頭痛是不是新型肺炎
發(fā)布時間:2020-02-1158435次收聽
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如果單純是頭痛,還要觀察有沒有合并發(fā)熱,有沒有咳嗽的一些表現(xiàn)。如果頭痛合并有呼吸道的一些癥狀,還是需要去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查,進一步明確是否是新型冠狀病毒感染。根據(jù)新型肺炎診療方案試行第五版的通知,目前新型肺炎最主要的表現(xiàn)還是以發(fā)熱、乏力、干咳為主,少數(shù)會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道癥狀,還有會出現(xiàn)腹瀉和消化道的癥狀。如果出現(xiàn)頭疼的癥狀,首先確定看最近是不是休息不好,或者本身有高血壓的疾病,血壓是不是高了。
新型冠狀病毒感染的患者,輕癥僅僅表現(xiàn)了低熱,然后有輕微的乏力,沒有肺炎的表現(xiàn)。重癥的患者,一般在發(fā)病一周以后,會出現(xiàn)呼吸困難,或者低氧血癥。嚴重,進展是比較迅速的。從目前的收治情況來看,多數(shù)患者預(yù)后是良好的,少數(shù)病情比較危重,對于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病的這一些人,預(yù)后是比較差的。兒童癥狀相對輕一些。
去醫(yī)院做檢查,首先會做抽血的檢查,在發(fā)病早期,抽血的血常規(guī)里白細胞的總數(shù)正?;蛘呦陆?,淋巴細胞的總數(shù)下降。胸部CT提示早期的會出現(xiàn)多發(fā)的小斑片以及間質(zhì)的改變,以肺的外帶明顯。如果病情進展,可以發(fā)展為雙肺多發(fā)的磨玻璃浸潤影。嚴重的可以出現(xiàn)肺的實變。如果需要明確診斷,還需要做新型冠狀病毒核酸的檢測,一般會取鼻咽拭子的分泌物,還有痰、下呼吸道分泌物、血液,甚至是糞便這些標本來做檢測。
新型冠狀病毒感染的患者,輕癥僅僅表現(xiàn)了低熱,然后有輕微的乏力,沒有肺炎的表現(xiàn)。重癥的患者,一般在發(fā)病一周以后,會出現(xiàn)呼吸困難,或者低氧血癥。嚴重,進展是比較迅速的。從目前的收治情況來看,多數(shù)患者預(yù)后是良好的,少數(shù)病情比較危重,對于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病的這一些人,預(yù)后是比較差的。兒童癥狀相對輕一些。
去醫(yī)院做檢查,首先會做抽血的檢查,在發(fā)病早期,抽血的血常規(guī)里白細胞的總數(shù)正?;蛘呦陆?,淋巴細胞的總數(shù)下降。胸部CT提示早期的會出現(xiàn)多發(fā)的小斑片以及間質(zhì)的改變,以肺的外帶明顯。如果病情進展,可以發(fā)展為雙肺多發(fā)的磨玻璃浸潤影。嚴重的可以出現(xiàn)肺的實變。如果需要明確診斷,還需要做新型冠狀病毒核酸的檢測,一般會取鼻咽拭子的分泌物,還有痰、下呼吸道分泌物、血液,甚至是糞便這些標本來做檢測。
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與新冠肺炎患者接觸過需隔離多久
