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急進性腎炎的癥狀

發(fā)布時間：2020-02-1256848次收聽

語音內(nèi)容：

急進性腎炎主要是由于感染后或者是接觸了某些藥物或者化學(xué)制劑，與吸煙、吸毒也有一定的關(guān)系，在多重因素的誘導(dǎo)下發(fā)生的一組腎臟疾病。主要的臨床表現(xiàn)為，起病急，少尿乃至無尿，反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿、蛋白尿，紅細胞管型，伴或不伴有水腫和高血壓，同時還有，一個特征性的臨床表現(xiàn)就是患者的腎功能可在數(shù)日或數(shù)月內(nèi)急劇性的進行性惡化，快速進展至腎衰竭階段。
急進性腎炎可分為三類，第1型又稱為抗基地膜抗體型，第2型稱為免疫復(fù)合物型，第3型稱為少免疫復(fù)合物型。血管炎對于三種不同的類型，臨床表現(xiàn)還有一些細微的變化，如1型的愈后較差，腎功能進展的相對更加急劇，3型常有ANCA抗體陽性，伴有全身其他系統(tǒng)血管炎的表現(xiàn)。

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感覺腎不舒服但不疼說明什么
引起腎虛不舒服的原因有很多種，見于結(jié)石、腫瘤性疾病，炎癥性疾病，如像腎盂、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腰椎的病變及腰肌病變、腰肌勞損或筋膜炎等。但不同的疾病所引起的不適，又各自有自身的臨床特點。如腰部肌肉病變所引起的腰部不適，會伴隨有體位變化有加重的情況。腎盂腎炎病人除了有腰部不適或疼痛外，會伴有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞的升高，尿培養(yǎng)呈現(xiàn)陽性。泌尿系統(tǒng)結(jié)石也有可能會引起腎區(qū)不適，一般可發(fā)生在結(jié)石一側(cè)。另外，泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可能會引起腰部不適的發(fā)生。所以，如果出現(xiàn)了腰部的不舒服，建議還是與醫(yī)院就診。
02:55
尿白蛋白與肌酐比值高是什么情況
尿白蛋白與肌酐比是臨床上評估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo)，如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高，提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，平時一般會檢查24小時尿蛋白定量，如果反復(fù)檢查超出正常范圍，也就是大于150mg每天，稱之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期，有可能在做尿常規(guī)檢查的時候，尿蛋白是陰性的，24小時尿蛋白也在正常的范圍內(nèi)，但是此時腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。此時，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，稱之為微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的發(fā)現(xiàn)，如糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過完善檢查，根據(jù)檢測結(jié)果評估患者的病情，調(diào)整治療方案，從而延緩腎臟疾病的進展。
01:30
臥床老人器官衰竭的表現(xiàn)
臥床老人器官衰竭的表現(xiàn)非常多，根據(jù)不同的臟器衰竭有不同的表現(xiàn)。腎衰竭是最常見的也是最早出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，癥狀有惡心嘔吐，可能還會有水腫、尿少等癥狀?；颊咭坏┏霈F(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，檢查尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功或超聲影像的檢查。臥床的老人應(yīng)該定期做一些常規(guī)的復(fù)查，這樣做可以避免老人出現(xiàn)腎衰竭和其他的一些臟器衰竭。
尿蛋白弱陽性是腎病嗎
尿蛋白弱陽性不一定是腎病。因為根據(jù)尿蛋白的性質(zhì)，可以分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。其中生理性蛋白尿是指在發(fā)熱、劇烈運動之后出現(xiàn)的一過性蛋白尿，而患者的腎臟并無器質(zhì)性的病變。如果懷疑是生理性蛋白尿，需要定期監(jiān)測尿常規(guī)，做到長期隨診。而病理性蛋白尿則是腎臟有器質(zhì)性的疾病所造成的蛋白尿，一般多為持續(xù)性的蛋白尿。另外還有部分病人會出現(xiàn)直立性蛋白尿，是指尿蛋白在直立時出現(xiàn)，平臥時消失。一般直立性蛋白尿常見于青少年。所以蛋白尿弱陽性不一定是腎病，需要進一步明確尿蛋白原因，并排除假陽性。
語音時長 01:31

