壓力性尿失禁的手術(shù)并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1059423次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
如果患者診斷為壓力性的尿失禁，如果患者采用手術(shù)治療，目前也可以存在并發(fā)癥，但是這種并發(fā)癥大多數(shù)人都可以耐受的。
如果患者出現(xiàn)排尿困難或者是尿潴留，還有尿道感染這些并發(fā)癥，一般來(lái)說(shuō)這些并發(fā)癥都是很少見的，并不是最常見的并發(fā)癥。單純的壓力性尿失禁可以選擇手術(shù)治療，但是也不排除有其他疾病的可能，如果是單純的這種尿失禁的手術(shù)，患者的并發(fā)癥是出現(xiàn)非常少的，這跟手術(shù)醫(yī)生和患者的病情都是有很大關(guān)系的。
如果患者出現(xiàn)手術(shù)的并發(fā)癥，也不必要擔(dān)心，積極的去醫(yī)院處理就可以了。在這期間也要建議患者多飲水，定期的到醫(yī)院來(lái)復(fù)查就可以了在這期間。
如果患者出現(xiàn)排尿困難或者是尿潴留，還有尿道感染這些并發(fā)癥，一般來(lái)說(shuō)這些并發(fā)癥都是很少見的，并不是最常見的并發(fā)癥。單純的壓力性尿失禁可以選擇手術(shù)治療，但是也不排除有其他疾病的可能，如果是單純的這種尿失禁的手術(shù)，患者的并發(fā)癥是出現(xiàn)非常少的，這跟手術(shù)醫(yī)生和患者的病情都是有很大關(guān)系的。
如果患者出現(xiàn)手術(shù)的并發(fā)癥，也不必要擔(dān)心，積極的去醫(yī)院處理就可以了。在這期間也要建議患者多飲水，定期的到醫(yī)院來(lái)復(fù)查就可以了在這期間。
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壓力性尿失禁康復(fù)鍛煉可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行改善，或者到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。盆底肌訓(xùn)練主要包括提肛和縮肛運(yùn)動(dòng)，持續(xù)性的收縮盆底肌應(yīng)不少于3秒左右，然后松弛4秒鐘左右，每次持續(xù)的時(shí)間要在20分鐘左右，每天進(jìn)行3次的運(yùn)動(dòng)鍛煉，應(yīng)堅(jiān)持和持續(xù)性鍛煉，才可以有效鍛煉到盆底肌肌肉，也能改善壓迫性尿失禁和盆底肌松弛的癥狀?；蛘叩綄I(yè)機(jī)構(gòu)通過(guò)盆底肌修復(fù)的專業(yè)治療儀，以及專業(yè)按摩手法來(lái)進(jìn)行改善。壓力性尿失禁多數(shù)是盆底肌松弛所導(dǎo)致的，可能是多次分娩或者絕經(jīng)后的女性，陰道前壁和支持組織張力缺失，也可能是手術(shù)損傷所導(dǎo)致的，在治療期間飲食也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整，盡量要避免暴飲暴食，也要避免刺激性的飲品攝入，少喝濃茶、咖啡和酒。
壓力性尿失禁怎么預(yù)防
壓力性尿失禁預(yù)防需要避免出現(xiàn)盆底肌松弛，也要避免出現(xiàn)括約肌損傷。壓力性尿失禁通常和盆底肌肉松弛有一定的關(guān)系，女性在生育以后容易出現(xiàn)盆底肌的松弛，需要進(jìn)行盆底肌的康復(fù)訓(xùn)練，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行鍛煉能夠緊致盆底肌，可以避免尿失禁的發(fā)生。同時(shí)也要避免出現(xiàn)手術(shù)損傷括約肌，在進(jìn)行前列腺切除手術(shù)的過(guò)程中，容易導(dǎo)致尿道外括約肌出現(xiàn)受損，這些因素都是引起尿失禁的原因，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，需要選擇操作技術(shù)嫻熟的醫(yī)生，能夠避免對(duì)自身產(chǎn)生的損害。同時(shí)日常生活中要進(jìn)行體重的控制，避免身體過(guò)度肥胖，也要避免體內(nèi)雌激素低下或者干重體力勞動(dòng)，做好便秘的預(yù)防工作，都能夠降低尿失禁的發(fā)生幾率。
壓力性尿失禁吃些什么好
