高血壓腎病的早期癥狀
發(fā)布時間：2020-02-1258777次收聽
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高血壓性腎損害，根據(jù)高血壓病因，可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。兩者早期癥狀，有所區(qū)別。良性小動脈性腎硬化多見有長期高血壓病史的中老年人，高血壓病史約10-15年左右，多數(shù)患者血壓控制不達(dá)標(biāo)。
腎臟損害以腎小管開始，早期以夜尿增多、低比重尿及低滲透壓尿等遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能受損為主。惡性小動脈性腎硬化是由于惡性高血壓病引起腎小動脈彌漫性病變，疾病起病急驟，血壓常在150-290／100-180mmHg，其中多數(shù)患者的平均舒張壓超過120-130mmHg，患者神經(jīng)系統(tǒng)和眼底變化可早于腎臟，常有眼底出血、視盤水腫、視物模糊，頭暈、頭疼，腦血管意外，腎臟可出現(xiàn)蛋白尿，血尿，白細(xì)胞尿。
腎臟損害以腎小管開始，早期以夜尿增多、低比重尿及低滲透壓尿等遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能受損為主。惡性小動脈性腎硬化是由于惡性高血壓病引起腎小動脈彌漫性病變，疾病起病急驟，血壓常在150-290／100-180mmHg，其中多數(shù)患者的平均舒張壓超過120-130mmHg，患者神經(jīng)系統(tǒng)和眼底變化可早于腎臟，常有眼底出血、視盤水腫、視物模糊，頭暈、頭疼，腦血管意外，腎臟可出現(xiàn)蛋白尿，血尿，白細(xì)胞尿。
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高血壓腎損害能治愈嗎
高血壓是一種對身體影響極大的現(xiàn)象，需要及時的控制，控制不好的話，很可能會出現(xiàn)腎損害的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象是不能治愈的，但是及時的通過藥物治療，還是能很好的控制腎損害，所以患有高血壓的患者應(yīng)該及時的控制自身的血壓，避免出現(xiàn)腎損害。
高血壓腎病能活多久
當(dāng)身體患有高血壓腎病時一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療，如果治療不及時到病情持續(xù)發(fā)展會嚴(yán)重影響病人壽命。如果高血壓腎病疾病發(fā)展出現(xiàn)腎功能衰竭，可能會導(dǎo)致病人存活1年到5年時間，如果治療較好存活時間就會更長。
高血壓腎病如何分級
高血壓腎病的分級為五級，Ⅰ期：腎小球?yàn)V過率在80-120ml/min；Ⅱ期：腎小球?yàn)V過率大約在60-79-ml/min；Ⅲ期：腎小球?yàn)V過率大約在40～59ml/min；Ⅳ期：腎小球?yàn)V過率大約在15～29ml/min；Ⅴ期：腎小球?yàn)V過率
高血壓腎病能活多久
高血壓腎損害主要是指由于血壓升高導(dǎo)致的腎臟血管的變化，腎臟包括弓形動脈、小葉間動脈、入球小動脈等。血壓升高的類型可分為良性高血壓或是惡性高血壓，因此相應(yīng)的腎臟損害可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。惡性小動脈性腎硬化常起病急躁，病情進(jìn)展較快，早期即可出現(xiàn)腎功能損害，同時可伴有神經(jīng)系統(tǒng)和眼睛的損害，一般預(yù)后較差，重癥患者可有隨時死亡的風(fēng)險(xiǎn)，病情得以控制后，任可遺留腎功能損害等后遺癥。而良性小動脈性腎硬化的患者，通常發(fā)現(xiàn)高血壓后10-15年后才會發(fā)生腎臟損害，且腎臟損害進(jìn)展較慢，病程可持續(xù)數(shù)年。待疾病進(jìn)展至尿毒癥后，仍可使用腎臟替代治療方式維持患者生命，患者生存周期較長。
高血壓腎病如何檢查
高血壓腎病應(yīng)該這樣檢查：進(jìn)行體檢，一般首先要進(jìn)行體檢，體檢會顯示血壓比較高，而且下肢有腫脹的現(xiàn)象，眼部也會有病變，體檢主要是看一下外部的癥狀。尿檢，可以做尿檢，尿檢的結(jié)果一般是蛋白質(zhì)輕度或者重度而且尿酸有增高的表現(xiàn)。影像學(xué)的檢查，一般做心電圖或者是超聲動圖。腎活檢，在上述比較難診斷時要做腎活檢。
高血壓腎病的治療方法
高血壓腎病患者的治療方法有很多，首先對于病情比較輕的患者，可以選用普通的治療方法，一般是建議吃藥或者是住院治療，藥物治療的發(fā)法也是很普遍的，但是這種藥物治療的發(fā)法治療時間是比較長的，另外還有透析療法，這種治療方法是對于病情比較重的患者來使用的，在日常飲食上也是需要患者特別注意的。
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高血壓腎病如何治療
高血壓腎病治療，首先選擇藥物降血壓，還要對并發(fā)癥對癥性治療兩方面。高血壓腎病，是高血壓引起。所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期就說，如果血肌酐輕度升高的時候，這個高血壓的控制，最好選擇降血壓的藥物，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期因?yàn)檫@類的藥物，可以延緩這個腎臟病的進(jìn)展，起到一個腎臟，甚至心臟保護(hù)的作用。隨著高血壓腎病的進(jìn)展可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)征。比如，高血壓腎病甚至還到一定成度出現(xiàn)腎衰竭的時候。要關(guān)注有沒有腎性貧血，鈣磷代謝紊亂，甲旁亢。要針對這些病來進(jìn)行對癥性治療。
高血壓腎病是怎么引起的
