黃斑裂孔的治療辦法
發(fā)布時間:2020-02-1053146次收聽
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黃斑裂孔目前可采取保守治療和手術(shù)治療。
如果裂孔較小且沒有玻璃體牽拉可考慮保守治療。如果裂孔大于300微米、伴有玻璃體牽拉或伴有視網(wǎng)膜脫離,手術(shù)則為最有效的治療方式。手術(shù)治療方法主要是采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除手術(shù)或采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑裂孔內(nèi)界膜遮蓋手術(shù)。
如果裂孔比較大,并且黃斑區(qū)存在局部視網(wǎng)膜脫離,術(shù)后應(yīng)在玻璃體腔注入硅油。目前對于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達90%,甚至100%。如果注入硅油,一定時間內(nèi)應(yīng)嚴格配合體位,面部朝下。術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓升高,并發(fā)性白內(nèi)障,繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥,所以一定要按時復(fù)查。如有不適,及時進行對癥治療。
如果裂孔較小且沒有玻璃體牽拉可考慮保守治療。如果裂孔大于300微米、伴有玻璃體牽拉或伴有視網(wǎng)膜脫離,手術(shù)則為最有效的治療方式。手術(shù)治療方法主要是采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除手術(shù)或采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑裂孔內(nèi)界膜遮蓋手術(shù)。
如果裂孔比較大,并且黃斑區(qū)存在局部視網(wǎng)膜脫離,術(shù)后應(yīng)在玻璃體腔注入硅油。目前對于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達90%,甚至100%。如果注入硅油,一定時間內(nèi)應(yīng)嚴格配合體位,面部朝下。術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓升高,并發(fā)性白內(nèi)障,繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥,所以一定要按時復(fù)查。如有不適,及時進行對癥治療。
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黃斑裂孔的原因有哪些
黃斑裂孔是眼科常見疾病,其形成的原因主要有以下方面:第一,由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成,增殖膜會對視網(wǎng)膜產(chǎn)生切線方向的牽拉與撕扯的力量,使視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,最終撕裂形成裂孔。第二,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)如果逐漸發(fā)生萎縮,也能形成萎縮孔。第三,外傷也有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生撕裂,形成黃斑裂孔。對于黃斑裂孔患者可以通過做詳細的眼底檢查與OTC檢查等來確診。治療方面可以通過做玻璃體切割手術(shù),聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)來進行治療,促進黃斑裂孔恢復(fù),但是患者視功能能否恢復(fù),則與病情的嚴重程度以及手術(shù)治療是否及時有關(guān)。
黃斑裂孔可以治愈嗎
