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檢查乙肝需要空腹嗎

發(fā)布時間：2020-02-1161958次收聽

語音內(nèi)容：

檢查乙肝不一定需要空腹。乙肝患者進(jìn)行檢查時需要進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、血清學(xué)及影像學(xué)檢查。
乙肝患者進(jìn)行血常規(guī)檢查往往觀察三系血細(xì)胞變化，是否存在脾功能亢進(jìn)引起白細(xì)胞、血小板計數(shù)下降，是否存在感染。生化學(xué)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白及膽堿酯酶等，觀察肝臟是否存在炎癥壞死及合成功能是否下降。
病毒學(xué)檢測HBV-DNA，觀察病毒復(fù)制情況。血清學(xué)檢查明確乙肝五項情況。肝臟影像學(xué)檢查可以觀察肝臟形態(tài)、質(zhì)地變化及是否存在占位性病變。上述各項檢查項目中，一般在生化學(xué)、影像學(xué)檢查空腹，即檢查前一晚22：00開始禁食水，而血常規(guī)、病毒學(xué)、血清學(xué)不需要空腹，進(jìn)食不會影響結(jié)果。

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乙肝兩對半是乙肝病毒血清標(biāo)記物。通過檢測結(jié)果可以知道是大三陽還是小三陽，是現(xiàn)癥感染還是既往感染等，詳情如下：乙肝病毒感染人體后，在血清中會刺激機(jī)體產(chǎn)生的一些血清標(biāo)記物，通過查乙肝兩對半能分析病人有沒有病毒感染，病毒復(fù)制是否活躍，是大三陽還是小三陽。還可通過分析兩對半，看病人是現(xiàn)癥感染還是既往感染，了解病人對乙肝病毒有沒有抵抗力。比如乙肝兩對半只有表面抗體陽性，說明對乙肝病毒有免疫力，有暴露機(jī)會感染不上。如果是乙肝兩對半是呈現(xiàn)E抗原陽性，表面抗原陽性，核心抗體陽性是處于大三陽，大三陽就說明不光有乙肝病毒感染，且病毒復(fù)制也比較活躍。
打乙肝疫苗前能吃飯嗎
打乙肝疫苗前進(jìn)食與否，并不會直接影響乙肝疫苗的注射效果及成功率，所以一般來講打乙肝疫苗吃不吃飯都是不受影響的，打乙肝疫苗前是可以吃飯的。且臨床醫(yī)生也主張乙肝疫苗預(yù)種者，打乙肝疫苗前一定要吃些東西。其原因主要是因為：臨床有些人在空腹注射乙肝疫苗后較易引起虛脫、低血壓等一系列不良反應(yīng)，所以為了減少乙肝疫苗接種后發(fā)生乏力、虛脫（低血壓）等不良反應(yīng)的發(fā)生，建議乙肝疫苗預(yù)種者，打乙肝疫苗前一定要吃飯。但應(yīng)注意在打乙肝疫苗前，應(yīng)盡量避免食用過多辛辣、刺激性過大的食物。以有效減少接種乙肝疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生，且注射乙肝疫苗后還應(yīng)適當(dāng)食用些富含營養(yǎng)、能量的食物，以助于提高自身免疫力，提高乙肝疫苗的接種成功率。
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2021-06-09

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婚檢要查乙肝嗎
婚檢會檢查乙肝，主要查乙肝五項指標(biāo)，如果有問題，會電話通知患者本人到醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)查或確診。如果感染了乙肝，就需要適當(dāng)?shù)淖⒁?，因為乙肝可以通過性接觸傳播，所以乙肝患者需要到醫(yī)院去就診，根據(jù)檢查的結(jié)果確定治療方案。如果是乙肝攜帶者，就需要定期的復(fù)查；如果是乙肝患者，就需要保肝、降酶及抗病毒治療，愛人則需要注射乙肝疫苗，產(chǎn)生的抗體就是保護(hù)性抗體，這樣的人群不會感染乙肝。在沒有產(chǎn)生抗體之前，性生活時需要適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，一般建議戴避孕套。所以體檢發(fā)現(xiàn)夫妻中一人為乙肝患者，患者需定期檢查生化，病毒DNA及彩超等，另一方面健康方需要注射乙肝疫苗。婚檢是很有必要的。
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2021-06-09