一般來說,與新冠肺炎患者接觸過,至少需要隔離14天以上。與新冠肺炎患者接觸過,一般至少需要隔離多少天,其實是取決于新冠病毒侵入人體后大概多長時間后會發(fā)病,或者說取決于新冠肺炎的潛伏期。通常來講,新冠肺炎的潛伏期一般為1~14天,但是最多見的是3~7天,但也有少數(shù)患者是超過14天以上發(fā)病的,因此,與新冠肺炎患者接觸過,一般來說至少需要隔離14天以上。新冠肺炎的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,還有無癥狀的感染者在潛伏期就有傳染性,發(fā)病后5天內(nèi)傳染性是最強的。無癥狀感染者一般是在密切接觸者當(dāng)中發(fā)現(xiàn)患者處于潛伏期未發(fā)病的患者,或者是處于感染早期的隱性感染者。而新冠肺炎屬于呼吸道的傳染病,它的傳播主要是經(jīng)過呼吸道的飛沫和密切接觸是它主要的傳播途徑,比方說經(jīng)過呼吸道飛沫傳播的時候,一般是患者打噴嚏、咳嗽以及說話的時候,會噴出含有病毒的液滴,可以在空氣中短距離、短時間的飄散。如果距離患者比較近,隨著呼吸張嘴,或者是偶然碰觸到口腔,鼻腔及眼睛等表面的時候,會產(chǎn)生黏附,造成感染。還有就是密切接觸,與患者一塊工作、學(xué)習(xí),或者與患者近距離的工作、開會,或者在一個教室上課,或者為患者看病的醫(yī)生,為患者護理的護士,患者同病室其他的患者,或陪護的人員,患者的家屬,探視患者的人,或者與患者乘同一輛交通工具,且與患者有近距離接觸的人員,都屬于密切接觸者,都可能會被傳染。因此,根據(jù)新冠肺炎的潛伏期經(jīng)常為1~14天,與新冠肺炎患者接觸過,一般至少需要隔離14天以上。
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新冠肺炎弱陽性是什么意思
新冠肺炎弱陽性,是指在進行新冠核酸檢測時,檢查結(jié)果呈弱陽性,沒有明顯的新冠肺炎癥狀,一般被認為是疑似病例,需要再進行抗體檢測、影像學(xué)檢查等,以便做出明確的判斷。新型冠狀病毒核酸檢測的標本可以來自病人的呼吸道分泌物。核酸檢測要想結(jié)果準確可靠,取材和檢測中的一些細節(jié)都很重要。為了提高新型冠狀病毒核酸的陽性率,在《新冠肺炎診療方案》中就明確提出了:“為提高核酸檢測陽性率,建議盡可能留取痰液”。通常為了快速、方便,可能會取咽拭子做檢測。但是咽拭子能取到的病毒量有限,這也就可能造成提取的病毒核酸少,擴增出的數(shù)量不足夠檢測用,所以有可能出現(xiàn)不是特別明確的結(jié)果。另外,標本取出后的存儲方法也對病毒的量有影響,通常痰液標本取出后應(yīng)該盡快檢測,在4℃下儲存不要超過72小時;如果溫度高,時間要縮短更多,同樣會影響核酸的檢出率。任何檢測手段,準確率再高,也沒有100%的陽性率和陰性率,通常有一定范圍的假陽性和假陰性。
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孩子如果和疑似病人接觸,要密切觀察孩子狀態(tài)。居家隔離同時,監(jiān)測孩子體溫和有無咳嗽、流涕、乏力、精神狀態(tài)不好等情況。若有異常癥狀存在,及時去醫(yī)院做核酸檢測或做肺部CT,排查看是否由于感染新冠肺炎引起,根據(jù)結(jié)果對癥處理。疑似病例沒有確診,若是確診,可能性更高。若僅僅是疑似病例,可進行早期居家隔離,進行密切臨床觀察。一旦孩子出現(xiàn)咳嗽、流涕或體溫超過37度3的情況,要到醫(yī)院進一步地檢查,可進行核酸檢測或做肺部CT,看有無感染新冠肺炎。新冠肺炎有時癥狀并不完全都很典型,有些癥狀相對比較輕,有的癥狀會很重,總體來說現(xiàn)在兒童總發(fā)病相對輕癥比較多,重癥不是很多。若出現(xiàn)接觸疑似病人情況,一旦出現(xiàn)癥狀,要及時到醫(yī)院進一步地檢查,除外可能性。早期在家里也要密切觀察孩子狀態(tài),居家隔離。
