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脂肪肝做哪些檢查

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1149086次收聽

語音內(nèi)容：

如果臨床懷疑脂肪肝，首先詢問病史，是否有飲酒史，區(qū)分是酒精性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝，然后進(jìn)行身高體重指數(shù)、腰圍測定，抽血化驗(yàn)肝功能、血脂、腎功能等指標(biāo)，觀察轉(zhuǎn)氨酶是否升高，血脂是否異常，判斷是單純性脂肪變還是脂肪性肝炎，及肥胖或非肥胖性脂肪肝。
肝臟彩色超聲是臨床應(yīng)用范圍廣泛的影像學(xué)診斷工具，根據(jù)肝臟前場回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場回聲衰減，以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等特征診斷脂肪肝。
受控衰減參數(shù)（CAP）是一項(xiàng)基于超聲的肝臟瞬時(shí)彈性成像平臺定量判斷脂肪肝的新技術(shù)，CAP能夠檢出5%以上的肝脂肪變，準(zhǔn)確區(qū)分輕度肝脂肪變與中-重度肝脂肪變。而脂肪肝診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟病理學(xué)檢查。

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減肥后脂肪肝會消失嗎
一般情況下，減肥后脂肪肝是否會消失，取決于脂肪肝的具體病情嚴(yán)重程度。如果是輕度脂肪肝，減肥后通常會消失；如果是較為嚴(yán)重的脂肪肝，減肥后通常不會消失。具體分析如下：1.會：脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多引發(fā)的疾病，較為輕微的脂肪肝通常沒有明顯的表現(xiàn)癥狀。由于脂肪肝是較多脂肪堆積引起的，如果患者減肥，通?？梢詼p少肝臟的脂肪，輕度脂肪肝的病情較為輕微，通常會消失。2.不會：如果患者的脂肪肝屬于中度或者重度，這種情況下，肝臟上的脂肪較多，僅靠減肥通常不會讓脂肪肝消失?；颊哌€需要通過遵醫(yī)囑使用藥物控制。建議患者注意日常飲食，避免進(jìn)食動物內(nèi)臟、肥肉等油膩的食物，以免導(dǎo)致加重病情。
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2020-12-22

85364次收聽

如何預(yù)防脂肪肝
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瘦人為何也患脂肪肝
近期一項(xiàng)權(quán)威調(diào)查顯示，瘦人患脂肪肝的比率逐年上升。瘦人大多喜好素食，使?fàn)I養(yǎng)的攝入不能滿足機(jī)體的需要，尤其是蛋白質(zhì)的缺乏，直接導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少，這樣就會造成肝轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙，致使脂肪在肝內(nèi)堆積，引起脂肪肝。
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脂肪肝會引起脾大嗎
脾腫大可以分為感染性脾腫大和非感染性脾腫大兩種，而脾腫大本身是非常重要的一種病理體征，最主要的表現(xiàn)就是我們的脾臟體積會出現(xiàn)增大，脂肪肝會引起脾大嗎？脂肪肝是會引起脾大的，那么脂肪肝引發(fā)脾腫大怎么辦呢？
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脂肪肝是什么
脂肪肝在日常生活中是一個(gè)非常常見的疾病，實(shí)際上現(xiàn)在脂肪肝分為脂肪性肝病還有脂肪性肝炎。雖然只是一字之差它是有本質(zhì)性的區(qū)別。對于脂肪性肝炎，肝臟的炎癥反應(yīng)就非常明顯，這部分患者隨著時(shí)間的延長，甚至于可以發(fā)展到肝臟纖維化、肝硬化、甚至腫瘤的發(fā)生。在臨床上是可以見到，所以脂肪肝并不是一個(gè)完全不用注意的事情。實(shí)際上發(fā)生脂肪肝是需要一個(gè)高度重視的事情，是需要從飲食、從生活規(guī)律上面去改變的，是一個(gè)值得去控制的疾病。因?yàn)橹靖嗡呛芏嗦约膊〉幕A(chǔ)，所以脂肪肝是一種病理的改變。
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脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝都是由于患者的飲食、生活習(xí)慣的不規(guī)律而導(dǎo)致，比如肥胖是一個(gè)重要的因素。體態(tài)較肥胖不愛運(yùn)動導(dǎo)致脂肪在于肝臟、腹部的沉積，導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生；酒精性脂肪肝，顧名思義和患者長期大量飲酒是有直接相關(guān)性。引起脂肪肝的因素有以下幾點(diǎn)：一、飲食習(xí)慣導(dǎo)致的肥胖。二、長期大量的酗酒。三、某些藥物的使用。四、細(xì)菌、病毒的感染。五、家族遺傳因素。所以，對于脂肪肝它的發(fā)生來講因素也是一個(gè)多方面的。
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輕度脂肪肝多久能恢復(fù)
對于脂肪肝的恢復(fù)是一個(gè)非常慢性的過程。脂肪肝最常見的和肥胖因素有關(guān)系，減肥是一件非常漫長的過程。首先要改善飲食和生活習(xí)慣，長期的堅(jiān)持不是一件非常容易的事情，所以建議患者三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。如果三個(gè)月的時(shí)間能夠從飲食生活習(xí)慣很好的堅(jiān)持，體重有一定程度的下降，脂肪肝就會得到很好的恢復(fù)。所以脂肪肝的控制是一個(gè)很漫長的過程，并不是有什么樣的特效的藥物用上去在一個(gè)很短的時(shí)間之內(nèi)脂肪肝完全恢復(fù)。對于酒精性脂肪肝戒酒是重要的事情，一部分患者形成了酒精的依賴，一個(gè)嚴(yán)格的戒酒生活習(xí)慣的自律。一個(gè)自律方面的嚴(yán)格的管理都是不容易的，所以這個(gè)是需要患者需要做一件非常努力的事情才能夠去改善。
中度脂肪肝有哪些癥狀
脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過多沉積引起的。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。根據(jù)肝臟內(nèi)脂肪含量分為輕、中、重度脂肪肝。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。中度脂肪肝患者往往無明顯臨床癥狀，有的患者可能由于肝臟內(nèi)脂肪沉積、肝臟體積增大后牽涉肝包膜神經(jīng)后引發(fā)肝部隱痛。中度脂肪肝患者如果出現(xiàn)肝功能異常，也就是出現(xiàn)脂肪性肝炎，有可能會出現(xiàn)乏力、食欲不振、進(jìn)食后惡心、嘔吐、腹脹等不適，需要積極保肝抗炎，同時(shí)戒酒、改變不良生活方式等，不然病情可能進(jìn)展至重度脂肪肝甚至肝硬化。
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2020-02-11

