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乙肝五項定量查什么

發(fā)布時間：2020-02-1162086次收聽

語音內(nèi)容：

乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原體，屬嗜肝DNA病毒科。
乙型肝炎病毒感染人體后，HBV核酸進入肝細胞核內(nèi)形成cccDNA，cccDNA逆轉(zhuǎn)錄RNA，以RNA為模板復(fù)制HBV-DNA及翻譯各種蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。乙型肝炎病毒特異性B淋巴細胞識別HBV的各種蛋白后，產(chǎn)生各種特異性抗體，即乙型肝炎表面抗體、e抗體及核心抗體。由于外周血中不能檢測到核心抗原，所以目前乙肝五項包括乙型肝炎表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗原。
既往對于乙肝五項的檢測應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附實驗，只能做到定性或半定量檢測，隨著檢測技術(shù)進展，目前可應(yīng)用發(fā)光免疫法進行乙肝五項定量檢測，每項指標可出來數(shù)值，用以判斷病情療效及疫苗效果。

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什么是肝功能兩對半
肝功兩對半實際上就是乙肝病毒的血清標記物，通常稱為乙肝五項或者是乙肝兩對半，是乙肝病毒感染以后通過抽血化驗，檢測乙肝的血清標記物，包括表面抗原、表面抗體，E抗原和E抗體還有核心抗體。通過檢測乙肝兩對半可以了解病人是否有乙肝病毒的感染，而且病毒是不是復(fù)制活躍。如果E抗原是陽性的，代表病毒復(fù)制是活躍的，也可以了解病人是大三陽還是小三陽，也可以了解病人是不是既往曾經(jīng)感染過乙肝病毒，現(xiàn)在病毒已經(jīng)清除了，也可以了解病人目前對乙肝有沒有免疫力。如果表面抗體是陽性的，說明對乙肝是有免疫力的，即便有暴露的機會，也感染不了乙肝病毒。
語音時長 01:09

2021-07-09

93455次收聽

01:44
表面抗原高說明什么
乙肝表面抗原是乙肝病毒在復(fù)制過程當中產(chǎn)生的，抗原的數(shù)量高，也間接地反映病毒復(fù)制水平，病毒的數(shù)量。當然，反映病毒復(fù)制水平最靈敏的指標，還是乙肝病毒的核酸，即HBV-DNA，還有e抗原，在使用干擾素進行抗病毒治療時，干擾素不僅能夠使DNA水平下降，也能夠使乙肝表面抗原的水平下降。所以，通過乙肝血清標記物的檢測，能夠具體了解到乙肝表面抗原的具體數(shù)量值，通過檢測也可間接反映抗病毒治療的療效。
01:51
為什么乙肝病毒不能完全清除
乙肝病毒感染人體后，病毒核酸會進入到肝細胞的細胞核內(nèi)，在細胞核內(nèi)形成一個病毒復(fù)制的原始模板。它是一個共價閉合、環(huán)狀的病毒的核酸，以共價閉合、環(huán)狀的DNA為模板，不斷地復(fù)制病毒的DNA，不斷合成新病毒，然后再釋放到肝細胞外面去。目前的抗病毒藥，都是抑制病毒DNA的復(fù)制，但是很難有針對細胞核內(nèi)這種原始模板，也就是cccDNA的特效藥物，不能夠把這種原始模板清除。所以乙肝病毒很難從人體內(nèi)徹底清除掉，因為這種原始的模板，它的穩(wěn)定性很強，存活壽命也很長，這也是乙肝難以根除的重要原因。
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乙肝可以辦健康證嗎
一般情況下，乙肝患者不可以辦健康證。辦健康證需要檢查四方面。一、內(nèi)科查體看是否有灰指甲或皮膚病。二、做胸部的X線檢查，主要檢查肺部是否有異常，如肺結(jié)核等傳染病。三、檢查大便，主要是為了檢查大腸桿菌、寄生蟲等傳染病。四、抽血檢查，主要是檢查是否有乙肝或其他傳染病。如果乙肝檢查陽性，不能辦健康證。乙肝是由乙肝病毒感染所致的肝臟疾病，具有傳染性。乙肝常見的臨床表現(xiàn)有乏力、納差、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀，可服用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋、干擾素等藥物進行抗病毒治療。
乙肝患者有什么診斷方法呢
乙肝疾病讓很多人都失去了正常人的生活，作為一種傳染疾病，不少乙肝的患者都受到了歧視。要治療乙肝疾病，我們首先應(yīng)該做出正確的診斷，診斷是治療疾病的第一步，也是治療疾病的一個前提。一、可以通過患者的用藥史來判斷，有的患者是藥物性肝炎，已知有多種藥物可引起不同程度肝損害，如異煙肼、利福平可致與病毒
乙肝表面抗原陽性者可以婚育
乙肝表面抗原陽性者可以婚育，但是要進行嚴格的檢查，判斷傳染性強弱以及體內(nèi)抗體的情況，如果乙肝表面抗原陽性者體內(nèi)抗-HBe陽性，其血液的傳染性就較低，并且對方有了乙肝病毒表面抗體，就可以結(jié)婚。
怎么看乙型肝炎病毒結(jié)果
乙型肝炎主要看乙肝五項的性質(zhì)。乙肝五項包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。這幾種標志物出現(xiàn)不同組合，代表有不同意義。比如乙型肝炎表面抗原、e抗原和核心抗體陽性，是大三陽。既有乙肝病毒表面蛋白質(zhì)代謝，又有病毒復(fù)制活躍e抗原表現(xiàn)，同時還有核心抗體感染標志表現(xiàn)，是常說乙肝大三陽。表面抗原陽性、e抗體陽性，而核心抗體陽性，是常說小三陽表現(xiàn)。機體如果從大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪枺砻鳈C體感染乙肝病毒被清除過程，是向愈后發(fā)展的過程。但小三陽并不代表乙肝病毒沒有完全復(fù)制，如果有小三陽同時又出現(xiàn)肝細胞損傷，肝細胞破壞或由急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝走^程，可能就會出現(xiàn)由大三陽轉(zhuǎn)為小三陽狀態(tài)。還有表面抗體陽性是乙型肝炎病毒唯一保護性抗體，機體出現(xiàn)表面抗體，對肝炎病毒有防護能力，但也要注意乙型肝炎病毒也會出現(xiàn)變異情況，所以當出現(xiàn)表面抗體，并不代表對所有變形異型乙型肝炎病毒都有防護能力，在機體中檢測，可能會出現(xiàn)表面抗原和表面抗體同時陽性，表機體正處在轉(zhuǎn)歸過程中，另一方面可能感染新亞型肝炎病毒。
語音時長 02:14