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兩對半一五項陽性嚴(yán)重嗎
乙肝兩對半一五陽性指的是乙肝表面抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，提示病毒低度復(fù)制，傳染性比較低，是乙肝病毒感染人的一種狀態(tài)。它與病情的嚴(yán)重程度是沒有直接關(guān)系的。如果患者的肝功能正常，一般不需要特殊的治療，定期復(fù)查就可以。如果患者肝功能不正常，且排除其他病因引起肝損傷，那么就需要進(jìn)一步的完善乙肝DNA的檢查。如果乙肝DNA升高，并且考慮是慢性乙肝，就需要進(jìn)行抗病毒治療。且需要進(jìn)行超聲等影像學(xué)檢查，如果肝臟彩超提示有肝硬化，需要系統(tǒng)治療。如果考慮是急性乙肝，那么只需要保肝、降酶治療，動態(tài)地監(jiān)測乙肝五項指標(biāo)的變化，因為急性乙肝95%以上是可以自愈的。
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2021-06-07

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乙肝的三高特點
在臨床上乙肝的三高，是指乙肝表面抗原定量高及乙肝病毒DNA定量高。乙肝表面抗原是感染乙肝病毒的標(biāo)志，但不是反映乙肝病毒傳染性高低的指標(biāo)。乙肝E抗原與HBV-DNA成正相關(guān)，提示乙肝病毒的復(fù)制定量越高，傳染性越強(qiáng)。乙肝病毒DNA是反映病毒復(fù)制的直接指標(biāo)，定量越高、病毒數(shù)越多，傳染性越強(qiáng)，臨床上一般以轉(zhuǎn)氨酶升高，HBV-DNA陽性作為乙肝活動的診斷標(biāo)準(zhǔn)。若乙肝病毒DNA定量很高，則提示患者處于免疫耐受期，肝臟炎癥和纖維化的程度較輕，可以不采取抗病毒治療，定期復(fù)查即可。
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有抗體還會感染乙肝病毒嗎
大多數(shù)有乙肝保護(hù)性抗體的病人，是不會感染乙肝的。因為乙肝抗體是保護(hù)性的抗體，可以保護(hù)免受乙肝病毒的感染，而且如果抗體在比較高的水平大于100mIU/ml的情況，是沒有感染乙肝風(fēng)險的，可以放心不用擔(dān)心會感染乙肝情況。如果乙肝表面抗體是比較低的情況，另外還有如果乙肝五項，這張檢查結(jié)果上，除了乙肝表面抗體陽性之外，還有乙肝表面抗原的陽性時就提示還是有乙肝病毒的感染。單純的乙肝表面抗體陽性，并不是乙肝的感染，如果乙肝表面抗體陽性，還有乙肝表面抗原陽性，有可能就是得了乙肝。
慢性乙肝如何傳染的
慢性乙肝是一種常見的疾病，它的傳染途徑也是比較多的。慢性乙肝會通過血液傳播，通過唾液傳播，還會通過性接觸而傳染。另外最常見也最多的一個傳染方式就是母嬰傳播。
乙肝患者喝什么茶養(yǎng)肝
乙肝患者可以在平時經(jīng)常飲用紅茶或者綠茶，可以在補(bǔ)充氨基酸一類有效成分的基礎(chǔ)上，達(dá)到利尿調(diào)脂和保肝養(yǎng)肝的作用。同時也可以泡制茵陳茶飲用，特別是轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素含量上升時最宜飲用。除此之外，還適合制作苦丁茶和雞骨草茶飲用，都會對肝臟起到保護(hù)作用。
慢性乙肝病毒感染有哪些并發(fā)癥
當(dāng)人身體被慢性乙肝病毒感染以后，隨著病情的逐漸加重，人身體就很有可能會發(fā)作各種類型的并發(fā)癥，其中比較常見的并發(fā)癥就是腎功能損害以及上消化道出血。病情非常嚴(yán)重甚至已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化等情況的人，則可能會存在著肝性腦病等病癥。
乙肝大三陽嚴(yán)不嚴(yán)重
乙肝大三陽嚴(yán)不嚴(yán)重，還要結(jié)合炎癥指標(biāo)、纖維化指標(biāo)以及病毒指標(biāo)。需結(jié)合肝功、HBV-DNA、超聲、甲胎蛋白和肝彈性等檢查綜合評判。判斷一個乙肝病人是不是嚴(yán)重，光看乙肝大三陽的化驗單是完全不夠的。乙肝大三陽只是乙肝五項當(dāng)中有表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性，這三個陽性。炎癥指標(biāo)必須要查肝功。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)炎癥輕重的，酶升高的越多炎癥就越嚴(yán)重，所以至少要做一個肝功看炎癥的輕重。病毒復(fù)制指標(biāo)是HBV-DNA，DNA越高代表傳染性就越強(qiáng)，DNA越低傳染性就相對較弱一些。還有腹部超聲和甲胎蛋白，如果腹部超聲、甲胎蛋白的檢查提示病人到肝硬化甚至都有肝腫瘤，就非常嚴(yán)重了。還可做一個肝臟彈性測定，是用超聲波去評估肝臟有沒有纖維化以及纖維化的程度具，是一個無創(chuàng)的檢查。肝硬度值越高說明肝纖維化越嚴(yán)重，這個值越低說明肝纖維化越輕微。
語音時長 01:56