黃斑裂孔積極治療是可以治愈的。黃斑裂孔是眼科常見疾病,通常是由于外傷或者是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成牽拉撕扯,并最終撕裂視網(wǎng)膜而形成的患者會出現(xiàn)視力下降,看東西扭曲、變形、歪斜,變色以及視野中央有暗區(qū),甚至缺損區(qū)等癥狀,可以通過做詳細的眼底鏡檢查,OCT檢查等來確診,并定量評估病情的嚴重程度。黃斑裂孔可以通過手術(shù)治療,例如做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕扯手術(shù)治療。對于巨大黃斑裂孔,還可以將撕扯后的內(nèi)界膜填塞在黃斑裂孔中,為視網(wǎng)膜的修復(fù)提供纖維組織支架,黃斑裂孔患者手術(shù)治療后視力恢復(fù)的情況與病情的嚴重程度以及手術(shù)治療是否及時有很大的關(guān)系。
黃斑裂孔會失明嗎
黃斑裂孔對視功能會造成很大影響,黃斑裂孔可導(dǎo)致中心部位的視野缺損,還會引起視力下降、視物變形等癥狀,如果長期得不到治療,是會導(dǎo)致失明的。因此,一旦被確診為黃斑裂孔,應(yīng)積極到醫(yī)院就診,通過手術(shù)的方式進行治療。
黃斑裂孔需要治療嗎
黃斑裂孔需要治療。黃斑裂孔指各種原因?qū)е曼S斑部視網(wǎng)膜內(nèi)界膜感光細胞層發(fā)生組織缺損,嚴重損害患者中心視力。黃斑裂孔典型表現(xiàn)為視物模糊,重要暗點視物變形等,平均視力在零點一到零點三。如果黃斑裂孔較?。ㄐ∮?00um)且沒有明顯玻璃體牽拉及視網(wǎng)膜脫離跡象可保守治療,密切觀察黃斑孔發(fā)展,黃斑裂孔有一定自愈性,不過中心視力和視功能會受到一定損失。伴玻璃體牽拉或視網(wǎng)膜脫離黃斑裂孔必需治療,主要治療以手術(shù)為主,目前最有效手術(shù)方式是玻璃體切割方法切除中心凹前玻璃體皮質(zhì)治療黃斑裂孔,緩解玻璃體黃斑牽拉。對已形成全層孔和(或)伴視網(wǎng)膜脫離患者,采取玻璃體切割聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除、眼內(nèi)氣體(或硅油)填充促進裂孔閉合。
黃斑裂孔可以用藥物治療嗎
目前來說,黃斑裂孔沒有真正有效的藥物治療,對于黃斑裂孔的治療唯一有效的方法就是做視網(wǎng)膜黃斑裂孔的修復(fù)手術(shù)。修復(fù)手術(shù)的成功率由于現(xiàn)代技術(shù)的提高,手術(shù)的閉合率幾乎達到百分之百。所以,目前對于黃斑裂孔的治療還是以手術(shù)為主。
黃斑裂孔如何診斷
對黃斑裂孔進行判斷,可以采用眼底熒光血管造影檢查以及OCT檢查等方法來進行檢測,對患者眼部當中的黃斑裂孔進行診斷。在出現(xiàn)黃斑裂孔以后,會對患者的生活質(zhì)量造成影響,也會導(dǎo)致個人健康出現(xiàn)問題,會造成眼睛并發(fā)癥的出現(xiàn)。
黃斑裂孔如何治療
一旦出現(xiàn)裂孔,患者的視力就會下降,而且看東西會變形。建議患者要到醫(yī)院檢查就診,可以進行手術(shù)治療。如果是非特異性的黃斑裂孔,患者的視力比較好,這種情況就可以觀察,嚴重的則需要進行手術(shù)治療。具體治療方案需要遵醫(yī)囑。
黃斑裂孔怎么辦
黃斑裂孔如果是由于外傷,或是高度近視導(dǎo)致的,這種情況需要及時的手術(shù)治療,在日常中,還要注意避免長時間接觸輻射,保護眼睛,還要多休息,尤其是在較長時間的看書,或是看手機后,平時還要注意保護好自己的眼睛。
黃斑裂孔是怎么產(chǎn)生的
黃斑裂孔的產(chǎn)生原因有很多,最常見包括年齡、特發(fā)性、外傷性、高度近視性,還有一部分比較少見的是本身黃斑有問題。1、黃斑裂孔多數(shù)跟年齡有關(guān)系,有一大類叫特發(fā)性黃斑裂孔,人體到四五十歲后,黃斑部出現(xiàn)裂孔,一般女性比較多見。其實黃斑裂孔與使用有關(guān)系,因為黃斑只要是人體一睜眼就在使用,所以光照影響、外界刺激影響相對都在損傷,人體使用黃斑是損傷。2、特發(fā)性黃斑多數(shù)與使用時玻璃體視網(wǎng)膜之間的牽拉?;颊叱霈F(xiàn)黃斑裂孔還可能外傷,特別是年輕人受到各種猛烈撞擊,可能會出現(xiàn)黃斑裂孔。3、黃斑裂孔因為本身有特殊情況,黃斑本身是最薄、視力最敏銳的地方,所以易裂口。4、高度近視,黃斑裂孔與其厚薄有關(guān)系,高度近視人本身眼睛高度近視,因為眼球變大、變長,視網(wǎng)膜整個各層結(jié)構(gòu)都比較薄,黃斑相應(yīng)也更薄,比正常人更薄,所以更易出現(xiàn)裂孔。
黃斑裂孔的危害有哪些
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什么是黃斑裂孔
