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脂肪肝的病因可以簡(jiǎn)單的分為兩種，第一種是非酒精性脂肪肝，第二種是酒精性脂肪肝，這是簡(jiǎn)單的分類。脂肪肝也可以有一些藥物所導(dǎo)致，這比較少見。非酒精性脂肪肝實(shí)際上常常跟生活方式相關(guān)，會(huì)由于肥胖或運(yùn)動(dòng)少，多吃少動(dòng)這樣的生活方式導(dǎo)致。酒精性脂肪肝的原因就是酒精長(zhǎng)期慢性的攝入，對(duì)肝臟造成損傷。所以酒精肝或非酒精性脂肪肝，實(shí)際上都可以導(dǎo)致慢性的肝損傷。脂肪肝和肝硬化之間其實(shí)隔著一步就是脂肪性肝炎，所以無論是單純的非酒精性脂肪肝或者是酒精性的脂肪肝，發(fā)展到第二步都叫酒精性或者是非酒精性的脂肪性肝炎，這種脂肪性肝炎一旦出現(xiàn)，在臨床上最常見的就是轉(zhuǎn)氨酶水平升高，這是最簡(jiǎn)單的一個(gè)判斷依據(jù)。如果出現(xiàn)了酒精性肝炎或者是非酒精性脂肪性肝炎時(shí)，將來發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更加明顯的提高。

肝硬化可以分為代償期的肝硬化和失代償期的肝硬化，代償期的肝硬化，也就是早期的肝硬化診斷成立后，要注意及時(shí)的明確基礎(chǔ)的病因，進(jìn)行病因?qū)W治療，比如乙肝、丙肝病毒感染應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療。如果是長(zhǎng)期大量的飲酒，應(yīng)該及時(shí)的戒酒，同時(shí)進(jìn)行抗肝纖維化治療，早期肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的，同時(shí)病人應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，葷素搭配，以素為主，不要飲酒，不要過于勞累，保持良好的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，因?yàn)樵缙诟斡不呀?jīng)經(jīng)過大量的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，是可以有效逆轉(zhuǎn)的。同時(shí)病人應(yīng)該定期的復(fù)查，對(duì)于肝硬化復(fù)查，我們可以做一下肝臟硬度測(cè)定，動(dòng)態(tài)的觀察數(shù)值的變化，可以了解肝臟硬度的變化，了解肝硬化的恢復(fù)情況。失代償期的肝硬化患者，首先要注意調(diào)節(jié)飲食，要吃一些容易消化的食物，補(bǔ)充一些蛋白，還有熱量以及維生素，不要吃那些過于辛辣刺激、過于堅(jiān)硬、過于粗糙的以及不消化的食物。第二、建議患者一定要注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，不要隨意服用一些藥物去治療，比如說民間草藥、偏方等等，這些藥物很有可能含有對(duì)肝臟損傷的成分，可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重。第三、同樣要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如乙肝肝硬化的還需要服用抗病毒藥物，酒精肝肝硬化的要戒酒治療，并且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)癥治療。

肝硬化腹水的原因包括腹內(nèi)因素和全身因素。腹內(nèi)因素又包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液聲稱過多等因素。全身因素是因?yàn)槟I鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多都導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少導(dǎo)致。肝硬化腹水俗稱肝腹水（hepaticascites）。肝硬化是一種慢性肝病，由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死、再生；再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹內(nèi)因素，另一類是全身因素。一、腹內(nèi)因素。門靜脈高壓：超過300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。淋巴液生成過多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致肝淋巴液生成增多(每日約7～11L，正常為1～3L)，超過胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。二、全身因素。繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加，有效循環(huán)血容量不足，致腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

肝硬化分為早期肝硬化，也稱為代償期肝硬化，與晚期肝硬化，也稱為是失代償期肝硬化。對(duì)于早期肝硬化的患者，首先要針對(duì)病因治療，對(duì)于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言，最關(guān)鍵的是抗病毒治療，通過積極抗病毒治療，慢性乙型肝炎患者可以控制病情進(jìn)展，而慢性丙型肝炎患者可以治愈。對(duì)于酒精性肝炎患者而言，首要是戒酒。對(duì)于非酒精性肝炎患者而言，首要是控制體重，低脂飲食。對(duì)于藥物性肝損傷患者而言，首要是停止損肝藥物，積極保肝治療。上述患者還可以給予抗纖維化治療，少部分患者可以實(shí)現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)。對(duì)于晚期肝硬化患者，除了上述治療，還要積極預(yù)防各種并發(fā)癥，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病等，提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。

肝硬化的患者不建議喝酒，是不能喝酒（白酒，啤酒，紅酒藥酒等）含有酒精成分的飲料也是不能喝，酒精會(huì)進(jìn)一步的加強(qiáng)肝臟的負(fù)擔(dān)，造成肝臟的損害。因?yàn)殚L(zhǎng)期大量的喝酒，造成酒精性的肝炎，乙醇和中間代謝物乙醛的毒性作用很強(qiáng)，破壞肝細(xì)胞廣泛的壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)出現(xiàn)結(jié)體組織增生，纖維化，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝臟逐漸變形，發(fā)展成為肝硬化，會(huì)引起酒精性的肝炎發(fā)展為肝硬化，所以說是不可以喝酒。減少對(duì)肝臟的損害。注意多休息，不要過度的勞累，合理的飲食可以吃高熱量，高蛋白質(zhì)的食物，多吃含有豐富維生素的新鮮的蔬菜水果，吃容易消化的食物，不要吃過硬的，粗糙的食物，不要喝酒，不要吃油，損害肝臟的藥物和食物等。