什么是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1162586次收聽(tīng)

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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是在進(jìn)行術(shù)前檢查或關(guān)節(jié)鏡探查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，然后在關(guān)節(jié)鏡下利用微創(chuàng)的器械處理基本的病變的一種方式。比如半月板部分切除、半月板縫合修復(fù)、滑膜徹底切除、游離體摘除、關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)成形或關(guān)節(jié)軟骨移植術(shù)等等，都基本可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡來(lái)完成。所以關(guān)節(jié)鏡可以應(yīng)用到人體所有大關(guān)節(jié)上，作為一種微創(chuàng)檢查或治療手段，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，及時(shí)處理關(guān)節(jié)病變發(fā)揮較大的作用。
做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時(shí)，醫(yī)生在麻醉狀態(tài)下，在相應(yīng)的關(guān)節(jié)周?chē)袃傻饺齻€(gè)4-6mm長(zhǎng)的切口，將比筷子頭還細(xì)的關(guān)節(jié)鏡從一個(gè)切口放入關(guān)節(jié)內(nèi)，通過(guò)光導(dǎo)纖維與關(guān)節(jié)外顯示器相連，這樣，在顯示器上就可看到關(guān)節(jié)內(nèi)所有的部位。由于圖像經(jīng)過(guò)放大，醫(yī)生可以對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的病情做出明確診斷。同時(shí)，從另外的切口放入纖細(xì)的手術(shù)器械，就可以對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的病變進(jìn)行處理。比如切除腫脹的滑膜，去除影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的骨贅，縫合撕裂的半月板，重建關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶等。

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膝關(guān)節(jié)積液吃哪種藥好

膝關(guān)節(jié)積液多可根據(jù)病因，服用非甾體抗炎藥，滑膜炎顆粒、腫痛安膠囊類(lèi)中成藥以及軟骨保護(hù)劑，改善緩解患者癥狀。一、非甾體抗炎藥。膝關(guān)節(jié)積液伴有膝關(guān)節(jié)疼痛，疼痛才有炎癥。因此要使用非甾體抗炎藥，如勒松費(fèi)米德、雙氯酚鈉；二、中成藥。臨床比較常用治療膝關(guān)節(jié)積液如滑膜炎顆粒、腫痛安膠囊，都能達(dá)到消除積液、緩解疼痛、活血化瘀的目的；三、軟骨保護(hù)劑，如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖等，對(duì)膝關(guān)節(jié)積液治療也有效果。膝關(guān)節(jié)積液沒(méi)有特效藥，要找出病因，如色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，任何藥物也沒(méi)有效果。其是介于良性惡性之間的滑膜炎，必要時(shí)要手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-25

67204次收聽(tīng)

膝蓋有積液應(yīng)該怎么辦

膝蓋有積液的患者，首先要分析病因，并根據(jù)病因進(jìn)行治療。輕度的關(guān)節(jié)積液可以通過(guò)口服藥物和外用膏藥，對(duì)于重度的可以通過(guò)抽積液，藥物注射或關(guān)節(jié)鏡治療。膝蓋有積液要分析，滑膜炎癥來(lái)源于半月板的損傷，還是來(lái)源于軟骨的退變，而導(dǎo)致這種滑膜炎。早期的膝關(guān)節(jié)積液，比較輕度的積液，一般就保守治療，轉(zhuǎn)向制動(dòng)，少活動(dòng)，然后用口服的藥物，比方腫痛安膠囊，用血竭膠囊，外用膏藥，效果都非常好。如果中度以上的，關(guān)節(jié)積液非常多了，可能需要抽出膝關(guān)節(jié)積液，抽了膝關(guān)節(jié)積液還要一般，要注射一個(gè)玻璃酸鈉來(lái)保證潤(rùn)滑，如果說(shuō)積液還這么多，要打一點(diǎn)激素關(guān)節(jié)內(nèi)打點(diǎn)復(fù)方倍他米松，打上一點(diǎn)，這樣減輕炎癥的吸收，促進(jìn)炎癥吸收減輕積液的量。如果還不行，一般臨床讓病人做關(guān)節(jié)鏡檢查，關(guān)節(jié)鏡既是一個(gè)檢查手段，又是一個(gè)治療手段。色素絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎，也會(huì)引起滑膜積液或者膝蓋積液，這時(shí)候最好是通過(guò)關(guān)節(jié)鏡把炎性滑膜給清理出來(lái)，這樣的話(huà)就可以緩解膝關(guān)節(jié)積液這種程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-25

57669次收聽(tīng)

