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自身免疫性肝炎是怎么回事

發(fā)布時間：2020-02-1061229次收聽

語音內容：

自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，是因體內免疫功能紊亂引起的一組特殊類型的慢性肝病。患者自身的肝細胞產(chǎn)生的自身免疫反應所造成的肝損傷。正常情況下，免疫系統(tǒng)對人體起保護作用，自身免疫性肝炎時，免疫系統(tǒng)對自身的肝細胞產(chǎn)生免疫反應，導致肝細胞的損傷，引發(fā)肝臟的炎癥。
自身免疫性肝炎患者以血清中自身抗體陽性、高免疫球蛋白，肝穿刺活檢病理存在界面型肝炎為特點。自身免疫性肝炎如不治療可導致肝硬化、肝衰竭。自身免疫性肝炎患者起病隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，一般慢性多見，也可見于急性化，甚至肝衰竭。其治療往往是甲潑尼松與硫唑嘌呤。

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自身免疫性肝炎是什么
自身免疫性肝炎是臨床上常見的一種慢性的肝臟損傷，指的是一種因為各種各樣的原因導致自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝臟細胞，造成慢性的肝臟損傷。因為是屬于一種非傳染性的肝病，正常自身的免疫系統(tǒng)不攻擊自身的這些細胞。但是在一些自身免疫性肝炎，目前原因也不是很清楚，可能是受到多種因素的復雜因素的影響，常見的可能會有一些病毒感染、藥物、毒物這些可能誘發(fā)，導致自身的免疫系統(tǒng)攻擊的肝細胞，導致肝臟細胞的損傷。也可以導致慢性的肝臟的損傷，可以導致慢性的肝炎。嚴重的時間長以后，也可以繼發(fā)出現(xiàn)肝硬化，也是屬于肝癌的一個高危的疾病。
語音時長 01:11

2021-12-30

75482次收聽

自身免疫性肝炎如何治療
自身免疫性肝炎是一個現(xiàn)在常見的慢性的肝損傷。對于自身免疫性肝炎來講，因為原因不是單一的原因，絕對原因現(xiàn)在也不是很清楚，所以針對自身免疫性肝炎的治療來講，病因的治療就沒有特別的特殊的有效治療。對于自身免疫性肝炎，因為是自身的免疫系統(tǒng)紊亂，攻擊自身的肝細胞，導致慢性的肝臟損傷。對于這種嚴重程度比較重的自身免疫性肝炎來講，對免疫抑制劑可能會有一定的效果。所以有一些敏感的人群，可以用皮質激素來治療，但是皮質激素也不是所有的自身免疫性肝炎的病人都有效，所以有一部分病人可以使用皮質激素來治療。造成的慢性肝損傷來講，自身免疫性肝病的治療，也就是說，出現(xiàn)肝臟功能損傷，常規(guī)的一些保肝降酶的藥物都可以用。
語音時長 01:22

2021-12-30

93125次收聽

免疫球蛋白偏高是什么原因
在肝功能的化驗單里邊，可能能看到有一個指標叫做G或者叫GLO，其實就是免疫球蛋白。免疫球蛋白是反映體液免疫的一個重要指標，是由漿細胞分泌的免疫球蛋白高或者低，也確實會代表一些疾病，但是免疫球蛋白它其實分有好多種，至少目前能分得出來的要包括免疫球蛋白IgG，還有IgM、IgA、IgE和IgD這幾種，在這幾種當中對于判斷疾病比較有幫助的，就是第一個IgG。IgG是免疫球蛋白里含量最高的，大概能占到免疫球蛋白里的30%-40%，如果IgG出現(xiàn)了明顯的升高，就要考慮身體是不是出現(xiàn)了一些免疫紊亂，最典型的是自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎是由于免疫紊亂，介導了肝細胞的炎癥，臨床上除了表現(xiàn)為谷丙、谷草轉氨酶升高之外，IgG的顯著升高也是非常顯著的一個特點。在加用一些免疫制劑，以及保肝治療的同時，肝功能的好轉，伴隨著免疫球蛋白IgG的下降，這說明免疫紊亂得到了控制，病情有所好轉。所以，IgG對于診斷自身免疫性肝病，以及在治療過程當中，判斷疾病的療效都是非常有幫助的。除了IgG之外，另一個大家比較關注的是IgM，IgM是分子量比較大的一種免疫球蛋白，它多見于另一種自身免疫性肝病，叫做PBC原發(fā)性膽汁性肝硬化，這幾年，又更名為叫原發(fā)性膽汁性膽管炎。PBC的病人，IgM就是顯著升高，對疾病的診斷也有輔助的價值。除此之外，剛才還有IgE，IgE往往代表發(fā)生了超敏反應，就是所謂的過敏反應，出現(xiàn)過敏的狀態(tài)，血里邊的IgE往往會明顯的升高。
語音時長 02:27

