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酒精性肝病怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1156765次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

酒精性肝病是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精性肝病根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。
酒精性肝病的一般治療原則是戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持,減輕酒精性脂肪肝的嚴(yán)重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治療措施。戒酒可以改善肝損傷的組織學(xué)、降低門靜脈壓力、延緩纖維化進(jìn)程及患者預(yù)后。患者在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,進(jìn)食高蛋白、低脂食物,并注意補(bǔ)充多種維生素和葉酸。出現(xiàn)肝功能異常,可以保肝、抗炎治療。
藥物治療包括糖皮質(zhì)激素可以改善酒精性肝炎患者的生存率,美他多辛可以加速酒精從血液中清除。多種保肝藥物有不同程度的抗氧化、抗炎、保護(hù)細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用,可以改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)。也可以進(jìn)行抗纖維化治療,防止病情進(jìn)展至肝硬化

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酒精肝癥狀表現(xiàn)有哪些癥狀
酒精肝分為三類,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝通常沒(méi)有癥狀,有些可出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振等,還會(huì)有肥胖、肝臟腫大等體征。酒精性肝炎往往是源于短期內(nèi)大量飲酒引發(fā)。酒精性肝炎除有酒精性脂肪肝癥狀外,還有發(fā)熱、尿色發(fā)黃、腹痛、腹瀉等,且有顯著的體重減輕。酒精性肝硬化的早期癥狀表現(xiàn)可無(wú);中后期可出現(xiàn)體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發(fā)熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、雙下肢浮腫、上消化道出血等癥狀。
酒精肝吃護(hù)肝片能否治好
因?yàn)榫凭螁渭兊某宰o(hù)肝片是不能治好的。一個(gè)酒精肝炎,首先要看是發(fā)展到了什么地步,是單純的酒精肝,還是已經(jīng)發(fā)展到了酒精性的肝炎,如果一個(gè)酒精的肝炎,標(biāo)志尼就說(shuō)已經(jīng)造成了肝臟的損害,等生化學(xué)檢查會(huì)造成了肝功的異常,只有造成肝功能異常,才需要吃藥,一個(gè)酒精肝,其實(shí)首先要去除的是病因,首先,這個(gè)病人需要戒酒,如果他不戒酒,酒精持續(xù)的刺激肝臟,那吃什么藥都是沒(méi)有用的。其次,要調(diào)整這個(gè)飲食的結(jié)構(gòu),因?yàn)橐粋€(gè)酒精肝,他引起的酒精肝勁兒就發(fā)展到咁,就發(fā)展到這種脂肪肝,因此患者要還要進(jìn)行這種脂肪的,這還要因此的話,還要進(jìn)行這種高蛋白,高維生素的這樣飲食,而減少糖類和脂肪的攝入,另外一個(gè)病人也要加強(qiáng)鍛煉,減少脂肪肝的這種情況。其次,如果發(fā)展到了一個(gè)酒精性肝炎,造成了肝功損害,那就要給予保肝的治療,那不能單純的吃護(hù)肝片,那要給一些去除肝臟的炎癥,那保護(hù)肝細(xì)胞膜的藥物,像一些甘草酸制劑,還有水機(jī)還有水,甘草酸制劑,水飛薊,還有像易善復(fù)這類的藥物,如果出現(xiàn)了黃疸,出現(xiàn)了這個(gè)黃如果出現(xiàn)了黃疸,要用一些熊去氧膽酸,還有一些中成藥治療。那如果患者已經(jīng)發(fā)展到了酒精性肝硬化,那就要對(duì)肝硬化進(jìn)行治療,給一些活血化瘀的中成藥,還有如果繼而出現(xiàn)了一些合并癥,比如說(shuō)病人出現(xiàn)了腹水,首先要給病人控制這個(gè)鹽的攝入,鈉的其實(shí)鹽里頭主要是鈉的攝入,低鈉控水這樣的飲食,還有這種稀軟,避免這種辛辣食物,那配合飲食治療,如果出現(xiàn)了腹水,給利尿劑的治療,那病人還有些病人會(huì)出現(xiàn)這個(gè)肝性腦病,對(duì)于這樣的病人,就要控制這種蛋白質(zhì)的這種飲食,減少他這種肝臟的這種蛋白質(zhì)的攝入,其次還有一些病人會(huì)出現(xiàn)消化道的出血,對(duì)于這樣的病人,他一定會(huì)有食道靜脈曲張,那就要盡量避免這種硬的食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2021-12-30

