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乙肝的治療方法有哪些

發(fā)布時間：2020-02-1063391次收聽

語音內(nèi)容：

肝腹水是什么癥狀：
腹水可由諸多因素引起，心源性、腎源性、肝源性等。肝腹水一般出現(xiàn)于肝硬化晚期。肝硬化患者往往由肝炎患者經(jīng)歷大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死、再生；再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。
肝硬化患者門脈高壓、合成白蛋白減少、腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會引發(fā)腹水。肝腹水的癥狀常見腹脹，患者坐立不安、睡眠障礙，嚴(yán)重時還會影響呼吸功能，同時伴有雙下肢指凹性水腫，患者腹圍會逐漸增大。長時間腹水患者可出現(xiàn)原發(fā)性腹膜炎，患者會出現(xiàn)發(fā)熱，白細(xì)胞升高等癥狀。此外，患者還會有上消化道出血、神志不清、計算障礙等其他并發(fā)癥表現(xiàn)。

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打乙肝疫苗需不需要空腹
乙肝疫苗的接種，是不用特別需要空腹的。因為乙肝疫苗的接種是屬于比較常規(guī)疫苗接種，打乙肝疫苗的時候正常飲食就可以了，沒有特別多的需要注意事項，只是需要去醫(yī)院查一下乙肝五項和肝功能，乙肝五項可以提示是不是有乙肝保護(hù)性的抗體、乙肝保護(hù)性的抗體能不能起到保護(hù)。如果乙肝表面抗體已經(jīng)不能起到保護(hù)了，那么這個時候，就需要再去打乙肝疫苗，一般只有在肝功能正常的情況下，抗體又沒有達(dá)到保護(hù)的程度，這時就可以去打乙肝疫苗了。如果肝功能暫時還不是太正常，那么就看看是什么原因?qū)е碌牟徽?。如果是一些非病毒性因素?dǎo)致的肝功能的異常，那么在肝功能正常之后就可以去接種乙肝疫苗。
語音時長 01:03

2021-11-05

75218次收聽

03:11
乙肝病毒DNA多少算高
乙肝病毒DNA一般選擇羅氏試劑的檢測手段，正常值范圍是小于1000，是單位每毫升這樣一個單位。乙肝病毒大于1000單位每毫升就稱為病毒有載量增高，可能存在有病毒的復(fù)制。乙肝病毒感染者分為大三陽和小三陽，大三陽，可能存在DNA病毒的復(fù)制，所以如果乙肝五項顯示大三陽，會進(jìn)行乙肝病毒DNA的檢測，而小三陽或是單純抗體陽性人，病毒一般就會是陰性，不作為常規(guī)檢測。乙肝病毒DNA載量越高，說明體內(nèi)DNA復(fù)制越活躍，傳染性越高，長期服用抗病毒治療的病人會要定期復(fù)查DNA的載量。
成人打乙肝疫苗前要檢查什么
成人如果想接種乙肝疫苗，在接種前要抽血化驗乙肝五項和肝功生化。檢測乙肝五項的目的是為了判斷機(jī)體在接種疫苗之前有沒有乙肝表面抗體，如果成人在既往曾經(jīng)感染過乙肝病毒，后來通過機(jī)體的免疫力，又把病毒清除了，就會有表面抗體的產(chǎn)生，這種情況就沒有必要再接種乙肝疫苗?；驒z查乙肝兩對半以后，發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)感染了乙肝病毒，這個時候再接種疫苗也就沒有意義，乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝病毒感染的，已經(jīng)感染再打也沒有用。所以成人在接種乙肝疫苗之前要化驗乙肝兩對半的指標(biāo)。
語音時長 01:00