壓力性尿失禁吃什么東西好，這個(gè)問題對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō)可能是比較關(guān)心。很多女同志對(duì)壓力性尿失禁比較困惑，從食物上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)上說(shuō)食補(bǔ)，大部分來(lái)考慮壓力性尿失禁都屬于氣虛、或者脾氣虛、或者中氣下陷。所以從食物上會(huì)選擇一些補(bǔ)氣、健脾這樣食物。可以弄一些簡(jiǎn)單食物，可以用黃芪、山藥熬粥來(lái)進(jìn)行飲食，或者平時(shí)飲食，里邊可以增加一些相關(guān)這樣?xùn)|西。還有就是可以服用一些健脾、祛濕一些食物，比如說(shuō)薏米、大棗之類這樣一些飲食。壓力性尿失禁因?yàn)楦逝忠蛩叵嚓P(guān)，所以飲食里頭要注意一下，尤其是肥胖、有糖尿病病人，要注意一下飲食，要低糖飲食，把體重控制一下，多吃一些富含纖維素食物，最重要就是控制體重增長(zhǎng)，所以不建議大家飲食服用一些高脂肪高熱量食物。
壓力性尿失禁自己會(huì)好嗎
壓力性尿失禁這種不良癥狀，通常是難以自愈的。需要借助一些藥物治療結(jié)合護(hù)理措施的辦法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。除此以外，患者平時(shí)還需要注意一下局部衛(wèi)生的護(hù)理，多做一些提高運(yùn)動(dòng)，還需要定期到醫(yī)院接受復(fù)查，這樣子才可以治愈。
女性壓力性尿失禁如何選擇手術(shù)
女性壓力性尿失禁可以選擇的手術(shù)方式有：陰道前壁修補(bǔ)術(shù)、恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、闊筋膜膀胱頸尿道懸?guī)g(shù)、無(wú)張力帶尿道懸吊術(shù)、經(jīng)閉孔尿道懸吊術(shù)、尿道周圍注射術(shù)。女性壓力性尿失禁也稱張力性尿失禁，癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿，體征是腹壓增加時(shí)，能觀測(cè)到尿液不自主地從尿道流出。治療原則：采用藥物、手術(shù)、物理方法治療，改變生活方式也有幫助。還有盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療的主要適應(yīng)證包括：非手術(shù)治療效果不佳或不能堅(jiān)持，不能耐受的患者；中重度壓力性尿失禁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者；盆腔臟器脫垂，伴有壓力性尿失禁需行盆底手術(shù)者，可同時(shí)行抗壓力性尿失禁手術(shù)。
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壓力性尿失禁吃什么好
壓力性尿失禁飲食，中醫(yī)上叫食補(bǔ)。因?yàn)榇蟛糠謮毫π阅蚴Ы紝儆跉馓?、脾氣虛、中氣下陷。所以食物上?huì)選擇一些補(bǔ)氣、健脾相關(guān)食物。可以用黃芪、山藥熬粥，還有就是可以服用一些健脾、祛濕食物，如薏米、大棗之類。壓力性尿失禁因?yàn)楦逝忠蛩叵嚓P(guān)，所以飲食要時(shí)刻注意，尤其是肥胖、有糖尿病病人，要低糖飲食，要把體重控制一下，多吃一些富含纖維素食物，最重要就是控制體重增長(zhǎng)，所以不建議大家飲食服用一些高脂肪、高熱量食物。
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壓力性尿失禁的中醫(yī)診斷
壓力性尿失禁在中醫(yī)里屬于遺尿病范圍，它主要表現(xiàn)是尿液不自主地流出。遺尿病在中醫(yī)上分為脾氣虛、氣虛不攝型，還有腎虛型。不同情況，表現(xiàn)不一樣。比如說(shuō)脾氣虛型，有些人是體型會(huì)偏胖；消化功能不太好；咳嗽時(shí)候，漏尿會(huì)比較明顯一些。腎氣不足，或者腎不固澀型，這些人一般是中老年女性，尿失禁表現(xiàn)會(huì)比較嚴(yán)重。其次還有一些特殊情況，比如說(shuō)氣滯血淤型、壓力性尿失禁?？傮w來(lái)說(shuō)，都是跟中醫(yī)氣虛相關(guān)，可以理解為中氣下陷，可以為氣虛不攝。
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壓力性尿失禁怎么治療
壓力性失禁，可通過(guò)物理、藥物、手術(shù)進(jìn)行治療。1、物理治療，最常見就是盆底肌訓(xùn)練，通過(guò)鍛煉盆底肌肉，增加肌肉張力，改善尿失禁癥狀；2、藥物治療，服中藥或者西藥，西藥有α受體激動(dòng)劑，如中藥可選擇益氣、補(bǔ)氣藥物；3、手術(shù)治療，分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，分為傳統(tǒng)手術(shù)和比較主流叫經(jīng)尿道中段懸吊帶術(shù)。手術(shù)方式最常用是經(jīng)尿道經(jīng)閉孔中段懸吊帶術(shù)，術(shù)后創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血量也很少。
