什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)
發(fā)布時間:2020-02-1251386次收聽
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哮喘嚴(yán)重發(fā)作通常稱為“哮喘持續(xù)狀態(tài)”,這是指一次發(fā)作的情況而言,并不代表該患者的基本病情,但往往發(fā)生于重癥的哮喘患者,而且與預(yù)后有關(guān),可威脅患者的生命。因此哮喘嚴(yán)重發(fā)作是哮喘病本身的一種最常見急癥。以往給“哮喘持續(xù)狀態(tài)”所下的定義是:“哮喘嚴(yán)重持續(xù)發(fā)作達(dá)24小時以上,經(jīng)用常規(guī)物治療無效”。
現(xiàn)在認(rèn)為這樣的定義是不全面的。因為事實上,許多危重哮喘病例的病情常常在一段時間內(nèi)逐漸加劇,因此所有重癥哮喘的患者在某種因素的激發(fā)下都有隨時發(fā)生重的致命性急性發(fā)作的可能,而無特定的時間因素。其中一部分患者可能在哮喘急性發(fā)作過程中,雖經(jīng)數(shù)小時以至數(shù)天治療,但病情仍然逐漸加重。也有患者在間歇一段相對緩解的時期后,突然出現(xiàn)嚴(yán)重急性發(fā)作,甚至因得不到及時和有效治療而在數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)死亡,這就是所謂“哮喘猝死”。
現(xiàn)在認(rèn)為這樣的定義是不全面的。因為事實上,許多危重哮喘病例的病情常常在一段時間內(nèi)逐漸加劇,因此所有重癥哮喘的患者在某種因素的激發(fā)下都有隨時發(fā)生重的致命性急性發(fā)作的可能,而無特定的時間因素。其中一部分患者可能在哮喘急性發(fā)作過程中,雖經(jīng)數(shù)小時以至數(shù)天治療,但病情仍然逐漸加重。也有患者在間歇一段相對緩解的時期后,突然出現(xiàn)嚴(yán)重急性發(fā)作,甚至因得不到及時和有效治療而在數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)死亡,這就是所謂“哮喘猝死”。
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哮喘還可以正常運動嗎
哮喘可以正常運動。臨床上大多數(shù)哮喘或過敏性鼻炎的患者,運動后常導(dǎo)致哮喘發(fā)作或出現(xiàn)咳嗽胸悶。短跑長跑和登山等運動尤其容易促使輕度哮喘或穩(wěn)定期哮喘發(fā)作。游泳的影響相對比較輕,因此,較適宜哮喘患者的運動鍛煉。但是一些研究發(fā)現(xiàn),輕中度的哮喘患者的運動耐量與相同日?;顒恿康恼H耸菦]有差異的。哮喘患者與正常人在無氧區(qū)水平和最大運動量水平上均顯示與正常人相似的氧耗量、分通氣量和氧脈搏,由此推論他們具有與正常人相等的運動能力。也即在哮喘患者中,不存在對運動的通氣和循環(huán)限制。因此,目前大多的研究表明運動鍛煉在哮喘患者中是安全而有效的。經(jīng)過運動鍛煉,運動耐量是可以提高的。在完成相同運動時的通氣需求是下降的。從而也能預(yù)防哮喘的發(fā)生。
什么是哮喘急性發(fā)作
哮喘急性發(fā)作是指接觸變應(yīng)原、刺激氣體或呼吸道感染誘發(fā)支氣管出現(xiàn)痙攣,以呼氣流量降低為其特征?;颊叱霈F(xiàn)明顯的呼吸困難、活動后氣促、咳嗽、胸悶等癥狀,或原有癥狀急劇加重。支氣管哮喘急性發(fā)作的程度輕重不一,哮喘可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)休克的情況,支氣管痙攣不能緩解后可以在數(shù)分鐘內(nèi)即危及生命。所以哮喘的患者需要平時控制好病情,最好隨身攜帶短效的支氣管擴張藥物,如使支氣管擴張的吸入劑或糖皮質(zhì)類固醇藥物。平時要使用長效的支氣管擴張藥物控制支氣管哮喘發(fā)作。支氣管哮喘發(fā)病的因素主要有遺傳因素和環(huán)境因素,在環(huán)境因素方面,主要有吸入物的的過敏、運動過后、呼吸道感染誘發(fā)等,患者應(yīng)盡量避免。
哮喘檢查措施有哪些
哮喘檢查措施包括胸部X線檢查,肺功能檢查,過敏原檢查等。胸部x線檢查除一般的胸部平片以外,有時還需要進行胸部CT檢查,對于估計哮喘病情的嚴(yán)重程度有幫助。哮喘患者胸部x線表現(xiàn)并無明顯的特異性,常表現(xiàn)為肺紋理增多,紊亂和肺氣腫,有些患者可見肺大泡或者出現(xiàn)氣胸。肺功能檢查包括通氣功能,肺動態(tài)順應(yīng)性,彌散功能等。通常哮喘患者肺功能檢查舒張試驗陽性。過敏原檢查包括特異性過敏原的體內(nèi)診斷,阿司匹林耐受受體試驗、食物激發(fā)試驗、職業(yè)性激發(fā)試驗、特異性變應(yīng)原的體外診斷等。過敏原皮膚點刺試驗是目前常用的檢查方法,優(yōu)點是比皮內(nèi)試驗疼痛輕,方法簡便,容易受到兒童的合作,結(jié)果可靠。
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哮喘用什么藥物比較好