黃斑裂孔顧名思義是黃斑出現(xiàn)裂孔。視網(wǎng)膜從顯微分析,視網(wǎng)膜分十層,黃斑裂孔十層是神經(jīng)上皮和色素上皮,神經(jīng)上皮是九層,色素上皮一層,黃斑裂孔是黃斑部的神經(jīng)上皮九層全部消失,相當于神經(jīng)上皮9九層都沒有,出現(xiàn)一個全層的缺損,就稱之為黃斑裂孔。黃斑是視網(wǎng)膜一個特殊的部分,視力軸線的投影點,視力最敏銳的地方,臨床中很多患者就診說有黃斑,黃斑出現(xiàn)問題。黃斑裂孔也是一種比較常見的疾病,與年齡有很大的關(guān)系。
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黃斑裂孔的原因是什么
黃斑裂孔的原因與年齡、光照刺激、外傷,黃斑本身很薄、高度近視有關(guān)系。黃斑裂孔的原因:1.多數(shù)跟年齡有關(guān),到了四五十歲以后,黃斑部會出現(xiàn)裂口,女性比較多見。2.黃斑裂孔與使用有關(guān)系,只要是人一爭眼,黃斑就在使用光照影響外界刺激影響相對都在損傷它,人體使黃斑就是在損傷。3.外傷有關(guān)系,特別是年輕人受到各種猛烈撞擊,會出現(xiàn)黃斑裂孔。4.黃斑本身就很薄,容易裂口。5.高度近視,高度近視患者本身眼球變大變,長視網(wǎng)膜整個各層結(jié)構(gòu)都比較薄,黃斑相應(yīng)也更薄,更容易出現(xiàn)裂孔。
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黃斑裂孔有什么危害
黃斑裂孔會有視力下降、看東西變形、黑影、黑塊、嚴重者引起孔源性的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔導(dǎo)致的危害,最多的是視力下降,有的患者裂孔小視力下降不是很多,多數(shù)患者視力都很差;患者會出現(xiàn)看東西變形,黃斑視覺很敏感,結(jié)構(gòu)稍微有影響,對外界起到放大的作用,影響更大;患者看東西會有黑影、黑塊;部分患者有顏色的改變。黃斑裂孔有大有小高度,近視的人黃斑裂孔可能很大,視物變形,視力影響也很大,嚴重的可能會引起孔源性的黃斑孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑區(qū)于視覺最敏銳的地方,平時用的最多,人眼信息90%都是眼睛獲得,所以黃斑裂孔的危害很大。
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黃斑裂孔手術(shù)后注意事項
黃斑裂孔手術(shù)后注意保持體位、按時用藥、定期復(fù)查。黃斑裂孔手術(shù)的注意事項:1.讓患者趴著面朝下,保持面朝下的體位。2.按時用藥,有的患者害怕眼壓高或者是炎癥重需要用藥。3.定期復(fù)查術(shù)后復(fù)查很重要以便出現(xiàn)情況可以及時處理。術(shù)后最主要的是保持體位,特別是最初的幾天,一定要嚴格保持體位。黃斑裂孔手術(shù)是通過玻璃體切除手術(shù)處理,器械進入眼內(nèi),把玻璃體全部清除,特殊的情況要在黃斑裂孔做特殊處理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是讓裂孔閉合。
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黃斑裂孔手術(shù)后視力能恢復(fù)多少
黃斑裂孔手術(shù)后視力的恢復(fù)情況需因人而異。黃斑裂孔包括特發(fā)性黃斑裂孔、外傷性黃斑裂孔、高度近視黃斑裂孔。如果是特發(fā)性黃斑裂孔,有的患者手術(shù)后裂孔長得很好,有的可能長不上,長不上就談不上恢復(fù);若是能長上,除了高度近視以外,視力甚至可以恢復(fù)到0.6、0.8。多數(shù)情況下只要裂孔能長上,對于特發(fā)性的黃斑裂孔,眼睛基礎(chǔ)病眼底情況不是很差,多數(shù)能達到0.2、0.3以上。有黃斑裂孔的患者還是應(yīng)積極手術(shù),術(shù)后一般視力都能有一定程度的提高,但黃斑最敏銳的地方有了裂孔應(yīng)該不會恢復(fù)到正常視力,所以患者期望不要太高。
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- 1 黃斑裂孔是怎么得的
- 2 什么是黃斑裂孔
- 3 黃斑裂孔是怎么形成的
- 4 黃斑裂孔如何診斷
- 5 黃斑裂孔怎么辦
- 6 黃斑裂孔是什么
- 7 什么是黃斑裂孔的原因
- 8 黃斑裂孔的原因有哪些