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壓力性尿失禁并發(fā)癥
壓力性尿失禁，主要表現(xiàn)為尿液不自主外流。最常見并發(fā)癥是皮膚受損，尤其是女性會(huì)陰部皮膚。長(zhǎng)期尿失禁會(huì)導(dǎo)致尿液對(duì)皮膚侵蝕，皮膚會(huì)出現(xiàn)病變。比如說(shuō)會(huì)陰部濕疹，皮膚炎癥，或皮膚粘膜病變。其次，尿失禁還會(huì)伴隨盆腔臟器脫垂。如膀胱脫垂、子宮脫垂、陰道前壁與后壁膨出。壓力性尿失禁還會(huì)影響婦女性生活質(zhì)量，會(huì)影響患者社交或其他生活，也屬于并發(fā)癥范疇。一個(gè)女性患者發(fā)生疾病之后，外出活動(dòng)、社交活動(dòng)都會(huì)受到很嚴(yán)重且明顯影響。
壓力性尿失禁的癥狀及分級(jí)
壓力性尿失禁的癥狀為噴嚏、咳嗽、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿，它的等級(jí)分為三個(gè)等級(jí)。第一級(jí)是活動(dòng)及夜間無(wú)尿失禁，不需佩戴尿墊，僅在重度的壓力下（如咳嗽、打噴嚏、抬重物時(shí)）才有小便失禁。第二級(jí)是在走路、站立、購(gòu)物時(shí)等輕度壓力狀態(tài)下腹壓增加時(shí)，有頻繁尿失禁，需要佩戴尿墊生活。第三級(jí)是不管在任何活動(dòng)或姿勢(shì)下都會(huì)有尿失禁的現(xiàn)象，嚴(yán)重地影響患者的生活及社交活動(dòng)。腹壓增加時(shí)，能觀測(cè)到尿液不自主地從尿道流出，發(fā)病因素有膀胱頸、近端尿道下移，尿道固有括約肌功能下降，尿道粘膜的封閉功能減退，支配控尿組織結(jié)構(gòu)的神經(jīng)功能障礙，尿道粘膜的封閉功能減退等。
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壓力性尿失禁怎么辦
壓力性尿失禁，如果是中老年女性，癥狀輕者的，可以保守治療；如果是男性，癥狀輕的，可以保守治療，保守治療沒有效果的，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。壓力性尿失禁，常見于中老年女性，癥狀輕者可以保守治療，如改善生活方式，清淡飲食，避免攝入含有咖啡因或酒精類的飲料，多食用含纖維素的食物，防止腹壓增加的因素，通過(guò)鍛煉盆底肌功能改善尿失禁。如果是男性，出現(xiàn)壓力性尿失禁，多發(fā)生于前列腺癌根治性切除手術(shù)后，或經(jīng)尿道前列腺切除手術(shù)后，癥狀輕的，可以保守治療，沒有效果的，可以微創(chuàng)手術(shù)治療。
女性壓力性尿失禁做什么檢查
女性壓力性尿失禁需要做尿流動(dòng)力學(xué)檢查，同時(shí)需要對(duì)漏尿點(diǎn)壓進(jìn)行測(cè)定。為了測(cè)定膀胱尿道的傾斜角，則需要進(jìn)一步做尿道膀胱造影檢查。另外，還可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇做膀胱頸抬舉試驗(yàn)或者棉簽試驗(yàn)。
壓力性尿失禁應(yīng)做什么術(shù)前準(zhǔn)備
尿失禁在生活中確實(shí)很容易出現(xiàn)，而這種現(xiàn)象的出現(xiàn)有著很多不同的原因，要想積極的接受治療，首先就應(yīng)該做好手術(shù)之前的準(zhǔn)備，必須要進(jìn)行抽血化驗(yàn)，也需要注重于日常的飲食，同時(shí)也應(yīng)該盡快的消除不必要的顧慮，當(dāng)然最重要的就是禁止食物的攝入。
壓力性尿失禁的治療
其實(shí)有很多的女性都有可能存在壓力性尿失禁的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)需要盡快的改善，其實(shí)治療的方法有很多，比如說(shuō)生物治療，行為治療，電刺激等等，當(dāng)然要想達(dá)到更好的效果，也應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療，這些方法看上去比較常見，但是效果卻很好。
女性壓力性尿失禁怎么治療
壓力性尿失禁表現(xiàn)為腹壓增高時(shí)的不自主溢尿，具體的治療包括非手術(shù)療法與手術(shù)療法。其中非手術(shù)療法主要是通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、針刺或電刺激以及藥物、注射等治療方式?；颊咭部筛鶕?jù)實(shí)際病情選擇手術(shù)治療方式。
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