藥物性肝炎怎么治療

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1058667次收聽

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藥物性肝炎稱為藥物性肝損傷，藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的藥物及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。一般多數(shù)藥物性肝損傷患者存在明確的用藥史，通常發(fā)生于用藥的5-90天之內(nèi)，個(gè)別藥物可能在不到5天或90天后出現(xiàn)肝臟表現(xiàn)，表現(xiàn)為肝功能異常，除谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ－GT、膽紅素升高之外，常合并凝血機(jī)制障礙等。
發(fā)生藥物性肝損傷時(shí)，80％以上都是急性過程，一般來說，急性藥物性肝損傷只要及時(shí)停藥、及時(shí)治療，多數(shù)患者預(yù)后良好；慢性藥物性肝損傷往往是由于藥物誘發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)造成。慢性藥物性肝損傷恢復(fù)較慢，嚴(yán)重者甚至可能需要到3年左右才能恢復(fù)，少數(shù)患者也可出現(xiàn)遷延不愈或發(fā)展為肝硬化，預(yù)后不良。

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治療重型肝炎，我們必須要遵循一定的原則，要知道從什么地方進(jìn)行治療才是最好的，這樣的話，最終的治療才能夠取得好的效果，這是很多人都不夠了解的，下面就給大家介紹一下重型肝炎的治療法則是什么，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>

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重癥肝炎的危害很大，重癥肝炎患者也是有很多的，對(duì)于重癥肝炎的患者來說，如果不及時(shí)進(jìn)行有效治療，很容易使病情惡化而威脅生命，那么，重癥肝炎的診斷方法都有哪些呢？只有準(zhǔn)確無誤的診斷了疾病之后，才可以選擇對(duì)癥治療的方法。

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肝炎的癥狀有哪些

肝炎的癥狀主要分急性和慢性，急性肝炎是有明顯的癥狀，比較典型的是發(fā)熱、頭痛，有點(diǎn)像感冒的癥狀，隨著體溫的正常出現(xiàn)，尿黃、眼黃、皮膚黃染，然后出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐等。也有的一些患者急性肝炎的時(shí)候，癥狀只輕輕的表現(xiàn)為食欲下降、疲勞。慢性肝炎癥狀非常不典型，甚至可以沒有任何癥狀。慢性肝炎可以有疲勞、胃部不適，通?；颊邥?huì)認(rèn)為自己有慢性的胃病，它的癥狀缺乏特異性，有的慢性肝炎的患者沒有任何癥狀?？傮w來講，肝炎是一個(gè)癥狀比較少的疾病。通常把肝臟稱為“啞巴”意思就是肝病可以沒有任何表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)肝炎還是要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)。如果發(fā)現(xiàn)有惡心，食欲下降，小便顏色發(fā)深像濃茶色，要警惕是否有肝炎的發(fā)生，需要到醫(yī)院化驗(yàn)肝功能，做尿常規(guī)檢測(cè)，以便明確是否有肝炎的發(fā)生。

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肝炎能否自愈要看病情的分型。大部分肝炎是不可以自愈的，但是甲型肝炎和急性乙型肝炎屬于極少數(shù)可以自愈的肝炎。甲型肝炎的癥狀與重感冒很像，從病出的發(fā)熱、頭痛、全身不舒服，像感冒一樣的是病毒血癥期，那么隨著體溫的下降，它開始出現(xiàn)惡心，消化道異常、食欲下降，甚至尿黃、眼黃這些癥狀。幸運(yùn)的是，甲肝基本不會(huì)轉(zhuǎn)成慢性肝炎，且可以終身免疫，得過一次不再?gòu)?fù)發(fā)。急性乙型肝炎90%的患者可以自愈，不到5%的患者可能會(huì)轉(zhuǎn)成慢性。慢性肝炎很難自愈，比如丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。

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每種肝炎的治療結(jié)果是不同的，有的肝炎可以只好，有的就不行。比如說急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎，這兩種治療預(yù)后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎屬于慢性疾病，很難治愈。臨床上，乙型肝炎能夠達(dá)到控制病毒、穩(wěn)定病情的結(jié)果，但是目前沒有良好的停藥標(biāo)準(zhǔn)，臨床上復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高。丙型肝炎目前可以達(dá)到臨床治愈，也就是能完全清除病毒，但是并不代表肝病痊愈，需要遠(yuǎn)期觀察。自身免疫性肝炎很難根治，現(xiàn)代臨床醫(yī)療只能穩(wěn)定病情?？偟膩碚f，肝炎需要積極治療，痊愈是最理想的效果，若無法治愈，穩(wěn)定控制病情也能正常生活。

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我國(guó)是肝炎大國(guó)，常見的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷等等。肝炎治療原則分為兩部分：病因治療和癥狀治療。首先根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。如果是病毒性肝炎中的乙型肝炎，治療的根本是抗病毒治療，只有最大限度抑制病毒復(fù)制后，才能減少肝細(xì)胞炎癥壞死，延緩病情進(jìn)展。病毒性肝炎中的丙型肝炎，只要是丙型肝炎病毒陽性，則建議抗病毒治療，并且目前通過有效的抗病毒治療，可以治愈丙肝。甲型肝炎、戊型肝炎不需要針對(duì)病原體治療。如果是酒精性肝炎應(yīng)強(qiáng)調(diào)戒酒，非酒精性脂肪肝則強(qiáng)調(diào)飲食生活習(xí)慣的干預(yù)，藥物性肝損傷需要注意避免再次服用導(dǎo)致肝損傷的藥物并盡量做到不濫用藥物。對(duì)癥治療，主要是積極保肝抗炎、退黃等治療，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。

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藥物性肝炎，又稱為藥物性肝損傷，簡(jiǎn)稱藥肝，是指由于藥物或及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟炎癥性損害。肝功能受損，一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶與膽紅素升高。藥物性肝炎患者臨床上表現(xiàn)多樣，常常有乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸不適癥狀。嚴(yán)重時(shí)患者因部分膽管消失出現(xiàn)阻塞性黃疸癥狀，包括出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染、尿黃及皮膚瘙癢等癥狀?；颊哂袝r(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、畏寒、皮疹的癥狀，肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、膽固醇及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶均中到重度升高。也有極少數(shù)患者會(huì)迅速出現(xiàn)肝臟衰竭，黃疸超過171umol/L，凝血機(jī)制下降，有可能會(huì)出現(xiàn)危及生命的情況，因此這類藥物性肝炎必須得重視，以免發(fā)生不良臨床事件。

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