2021-11-05

69683次收聽

02:07
自身免疫性肝炎的預后如何
自身免疫性肝炎是一種非傳染性的慢性肝損傷，進展比較緩慢，它不像傳染性肝炎。當自身免疫性肝炎的病程發(fā)展到肝硬化，甚至是失代償期，可以到二三十年，甚至更長。所以在自身免疫性肝炎前期，病程沒有進展到肝硬化來講，生存期沒問題。一旦進展到肝硬化，甚至出現(xiàn)嚴重的肝損傷、黃疸，可能就提示進展到終末期，生存期有限。所以需要早期的發(fā)現(xiàn)，及早的治療。有些患者對于激素還是比較敏感，需要長期終身服用激素進行治療，小劑量的激素治療，也可以改善它的預后。
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自身免疫性肝炎應該注意什么
自身免疫性肝炎是慢性肝損害的一種慢性肝炎。對于這種慢性肝病，平常要注意保養(yǎng)，要注意生活規(guī)律，不能太勞累，避免熬夜。還有一定要戒酒，不能飲酒，因酒精直接傷害肝臟，要避免加重肝損傷。自身免疫性肝炎患者還要注意定期復查，隨著疾病進展，會逐漸出現(xiàn)肝功能異常，所以每3~6個月要定期復查，監(jiān)測肝臟功能。一旦出現(xiàn)肝臟功能的異常損害，要及時加用保肝藥物。另外自身免疫性肝炎有家族聚集現(xiàn)象，如家里有自身免疫性肝炎患者，其他成員也應監(jiān)測肝臟功能，排除有沒有合并自身免疫性肝炎。
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自身免疫性肝炎不能吃什么
自身免疫性肝炎是常見的慢性肝炎，長期患病也可進展到肝硬化。自身免疫性肝炎在進展到肝硬化前，其實飲食上沒有特別嚴格的禁忌，主要是戒酒，其他的正常飲食即可。但是如果疾病已經(jīng)進展到肝硬化，可能飲食上面，就要限制多一些。對于自身免疫性肝硬化病人來講，平常一定要注意避免吃粗硬、過咸的食物，還要避免吃生冷、不易消化的食物，比如粗硬的油炸食品、燒烤食品，都不太建議食用。因為肝硬化患者如果吃這些不容易消化的食品，容易誘發(fā)消化道出血。
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自身免疫性肝炎與病毒性肝炎的區(qū)別
自身免疫性肝炎和病毒性肝炎都可引起肝臟損傷。病毒性肝炎是指嗜肝病毒導致的肝損傷，常見就是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。嗜肝病毒引起的肝炎都具有傳染性，它可以造成慢性肝損傷以及肝硬化。自身免疫性肝炎屬于非傳染性肝病，但也可造成慢性肝損傷，甚至是肝硬化。所以自身免疫性肝炎和病毒性肝炎，都可以造成慢性肝損傷。但是兩者的區(qū)別就是嗜肝病毒造成的病毒性肝炎有傳染性，而自身免疫性肝炎沒有傳染性。
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自身免疫性肝病能治好嗎
自身免疫性肝病目前不能治愈，但是通過合理的治療，維持病情的穩(wěn)定完全可以做到。自身免疫性肝炎的標準治療是使用激素，因為激素的副作用較多，所以一定要定期做觀測。原發(fā)性膽汁性膽管炎的標準治療是熊去氧膽酸，若有纖維化、肝硬化，需要結合一些軟肝、保肝藥物。原發(fā)性硬化性膽管炎，也是使用熊去氧膽酸。如果有一些大膽管的梗阻，需要通過手術解決問題。所以，自身免疫性疾病診斷清楚的前提下，標準的治療是激素或是熊去氧膽酸。
自身免疫性肝炎傳染嗎
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應所介導的肝臟實質炎癥。本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽性，除自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。據(jù)上所述自身免疫性肝炎是自身抗體攻擊肝臟細胞，引起肝細胞的損傷、壞死，甚至纖維化、肝硬化的形成。其病因不是病毒，所以沒有傳染性。自身免疫性肝炎雖然可以表現(xiàn)為轉氨酶升高，可能出現(xiàn)乏力、腹脹、惡心、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)，如果不積極治療，也會進展成纖維化、肝硬化、肝衰竭，但是它與病毒性肝炎不同，沒有傳染性。故自身免疫性肝炎沒有傳染性。
語音時長 01:22