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新型肺炎期間孩子去醫(yī)院如何防護
新型肺炎期間孩子去醫(yī)院要給孩子佩戴合適的、具有防止飛沫傳播作用的、密合性好的、舒適度好的口罩。新冠肺炎期間,如果孩子生病了,需要到醫(yī)院,首先一定要給孩子佩戴一個比較合適的口罩。口罩合適不合適,對于孩子來說有兩點,一個是它的密合性好不好,孩子本身年齡不同,所以需要戴的口罩大小不一樣,如果戴一個非常大的口罩或者非常小的口罩,對他來說不合適,密合性就很差??谡忠欢ㄒ蟹乐癸w沫傳播的作用,還有要注意小孩戴口罩,它的舒適度要好一些。如果小孩戴了口罩之后,耳朵勒得很厲害,或者很不舒適,會影響孩子的狀態(tài),佩戴口罩的適應(yīng)性會下降。
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ECMO是英文縮寫名稱,翻譯成中文為:人工體外膜肺。ECMO是體外的一種氧合器,主要是通過體外的膜氧合方式供氧。如果患者呼吸已經(jīng)衰竭,肺功能很差,沒有肺的交換功能,或者是心臟也衰竭,沒有能力供血,可以用人工體外膜肺替代心臟和肺臟,給患者供氧氣。具體做法是把靜脈血跟同引流到人工肺里,然后膜氧合器進行加壓給氧,讓靜脈血里面的氧濃度提高,再通過泵輸回到體內(nèi),使氧供應(yīng)量增加。通常ECMO主要治療呼吸衰竭,和心力衰竭的患者,普遍用于急救、搶救。
新型冠狀病毒潛伏期最長多久
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新型肺炎是2020年遇上的一種新型疾病。醫(yī)院首先會觀測已有的癥狀,一般是不明原因的發(fā)熱、干咳、無力這三點為主要癥狀。還需要拍片看到肺部的情況作為主要的診斷依據(jù)。另外,還需要進行化驗血常規(guī)和試劑檢測作為輔助診斷的依據(jù)。
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間質(zhì)性肺炎好治嗎
間質(zhì)性肺炎,根據(jù)它的病因不同,它的治愈也不同一般來說,這個病很難治愈。我們在臨床上,除了會推薦患者針對病因的治療以外,還做一些一系列的其他方面的治療。比如說做一些康復(fù)訓(xùn)練,類似于我們所說的腹式呼吸。另外,會鼓勵患者做一些飲食方面的一些注意事項。比如說以這種高蛋白、清淡飲食為主。另外,我們會鼓勵患者做一些適當(dāng)?shù)捏w育運動鍛煉,這樣增強患者的體質(zhì),也能夠有效的延緩患者的病情進展??傊?,這是一個比較基礎(chǔ)、比較難治的病,它是我們呼吸科的一個較為疑難的一個病。
肺炎支氣管炎吃哪些藥
首先要根據(jù)血常規(guī),以及c反應(yīng)蛋白的檢查,來判斷是病毒感染,還是細菌感染感染,然后根據(jù)情況選擇抗病毒的藥物和抗生素來進行治療。急性支氣管炎常是病毒感染,有自限性,一般不需使用抗生素,多數(shù)止咳對癥處理;社區(qū)獲得肺炎,往往是細菌感染且以肺炎鏈球菌為主,可以選擇β內(nèi)酰胺類,像青霉素類或頭孢菌素的藥物,阿莫西林克拉維酸鉀,頭孢呋辛酯等藥口服,一般口服一周到10天左右;如果是支原體或衣原體等不典型病原體感染,可以口服阿奇霉素或莫西沙星等;其他肺炎是止咳化痰治療,可以口服止咳祛痰的藥,像復(fù)方甘草片,桉檸蒎腸溶膠囊,復(fù)方甘草合劑等。肺炎或氣管炎是由于細菌,病毒,不典型病原體或其他微生物感染引起的,可有發(fā)熱,咳嗽,咳痰或呼吸困難等癥狀,需積極治療。
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