yán)重。治療一般需要進(jìn)行活檢,確定治療的方案。
狼瘡性腎炎有什么飲食禁忌
狼瘡是自身免疫性的系統(tǒng)疾病,所以一旦出現(xiàn)腎炎,都是有大量的蛋白尿,飲食上需要進(jìn)行低蛋白飲食,低鹽飲食,優(yōu)質(zhì)低蛋白像動(dòng)物的內(nèi)臟,都不吃,都是吃蛋白含量比較高的,另外一定要注意相對(duì)清淡,不要吃辛辣、刺激性的東西,因?yàn)樯∥改c道也都不太好,一定要注意刺激性的東西,盡量避免吃像太酸的、太辣的。
狼瘡性腎炎的癥狀有哪些
狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾?。黄浒l(fā)病與免疫復(fù)合物形成、免疫細(xì)胞和細(xì)胞因子等免疫異常有關(guān);除SLE全身表現(xiàn)外,臨床主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能不全等癥狀。
狼瘡性腎炎癥狀有哪些
患有輕度狼瘡性腎炎的患者,臨床癥狀不明顯,患者無(wú)癥狀,腎功能還很完善,僅有蛋白尿,腎小管和顯微鏡血尿。常伴有腎小管尿和腎功能不全,大多數(shù)患者有輕度腎損傷,其他患者有臨床癥狀,但不發(fā)生腎功能不全;在狼瘡性腎炎的最后階段,可發(fā)生尿毒癥。
狼瘡性腎炎能治愈嗎
并非所有狼瘡性腎炎,都威脅到患者的生命,只要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)有效的治療,腎功能衰竭就能有效控制,之后的生存、正常生活,甚至是參與工作,都是完全可以實(shí)現(xiàn)的。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,可以采用一些治療辦法,修復(fù)受損的腎細(xì)胞,并且改善腎病患者的腎臟功能,從而改善患者生活質(zhì)量,并最大限度地降低治療成本。
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狼瘡性腎炎中醫(yī)怎么治
治療狼瘡性腎炎要通過(guò)辨證加辨病進(jìn)行治療。辨證是中醫(yī)傳統(tǒng)的詞匯,判斷患者是陰虛還是陽(yáng)虛,是濕熱還是淤血,這就是辨證。建國(guó)以來(lái),中醫(yī)中藥研究發(fā)展很快,已經(jīng)研究清楚一部分中藥哪些可以改善腎功能,保護(hù)腎臟。把改善腎功能和保護(hù)腎臟結(jié)合起來(lái)對(duì)狼瘡性腎炎就有可能取得非常好的效果。治療狼瘡性腎炎關(guān)鍵是對(duì)癥,要把辨證辨病相結(jié)合,標(biāo)本同治。
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