脂肪肝嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1157270次收聽
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脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨(dú)立的疾病。
正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。 脂肪肝患者根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。脂肪肝處于疾病階段不同,其嚴(yán)重性不同。
單純脂肪變患者,病情較輕,通過戒酒、調(diào)整生活方式、減重一般可恢復(fù)正常;脂肪性肝炎患者,肝功能出現(xiàn)異常,如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,經(jīng)保肝抗炎、退黃等藥物治療,大部分患者預(yù)后較好;脂肪性纖維化患者,需堅(jiān)持調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),積極保肝抗炎、抗纖維化治療,經(jīng)治療有一定改善,部分患者會(huì)恢復(fù)正常;脂肪性肝硬化患者,早期肝硬化干預(yù)效果較好;晚期肝硬化可能出現(xiàn)肝性腦病、消化道出血、腹水等并發(fā)癥,預(yù)后相對(duì)較差。
正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。 脂肪肝患者根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。脂肪肝處于疾病階段不同,其嚴(yán)重性不同。
單純脂肪變患者,病情較輕,通過戒酒、調(diào)整生活方式、減重一般可恢復(fù)正常;脂肪性肝炎患者,肝功能出現(xiàn)異常,如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,經(jīng)保肝抗炎、退黃等藥物治療,大部分患者預(yù)后較好;脂肪性纖維化患者,需堅(jiān)持調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),積極保肝抗炎、抗纖維化治療,經(jīng)治療有一定改善,部分患者會(huì)恢復(fù)正常;脂肪性肝硬化患者,早期肝硬化干預(yù)效果較好;晚期肝硬化可能出現(xiàn)肝性腦病、消化道出血、腹水等并發(fā)癥,預(yù)后相對(duì)較差。
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脂肪肝高發(fā)人群有哪些
脂肪肝的病因主要分兩大類,一個(gè)是非酒精性脂肪肝,一個(gè)是酒精性脂肪肝,當(dāng)然還有藥物,有營養(yǎng)不良,有一些特殊的人群容易伴發(fā)脂肪肝的比例會(huì)增高。所以,對(duì)于脂肪肝的高危人群來說。第一,就是一個(gè)肥胖的人群,合并代謝綜合征的人群。這部分病人,一個(gè)肥胖的人如果不在伴有,高血壓,高血脂,高血糖,糖尿病,這時(shí)候,有大量的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),他發(fā)生脂肪肝的比例,會(huì)明顯明顯的增加,這是第一個(gè)。第二個(gè),就是酒精,所以有人做過統(tǒng)計(jì),一個(gè)長期大量飲酒,一個(gè)男同志,如果每天酒精乙醇的含量,乙醇每天要是大于40克,5~10年基本是90%到95的病人,都可以發(fā)生酒精性脂肪肝。這是第二大人群,也屬于高危人群。另外,就是服一些特殊藥物的人,比如說最突出的一個(gè)就是激素,長期服用大量激素的病人,一個(gè)是發(fā)生肥胖,另外發(fā)生肝內(nèi)脂肪的沉積也會(huì)大大增加,其他一些少見的人群,比如說合并自身免疫性肝病的病人,三基因型的丙肝病人等等。還有一些特殊的遺傳,一些酶學(xué)的脂肪代謝的異常病人都是脂肪肝的一個(gè)高危人群,所以這些病人應(yīng)該是做相應(yīng)的一個(gè)檢查,早期發(fā)現(xiàn),早期診治。
脂肪肝發(fā)病率會(huì)不會(huì)很高
