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IgA腎病嚴重嗎

發(fā)布時間：2020-02-1259352次收聽

語音內容：

IgA腎病的病情有輕有重，其嚴重程度常與其臨床表現(xiàn)和病理類型有著很大的關系，一般情況下臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小時，病理表現(xiàn)中表現(xiàn)為光鏡下大致正?；騼H有輕度系膜增生或者是系膜增生和硬化的腎小球小于百分之五十的患者，一般藥物治療可取得不錯的療效，預后也相對較好，經(jīng)過治療后，尿蛋白轉陰或者下降至零點三克每二十四時以下，獲得臨床緩解，腎功能可長期保持正常。
若臨床上以腎病綜合征起病或表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的患者，或病理表現(xiàn)為新月體性腎炎或彌漫性腎小球增生和腎小球硬化，腎間質纖維化等病理表現(xiàn)的話，藥物治療效果欠佳，一般愈后較差，腎臟功能持續(xù)損害，最終進入慢性腎衰竭階段，發(fā)展至尿毒癥期。

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IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能，所以女性患者是可以自然受孕的，但是對于正在接受藥物治療的女性患者，因為IgA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應答反應，上述藥物均具有一定的毒副作用，可能會導致胎兒生長發(fā)育異常，畸形或者是流產，所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常，可以停用藥物后，停用ACEI或ARB類藥物至少6個月以上才可以受孕。受孕后需要嚴密的監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化，觀察腎臟疾病的演變。因為妊娠產生的機體內分泌功能變化和機體容量增加，可嚴重的加重心腎負擔，誘發(fā)腎臟疾病復發(fā)或者加重，甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。
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2020-02-12

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IgA腎病癥狀
腎病的臨床癥狀主要是腎小球腎炎的相關癥狀，主要的可表現(xiàn)為肉眼血尿，或者是鏡下血尿，還可伴有蛋白尿、水腫、高血壓或者腎功能衰竭。對于僅表現(xiàn)為尿檢異常，如蛋白尿、血尿的患者，沒有典型的外在癥狀，患者常是因為體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異?；蛘呤悄I功能衰竭而來腎內科就診。對于表現(xiàn)為肉眼血尿的患者，由于血液是細菌最好的培養(yǎng)基，所以容易并發(fā)尿路感染，同時對于反復出現(xiàn)的肉眼血尿還可導致患者貧血；對于以腎病綜合癥起病的IgA腎病患者，由于伴有大量的蛋白尿，可導致機體免疫力下降，產生各種感染的癥狀；低蛋白血癥還可以使患者表現(xiàn)為腹水、胸腔積液、心包積液等漿膜腔積液癥狀；重度的水腫，可使患者表皮張力增加，導致皮膚水皰形成。
語音時長 02:23

2020-02-12

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IgA腎病的飲食禁忌
IgA腎病多由感染后誘發(fā)，常見的感染為上呼吸道感染，其次以泌尿系統(tǒng)感染，皮膚感染，胃腸道感染，所以，發(fā)病期間應禁食辛辣刺激的食物，避免感染加重，同時對于有胃腸道感染的患者最好禁食或者以清淡、軟糯、易消化的食物為主，避免加重胃腸道負擔。腎病多伴有蛋白尿，部分病人可出現(xiàn)水腫及高血壓癥狀，所以我們應予以優(yōu)質蛋白的飲食，控制蛋白攝入量在每天每公斤零點八克，以動物優(yōu)質蛋白為主，如：牛肉、羊肉、雞肉；應限制鈉鹽的攝入，控制在每天三克以下，過量的鈉鹽攝入可導致患者飲水增加，同時使血壓升高；為減輕患者水腫癥狀，每日應限制水分的攝入。對于臨床表現(xiàn)為急性腎衰竭的患者，?？捎猩倌?、高鉀、高磷、低鈣等臨床表現(xiàn)，應更加嚴格的限制水分攝入，同時應給予低鉀、低磷、高鈣飲食。
語音時長 01:37

