腰椎間盤突出癥的原因有哪些
發(fā)布時間:2020-02-1152257次收聽
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腰椎間盤突出癥的原因有:椎間盤退變;損傷外傷或暴力;椎間盤自身變化;遺傳因素;其它因素。
最主要的是腰椎椎間盤退變。隨著年齡增長,椎間盤會慢慢出現(xiàn)老化,椎間盤的老化在30歲左右就開始出現(xiàn),老化即水分越來越少,彈性越來越差,接受外力的沖擊能力越來越弱。輕微外力或勞累容易出現(xiàn)椎間盤突出。暴力、外傷性損傷、車禍、墜落傷、劇烈運動等都會導(dǎo)致椎間盤外傷性損傷。椎間盤自身的原因可以歸納為外傷一類,平常運動即不正規(guī)、不規(guī)范的動作,都會使椎間盤出現(xiàn)較早的退變。結(jié)構(gòu)異常,如先天性腰骶部結(jié)構(gòu)異常、腰椎骶化、骶椎腰化等,會出現(xiàn)原本有5節(jié)能活動的腰椎變成了4節(jié)、3節(jié),每一節(jié)腰椎的承受力量就會增加,會加快退變,便造成椎間盤突出。
腰椎間盤突出癥患者在日常生活中應(yīng)該避免久坐久立;日常生活可以做腰背肌的功能鍛煉,同時避免受涼,避免提重物,避免外傷、撞擊。
最主要的是腰椎椎間盤退變。隨著年齡增長,椎間盤會慢慢出現(xiàn)老化,椎間盤的老化在30歲左右就開始出現(xiàn),老化即水分越來越少,彈性越來越差,接受外力的沖擊能力越來越弱。輕微外力或勞累容易出現(xiàn)椎間盤突出。暴力、外傷性損傷、車禍、墜落傷、劇烈運動等都會導(dǎo)致椎間盤外傷性損傷。椎間盤自身的原因可以歸納為外傷一類,平常運動即不正規(guī)、不規(guī)范的動作,都會使椎間盤出現(xiàn)較早的退變。結(jié)構(gòu)異常,如先天性腰骶部結(jié)構(gòu)異常、腰椎骶化、骶椎腰化等,會出現(xiàn)原本有5節(jié)能活動的腰椎變成了4節(jié)、3節(jié),每一節(jié)腰椎的承受力量就會增加,會加快退變,便造成椎間盤突出。
腰椎間盤突出癥患者在日常生活中應(yīng)該避免久坐久立;日常生活可以做腰背肌的功能鍛煉,同時避免受涼,避免提重物,避免外傷、撞擊。
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腰椎間盤突出選擇手術(shù)治療還是保守治療好,主要還是根據(jù)患者情況進行確認(rèn)。因為每個人腰椎間盤突出情況不同,所以治療方式也會有一定的差異。如果腰椎間盤突出癥狀不是特別的明顯,那么保守治療要比手術(shù)治療要好一些。保守治療主要以服用藥物,打針輸液等方式來進行治療,治療一段時間后,如果癥狀有所緩解,都不需要進行手術(shù)治療。當(dāng)腰椎間盤突出已經(jīng)嚴(yán)重影響到身體活動甚至已經(jīng)出現(xiàn)了大小便失禁的情況,則需要到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查,根據(jù)醫(yī)生建議,看是否需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療是通過腰椎內(nèi)鏡的方式,將腰椎間盤取出,從而達(dá)到治療腰椎間盤突出的效果。
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腰椎間盤突出吃什么藥
對于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的腰椎間盤突出患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物,急性期水腫明顯的患者可適當(dāng)使用利尿劑或脫水劑,合并肌肉萎縮的患者可給予維生素E.