2020-03-18

57933次收聽

乙肝母嬰阻斷用什么藥
一般情況下，乙肝母嬰阻斷指乙型病毒性肝炎母嬰阻斷，是預(yù)防嬰兒患上乙型病毒性肝炎的一種方式，藥物有拉米夫定片、阿德福韋酯片、恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、替比夫定片等，建議遵醫(yī)囑使用藥物。
乙肝吃恩替卡韋要多久
乙肝患者服用恩替卡韋的時間，應(yīng)該是長期的。究其因，恩替卡韋屬于一種抗病毒的藥物，只可以抑制病毒的繁殖，卻沒有辦法根除病毒，因此通常必須長期服用。而且切莫擅自停藥，否則容易導(dǎo)致病情加重。倘若有必要停藥，必須征求醫(yī)生意見。
乙肝的傳染途徑有哪些
乙肝的傳染途徑主要有血液傳播，比如手術(shù)或者是血液透析中使用未能嚴格消毒殺菌的醫(yī)學(xué)器械導(dǎo)致患上乙肝。同時，母嬰傳播也是乙肝主要的傳染途徑，指的是胎兒時期在母體內(nèi)感染或者是分娩后新生兒感染乙肝病毒。而且乙肝的傳染途徑還包括性傳播，男女雙方若是一方患有乙肝，性生活后另一方則會感染上乙肝病毒，從而患上乙肝。
乙肝炎怎么引起的
乙型肝炎是乙肝病毒感染所導(dǎo)致的傳染性肝病。乙型肝炎病毒是一個DNA的病毒，它的感染途徑跟艾滋病等的這些感染實際上都是相似的，主要通過血液傳播、性傳播以及母嬰傳播等途徑，導(dǎo)致疾病的傳染。乙肝病毒感染，通過血液途徑傳染現(xiàn)在是比較少見的，因為現(xiàn)在的血制品都經(jīng)過嚴格地檢測，對于乙肝的表面抗原也好，或者乙肝病毒都會進行相應(yīng)地檢測，所以現(xiàn)在用血導(dǎo)致乙肝病毒傳染的風(fēng)險相對來說比較低。但是也要注意非醫(yī)療的途徑所導(dǎo)致的經(jīng)血傳播的乙肝病毒的感染。比如像男性在外面進行刮臉，理發(fā)等的這些途徑。另外就是像補牙或者洗牙等，如果去一些非正規(guī)的診所，它的消毒條件比較差，這種情況下也可以導(dǎo)致乙肝病毒的感染。同時像比如經(jīng)常有一些喜歡紋身，或者是像女性的去紋眉、打耳洞等這些有血液接觸的途徑，也是導(dǎo)致乙肝病毒感染的一個途徑。除了血液傳播之外，性傳播也是一個危險的傳播方式，像一些性亂的人群，或者是比如同性戀的人群，因為一些特殊的接觸方式，這樣也可以導(dǎo)致乙肝病毒容易通過這些破損的黏膜導(dǎo)致傳播，引起乙肝病毒感染。另外還有母嬰傳播導(dǎo)致的乙肝病毒，現(xiàn)在通過疫苗的接種和母嬰的阻斷，在很多的這種5歲以下的城市人群當中，乙肝病毒的感染發(fā)生率都不到1%，現(xiàn)在很多成年以后的感染大多數(shù)都是自母嬰傳播的，也就是在幼年期通過媽媽在懷孕或者是在分娩以及產(chǎn)后的一些喂養(yǎng)等密切接觸過程中導(dǎo)致的乙肝病毒的傳播傳染。
語音時長 01:40