2020-02-12

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IgA腎病有什么危害
IgA腎病屬于腎小球腎炎，其特點主要是腎臟病理中以IgA免疫復合物沉積于系膜區(qū)，光鏡下可見系膜細胞增生，系膜基質增多為基礎病理變化，還可伴有為多種其他病理病變，如：系膜增生性病變、毛細血管內增生性病變、新月體性病變等的一組腎小球疾病。它的臨床表現(xiàn)也是多種多樣，可以表現(xiàn)為單純性的血尿或者蛋白尿，也可表現(xiàn)為腎病綜合癥，亦可表現(xiàn)為急性腎衰竭。對于表現(xiàn)為急性腎衰竭和治療效果不佳，擁有較多蛋白尿的患者，一般疾病難以被控制，腎臟損傷持續(xù)存在，最終可導致腎功能衰竭，腎功能衰竭至終末期則稱之為尿毒癥，除伴有機體內環(huán)境紊亂，水、酸堿、電解質失衡之外，還可伴有全身多臟器的功能衰竭，嚴重者可死亡。
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2020-02-12

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IgA腎病能治愈嗎
IgA腎病是最常見的原發(fā)性腎小球疾病，它是一種具有共同免疫病理特征的臨床綜合征，也就是腎臟病理檢查，可以發(fā)現(xiàn)在腎小球系膜區(qū)有，以IgA沉積為主的一類腎小球疾病。IgA腎病的臨床表現(xiàn)多種多樣，病理類型也是多種多樣。通常IgA腎病的臨床表現(xiàn)可以分為反復發(fā)作性肉眼血尿型、孤立性肉眼血尿型、非腎病性大量蛋白尿型、腎病綜合征型、高血壓型、無癥狀尿檢異常型。也就是說IgA腎病患者的病情有輕有重，較輕的IgA腎病并不需要藥物治療，只需要定期隨訪尿常規(guī)、腎功能和血壓的變化。而對于嚴重的IgA腎病患者，往往需要使用激素免疫抑制劑治療。IgA腎最大的特點就是病情反反復復，目前還不能夠完全治愈。
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2019-12-10

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IGA腎病如何用藥
IGA腎病需要及時用藥治療。一般來說常用的藥物有激素類的藥物、免疫抑制類的藥物等等，要堅持治療才有效果。另外還要對癥用藥，比如合并低蛋白血癥需要進行抗凝治療等等。此外中藥治療也有一定的效果，需要辯證開方治療。
IGA腎病多久會腎衰
IGA腎病是一種嚴重的腎臟器官疾病，如果不能得到很好的治療以及控制，會快速的發(fā)展成腎衰竭，直至尿毒癥危及生命。因此，IGA腎病的治療是關鍵，IGA腎病患者發(fā)展成為腎衰竭的時間是因人而異的。有一般的人群在5年左右出現(xiàn)腎衰。也有一些治療比較及時的患者，治療后再三十年以后才腎衰，而兒童的預后都比較好，一般在5-15年期間發(fā)生。在眾多IGA腎病中，還有月4%的患者自行緩解，沒有出現(xiàn)腎衰。
IgA腎病如何治療
IgA腎病可以采用的治療方法是比較多的，藥物治療是其中之一，常用的就是普利和沙坦類藥物、魚油、激素和免疫抑制劑以及中藥。除此之外，如果存在扁桃體頻繁發(fā)炎的情況，還需要進行扁桃體切除治療。
IgA腎病是什么意思
IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，多發(fā)于青年人，臨床上在對IgA腎病進行明確診斷時，必須要依靠腎穿刺病理，病理顯示腎小球上以lgA為主的免疫復合物的沉積，因此而得名。IGA腎病的癥狀表現(xiàn)多種多樣，一旦確診必須要積極治療，保持健康生活方式，長期堅持用藥來控制疾病進展，提升生命質量。
IgA腎病癥狀
IgA腎病是國內最常見的一種腎炎，患者常常會在上呼吸道感染、腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染三天后出現(xiàn)血尿；還會伴隨著蛋白尿、尿液異常、身體水腫等不適癥狀；也有些患者會有高血壓、急進性腎損傷等，會威脅到生命。