2020-02-14

53828次收聽

檢查腎功能要空腹嗎
檢查腎功能不需要空腹。腎臟在人體中主要的功能是產(chǎn)生尿液，通過尿液排出體內(nèi)多余的水分和毒素，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，水、酸堿、電解質(zhì)平衡。腎功能里包括指標(biāo)有肌酐，尿素氮，尿酸，血漿白蛋白，球蛋白，光抑素ｃ等指標(biāo)。由于肌酐絕大多數(shù)由腎小球濾過，而腎小管幾乎不重吸收也不分泌，將肌酐的清除率可以粗略的等同于腎臟的濾過率，臨床上一般以肌酐的數(shù)值來代替評估腎臟的功能。人體中肌酐的來源分為內(nèi)源性和外源性兩種，內(nèi)源性肌酐主要來源于肌肉的代謝產(chǎn)物，而外源肌酐主要來源于飲食攝入。機體內(nèi)的肌酐主要受內(nèi)源性肌酐影響，檢查當(dāng)天進食，并不影響肌酐檢測。腎功能檢查中其他指標(biāo)也不受飲食影響，綜上，檢查腎功能當(dāng)天是不需要空腹的。
語音時長 01:40

2020-02-12

62694次收聽

血液濾過是什么
所謂的血液濾過就是在模仿正常肌體腎臟濾過及重吸收功能的形式，也就是清除肌體多余水分及毒素的疾病治療之法。血液濾過有著中分子毒素清除率高的特點，讓低血壓患者孕育透析中更平穩(wěn)、順利，可以說有著很多的醫(yī)療優(yōu)點。
腎虧應(yīng)該吃什么藥
腎虧我們首先要根據(jù)病人的癥狀以及脈象進行一個辯證分型，才能知道吃什么藥。中醫(yī)上我們把腎虧，分為腎陽虛、腎陰虛以及腎氣虛三種類型。第一，所謂腎陽虛的病人，主要是因為腎陽不足引起的，病人主要表現(xiàn)為怕冷、腰膝酸軟，還有小便清長、小便的顏色比較清，有的病人還會合并有這種腹瀉，還會出現(xiàn)這種未消化的食物直接從大便中排出。那這類病人主要表現(xiàn)為陽虛這種情況，它的舌質(zhì)是偏淡的，苔是薄白的，脈特別的沉、無力，那么這類病人腎虧的話，腎陽虛，我們主要給病人口服金匱腎氣丸治療。第二，所謂的就是我們說的腎陰虛，腎虛的病人，病人主要表現(xiàn)為什么呢，表現(xiàn)為怕熱，另外口干、眼干、耳鳴，還會出現(xiàn)什么呢，腰酸背痛、心煩易怒，另外還有一些就是夜間睡眠愛失眠。這類病人主要口服麥味地黃丸，治療效果特別好。第三，腎氣虛，腎氣虛的病人主要表現(xiàn)為什么呢？主要是乏力、怕冷，另外就是飲食，納差，另外，還有一些病人也會出現(xiàn)腰酸背痛，腰膝酸軟。那這類病人的話要吃都氣丸，都氣丸對于這種腎氣虛的效果是最好的，但總的來說一定要上這個中醫(yī)大夫那進行一個辯證，辯證準(zhǔn)了，才能夠用準(zhǔn)藥，才能收到非常好的效果。
語音時長 01:48

