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酒精性脂肪肝的治療方法有哪些

發(fā)布時間:2020-02-1149877次收聽

語音內(nèi)容:

酒精性肝病的治療原則是戒酒和營養(yǎng)支持,減輕酒精性脂肪肝的嚴重程度。
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。
正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)患者是否飲酒分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精性肝病的治療原則是戒酒和營養(yǎng)支持,減輕酒精性脂肪肝的嚴重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治療措施。戒酒可以改善肝損傷的組織學(xué)、降低門靜脈壓力、延緩纖維化進程及患者預(yù)后?;颊咴诮渚频幕A(chǔ)上應(yīng)進行營養(yǎng)支持,進食高蛋白、低脂食物,并注意補充多種維生素和葉酸。出現(xiàn)肝功能異常,可以保肝、抗炎治療。

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脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,有些少見的原因就是藥物或者過度的節(jié)食,還有一些遺傳代謝性的一些原因都可以引起脂肪肝。不管脂肪肝是哪一種情況,單純性脂肪肝間斷,對肝功的損傷目前表現(xiàn)不出來,查肝功能出現(xiàn)肝功能的異常,這時候就應(yīng)該是到??漆t(yī)院,應(yīng)該加以重視了肝功能也是能完全恢復(fù)的,如果這時候被忽視,肝功繼續(xù)再發(fā)展,可以發(fā)生肝衰竭。
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脂肪肝的患者一般不會引起肝區(qū)疼痛,但如果脂肪肝進展到脂肪性肝炎,就有可能會出現(xiàn)肝區(qū)的隱痛。另外,還會出現(xiàn)伴隨的癥狀,如惡心、厭油、嘔吐、腹脹等不適的癥狀,此時需要進一步檢查肝功能,看是否有出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的異常。同時也要排除引起肝區(qū)疼痛的其它問題,包含了胃腸炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、肝癌等,可以進一步檢查肝功能、電解質(zhì)、肝膽胰脾彩超等檢查,以明確肝區(qū)疼痛的具體原因。
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單純性脂肪肝患者肝功能未出現(xiàn)異常,病情相對較輕。單純脂肪肝根據(jù)是否飲酒分為單純性非酒精性脂肪肝與單純性酒精性脂肪肝。單純性非酒精性脂肪肝患者治療主要是改變不良生活方式,首先控制飲食,適當(dāng)控制膳食熱量攝入,建議每日減少500~1000千卡熱量;調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食,限制含糖飲料、油炸、高脂食品,增加全谷類及膳食纖維攝入,一日三餐定時適量,嚴格控制晚餐的熱量和晚餐后進食行為,同時堅持進行適量有氧運動,避免久坐少動,以增加骨骼肌質(zhì)量和防治肌少癥。單純性酒精性脂肪肝患者,首先戒酒,進行良好的營養(yǎng)支持,在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白、低脂飲食,并注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。
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輕度脂肪肝怎么調(diào)理
輕度脂肪肝是脂肪在肝臟內(nèi)沉積超過5%,可能與肥胖、進食油膩性食物過多、飲酒、脂代謝紊亂等有關(guān)。輕度脂肪肝患者一般無明顯臨床癥狀,常常是體檢時檢出,一般對身體影響不大,注意飲食生活方面的調(diào)理。平時要少吃油膩性的食物和動物內(nèi)臟,禁止飲酒,注意控制體重,同時增加運動量,多活動,多吃水果蔬菜等清淡、易消化食物。如果出現(xiàn)肝功能的輕度異常,建議到正規(guī)醫(yī)院就診,使用降酶保肝的藥物治療。如果血脂比較高,可以配合降血脂的藥物治療。總之,日常飲食生活上的調(diào)理及運動對治療脂肪肝是非常重要的。
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2020-02-10

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輕度脂肪肝應(yīng)注意哪些
輕度脂肪肝要注意調(diào)整飲食習(xí)慣,改善飲食結(jié)構(gòu),控制高脂飲食,多吃新鮮蔬菜,適當(dāng)增加運動,要嚴格控制飲酒量,體重超標(biāo)者應(yīng)該減肥,嚴格限制動物的內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃,海產(chǎn)品等食品。輕度脂肪肝一般沒有什么癥狀,因為現(xiàn)在整體的社會生活水平提高了,大家對飲食攝入的脂肪的食物,包括一些高蛋白的食物很多,在查體的時候就會發(fā)現(xiàn)有一定的輕度脂肪肝的改變。這個時候更需要注意的是要改善飲食的結(jié)構(gòu),特別是控制高脂的飲食,同時適當(dāng)?shù)脑黾舆\動,達到動態(tài)的平衡。實際上脂肪肝的發(fā)生,主要是由于攝入了過多的脂肪,消耗不夠,導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)的沉積,特別是在肝內(nèi)的沉積。應(yīng)該少吃肉類,少吃高脂的飲食,多吃新鮮的蔬菜,補充維生素,要限制脂肪和碳水化合物的攝入。增加運動量,多吃那就多動,把這些期間攝入的東西把消耗下去。當(dāng)然在飲酒方面也要特別注意,因為飲酒也會導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。所以在平時的生活里面要忌酒,或者是嚴格的控制飲酒量。對于體重超標(biāo)的患者,應(yīng)該督促他減肥。食物中特別是動物的內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃還有一些海產(chǎn)品,都需要進行嚴格的限制。輕度的脂肪肝雖然在早期沒有癥狀,如果不進行合理的控制,還會進一步的進展,導(dǎo)致中度甚至重度脂肪肝的發(fā)生,這樣就會危及到生命的健康,所以一定要關(guān)注自己的肝臟脂肪確認的情況,特別要定期的復(fù)查,對于脂肪肝的患者要及時地隨診。
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2019-12-20

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