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小腿肌肉疼痛是怎么回事
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小腿酸痛是有多種原因造成的小腿肌肉酸痛,是多種疾病的癥狀,一般是由于肌肉長期出于興奮、緊張狀態(tài)。如長時間站立、運動,導(dǎo)致的肌肉勞損,以休息靜養(yǎng)為主,局部的地方可以熱敷和按摩理療。要避免負(fù)重行走,保暖熱敷??梢允褂梅晴摅w類抗炎藥物止痛,或者是敷外敷活血化瘀的藥膏,能夠有效的緩解疼痛癥狀。青春期的缺鈣也會引起小腿肌肉的痙攣疼痛,常為夜間痛。最常見的治療方法是補鈣治療,如喝牛奶。小腿肌肉出現(xiàn)疼痛也可見于腰椎椎間盤突出,壓迫或刺激了神經(jīng)根,梨狀肌綜合征壓迫刺激坐骨神經(jīng),小腿肌肉痙攣,寒冷刺激引起的肌肉抽搐,小腿軟組織外傷導(dǎo)致的炎性疼痛,小腿下肢靜脈曲張,繼發(fā)血栓性靜脈炎,出現(xiàn)血栓形成足靴區(qū)潰瘍,都可以引起小腿肌肉的疼痛。
腰間盤突出該怎樣鍛煉
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腰椎間盤突出癥是我們臨床上最常見的腰腿痛的一個原因,它的好發(fā)年齡是二十到四十歲的青壯年,它的主要的癥狀是腰痛伴有下肢的放射痛,腰椎間盤突出癥的鍛煉應(yīng)該是有幾個方面的原則:一個就是在急性期,也就是癥狀比較重的時候,應(yīng)該是避免鍛煉,應(yīng)該是以臥床為主,同時如果下地的時候應(yīng)該是帶上腰圍,主要的目的就是減少腰部的活動,減少對椎間盤的刺激,對癥狀改善會有幫助。什么時候開始鍛煉,就是在過了急性期以后,癥狀改善以后或者是沒有癥狀的時候,我們就應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)淖鲆恍┭臣〉腻憻?。我們知道椎間盤突出即便是在癥狀恢復(fù)以后,就是沒有腰腿痛的時候,我們在做核磁的時候椎間盤突出還是存在的,也就是雖然癥狀改善了,間盤并沒有回去,所以我們在沒有癥狀的時候還是要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┭臣〉腻憻?。我們最常見的鍛煉方式是五點支撐,對老年人、對青年人都是合適的做法,就是仰面躺、屈膝,胳膊肘放在身體兩側(cè),向上挺肚子,在最高點的時候停頓一兩秒鐘,早期的時候一組可以做十個,然后逐漸加到每組二十個,一天可以做五組,也就是每天可以做到一百個左右。這種鍛煉方式對老年人比較合適,年輕的病人可以先從五點支撐做起,通過一個月的鍛煉以后,逐漸改成小燕飛,小燕飛的鍛煉方法更有效,不過相對難一些所以更適合年輕人。它的鍛煉方法是俯臥位,我們就是說的兩頭翹,早期的時候主要是抬頭,盡量抬高,在腰肌有力量以后,腿自然就抬起來。除了五點支撐和小燕飛以外,我們還建議平時做一做游泳、慢跑這樣的全身的鍛煉,可以增加腰背部的肌肉,同時可以增加腰背肌肉的力量,他們共同作用就是穩(wěn)定脊柱,避免癥狀反復(fù)發(fā)作。
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老年人腿疼怎么治療
老年人腿疼是腰痛引起來的下肢放射痛,包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥,治療包括西藥治療、中藥治療、膏藥外敷、理療、推拿、針灸。西藥選用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林、芬必得。中藥用活血止痛的中藥,如大活絡(luò)丹,同時配合活血止痛外用藥物;癥狀比較重的病人用脫水藥物,配合小劑量的激素。其他用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物;藥物治療包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥包括扶他林、芬必得,氨糖類的藥物;中成藥用活血止痛的包括,配合膏藥外敷、理療、推拿、針灸。
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腰間盤突出吃什么
腰椎間盤突出是臨床上腰痛的最常見的原因,主要癥狀是腰痛,下肢的放射痛,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)下肢肌肉力量的減退、二便的異常。腰椎間盤突出癥在飲食方面避免過于生冷的食物,其他沒有特別的禁忌。椎間盤突出癥在急性期盡量的臥床休息,下床要佩戴腰圍;藥物治療是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,包括扶他林、芬必得片,消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng);中藥會用活血、止痛、通絡(luò)的中成藥,如大活絡(luò)丹,配合活血止痛膏藥外用,如狗皮膏、活血止痛膏;其他治療針灸、理療、推拿,對椎間盤突出癥狀改善都會有幫助。