2020-03-09

54514次收聽

乙肝大三陽能轉(zhuǎn)肝癌嗎
乙肝病毒感染實際上發(fā)展到肝癌，它是需要一定的時間，而且它是有一定的比例的，并不是每一個乙肝病毒感染或者大三陽感染狀態(tài)的人，將來都會發(fā)生肝臟的腫瘤。但是它畢竟是一個外來的可以導(dǎo)致身體出現(xiàn)慢性疾病狀態(tài)的病毒，所以盡管我們不需要對它有過度地擔心，但是我們一定要有必須的重視。所以對于這種乙肝大三陽的人群來說，我們都建議進行乙肝的長期監(jiān)測，包括像我們定期的每年6個月到12個月之間，到?？漆t(yī)院來進行肝功能、乙肝五項、DNA、甲胎蛋白、腹部的彩超，以及肝臟彈性等的相關(guān)檢查。這些檢查就會使得我們盡早發(fā)現(xiàn)是不是有慢性的肝炎活動，如果一旦出現(xiàn)了肝炎的慢性活動，這個就是我們現(xiàn)在進行盡早干預(yù)的一個非常重要的指征，這種情況下我們盡早地進行抗病毒的治療，把我們身體的病毒含量控制在一個盡可能低，甚至完全檢測不到這樣的一個水平，這樣就會使得我們將來發(fā)生肝硬化或者是產(chǎn)生腫瘤的概率有明顯的下降。我們?nèi)匀灰M行影像學(xué)的一些常規(guī)檢查，比如每年我們都要進行腹部超聲的檢查，還有甲胎蛋白的檢查，這些都是非常有助于早期發(fā)現(xiàn)我們是不是有腫瘤發(fā)生的這些跡象的指標。
語音時長 01:49

2020-03-09

58812次收聽

女人得乙肝有什么癥狀
乙肝有急性和慢性之分。不論急性慢性，都可表現(xiàn)為黃疸型和無黃疸型，都可出現(xiàn)眼睛、皮膚發(fā)黃、疲乏無力、上腹部不適癥狀。黃疸深淺與病情輕重有關(guān)，與傳染性沒有直接關(guān)系。同樣是乙肝患者，表現(xiàn)可有很大不同。急性黃疸型乙肝患者可表現(xiàn)為怕冷、發(fā)燒、全身無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物、上腹部堵脹滿悶、尿色發(fā)黃如同濃茶色、大便較稀或便秘。乙肝患者前期，表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，類似感冒，伴有關(guān)節(jié)酸痛，時常被誤認為是風(fēng)濕??；出現(xiàn)劇烈腹痛，被誤認為急腹癥；出現(xiàn)蕁麻疹。白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃，消化道癥狀進一步加重?；謴?fù)期黃疸消退，癥狀逐步消失。無黃疸型乙肝不會出現(xiàn)白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃癥狀，但也有厭食、厭油膩、疲乏無力、上腹部不適等癥狀存在。
語音時長 02:06

2020-02-13

55822次收聽

02:03
重度乙肝是怎么回事
重度乙肝也叫肝衰竭，臨床上重度乙肝主要通過膽紅素和凝血判斷：總膽紅素、直接膽紅素或者間接膽紅素大于一百七，或總數(shù)不大于一百七，但是每天進行性的上升，上升的幅度大于十七點一摩爾每升；如果凝血酶原活動度小于百分之四十，可以認為是重度乙肝。重度乙肝要積極的抗病毒治療，并輸入新鮮的血漿；另外，對于嚴重階段，有腹水的跡象，可以輸注人血白蛋白，達到較好的緩解作用，如果不能積極地緩解，需要人工肝進行治療，可以起到保肝、清除毒素、緩解癥狀、提高生存率的作用。
02:19
乙肝是怎么得的
乙肝可以通過母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播、醫(yī)源性傳播等方式患病。一、母親體內(nèi)的乙肝病毒有可能在孩子出生前或出生時就感染了孩子，使孩子一出生就成為乙肝病毒感染者，大多數(shù)患者是因為圍產(chǎn)期、圍手術(shù)期管理不嚴格造成的。二、輸入血漿、血清或其他血制品傳播，是國內(nèi)比較常見的傳播方式。三、乙肝是性病中的一種，患有乙肝的成年人通過性行為傳播的幾率相對比較小。四、醫(yī)學(xué)上很多侵襲性的操作行為可能會造成乙肝的傳播，如醫(yī)療器械被乙肝病毒感染后，消毒不徹底或處理不當，可以引起傳播。日常接觸，如擁抱、親吻、一起吃飯不會造成乙肝的傳播。