2021-07-09

90019次收聽

01:48
成人乙肝疫苗多久打一次
成人接種乙肝疫苗以后，最好在接種一個月之后，化驗抗體的數(shù)量，看抗體的數(shù)量值達(dá)到了多高的水平，這樣才能確定多久還需要再打。如果抗體的數(shù)量產(chǎn)生的很高，有的人甚至達(dá)到1000U/ml以上，可以十年八年之內(nèi)都不用再接種。但是，如果接種了以后，抗體的滴度并沒有上升到很高的水平，只是100U/ml多，200U/ml多，建議過上兩、三年之后，再檢查抗體的滴度。如果抗體降到100U/ml以下，可以考慮再補(bǔ)種一次。
01:49
如何查乙肝抗體
查乙肝抗體要進(jìn)行抽血化驗。因為乙肝病毒感染了以后會在血清當(dāng)中留下病毒的標(biāo)記物，通常抽血化驗的乙肝病毒的血清標(biāo)記物，也就是常說的乙肝五項或者叫乙肝兩對半。乙肝兩對半的內(nèi)容包括表面抗原、表面抗體、E抗原和E抗體，還有核心抗體。通過抽血化驗乙肝兩對半，就能夠檢測到有沒有乙肝表面抗體、核心抗體、E抗體?？贵w的檢測有定性檢測和定量檢測。定性的就是只報陰性、陽性，沒有具體數(shù)值，定量有具體數(shù)值。如果想了解抗體有多高，選擇定量的，有具體數(shù)值更好。
02:55
乙肝病毒通過什么方式傳染
乙肝是由乙肝病毒感染所致的傳染病，乙肝傳播途徑包括血液及體液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜接觸傳播等，傳染性的強(qiáng)弱與患者體內(nèi)的病毒量成正比。我國是乙肝的高發(fā)國家，母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑，估計有40~50%的感染者是因母嬰傳播而感染。此外，性生活傳播、血液傳播也是乙肝較常見的傳播途徑。雖然乙肝患者的血液、精液，唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量最高。在唾液的含量很低，所以共餐行為一般是不會導(dǎo)致乙肝的傳播。
乙肝兩對半掛什么科室
乙肝兩對半的檢查又叫乙肝五項檢查，主要是抽血檢查。乙肝兩對半在一些常規(guī)科室，常規(guī)醫(yī)生都可以開化驗單檢查。但是如果是?？凭驮\的話，還是建議到消化科或者感染科。因為，如果出現(xiàn)了結(jié)果異常，可能消化科和感染科對結(jié)果的解讀更加專業(yè)。乙肝兩對半檢查，主要是看人體對乙肝病毒有沒有免疫力，或者是有沒有感染過乙肝，其中乙肝表面抗體陽性表明人體對乙肝病毒具有免疫疫力，如果乙肝表面抗原陽性，說明人體感染了乙肝病毒，需要完善相關(guān)檢查進(jìn)行乙肝病毒DNA定量試驗，腹部超聲的檢查等.根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行抗病毒治療。所以說，乙肝兩對半的檢查，還是建議到消化科或者是感染科就診。
語音時長 01:16