膝關(guān)節(jié)滑膜炎痛如何治療

膝關(guān)節(jié)滑膜炎痛病因有急性滑膜炎和慢性滑膜炎之分，一般急性的滑膜炎是由于外傷或者過(guò)度的運(yùn)動(dòng)造成的，這種炎癥治療起來(lái)首先要局部制動(dòng)，早期進(jìn)行冷敷，在72小時(shí)之后再進(jìn)行熱敷，在發(fā)作以后要規(guī)律的服用非甾體類(lèi)的口服藥，再結(jié)合一些消除組織腫脹的藥物，一般根據(jù)外傷的情況，選擇制動(dòng)的時(shí)間。如果有骨頭或者韌帶的損傷，需要參考骨頭和韌帶的愈合程度，如果沒(méi)有這些損傷，一般固定三周之后就可以開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)性的功能鍛煉，在鍛煉期間，非甾體類(lèi)的口服藥是不能停用的；慢性滑膜炎主要是一些膝關(guān)節(jié)退變性的疾病導(dǎo)致的，比如老年人的骨性關(guān)節(jié)炎，在治療上應(yīng)該制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，注意膝關(guān)節(jié)的保暖，避免受涼，合理的補(bǔ)充鈣片和營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，再加上一些消除腫脹的藥物，疾病可以慢慢好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-01-09

58684次收聽(tīng)

02:08

膝蓋響是怎么回事

膝蓋響分兩大類(lèi)，一個(gè)是生理性的彈響，另一類(lèi)是病理性的彈響。生理性的彈響。就像我們經(jīng)常彈響指一樣。一掰關(guān)節(jié)就響了，這種生理彈響不用管它，正常的是一種軟骨之間磨擦引起的彈響，這種可以不管他。另一類(lèi)的是病理性彈性，病理性彈響伴有關(guān)節(jié)疼痛，伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，而且伴有彈響，這就是病理性彈響。病理性彈響說(shuō)明軟骨面，比方說(shuō)髕骨軟骨面和股骨軟骨面之間有炎癥了，或者退變之后，要往下掉，掉到關(guān)節(jié)里邊，長(zhǎng)期磨損就成了游離體了。關(guān)節(jié)彈響要區(qū)別對(duì)待。生理性彈響不需要治療，只有病理性彈響才需要治療。

2020-01-07 52840次播放

01:58

膝蓋積水的癥狀

患者膝蓋積水的癥狀是腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)積液。1、膝蓋積水第一個(gè)表現(xiàn)是腫脹。腫脹主要是以髕上囊為主，正常的這種積液它能吸收代謝，如果吸收不了了，病人就會(huì)腫脹，髕骨的上方叫髕上囊，腫脹是由于活動(dòng)多了，勞累多了，走路多了，休息后反而可以減輕。2、癥狀隨之而來(lái)的就是疼痛，腫脹之后壓力高，長(zhǎng)期的這種半月板韌帶浸泡在積液里邊，炎癥介質(zhì)釋放出來(lái)之后，它吸收不了會(huì)疼痛。3、癥狀就是嚴(yán)重的關(guān)節(jié)積液，積水之后，活動(dòng)受限，上下樓梯不方便，病人說(shuō)我去洗手間都困難。

2020-01-07 60150次播放

01:58

膝蓋骨裂怎么辦

患者膝蓋骨裂一般讓病人打石膏固定，六周后，一定要鼓勵(lì)病人進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。一般固定的時(shí)候一定要屈曲10到15度，不要楞直固定膝關(guān)節(jié)，不然的話(huà)膝蓋打彎很難練出來(lái)。然后口服接骨續(xù)筋的藥物，比方說(shuō)叫接骨膠囊，活筋散片，跌打七厘片，都會(huì)有促進(jìn)骨折愈合，腫脹消退的效果。

2020-01-07 62286次播放

膝關(guān)節(jié)滑膜炎是怎么回事

膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無(wú)菌型炎癥，是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的。滑膜的功能異常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無(wú)法正常生成和吸收，膝關(guān)節(jié)就會(huì)產(chǎn)生積液?；さ男螒B(tài)改變還會(huì)侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨，不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。病人多因感膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動(dòng)受限，腫脹持續(xù)不退、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、走路跛行、不敢下蹲而來(lái)就診。根據(jù)臨床表現(xiàn)及關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查可診斷。治療上主要通過(guò)藥物、手術(shù)、中醫(yī)等方法達(dá)到治愈目的，降低體重也能有效緩解癥狀。非手術(shù)治療無(wú)效的，可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穿刺治療，并在抽取積液后于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉與糖皮質(zhì)激素，可明顯緩解滑膜炎癥狀，并減少對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的損傷。還可在關(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除術(shù)，徹底切除病變的骨膜組織，達(dá)到治療目的。日常生活中，需注意保暖、保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免致傷因素的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-12-26

60927次收聽(tīng)

膝關(guān)節(jié)滑膜炎吃什么藥

膝關(guān)節(jié)滑膜炎的藥物治療，是臨床上治療骨關(guān)節(jié)病的有效治療方案，但不是唯一的方法。治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎常用的藥物，第一類(lèi)是消炎止疼藥，常用NSAIDS類(lèi)藥物，包括塞來(lái)昔布、洛索洛芬、布洛芬等。第二類(lèi)是中成藥，如邁之靈、羅一位等。第三就是對(duì)癥治療，包括改善軟骨代謝的藥物等。

