IgA腎病有哪些表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-02-1255050次收聽
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可表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，少尿等，嚴(yán)重時會出現(xiàn)全身各臟器功能紊亂的癥狀。
腎病包含腎小球疾病的各種表現(xiàn)，其中以血尿為常見。IgA腎病血尿見于感染之后常為上呼吸道感染，也可為消化道、泌尿道和肺部的感染。感染發(fā)生后24小時到72小時之內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)日后消失，肉眼血尿消失后血尿轉(zhuǎn)為鏡下血尿存在。
伴有蛋白尿，表現(xiàn)為定量小于一克每二十四小時的蛋白尿表現(xiàn)為大于三點五克每二十四小時的大量蛋白尿。還可表現(xiàn)為急性腎衰竭出現(xiàn)少尿，電解質(zhì)紊亂，水腫，全身各臟器功能紊亂的癥狀，如：胸悶氣促，呼吸困難，咳嗽咳痰，惡心嘔吐，腹痛，便血，嘔血，意識障礙，煩躁，譫妄等表現(xiàn)。
腎病包含腎小球疾病的各種表現(xiàn)，其中以血尿為常見。IgA腎病血尿見于感染之后常為上呼吸道感染，也可為消化道、泌尿道和肺部的感染。感染發(fā)生后24小時到72小時之內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)日后消失，肉眼血尿消失后血尿轉(zhuǎn)為鏡下血尿存在。
伴有蛋白尿，表現(xiàn)為定量小于一克每二十四小時的蛋白尿表現(xiàn)為大于三點五克每二十四小時的大量蛋白尿。還可表現(xiàn)為急性腎衰竭出現(xiàn)少尿，電解質(zhì)紊亂，水腫，全身各臟器功能紊亂的癥狀，如：胸悶氣促，呼吸困難，咳嗽咳痰，惡心嘔吐，腹痛，便血，嘔血，意識障礙，煩躁，譫妄等表現(xiàn)。
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IgA腎病癥狀
腎病的臨床癥狀主要是腎小球腎炎的相關(guān)癥狀，主要的可表現(xiàn)為肉眼血尿，或者是鏡下血尿，還可伴有蛋白尿、水腫、高血壓或者腎功能衰竭。對于僅表現(xiàn)為尿檢異常，如蛋白尿、血尿的患者，沒有典型的外在癥狀，患者常是因為體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異?；蛘呤悄I功能衰竭而來腎內(nèi)科就診。對于表現(xiàn)為肉眼血尿的患者，由于血液是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基，所以容易并發(fā)尿路感染，同時對于反復(fù)出現(xiàn)的肉眼血尿還可導(dǎo)致患者貧血；對于以腎病綜合癥起病的IgA腎病患者，由于伴有大量的蛋白尿，可導(dǎo)致機體免疫力下降，產(chǎn)生各種感染的癥狀；低蛋白血癥還可以使患者表現(xiàn)為腹水、胸腔積液、心包積液等漿膜腔積液癥狀；重度的水腫，可使患者表皮張力增加，導(dǎo)致皮膚水皰形成。
IgA腎病嚴(yán)重嗎
IgA腎病的病情有輕有重，其嚴(yán)重程度常與其臨床表現(xiàn)和病理類型有著很大的關(guān)系，一般情況下臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小時，病理表現(xiàn)中表現(xiàn)為光鏡下大致正?；騼H有輕度系膜增生或者是系膜增生和硬化的腎小球小于百分之五十的患者，一般藥物治療可取得不錯的療效，預(yù)后也相對較好，經(jīng)過治療后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰或者下降至零點三克每二十四時以下，獲得臨床緩解，腎功能可長期保持正常。若臨床上以腎病綜合征起病或表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的患者，或病理表現(xiàn)為新月體性腎炎或彌漫性腎小球增生和腎小球硬化，腎間質(zhì)纖維化等病理表現(xiàn)的話，藥物治療效果欠佳，一般愈后較差，腎臟功能持續(xù)損害，最終進(jìn)入慢性腎衰竭階段，發(fā)展至尿毒癥期。
IgA腎病是怎么引起的