2020-03-10

56043次收聽

注射乙肝疫苗后的注意事項
患者接受了乙肝疫苗注射以后，首先要做的事情，就是先休息，然后持續(xù)觀察，發(fā)現(xiàn)不適就要向醫(yī)生反映。倘若沒問題半個小時再離開?；丶液筇热魝谔弁淳筒灰丛?，以免導(dǎo)致感染的發(fā)生。同時也要注意一下，定期做好復(fù)查乙肝兩對半。
乙肝小三陽會傳染嗎
乙肝小三陽也是有一定的傳染性。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原是陽性，乙肝表面e抗體是陽性，乙肝核心抗體是陽性。乙肝小三陽大多數(shù)是乙肝病毒不在復(fù)制，化驗乙肝DNA的數(shù)量是陰性，大多數(shù)是不用傳染性的。但是乙肝病毒DNA數(shù)量高，乙肝病毒還是可以通過血液，通過性生活，還可以通過母嬰垂直等方式傳。乙肝病毒DNA的數(shù)量越高，傳染性越強(qiáng)，感染其他人機(jī)會更大。但是一般的日常生活，例如一起吃飯，握手，談話，共用馬桶，電話等，都是不會感染乙肝病毒。感染了乙肝小三陽的情況，是需要定期的進(jìn)行復(fù)查，包括檢查乙肝病毒DNA的含量和肝功能，肝臟彩超等來綜合判斷之后，來決定是否用抗病毒藥物和保肝治療的藥物。乙肝小三陽不能喝酒，不要吃損害肝臟的藥物和食物，不要過度的勞累。
語音時長 01:34

2019-12-30

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乙型肝炎e抗原陽性是什么意思
乙型肝炎e抗原陽性，是乙型肝炎病毒復(fù)制活躍標(biāo)志。乙型肝炎病毒標(biāo)志物主要包括有五種，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。乙型肝炎病毒感染最主要危害就是免疫損傷和肝細(xì)胞破壞。所以e抗原陽性代表病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，導(dǎo)致肝細(xì)胞被大量破壞，機(jī)體出現(xiàn)相應(yīng)肝病癥狀。所以e抗原陰轉(zhuǎn)是臨床當(dāng)中治療肝炎非常重要指標(biāo)。抗原陽性代表乙肝病毒復(fù)制活躍，做乙肝病毒DNA檢測時候，含量是會非常高，達(dá)到很高數(shù)量級，如果治療有效時候，不僅e抗原會陰轉(zhuǎn)，乙肝病毒DNA含量也會下降。
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乙肝病毒攜帶者會傳染嗎
乙肝病毒攜帶者是可以傳染。因為乙型肝炎是一種傳染性疾病，可以通過三種途徑傳播：第一，血液途徑。第二，母嬰途徑。母嬰途徑傳播在國內(nèi)非常多見，尤其是家庭集聚型，母親有乙型肝炎，孩子可能都會被感染。第三，性途徑。比如夫妻雙方一方有乙型肝炎，另外一方就是高危人群。醫(yī)生會建議女方一定要注射乙肝疫苗，否則就有可能被感染。所以，乙型肝炎病毒是通過以上三種途徑傳播。不論是小三陽、大三陽、攜帶狀態(tài)或者是已經(jīng)發(fā)生了炎癥，都有可能會造成感染。
乙肝如何預(yù)防
慢性乙型肝炎（簡稱乙肝）是指乙肝病毒檢測為陽性，病程超過半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)者。臨床表現(xiàn)為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。肝大，質(zhì)地為中等硬度，有輕壓痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可異?；虺掷m(xù)異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為輕度、中度和重度。而慢性乙肝攜帶是指乙肝病毒檢測為陽性，無慢性肝炎癥狀，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上血清ALT和AST均無異常，且肝組織學(xué)檢查正常者。