2020-02-11

53557次收聽

自身免疫性肝炎能治好嗎
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應所介導的肝臟實質炎癥。此病呈全球范圍內發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)血清自身抗體陽性，常見抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝可溶性抗原抗體陽性、抗肝腎微粒體抗體-1型或抗肝細胞溶質抗原-1型陽性。除自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎往往不能治好，只能應用藥物控制病情進展。目前本病治療一般優(yōu)先推薦潑尼松和硫唑嘌呤聯(lián)合方案，潑尼松可快速誘導癥狀緩解、血清轉氨酶和IgG水平的復常。硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制效果，多用于維持病情緩解。
語音時長 01:24

2020-02-11

59964次收聽

自身免疫性肝炎用什么中藥好
常見的自身免疫性肝炎治療方案有兩種，效果好，但是只可以治療部分患者，另一部分可以選擇中西結合治療，不同的癥型要運用不同的湯劑來進行治療。自身免疫性肝炎屬于自身免疫紊亂的一種疾病，它不是傳染病范疇，發(fā)病雖然和染色體有一定的關系，但它不屬于遺傳病。
自身免疫性肝炎的鑒別診斷
自身免疫性肝炎對身體的損傷是非常大的，需要積極聽醫(yī)生的意見做治療，這樣才可以讓身體慢慢的康復。需要通過血常規(guī)、尿常規(guī)等做檢查，還需要結合病情做其他的檢查，患者需要觀察身體的癥狀，告訴醫(yī)生，然后讓身體早日得到康復。
免疫性肝炎怎么辦
自身免疫性肝炎的病因不清，故目前無治療的特效藥。臨床上，治療自身免疫性肝炎的目的主要是緩解肝臟損傷，延緩或阻止向纖維化的進展。單獨應用合適治療方案，然后療程足夠，應根據(jù)患者的病情輕重在醫(yī)生指導下規(guī)范化治療。
什么是自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎這種病癥的發(fā)病年齡是很有特點的，一般患者都是以中年女性為主。自身免疫性肝炎的癥狀也比較好辨認，比如對油膩的食物容易產(chǎn)生惡心嘔吐的反應，同時還對其他的食物提不起興趣，所以這種病情是一種慢性病，是需要在日常生活中慢慢的保養(yǎng)和注意的一種疾病。
潑尼松片的禁忌有哪些
潑尼松片想必很多人都有接觸過，該藥物的主要禁忌癥是：有過對潑尼松片和腎上腺皮質激素藥物過的患者，在日后用該類藥物時謹慎使用，最好不要服用。高血壓，胃和十二指腸潰瘍，血栓形成，心肌梗塞，青光眼等患者一般不適合使用。如果必須用藥必須在醫(yī)生的指導下權衡利弊，并針對病情給藥。