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腰間盤突出怎樣鍛煉
腰椎間盤突出癥是臨床最常見的腰腿痛的原因,好發(fā)于青壯年,表現(xiàn)為腰痛伴有下肢的放射痛。急性期避免鍛煉以臥床為主,下地配戴腰圍,減少對椎間盤的刺激。急性期以后、癥狀改善可適當(dāng)做腰背肌的鍛煉,最常見的鍛煉是五點支撐,患者仰面躺、屈膝,胳膊肘置于身體兩側(cè),向上挺肚子,在最高點停頓一兩秒鐘,這種鍛煉適合老年人。年輕人可逐漸改為小燕飛,俯臥位,抬頭盡量抬高,腿自然抬起。另外也可選擇游泳、慢跑等,也起到鍛煉作用。
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腰椎間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出是由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生一系列癥狀。最常見的癥狀是腰疼,表現(xiàn)為腰部酸脹、活動受限。如果壓迫神經(jīng),可引起腿疼、腿麻、無力,這也是最常見的癥狀。但腰椎間盤突出最常見、最突出的癥狀是腰疼和下肢疼,伴隨坐骨神經(jīng)痛。少數(shù)患者可有下肢無力的癥狀。下肢涼也是腰椎間盤突出的癥狀,常見于女性患者,有些女性患者下肢涼找不到原因,吃藥不見好轉(zhuǎn),可檢查腰部。腰椎間盤突出還有一種癥狀是腰部無癥狀,腳踝和腳部有疼痛,或膝關(guān)節(jié)疼痛。
腰突病人應(yīng)該靜養(yǎng)還是鍛煉
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腰突急性發(fā)作期要臥床休息。臥床休息是腰間盤突出保守治療一個很關(guān)鍵的治療方式。臥床休息可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤內(nèi)在的壓力,同時會促進靜脈的回流,可以促進神經(jīng)根炎癥的消失、消退。這樣可以明顯地緩解癥狀。所以在急性發(fā)作期肯定是要臥床休息,一般要絕對臥床休息。但是很多人做不到,但是還是要強調(diào)一定要好好的臥床休息。在腰椎間盤突出緩解期癥狀不是那么很明顯的情況下,就要鼓勵患者進行一些鍛煉,尤其是腰背肌的鍛煉,腰背肌鍛煉可以增強脊柱的穩(wěn)定性,減緩椎間盤的突出,可以控制突出。但是在緩解期要注意,第一要避免劇烈的跑跳,避免比如負(fù)重,尤其是彎腰負(fù)重這些動作,還要避免一些比如進行功能鍛煉的時候,有些人喜歡去摸自己的腳尖,深蹲,長時間的蹲著摸腳尖,還有一些瑜伽動作,這些都應(yīng)該注意避免。
腰突手術(shù)后還會不會復(fù)發(fā)
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腰突手術(shù)復(fù)發(fā)包括兩個方面,第一就是同一節(jié)段又突出了,還有相鄰節(jié)段突出,就是比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎間盤突出手術(shù),現(xiàn)在有很多方式,比如椎間孔鏡,椎間盤鏡,小開窗還有固定融合。比如做椎間孔鏡、椎間盤鏡和小開窗,只是切除了突出的部分,或者大部分的突出髓核組織,還有一部分有殘留,所以雖然術(shù)后癥狀也緩解了,但如果不注意,還不改變?nèi)粘2涣嫉墓ぷ魃盍?xí)慣,不進行功能鍛煉,手術(shù)以后就有可能再復(fù)發(fā)。還有就是比如做了固定融合以后,把椎間盤處理的比較干凈,就做植骨融合。所以椎間盤的突出可能性就很低,但是又存在一個鄰近節(jié)段退變的問題,比如做腰四五,但腰五骶一或腰二三就可能退變加速,有可能在突出,所以腰椎間盤突出手術(shù)以后還是有可能再復(fù)發(fā)。
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腰椎間盤突出的主要癥狀有哪些
椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見因素,通常病人表現(xiàn)為腰疼、腿疼、腿涼。一些老寒腿的病人椎間盤突出壓迫一些下肢的神經(jīng)血管,可能一條腿疼,一條腿涼,導(dǎo)致下肢神經(jīng)血管病變,如脈管炎。所以腰疼、腿疼、腿涼、發(fā)木、發(fā)涼都是腰腿疼臨床上最常見的癥狀。