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脂肪肝的自然療法
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨(dú)立的疾病。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。脂肪肝的自然療法是指維持良好的生活方式。無論脂肪肝處于哪個(gè)疾病階段，都需要良好的生活方式，不然會導(dǎo)致療效欠佳或疾病進(jìn)展。脂肪肝自然療法有戒酒，減少酒精攝入量。控制飲食，減少總熱量的攝入，減少碳水化合物攝入量，葷素搭配，多食蔬菜、復(fù)合食物、復(fù)合纖維、高蛋白的食物，控制脂肪和膽固醇的攝入量。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，避免久坐不動。
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2020-02-11

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重度脂肪肝吃什么藥
脂肪肝根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝與重度脂肪肝。脂肪肝目前沒有特效藥，主要通過飲食和運(yùn)動控制，通過控制體重。1年內(nèi)減重3％～5％可以逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝，體重下降7～10％能顯著降低血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶水平并改善脂肪性肝炎，體重下降10％以上可使增高的轉(zhuǎn)氨酶完全恢復(fù)正常并逆轉(zhuǎn)肝纖維化，體重下降15％以上甚至還能逆轉(zhuǎn)并存的高血壓病和2型糖尿病。瘦人或非肥胖脂肪肝患者減肥的效果比肥胖患者更好且更持久。重度脂肪肝患者需要更積極控制體重，均衡飲食，低脂、易消化食物，避免油炸、燒烤食物，循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動，做到持之以恒。如果合并糖尿病、高脂血癥、高血壓等，需要對癥治療。
語音時(shí)長 01:27

2020-02-10

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脂肪肝怎樣治療
脂肪肝是由于酒精性或非酒精性因素引起的肝內(nèi)脂肪過多沉積所致。對于酒精性脂肪肝，首先戒酒，均衡營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，適量運(yùn)動。非酒精性脂肪肝，要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，避免動物內(nèi)臟、油炸、燒烤等食物。避免久坐少動，建議根據(jù)患者興趣并以能夠堅(jiān)持為原則選擇體育鍛煉方式，以增加骨骼肌質(zhì)量和防治肌少癥。如果脂肪肝出現(xiàn)肝損傷，建議積極保肝抗炎，甚至抗纖維化藥物治療。到目前為止還沒有針對脂肪肝的特效藥物。如果出現(xiàn)高血糖、高血脂、高血壓，還需對癥處理。具體用藥要結(jié)合臨床的實(shí)際情況，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
語音時(shí)長 01:21

2020-02-10

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脂肪肝能治好嗎
病人可以不通過吃任何的藥物，只是通過生活方式的調(diào)整就可以把脂肪肝去逆轉(zhuǎn)，包括減少熱量的攝入，減少脂肪類食物的高脂肪類食物的攝入以及增加運(yùn)動控制體重都能起到逆轉(zhuǎn)脂肪肝的效果，通過個(gè)人生活方式的改善，脂肪肝在早期階段的時(shí)候是完全可以被逆轉(zhuǎn)的，而等脂肪肝進(jìn)展到了脂肪性肝炎，甚至是脂肪性肝硬化的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候疾病就進(jìn)入它的終末階段即使這個(gè)時(shí)候進(jìn)行一個(gè)很好的個(gè)人生活方式的干預(yù)，這個(gè)時(shí)候也很難去逆轉(zhuǎn)。