脂肪肝的發(fā)病率,目前應(yīng)該不管是從研究數(shù)據(jù),還是在臨床上就診的病人來看,應(yīng)該有逐漸增高的一個(gè)趨勢(shì),應(yīng)該說從全球的數(shù)據(jù)來看,2018年作為一個(gè)全球脂肪肝,患病率的一個(gè)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)全球的脂肪肝患病率是在25%。但是,以脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)因素來進(jìn)行推測(cè),預(yù)計(jì)到2030年,這個(gè)脂肪肝的發(fā)病率會(huì)增加30%。而且發(fā)展到脂肪性肝炎,肝硬化的這部分人群,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)成倍的增加。在咱們國家沒有一個(gè)全國性流調(diào)的一個(gè)數(shù)據(jù),但是在局部,比如上海,北京,還有西部一些城市,比如成都,西安,甘肅許多城市都有局部的這種,樣本量比較大的人口的調(diào)查發(fā)現(xiàn),應(yīng)該說這個(gè)患病率也是逐漸增加,城鎮(zhèn)應(yīng)該大于農(nóng)村東部沿海應(yīng)該大于西部跟經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有關(guān)系。
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脂肪肝浸潤是什么意思
絕大部分病人表現(xiàn)為彌漫性脂肪肝。少數(shù)病人表現(xiàn)為不均勻脂肪肝,我們也稱為局限性脂肪肝。但不均勻脂肪肝病人常常被誤診為有肝內(nèi)的占位。這種情況要注意跟肝臟的血管瘤、囊腫、肝臟的腫瘤、惡性占位來鑒別。應(yīng)該要進(jìn)一步做加強(qiáng)CT、核磁,或做肝動(dòng)脈造影來鑒別明確。治療方面兩者是一樣的。對(duì)于肥胖、非酒精性脂肪肝造成的不均勻脂肪肝,主要是改變生活方式,少吃多運(yùn)動(dòng)。對(duì)于酒精性不均勻脂肪肝,主要治療手段是忌酒。
究竟脂肪肝可傳染嗎
隨著人們生活水平的提高,越來越多的人出現(xiàn)了肥胖癥,我們知道肥胖癥容易引起一些疾病,比如脂肪肝,脂肪肝可以是一個(gè)獨(dú)立的疾病,也可以是某些全身性疾病的并發(fā)表現(xiàn),脂肪肝得不到有效的治療,容易引發(fā)其他的并發(fā)癥,那么脂肪肝的并發(fā)癥有哪些呢,脂肪肝可傳染嗎?
淺析脂肪肝是否嚴(yán)重
脂肪肝,隨著我們的生活水平提高,我們的生病率也越來越高,脂肪肝就是其中一種高發(fā)疾病,那么我們真的了解脂肪肝嗎?脂肪肝這種疾病可以根治嗎?患有脂肪肝嚴(yán)重嗎?相信我們大家中很多人報(bào)著和我一樣的疑問,那么下面就是詳細(xì)解答:脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝是肝臟脂代謝
脂肪肝囊腫并發(fā)癥
脂肪肝的并發(fā)癥主要就是肝硬化,其中酒精性脂肪肝發(fā)生肝硬化的可能性更大。脂肪肝的并發(fā)癥還包括肝纖維化以及肝細(xì)胞癌。肝囊腫的并發(fā)癥之一是囊腫感染,再就是會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛不適的現(xiàn)象。
脂肪肝并肝囊腫會(huì)怎么樣
脂肪肝和肝囊腫都是良性肝病,當(dāng)病情較輕時(shí),對(duì)身體健康沒有太大影響,無需治療;當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致肝功異常、出現(xiàn)肝硬化、誘發(fā)肌腹癥、引起門靜脈高壓等,對(duì)身體健康的危害非常大,需要盡早治療。
脂肪肝檢查空腹嗎
對(duì)于脂肪肝的檢查應(yīng)該是要考慮空腹的。因?yàn)橹靖?,檢查一個(gè)是肝功,這個(gè)是需要空腹的。再有對(duì)于血糖,血脂這些都是需要做檢查,都是血液方面的檢查,是需要空腹檢查,另外也同時(shí)需要做腹部的超聲。如果進(jìn)食以后腹部脹氣超聲也是看不清楚的,所以脂肪肝的檢查是需要空腹檢查的。對(duì)于脂肪肝的檢查,除了我們的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)的檢查,其它有可能我們還涉及到對(duì)患者的一些除外性的一些診斷方面的檢查。比如不是患者來了形體上很胖,就肯定是脂肪肝,他有可能同時(shí)伴隨著其它的疾病。比如有沒有病毒性肝損傷的問題,然后包括免疫學(xué)的檢查,這些也都是要完善檢查,所以脂肪肝的檢查還是需要空腹進(jìn)行。如果患者當(dāng)天比如吃了很多食物過來進(jìn)行檢查,特別是喝了牛奶,腹部脹氣非常明顯,這樣對(duì)于肝臟影像的檢查,像一些纖維化方面的檢查,肝臟彈性方面的檢查就都會(huì)有很明顯的影響。有利于導(dǎo)致結(jié)果的偏差,所以脂肪肝的檢查是一定要空腹進(jìn)行。