支氣管哮喘主要用解除氣道痙攣藥物,控制和預(yù)防哮喘發(fā)作藥物,需要根據(jù)每個人的個體差異來選擇,如果是急性發(fā)作期,需要快速解除氣道痙攣,主要是β2受體激動劑,如沙丁胺醇、特布他林、可比特等;如果是緩解期或慢性持續(xù),主要控制和預(yù)防哮喘發(fā)作,藥物是吸入腎上腺皮質(zhì)激素,白三烯受體拮抗劑、氨茶堿藥物等。支氣管哮喘多是因為氣道存高反應(yīng)性,受到外界刺激,如粉塵、油煙、過敏性的物質(zhì),呼吸道感染時,可誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,表現(xiàn)為喘悶、氣促、呼吸困難,伴有咳嗽,咳痰。
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哮喘食療方法
臨床上,并沒有說哪些食物能夠治療哮喘,只是對于哮喘的患者,飲食上要注意清淡,避免進食一些硬的、冷的、油膩、油炸的食物,還有一些容易引起過敏的食物。因此,當(dāng)患者急性發(fā)作時,首先要避免發(fā)物和平常容易引起哮喘的食物。哮喘患者多數(shù)都有肺脾兩虛,平時可以用生黃芪泡水喝,或山藥蓮子熬粥加一些茯苓、木耳等;有些患者平時有五心煩熱、口燥咽干、咳嗽等,可以給一些百合、木耳等;痰多的患者可以喝一些蘿卜湯或蜂蜜降氣化痰等;對于久咳不愈的患者,如果伴有腎氣不足,可以補腎,用一些桃仁、芡實、雞肉、黑芝麻、黑豆等進行食療。
哮喘食療方法
支氣管哮喘發(fā)病的核心是氣道的慢性非特異性炎癥,是多種炎癥細(xì)胞和炎癥介質(zhì)共同作用參與了哮喘的發(fā)生和發(fā)展過程。支氣管哮喘患者在飲食上宜清淡,多喝白開水,忌辛辣刺激性食物。戒煙戒酒,忌喝濃茶及咖啡。宜食用新鮮蔬菜水果。不要吃辣椒、芥末、花椒、蔥、蒜,以免刺激氣道加重咳嗽氣喘癥狀。不要吃油炸易導(dǎo)致上火的食物,也不要吃蝦、蟹等容易導(dǎo)致過敏的食物。此外還應(yīng)注意觀察哮喘發(fā)作是否與某些食物、藥物、食物添加劑等有關(guān)。慎用或忌用某些可能誘發(fā)哮喘藥物,如阿斯匹林及含有阿斯匹林的復(fù)方制劑、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、倍他樂克等。支氣管哮喘患者應(yīng)同時盡量避免接觸室內(nèi)外過敏原、大氣污染、呼吸道感染、氣候變化、情緒激動、吸煙、噴霧劑和顏料的味道等。
哮喘該如何治療
由于哮喘是一種多因素疾病,因此識別原因并做好預(yù)防工作很重要。在疾病的急性發(fā)作期間應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,并吸入沙丁胺醇或特布他林等藥物,必要時及時去醫(yī)院。一旦哮喘暫時緩解,將減少或停止使用這類藥物。
02:19
中醫(yī)怎么治療哮喘
中醫(yī)對哮喘治療分為急性發(fā)作期和緩解期,治療原則:急性發(fā)作期治療以平喘、化痰、散寒為主;緩解期是哮喘治療重要部分,以補腎、健脾、補肺氣為主。中醫(yī)認(rèn)為哮喘發(fā)生病因是體內(nèi)長期有痰飲、外感寒邪,誘發(fā)哮喘發(fā)作。痰飲產(chǎn)生機制及其類型如下:痰飲多由外感六淫或飲食、勞倦、七情內(nèi)傷等,使肺、脾、腎、三焦等臟腑氣化功能失常,水液輸布運化障礙,停積于某些部位而致。中醫(yī)遵循辨證論治,需要根據(jù)病人具體情況,明確屬于肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛后,再因人而異進行治療。切記疾病亂投醫(yī),要按照醫(yī)生醫(yī)囑按時調(diào)理,控制好哮喘病情,預(yù)防復(fù)發(fā)和加重。
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哮喘的原因是什么
哮喘是一種具有復(fù)雜性,而且是人體對于很多物質(zhì)的一個過敏反應(yīng)。哮喘是屬于一種多基因遺傳傾向的疾病。患有哮喘的病人,其實是屬于過敏體質(zhì),而且哮喘是具有遺傳性的一種疾病。在家里面其他的人,可能不一定會發(fā)作成為哮喘這種疾病,但是,稍微旁系的親屬,如果是患有過敏性的疾病,或者是容易出現(xiàn)蕁麻疹等過敏的疾病,當(dāng)發(fā)展到患者身上的時候,有可能他的過敏表現(xiàn)就是哮喘。除此之外,呼吸道的病毒感染情況,與哮喘的發(fā)作,有著較為密切的關(guān)系;對于香煙煙霧,也包括被動吸煙,是在戶內(nèi)促發(fā)哮喘因素的主要來源,是屬于一種重要的哮喘促發(fā)的因子,特別是對于那些父母抽煙的患有哮喘的兒童來說,常??梢砸驗槲鼰煟鸹颊叱霈F(xiàn)哮喘的發(fā)作情況。
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- 1 心源性哮喘是哮喘嗎
- 2 心源性哮喘屬于哮喘嗎
- 3 心源性哮喘是急性哮喘嗎
- 4 哮喘有哪些特點
- 5 哮喘是如何造成的
- 6 哮喘嚴(yán)重嗎
- 7 如何處理哮喘?
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