76951次收聽(tīng)

酒精肝飲食調(diào)理
酒精肝分為酒精性肝炎,酒精肝是單純的酒精肝,還可以發(fā)展到酒精性肝炎,如果是一個(gè)單純的酒精肝,那首先要做到的不是吃什么,而是不吃什么。首先要戒酒,去除酒精對(duì)肝臟的損害,其次因?yàn)榫凭蔚幕颊?,他都缺乏營(yíng)養(yǎng),那這樣的患者他會(huì)喝酒的時(shí)候可能不吃東西,他們會(huì)造成肝臟的營(yíng)養(yǎng)不足。因此,需要患者進(jìn)食高質(zhì)量的這個(gè)蛋白質(zhì),吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白,比如說(shuō)每天喝牛奶吃雞蛋,吃一些瘦牛肉,還有一些雞鴨魚這類的白肉。這樣的話調(diào)整好飲食的這種結(jié)構(gòu),多吃富含維生素的這種是水果和蔬菜,少食這種甜品,還有減少這個(gè)主食的這種攝入。其次,如果說(shuō)已經(jīng)發(fā)展到酒精性肝炎,也就說(shuō)我在做生化檢查的時(shí)候造成了肝功的損害,甚至于在做這種影像學(xué)檢查,病人有這種酒精性肝硬化的這種發(fā)生。如果是這樣的病人除了飲食調(diào)控,戒酒以外,那還要做一些疾病的治療。首先就要對(duì)于這種酒精肝,造成的這種肝功的損害,那進(jìn)行這種保肝的治療比如說(shuō)像甘草酸制劑,像一些水飛薊,還有這種易善復(fù),對(duì)這種酒精性肝炎都有很好的治療作用。如果他已經(jīng)發(fā)展到了這種酒精性肝硬化,如果出現(xiàn)了這種腹水,出現(xiàn)了這個(gè)出血或者昏迷這種情況,那就要對(duì)癥治療,對(duì)于已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的這樣的患者,出現(xiàn)了合并癥,這樣的患者就要進(jìn)行低鈉,還有這種控制水的攝入,這樣的就飲食調(diào)整。如果出現(xiàn)了這種肝硬化,那病人就要進(jìn)行這種少扎,易消化還有低鹽的這樣的飲食。因?yàn)榫凭螘?huì)造成肝硬化,甚至于造成原發(fā)性肝癌,因此要避免這個(gè)酒精肝的發(fā)生,要注重這種酒精肝炎的這種預(yù)防,預(yù)防帶勝于治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2021-12-30

83947次收聽(tīng)