腎病是怎么引起的：腎病是目前我國最常見的原發(fā)性腎小球疾病，占我國終末期腎病病因的第1位。IgA腎病主要的發(fā)病原因與感染、遺傳易感性和黏膜免疫功能異常，及患者的飲食習(xí)慣和居住環(huán)境相關(guān)。IgA腎病患者的發(fā)病一般是在感染后，尤其是以上呼吸道，致病菌為鏈球菌的感染為主，其次以泌尿系統(tǒng)感染，皮膚感染，胃腸道感染，均可誘發(fā)IgA腎病發(fā)病。腎病患者有一定的家族聚集性，也就是遺傳易感性，在IgA腎病患者的親屬中肉眼血尿的檢出率，要普通人群要高。其次，IgA抗體主要在人體中主要負(fù)責(zé)黏膜免疫。IgA腎病患者的黏膜免疫功能常出現(xiàn)異常亢進(jìn)狀態(tài)，人的扁桃體屬于人體中最大的粘膜免疫器官，所以，IgA腎病患者發(fā)病多于扁桃體發(fā)炎相關(guān)。最后還有研究顯示，IgA腎病的發(fā)病與飲食習(xí)慣和居住環(huán)境也有一定的關(guān)系。
IgA腎病的檢查方法有哪些
腎病是指腎臟病理以腎小球系膜IgA免疫復(fù)合物沉積，系膜細(xì)胞增生為基礎(chǔ)病變的一組腎小球疾病。IgA腎病臨床表現(xiàn)沒有特異性，主要以血尿為主，幾乎所有病例均有血尿，其次可有蛋白尿，高血壓、腎功能損害等表現(xiàn)。臨床上可通過尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查和人免疫球蛋白測定，初步判定腎小球疾病，最終確診最終確診IgA腎病仍然需要行腎活檢穿刺術(shù)，腎臟病理提示IgA為主的免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)呈顆粒狀或團(tuán)塊狀彌漫沉積，常伴補體C3沉積。光鏡下的病變可多樣，主要表現(xiàn)是彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)增多，其他還可見局灶節(jié)段性病變、系膜增生性病變、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變、新月體性病變，硬化性病變等多種病理變化。
IgA腎病能治愈嗎
IgA腎病主要是根據(jù)腎臟疾病的病理特點來定義的一組疾病，它的臨床表現(xiàn)不一，預(yù)后也各不相同。IgA腎病臨床上可表現(xiàn)為以下幾種疾病過程。以單純鏡下的血尿為臨床癥狀，這一類型一般不需要特殊治療，愈后較好，腎功能可長期保持正常。以小于三點五克每二十四小時的蛋白尿起病，多伴有血尿，此類患者若對藥物治療有效，則腎臟功能可長期保持正常。反之對藥物治療欠佳，則愈后較差，可能最終進(jìn)展至慢性腎衰竭。對以腎病綜合癥起病的IgA腎病來說，一般臨床上較少見，常可合并微小病變，激素治療常有效，但也容易復(fù)發(fā)；還有部分患者可表現(xiàn)為急性腎衰竭，若病理提示新月體形成為主的話，則愈后較差，可短期內(nèi)進(jìn)入到腎功能衰竭階段。
治療IgA腎病的藥物有哪些
一般而言常用藥物很多，假如蛋白尿不多的時候，也就是小于1g/d之時，就可用ACEI及ARB之類的藥物，這些藥物可以降蛋白尿及降血壓。而蛋白尿多之時，腎活檢的時候就會顯示出腎上出現(xiàn)病理增生性質(zhì)的病變，急性病變的時候就可用激素或者免疫性抑制劑治療疾患。
什么IgA腎病
gA腎病是以腎小球系膜區(qū)有顆粒性IgA沉積為特征的一種疾病。初起以突然發(fā)作的血尿占多數(shù)，兒童中更常見，80%患者伴上呼吸道感染，主要為咽峽炎，血尿可見于感染現(xiàn)象。而繼發(fā)性IgA腎病在治療上要對應(yīng)治療，積極治療原發(fā)病才容易進(jìn)一步控制腎臟損害。而IgA腎病和慢性腎病雖然相似但是也是有一定區(qū)別的。
IgA腎病的癥狀有哪些
IgA腎病有很明顯的癥狀表現(xiàn)，早期的時候可能會出現(xiàn)身體水腫的現(xiàn)象，再就是會有蛋白尿以及鏡下血尿，也有可能會有急性發(fā)作性肉眼血尿。除此之外，患者尿液當(dāng)中的泡沫也會增多。
IgA腎病的中醫(yī)治療方法
IgA腎病的中醫(yī)治療方法是非常多的，首先就是中藥治療，常用的中藥就是知柏地黃湯加味、補中益氣湯加味以及血府逐瘀湯加減。除此之外還可以采用微化中藥滲透療法來治療IgA腎病。
IgA腎病應(yīng)該如何預(yù)防
要降低IgA腎病的發(fā)病率，首先要注意積極防治感染性疾?。黄浯我⒁夂侠盹嬍?，做到低鹽飲食、少吃發(fā)物、清淡飲食等；另外，還要注意慎用腎毒性藥物，積極鍛煉身體、適度休息、做到勞逸結(jié)合等。