脂肪肝可以自愈嗎
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨(dú)立的疾病。正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。如果沒有到肝硬化這個(gè)階段,僅僅是單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化,酒精性脂肪肝通過及時(shí)的戒酒,非酒精性脂肪肝患者通過控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加上適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)干預(yù),大部分患者是可以自愈的,甚至是脂肪肝是可以消失的。如果病情進(jìn)展到了肝硬化階段,一般很難逆轉(zhuǎn),需要積極保肝抗炎、抗纖維化、預(yù)防肝硬化各種并發(fā)癥等綜合治療。
脂肪肝怎么檢查
脂肪肝分為非酒精性脂肪肝與酒精性脂肪肝。脂肪肝的檢查首先是詢問病史,有沒有飲酒史,然后做體重和腰圍的檢測(cè),看體重和腰圍超標(biāo),做全面的體格檢查。從實(shí)驗(yàn)室檢查方面看,應(yīng)化驗(yàn)肝功能、血脂,觀察轉(zhuǎn)氨酶、血脂是否異常,同時(shí)檢查腹部B超,B超是反映脂肪肝很好的檢查方法,如果B超提示有脂肪肝或者脂肪浸潤,就可以診斷脂肪肝。還有肝臟CT檢查,肝臟的CT值也可以反映脂肪肝的情況,其他的還有Fibrotouch檢查,這是一種檢測(cè)肝臟脂肪含量的方法,可以看脂肪的含量和肝臟硬度的情況。明確脂肪肝從檢查后,還有完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、AFP等項(xiàng)目,判斷疾病嚴(yán)重程度。
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脂肪肝喝什么茶最好
脂肪肝可以選擇具有降脂或減脂作用的普洱茶。脂肪肝最重要的治療是減少脂肪在肝臟的堆積,要堅(jiān)持少吃多運(yùn)動(dòng)。少吃是減少脂肪和熱量的吸收攝入,多運(yùn)動(dòng)會(huì)讓肝臟堆積的脂肪燃燒消耗,通過少吃多運(yùn)動(dòng)將肝臟堆積的脂肪減少。脂肪肝人群可以選擇具有降脂或減脂作用的茶,有利于脂肪肝的好轉(zhuǎn),如普洱茶具有減脂的作用,可以減少脂肪吸收和肝臟脂肪的堆積??傊?,脂肪肝病人調(diào)整自己的生活方式,積極的鍛煉,減少高熱量高脂肪飲食的攝入,定期檢測(cè)肝功能變化,在此基礎(chǔ)上喝點(diǎn)普洱茶進(jìn)行調(diào)理。
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脂肪肝的原因
體重超重過于肥胖,包括合并有高血壓,糖尿病,高脂血癥的病人很容易出現(xiàn)脂肪肝;平常的生活方式不健康,缺乏運(yùn)動(dòng),也容易出現(xiàn)脂肪肝。單純性的脂肪肝,比如只在超聲檢查的時(shí)候,可以出現(xiàn)肝臟密度的減低,可以診斷出脂肪肝,但病人沒有任何的癥狀,也沒有任何肝臟酶學(xué)指標(biāo)異常。可以通過生活方式的改變,完全可以把脂肪肝逆轉(zhuǎn)的。比如控制體重,減少脂肪類食物的攝入,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加纖維素類食物的攝入,同時(shí)減少總體熱量攝入、增加運(yùn)動(dòng)量等。
脂肪肝飲食的注意事項(xiàng)
脂肪肝患者在飲食習(xí)慣上,首先要注意多吃一些新鮮的水果以及蔬菜,比如蘋果山楂以及葡萄;其次,可以多吃一些高纖維素的食物,比如香菇、魔芋以及糙米等等;最后,可以多吃一些維生素以及纖維束含量豐富的食物,比如洋蔥以及海帶等等。
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脂肪肝的原因
脂肪肝是脂肪堆積到肝臟,從而造成的肝細(xì)胞損傷,使正常的干細(xì)胞變成了脂肪化、空泡化,最后喪失了正常的功能。如果看大體解剖時(shí),脂肪肝是在肝臟外面,它是可以看到的明顯的脂肪沉積。所以,脂肪肝是脂肪沉積造成的肝炎。引起脂肪肝的主要原因是生活習(xí)慣造成的,比如飲酒、暴飲暴食、鍛煉很少或者是嗜糖,以上是造成脂肪肝的最主要的原因。如果要減少脂肪肝的發(fā)生,首先要戒酒,最好不要吃糖,或者是少吃糖,少喝含糖飲料,另外要多鍛煉,這樣才會(huì)減少脂肪肝的發(fā)病率。
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