谷氨酰轉(zhuǎn)移酶127嚴(yán)不嚴(yán)重
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶是肝功能檢測(cè)里邊非常重要的一個(gè)指標(biāo),英文縮寫是γ-GT或者是GGT。一般情況下,這個(gè)值的正常范圍跟不同的醫(yī)院不同的試劑有一定的相關(guān)性,有的醫(yī)院正常值是小于60U/L,有的醫(yī)院正常值是小于35U/L。如果化驗(yàn)單查出來(lái)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶127U/L,屬于一個(gè)輕度的升高,不算很嚴(yán)重,但是也需要去探查一下是什么原因造成的。谷氨酰轉(zhuǎn)移酶由于是參與谷胱甘肽的代謝,所以如果出現(xiàn)問(wèn)題了,還是多多少少考慮跟肝臟損傷有一定的相關(guān)性。什么原因可以導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高,最常見(jiàn)的就是飲酒,長(zhǎng)期大量飲酒。所謂的酒精性肝損傷就會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高,這時(shí)候往往會(huì)伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,尤其是谷草的升高。經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)貒?yán)格地控制戒酒,包括護(hù)肝治療,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶就應(yīng)該會(huì)有所下降。第二、一些長(zhǎng)期服用的藥物,比如一些抗結(jié)核的藥物,可能會(huì)造成肝損傷,尤其是表現(xiàn)為肝內(nèi)膽汁淤積型的藥物性肝損傷,也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT的升高。還有比較常見(jiàn)的目前發(fā)病率很高的脂肪性肝病,如果不喝酒,但是由于偏胖、生活習(xí)慣缺乏鍛煉、大魚大肉導(dǎo)致的非酒精性脂肪性肝病的患者,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高,同時(shí)也會(huì)伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。經(jīng)過(guò)積極的鍛煉減重,就能看到肝功能的指標(biāo)包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶,還有GGT,都能有一個(gè)明顯的下降。此外,還有比較少見(jiàn)的一些自身免疫性肝病,像PBC、PSC,也往往會(huì)有谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高。總之,這個(gè)酶的升高還是建議要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的評(píng)估是什么原因造成的,需不需要藥物治療,這樣才能夠盡可能地早期發(fā)現(xiàn)一些疾病,不耽誤治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2021-11-05

81342次收聽(tīng)

酒精肝有生命危險(xiǎn)嗎
酒精肝分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。對(duì)于酒精性脂肪肝以及酒精性肝炎,一般情況是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的。酒精性脂肪肝往往都是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。酒精性肝炎,這時(shí)候已經(jīng)存在了肝細(xì)胞的損傷,往往伴有一定的臨床癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)消化不良等癥狀。但是疾病發(fā)展到酒精性肝硬化,就有可能有生命危險(xiǎn)了。因?yàn)榫凭愿斡不牟l(fā)癥可能會(huì)存在脈高壓,食管靜脈曲張,會(huì)導(dǎo)致大出血,會(huì)出現(xiàn)嘔血和黑便,還有可能導(dǎo)致肝腎綜合征尿量的減少,從而出現(xiàn)全身電解質(zhì)的紊亂,以及會(huì)出現(xiàn)肝昏迷,這些都有可能危及人的生命。所以盡量的避免大量的飲酒,以防出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-05-12

74838次收聽(tīng)

