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得了乙肝的人并不一定會出現(xiàn)明顯的消瘦，因為乙肝病毒損傷的主要是肝臟，肝臟損傷之后可以僅僅出現(xiàn)肝臟的炎癥，肝臟出現(xiàn)硬化之后可以導致肝臟合成功能的障礙，當肝臟合成功能明顯下降的時候，白蛋白下降，并且肝硬化得病人可出現(xiàn)食欲下降，或者因有上消化道出血得風險而限制飲食，可出現(xiàn)比較瘦的情況。但這時一般到了乙肝肝硬化的失代償期，很有可能存在腹水，患者可以出現(xiàn)消瘦，但也不會消瘦的特別明顯。只有當乙肝肝硬化進入失代償期并持續(xù)比較長的時間，才可以出現(xiàn)明顯的消瘦。另外，當乙肝肝硬化并發(fā)了肝癌，這時病人身體消耗會比較大，多因素影響，出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。身體可以出現(xiàn)消瘦。但對于慢性乙型肝炎，乙肝患者的體型有可能是比較肥胖或者基本是正常，并不會出現(xiàn)明顯的消瘦。

慢性乙肝出現(xiàn)后會不斷進展，若不阻斷最終因為反復炎癥導致肝纖維化，甚至肝硬化，部分患者還會發(fā)展為肝癌。若病情長期得不到良好控制，反反復復勢必加快肝功能損害。本身有肝硬化基礎(chǔ)未發(fā)掘，病情反復帶來急性肝功能損害將更為嚴重，有些可進展到重型肝炎導致死亡風險大增。健康生活方式對乙肝患者尤為重要，應強調(diào)勞逸結(jié)合，該休息時休息，該放松時放松，切忌精神壓力過大和過度疲勞。注意飲食得當，不要暴飲暴食增加肝臟負擔，不要偏食造成營養(yǎng)不良，絕對不能飲酒，酒精會直接造成肝細胞炎癥和壞死。

乙肝病毒攜帶者能自愈嗎？乙肝病毒攜帶者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒攜帶者還是慢性表面抗原攜帶者，醫(yī)學上分成兩類，一類叫慢性表面抗原攜帶者，DNA是陰性的，e抗原也是陰性的。還有一類或者是e抗原陽性，或者DNA陽性，兩個有一個陽性，這就是乙型肝炎病毒的攜帶者。至于說到乙型肝炎病毒攜帶者，或者乙型肝炎表面抗原攜帶者需不需要治療，這是大家非常關(guān)心的問題?？梢源致园褦y帶者也就是說肝功是正常的，沒有超過40個單位，這種情況要分為三類人第一類人，推測愈后是比較好的，基本不影響生活質(zhì)量。第二類人，將來轉(zhuǎn)氨酶要升高，或者有一些癥狀，影響一部分生活質(zhì)量。第三類人，高危人群，比如是母嬰傳播的，家里有五個孩子四個孩子都被感染了，或者三個孩子被感染了，母親四十歲或者五十歲得肝癌了，或者肝硬化了，這個就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有關(guān)系，其中很重要的一個因素和家族遺傳基因有關(guān)，臨床上經(jīng)常見到父親40歲得肝癌，最后女兒到40歲也變肝癌，或者兒子到40歲也變肝癌。病人所以發(fā)展成肝癌或者肝硬化不是一個因素，不光和家庭遺傳背景有關(guān)系，還和很多因素有關(guān)系，比如病毒的載量、感染的來源、治療的積極與否、性別、是不是飲酒，和眾多因素有關(guān)。醫(yī)生的責任希望通過很多的指標，認真的臨床檢查，來推測一下病人可能的預后。我們重點要在慢性表面抗原攜帶者或者是慢性乙肝病毒攜帶者當中找出高危人群。有些病人是隱匿發(fā)生肝硬化的，一直生活質(zhì)量還可以，四五十歲一檢查臉色已經(jīng)變黑，脾臟已經(jīng)增大，血小板已經(jīng)下降，到了肝硬化的階段。醫(yī)生的責任是找出這些預后的因素，其中要追問家族史，知道病人感染的來源。大部分病人通過追問家族史可以推測出感染來源的，因為感染都有來源，分成三種人，不同人不同對待。

慢性乙肝能吃西瓜。西瓜性寒、味甘，歸心、胃、膀胱經(jīng)，有清熱解暑、生津止渴、利尿除煩功效。主治胸膈氣壅、滿悶不舒、小便不利、口鼻生瘡、暑熱、中暑、解酒毒等癥。西瓜有生津、除煩、止渴、解暑熱、清肺胃、利小便、助消化、促代謝功能，可滋身補體食物和飲料，適宜于高血壓、肝炎、腎炎、腎盂腎炎、黃疽、膽囊炎、水腫浮腫及中暑發(fā)熱，汗多口渴之人食用，孕婦可適當吃些緩解孕期浮腫現(xiàn)象。西瓜中含糖、鹽、酸等物質(zhì)，有治療腎炎和降血壓作用。西瓜是天然美容圣果，西瓜汁含瓜氨酸等多種具有皮膚生理活性氨基酸，易被皮膚吸收，滋潤面部皮膚、防曬、增白。乙肝患者可以吃西瓜，西瓜對乙肝患者有利無弊，女患者在吃西瓜時，用瓜汁擦擦臉，或把西瓜切去外面綠皮，用里面白皮切薄片貼敷15分鐘，可增加皮膚彈性，減少皺紋，增添光澤。西瓜可清熱解暑，除煩止渴；西瓜所含糖和鹽，能利尿，并消除腎臟炎癥；西瓜還含能使血壓降低物質(zhì)，吃西瓜后尿量會明顯增加，可減少膽色素含量，可使大便通暢。

外周血中可以檢測到的抗原有乙型肝炎表面抗原與乙型肝炎E抗原。乙型肝炎表面抗原為乙型肝炎病毒表面的糖蛋白，感染HBV后，HBsAg為首先出現(xiàn)的病毒標志物?；技毙砸倚透窝讜r，如免疫功能差，不能產(chǎn)生足夠的乙肝表面抗體來中和表面抗原，血清中乙肝表面抗原可以持續(xù)陽性；如免疫功能好，乙肝表面抗原多在3個月內(nèi)轉(zhuǎn)陰。乙型肝炎表面抗原本身不具有傳染性，因此不應將其視為傳染性的標志。但一般來說，乙型肝炎表面抗原陽性與乙型肝炎病毒的其他標志物同時存在，表示這個人的血液內(nèi)正攜帶或存在乙型肝炎病毒復制。乙型肝炎E抗原，英文縮寫為HBeAg，是乙肝病毒核心顆粒中的一種可溶性蛋白質(zhì)。在一般情況下，HBeAg埋藏于HBcAg內(nèi)部，當HBcAg裂解時，HBeAg從肝細胞核內(nèi)溶入血清，它的出現(xiàn)遲于HBsAg，而消失卻早于HBsAg。乙型肝炎E抗原陽性提示患者有較強的傳染性。