2019-12-26 61304次瀏覽

膝蓋酸軟無(wú)力怎么辦

膝蓋酸軟無(wú)力通過(guò)服用藥物、理療以及日常行為習(xí)慣進(jìn)行改善。膝蓋酸軟是臨床當(dāng)中一種常見(jiàn)癥狀，病人多因膝蓋酸軟、疼痛而來(lái)就診。劇烈體育活動(dòng)或者身體過(guò)度勞累、骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、髕骨軟化癥、缺鈣等癥狀。病人出現(xiàn)膝蓋酸軟時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早就診、明確診斷、積極治療。日常生活中，注意膝部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免受涼，可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，口服活血化瘀和消炎止痛作用的藥物緩解不適，同時(shí)配合中藥熱敷、紅外線(xiàn)照射、按摩等理療措施進(jìn)行治療。合理膳食、注意補(bǔ)鈣、加強(qiáng)功能鍛煉，從而增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。緩解膝關(guān)節(jié)酸軟癥狀，提高生活質(zhì)量。必要時(shí)可以用補(bǔ)益肝腎藥物，都有很好的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-12-05

57994次收聽(tīng)

膝關(guān)節(jié)滑膜炎有少量積液怎么辦

膝關(guān)節(jié)滑膜炎少量積液的困擾，這種疾病會(huì)讓患者的行動(dòng)出現(xiàn)不便的情況發(fā)生，從而就影響到患者的生活質(zhì)量，所以關(guān)節(jié)積液時(shí)應(yīng)該減少活動(dòng)量，否則可能分泌更多滑液，以保暖，避免受涼，患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎的時(shí)候，患者還可以使用局部理療的方式來(lái)進(jìn)行治療，急性期的膝關(guān)節(jié)滑膜炎治療可以通過(guò)口服非甾體抗炎藥物，對(duì)于關(guān)節(jié)積液較多的患者，可以通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺抽取關(guān)節(jié)積液，對(duì)于滑膜增厚，硬化等通過(guò)藥物等治療緩解。

2019-11-27 54401次瀏覽

產(chǎn)后膝蓋積水怎么辦

產(chǎn)后膝蓋積水給很多人帶來(lái)了困擾，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明原因?qū)ΠY治療。產(chǎn)后風(fēng)濕引起的，需要去醫(yī)院拍片，查看積水的情況，然后對(duì)癥治療。缺鈣導(dǎo)致的，要及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)。如果是滑膜炎，可以通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的方法治療。

2019-10-18 54718次瀏覽

膝蓋積液怎么辦

膝蓋有積液時(shí)人們會(huì)有疼痛、活動(dòng)困難的感覺(jué)。有膝蓋積液時(shí)我們可以通過(guò)具體的癥狀以及病因進(jìn)行治療。感染性的需要抗生素和關(guān)節(jié)腔的灌洗治療，積液嚴(yán)重的還要進(jìn)行封閉治療。平時(shí)要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，采取中藥熏洗加按摩的方法緩解癥狀。

2019-05-28 53146次瀏覽

膝蓋積液怎么治療

膝蓋積液又稱(chēng)為膝關(guān)節(jié)滑膜炎，長(zhǎng)期的負(fù)重勞動(dòng)或者扭傷會(huì)導(dǎo)致膝蓋壓力增大，引起膝關(guān)節(jié)炎癥，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)水腫形成膝關(guān)節(jié)積液。在平日里，應(yīng)該少走樓梯減少膝蓋負(fù)擔(dān)，注意對(duì)膝蓋進(jìn)行保暖以及要多點(diǎn)休息。治療膝蓋積液可以通過(guò)穿刺療法、藥物治療、康復(fù)治療以及手術(shù)治療的方法。

2019-04-03 61969次瀏覽

01:36

膝關(guān)節(jié)滑膜炎是怎么引起的

患者得膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常是因?yàn)閯?chuàng)傷、不正常的運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期的疲勞運(yùn)動(dòng)或部分疾病導(dǎo)致的。膝關(guān)節(jié)主要由股骨、脛骨以及髕骨組成。三個(gè)骨頭內(nèi)部有關(guān)節(jié)囊，將三塊骨頭包裹成封閉的腔。在關(guān)節(jié)囊的內(nèi)部附有滑膜，當(dāng)出現(xiàn)創(chuàng)傷、不正常的運(yùn)動(dòng)，或者長(zhǎng)期的疲勞運(yùn)動(dòng)和其他疾病等情況時(shí)，可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)生。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎，建議患者要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，平時(shí)要注意休息。

2018-09-28 54187次播放

01:32

膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀有哪些

患者得膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀主要有紅、腫、熱、痛和膝關(guān)節(jié)的腫脹，局部皮溫增高，關(guān)節(jié)積液等癥狀。當(dāng)膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)生時(shí)，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹，局部皮溫增高，關(guān)節(jié)積液。當(dāng)關(guān)節(jié)積液發(fā)生到一定程度時(shí)，膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。膝關(guān)節(jié)滑膜炎的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)在很多方面，可以出現(xiàn)在骨性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者其他關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)上。

2018-09-28 64967次播放