中醫(yī)怎樣治療酒精肝
許多患者朋友對(duì)酒精肝存在一定的誤區(qū),對(duì)酒精肝認(rèn)識(shí)不夠,不認(rèn)識(shí)酒精肝治療方式,甚至連酒精肝的危害也不清楚。小編提醒:酒精肝病情加重是易發(fā)生肝衰竭導(dǎo)致死亡的。因此不要以為酒精肝不嚴(yán)重,如果任其發(fā)展,肝硬化的出現(xiàn)是必然的。目前中醫(yī)認(rèn)為,酒精性肝病的主要病機(jī)在于內(nèi)濕為患,寒濕內(nèi)蘊(yùn)或濕郁化熱,進(jìn)一步至
酒精肝真的很嚴(yán)重嗎
很多人不了解酒精肝酒精是否很嚴(yán)重,有人患了酒精肝一點(diǎn)都不重視,在這里我要告訴大家一定要重視自己的病情,酒精肝患病時(shí)間長(zhǎng),就可能會(huì)向著肝硬化、肝癌的方向發(fā)展。所以說(shuō)酒精肝不容小覷,在這里我就詳細(xì)的為大家講解一下酒精肝的危害:【一期損害是酒精性脂肪肝】:飲酒量越多,時(shí)間越長(zhǎng),肝臟的脂肪性變就會(huì)越嚴(yán)重。
請(qǐng)問(wèn)酒精肝遺傳嗎
酒精肝是我們生活中非常常見(jiàn)的一種肝臟疾病,現(xiàn)在由于工作或者交際的需要,很多人每天不得不周旋于各種酒場(chǎng)之中,經(jīng)常是喝多了時(shí)間長(zhǎng)了酒精就會(huì)對(duì)肝臟造成損傷,形成酒精肝,酒精肝如果得不到及時(shí)治療,就會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病發(fā)生,那么酒精肝遺傳嗎?
酒精肝是什么
酒精肝來(lái)講,顧名思義,這個(gè)是和飲酒相關(guān)的,指的是一個(gè)人長(zhǎng)期大量飲酒,酒精在肝臟的代謝,然后導(dǎo)致肝功能的損傷。酒精肝來(lái)講,大多數(shù)患者在初期的時(shí)候往往沒(méi)有什么特殊的不舒服,就是沒(méi)有什么特殊的臨床表現(xiàn),有可能只是感覺(jué)有點(diǎn)乏力,吃飯不香,不想吃東西。因?yàn)楸旧碛泻芏嚅L(zhǎng)期飲酒的患者,只顧著喝酒,本身吃東西就不多,所以對(duì)于這方面往往沒(méi)有一個(gè)足夠的重視。即使發(fā)生了肝功能異常,在初期的時(shí)候也不容易被發(fā)現(xiàn)。所以酒精性肝病來(lái)講,往往是在后期患者,比如已經(jīng)出現(xiàn)了黃疸,眼睛皮膚都黃黃的,甚至于已經(jīng)到酒精性肝硬化的狀態(tài)才來(lái)就診。這個(gè)時(shí)候治療的效果,哪怕患者非常明顯的戒酒,治療的效果有可能也都并不理想。酒精性肝病來(lái)講,也是一個(gè)可以給患者造成非常嚴(yán)重的損傷的疾病,如果發(fā)展到酒精性肝硬化,甚至于可以發(fā)展到肝癌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-24

60383次收聽(tīng)