2019-11-22

59291次收聽

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腎病癥狀
腎病的癥狀。腎病的原發(fā)病不一樣，還有腎功能狀態(tài)，腎功能正常、腎功能輕度受損、腎功能中度受損或腎功能重度受損的癥狀是各不一樣的，尿里面的泡沫增多、尿的顏色變深或者夜尿增多或者是雙下肢的浮腫，當(dāng)然也有人合并有腰酸腰疼這些改變可能跟腎臟病有關(guān)系。另外隨著這個腎功能的一個壞轉(zhuǎn)的話，最常見的疲乏、無力和面色不好，可能合并了腎性貧血，還會出現(xiàn)消化道癥狀，比方說惡心吐，還有一些病人可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，磷高的時候可以出現(xiàn)皮膚瘙癢，高鉀的時候可以出現(xiàn)肢體、手腳發(fā)麻。甚至可以出現(xiàn)這個浮腫、尿量比較少、胸悶、憋氣，這些心衰的改變，就是說腎臟病的話，可以涉及到我們?nèi)淼亩鄠€系統(tǒng)。
02:24
腎痛是什么原因
腎疼更多還應(yīng)該說是腰疼。腰疼的原因如果是跟腎臟有關(guān)的。最常見急性腎盂腎炎就是腎臟感染性的疾病的時候，可以有除了尿頻、尿急、尿痛之外，有腰疼伴有發(fā)燒、惡心嘔吐、最大的特點就是腎區(qū)叩擊痛，叩一顆腎臟的時候，感覺腎疼，這個就是說叩擊疼非常明顯；腎臟結(jié)腎結(jié)石的時候，腰疼也非常明顯，甚至是絞痛，伴有一些消化道癥狀，可以肉眼看到血尿。所以第一個，上尿路的感染，急性腎盂腎炎可以表現(xiàn)典型的腰疼。第二個，腎結(jié)石的時候可以表現(xiàn)為腰疼；還有一些腎臟的一些腫物，也可以出現(xiàn)腰疼；還有就是多囊腎、囊腫比較大的時候，可以腰疼。如果是腎臟的問題的話，主要關(guān)注感染、囊腫、結(jié)石、腫物、積水這些方面。
怎么區(qū)分腰疼還是腎疼
腰疼和腎疼都是在背部，其疼痛區(qū)別在于疼痛具體位置不同、癥狀表現(xiàn)不同、疼痛感覺不同等。具體分析如下：
老是口渴怎么回事
身體總是感覺到口干口渴的情況，很有可能是在勞累的體力工作以后出現(xiàn)的。由于在工作當(dāng)中流失了身體當(dāng)中的大量水分，所以容易導(dǎo)致口渴的情況出現(xiàn)。并且出現(xiàn)口渴很有可能是身體當(dāng)中出現(xiàn)了疾病，例如糖尿病或者是腎病，都會對身體健康造成影響。而喝水需要采用正確的方法，才能夠讓身體得到水分的補充。
腎活檢是怎么回事
腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，因為各種腎小球腎炎的病理有不同分型，通過腎活檢來明確腎小球腎炎的病理類型，對診斷治療有重要的指導(dǎo)意義。腎活檢一般在病人局麻的情況下，采取平臥位，做腎活檢的醫(yī)生先用B超定位，穿刺針在按照B超定位的具體方位，在B超引導(dǎo)下從腎臟取出一點腎臟組織，再把腎活檢的組織做固定、切片染色，由病理科大夫做一個腎臟病的診斷。
語音時長 01:15

2018-09-21

65896次收聽

如何治療肥胖引起的腎損害
肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見，它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關(guān)的疾病，肥胖引起腎小球疾病，在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對一個肥胖相關(guān)性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進行治療，總體來說，關(guān)鍵還是生活方式的干預(yù)，減肥很重要，適當(dāng)?shù)倪\動、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關(guān)的高血壓，要用一些降血壓的藥物，特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿，有高血脂要降血脂治療，有糖尿病或者是空腹血糖增高進行血糖的干預(yù)，如果還有肥胖相關(guān)腎小球病的病人，常常合并高尿酸血癥，如果血尿酸增高要降尿酸治療，所以肥胖引起相關(guān)腎小球疾病是一個代謝綜合征，是跟代謝有關(guān)的綜合性的干預(yù)治療，控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸，通過這些手段來改善腎臟的病理改變，減輕身上的負擔(dān)。
語音時長 01:59

2018-09-14

61879次收聽

人過中年注意疾病的來襲-當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題
我們的身體會產(chǎn)生的現(xiàn)象會有：腎臟有兩條通路，從腳底的涌泉上來，走到腳后根內(nèi)側(cè)，再順著腿的內(nèi)側(cè)往上走。第一條從后方上來走到腰與膀胱結(jié)合，再順著脊椎兩側(cè)往上走當(dāng)我們腎臟不好，氣會不足，血就上不來。
IgA腎病會遺傳嗎
IgA腎病的發(fā)生具有明顯的地域和人種差異。雖然大多數(shù)的研究證實該病的發(fā)生、發(fā)展與機體的免疫功能紊亂、感染、炎癥反應(yīng)等多種因素有著密切的關(guān)系，但單純的上述因素并不能完全解釋該病的發(fā)生和發(fā)展機制。目前的很多研究證據(jù)說明IgA腎病是一組多基因、多因素決定的復(fù)雜性疾病。