高血壓腎病又叫做良性高血壓腎硬化癥，患者沒有明顯繼發(fā)性因素引起的血壓升高，腎臟是高血壓損害的主要器官之一，長期的高血壓會引起小血管損害，可以引起全身的小動脈痙攣，長期不進(jìn)行治療會引起全身細(xì)小動脈的硬化。
什么是高血壓腎病
長時間患有高血壓會引起腎臟問題，因?yàn)榛颊呷硌艿膲毫Ρ容^大，腎臟也一樣，久而久之，如果控制不好就很容易引起高血壓腎病。高血壓時間長了也會引起冠心病、腦出血，也就是大家最為熟悉的心腦血管病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，透析的病人中糖尿病腎病是第一位，糖尿病引起的高血壓腎病是第三位。高血壓的患者要定期檢查腎臟。檢查尿、血，檢查腎功能有沒有問題，尿液中是否有微量白蛋白，檢查不僅限于尿常規(guī)。
高血壓腎病怎么治
高血壓腎病實(shí)際上是兩個病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。高血壓引起的腎病，同時治療腎病和高血壓效果才能好。一、血壓不太高時中醫(yī)治療效果還是不錯的，血壓很高時，西藥加中藥效果更好。一定要注意先控制好血壓，再加一些保腎的中藥，中藥中要有補(bǔ)氣的、活血的，清火的和通便的。二、還要根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點(diǎn)就說明有淤血，那就要用活血的藥。
高血壓腎病能不能治好
高血壓腎病很難徹底治愈，因?yàn)楦哐獕耗I病會悄悄破壞你的腎臟，還未曾發(fā)覺時就會破壞，等到發(fā)現(xiàn)時會破壞的很厲害，腎功能會很差。這時無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療會比較費(fèi)勁。高血壓腎病吃中藥后，各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗(yàn)改善很多，血壓穩(wěn)定，肌酐也下降。比如以前180，現(xiàn)在降到150，以前150現(xiàn)在降到110，這種情況就非常好。如果穩(wěn)定了就稱之為三分治，七分養(yǎng)，之后就靠調(diào)養(yǎng)來改善，而并不是徹底治愈。
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什么是高血壓腎病
高血壓腎病主要是由于長期高血壓未控制而出現(xiàn)腎臟功能的損害，高血壓腎病需要每個人引起重視。高血壓時間長了以后會引起冠心病、腦出血，但是高血壓時間長了也會引起腎臟問題。因?yàn)榛颊呷淼难軌毫Χ急容^大，腎臟也一樣，久而久之，高血壓如果控制不好就很容易引起高血壓腎病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，透析的病人里糖尿病腎病是第一位，糖尿病引起的高血壓腎病是第三位。所以，高血壓的患者也要定期檢查腎臟。檢查尿、血，血里看腎功能有沒有問題，要看尿里有沒有微量白蛋白，而不僅僅是查個尿常規(guī)。
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會覺得沒勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會有少量的蛋白，有的會乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會影響到腎臟。尿里會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過一克，如病人做24小時蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，會表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標(biāo)，如尿酶，病人要做一個尿的12小時的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標(biāo)來化驗(yàn)、評估有沒有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進(jìn)一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。
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高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比較微量，如果血壓控制不好，高血壓腎病就會進(jìn)展得比較快，最嚴(yán)重的的情況就是進(jìn)展到尿毒癥，尿毒癥需要替代透析，患者會很痛苦，也需要花費(fèi)很多錢。第二個危害是高血壓，如果發(fā)展到腎病的階段，其他的風(fēng)險(xiǎn)也會增加，最主要的就是心臟，病人就會發(fā)生一些心臟疾病，發(fā)生心梗、心律失常會比較多。第三個危害是腦血管病變，會有腦梗塞、腦卒中發(fā)生，尤其是血壓控制不好的時候，出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)會比較大。第四個危害是眼睛，高血壓是一個血管病變，只要有血管的臟器，它都會損傷。所以，高血壓腎病的危害是全身性的，如果腎臟沒有受損，帶有血管的器官也會有受損。一旦腎臟受損，這些器官就更容易受損，也更容易加重。
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高血壓腎病的人平時注意什么
高血壓腎病的人平時注意事項(xiàng)包括：第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因?yàn)楦哐獕耗I病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達(dá)標(biāo)水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護(hù)好殘余腎功能。