02:25
酒精肝影響生育嗎
酒精肝對(duì)于生育的影響和酒精肝發(fā)展的輕重有關(guān)系。早期酒精肝對(duì)生育沒(méi)有影響;肝硬化階段,會(huì)影響生育。如果只是普通的很早期的酒精性肝損傷,只是輕微的肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶水平的升高,沒(méi)有任何肝硬化這些表現(xiàn),只要患者戒酒以后,身體得到一定的恢復(fù),對(duì)于生育沒(méi)有影響。如果已經(jīng)發(fā)展到很嚴(yán)重的肝硬化狀態(tài),甚至出現(xiàn)消化道出血,這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)于生育方面可能就會(huì)有一定的影響。在臨床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病,同樣如果只是輕微的損傷,患者戒酒以后身體得到一定恢復(fù)對(duì)于生育也沒(méi)有太大的影響。如果真的已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化這一塊,生育這個(gè)問(wèn)題可能對(duì)于患者肝臟負(fù)荷來(lái)講就需要一個(gè)綜合的評(píng)估了,有可能會(huì)帶來(lái)非常大的影響。
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酒精肝能自愈嗎
早期輕微的酒精肝,戒酒可以自愈。發(fā)展到肝硬化狀態(tài)或者出現(xiàn)很多并發(fā)癥,不可以自愈。如果患者只是很輕微的酒精性肝病,血清學(xué)的表現(xiàn)為輕度的轉(zhuǎn)氨酶異常,其它指標(biāo)超聲影像沒(méi)有什么異常,患者嚴(yán)格的戒酒,隨著戒酒時(shí)間的延長(zhǎng)肝功能有可能會(huì)得到完全的恢復(fù)。有一部分患者已經(jīng)發(fā)展到了慢性肝臟損傷,甚至于發(fā)展到肝硬化的狀態(tài)。這部分患者所表現(xiàn)的肝損傷是不可逆性損傷,即便是戒酒以后得到相應(yīng)的治療,會(huì)把剩余好的還沒(méi)有硬化的這部分肝臟保護(hù)起來(lái),已經(jīng)硬化的這一部分肝臟是不可逆性損傷。即便是戒酒以后同時(shí)得到很好的藥物治療,已經(jīng)硬化的肝臟也不可能治愈,只能說(shuō)患者的病情控制到一個(gè)相對(duì)非常穩(wěn)定的階段。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了很多并發(fā)癥,比如曾經(jīng)發(fā)生過(guò)消化道出血、腹水這種并發(fā)癥,如果患者稍不留神就有可能導(dǎo)致并發(fā)癥的反復(fù),這些都不可以治愈。
酒精肝腹水的如何治療
對(duì)于酒精肝嚴(yán)重到出現(xiàn)酒精肝腹水的情況時(shí),首先要抽取酒精肝導(dǎo)致的積水情況,但是不能夠一次性全部抽取完,除此之外還要控制住肝臟部位的炎癥。并且當(dāng)酒精肝出現(xiàn)肝腹水的情況時(shí),患者的疼痛感覺(jué)會(huì)非常的劇烈,還需要服用止痛藥。
酒精肝肝腹水嚴(yán)重嗎
酒精肝肝腹水是比較嚴(yán)重的一種情況,就是酒精肝在患病的晚期才會(huì)出現(xiàn)的,如果出現(xiàn)肝腹水的情況,會(huì)導(dǎo)致肝臟的功能受到嚴(yán)重的影響,并且積水也會(huì)導(dǎo)致周圍的組織和器官同步出現(xiàn)炎癥,甚至引發(fā)人體內(nèi)多器官的衰竭。需要一提的是出現(xiàn)酒精肝,肝腹水的患者循環(huán)率是比較低的。
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酒精肝如何治療
戒酒是治療酒精性肝病的最主要方法。人體攝入酒精后,肝臟需要對(duì)酒精進(jìn)行代謝,無(wú)論飲酒多少、飲酒種類、飲酒時(shí)間長(zhǎng)短,都會(huì)給肝臟帶來(lái)額外的負(fù)擔(dān)。因此酒精性肝病的首要治療措施就是戒酒。早期的酒精性脂肪肝通過(guò)戒酒就可以實(shí)現(xiàn)脂肪肝的逆轉(zhuǎn)。如果是比較嚴(yán)重的酒精性肝炎、肝硬化,戒酒已經(jīng)不能夠逆轉(zhuǎn)肝臟損傷,但是可以減少酒精對(duì)肝臟的進(jìn)一步傷害。其次,根據(jù)肝臟功能受損情況選擇相應(yīng)的保肝藥物。同時(shí)由于長(zhǎng)期飲酒的人容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,還需要給予足夠的能量、蛋白質(zhì)和維生素,提供肝臟再生的原料。
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酒精肝能治愈嗎
酒精肝能否治愈取決于它的嚴(yán)重程度。對(duì)于早期的酒精肝,即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎,及時(shí)戒酒并配合相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋8嗡幬?,憑借著肝臟強(qiáng)大的再生功能,酒精對(duì)肝臟帶來(lái)的損傷在一定程度上可以完全逆轉(zhuǎn),使肝臟恢復(fù)正常。當(dāng)酒精性肝病進(jìn)展到肝硬化的嚴(yán)重階段,甚至出現(xiàn)肝功能失代償,表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝臟萎縮,甚至肝性腦病等,單靠戒酒或藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn),需要通過(guò)肝臟移植來(lái)獲得治愈,且手術(shù)之后需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物,同時(shí)不能再飲酒,以免移植肝臟再次受損。