2021-05-26

87659次收聽

什么是急性乙型肝炎
急性病毒性肝炎主要由嗜肝的肝炎病毒A、B、C、D、E所引起；一些非特異嗜肝的病毒，如巨細(xì)胞病毒、Epstain-Barr病毒、單純皰疹病毒等亦可引起肝炎，但少見。我國目前發(fā)生的急性病毒性肝炎主要是甲型肝炎；戊型肝炎除在新疆南部有流行外，全國許多地區(qū)都有散在發(fā)生。病毒性肝炎可分為腸傳性的傳染性肝
什么是中毒性乙肝
中毒性肝炎是由化學(xué)毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。主要是細(xì)胞毒作用的結(jié)果。中毒性肝炎按接觸毒物的時間和量可分為急性和慢性中毒性肝炎兩類，以慢性者多見。急性中毒性肝炎發(fā)病急驟，常無前驅(qū)癥狀，一般在中毒24～48小時出現(xiàn)癥狀。食欲不振、惡心、嘔吐、腹
乙肝發(fā)病癥狀有哪些
我國為肝炎大國，特別是乙肝患者發(fā)病率很高，由于乙肝的危害性很大，所以它嚴(yán)重的危害著公民的身心健康，雖然大家都知道乙肝疾病的存在，但是乙肝的發(fā)病癥狀很多人都不了解，所以經(jīng)常有人會問乙肝發(fā)病癥狀有哪些？我們來看下面的介紹。
乙型肝炎的傳染力有多強(qiáng)？
現(xiàn)在社會上大多數(shù)人認(rèn)為，只要接觸乙型肝炎患者就會被傳染，加上媒體肝炎廣告的渲染，是人人自危，談肝色變，乙型肝炎的傳染性真的如此可怕嗎...
乙肝高危人群有哪些
乙肝高危人群有血液制品的使用者、醫(yī)務(wù)工作者、靜脈藥癮人群、同性戀人群、母嬰傳播途徑導(dǎo)致的高危人群。乙肝病毒的傳染，主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播途徑進(jìn)行傳染。乙肝病毒的傳染，主要在高危人群當(dāng)中，比如血液制品的使用者，像血液病的人群，如果長期的使用血液制品，或者像慢性的腎功能不全的患者，需要長期進(jìn)行血液的透析，也會導(dǎo)致乙肝病毒感染的高發(fā)。醫(yī)務(wù)工作者，比如像外科手術(shù)的醫(yī)師，在手術(shù)過程中也會有一些，比如針或者刀的割傷、扎傷。靜脈藥癮的人群，有逐年增加的趨勢。而靜脈藥癮有共用注射器的危險的因素。紋身，大面積的紋身，像女性紋眉、紋眼線、打耳洞等，還有長期經(jīng)常去非正規(guī)的診所進(jìn)行洗牙等，都可以導(dǎo)致乙肝病毒的感染，所以這一類都屬于血液接觸導(dǎo)致乙肝病毒感染的高危人群。同性戀的人群，主要通過性傳播，因為是非正常的性接觸的方式，更容易導(dǎo)致黏膜的損傷，如果一方有乙肝病毒的感染，對方就很容易接觸到乙肝病毒，從而導(dǎo)致感染。還有母嬰傳播途徑所導(dǎo)致的高危人群。如果有乙肝病毒攜帶的孕婦，沒有使用母嬰阻斷藥物的孕婦，生下來的孩子，也是乙肝病毒感染的高危人群。
語音時長 02:00

2020-03-09

55366次收聽

檢查乙肝用空腹嗎
乙肝五項檢查是不需要空腹，它只取決于外周血抗原、抗體的滴度，與進(jìn)食無關(guān)。乙肝五項又稱為乙肝兩對半，包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體、ｅ抗原、ｅ抗體及核心抗體。其檢查意義除了檢查是否感染乙型肝炎病毒，還可以區(qū)分乙肝大三陽、乙肝小三陽，但對于病情嚴(yán)重程度的評估參考性不大。如果乙型肝炎病毒表面抗原陽性，需要進(jìn)一步檢查肝功能、腹部彩超，后面這些項目則需要空腹。因此單純檢查乙肝五項是不需要空腹的，檢查肝功能和腹部彩超需要空腹進(jìn)行，同時要避免食用刺激性食物，飲酒，吃藥等。
語音時長 01:22

2020-02-10

55529次收聽

02:18
乙肝抗毒藥物的副作用
乙肝抗病毒藥物有發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，繼發(fā)血糖代謝異常、橫紋肌溶解等副作用。乙肝抗病毒藥物主要分為干擾素和核苷酸類似物，兩者有各自的優(yōu)缺點。干擾素的有效率相對比較低，副作用比較大，會出現(xiàn)發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，甚至繼發(fā)血糖代謝的異常，但它一旦進(jìn)入有效范圍，就相當(dāng)于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持續(xù)性的。核苷酸類似物類的藥物在應(yīng)用期間的副作用比較少，如拉米夫定、替比夫定可能會有肌酸激酶升高，主要是橫紋肌溶解，也可能會有腎臟方面的問題，如替諾福韋或阿德福韋酯，副作用的發(fā)生率都比較低，但是需要長期服用，不能間斷停藥。
乙型肝炎患者如何選擇干擾素
干擾素有許多亞型，主要分為α、β和γ三大類型。以往的研究發(fā)現(xiàn)，干擾素β進(jìn)入血液中穩(wěn)定性差、易被滅活，干擾素γ療效不如α和β，因此目前臨床上用于治療病毒性肝炎的干擾素主要是干擾素α-2b、干擾素α-1b和干擾素α-2a。