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肝病如何治療

發(fā)布時間:2020-02-1060449次收聽

語音內(nèi)容:

肝病的治療主要是先看病因,確定病因之后才能確定治療方案,根據(jù)不同的病因選擇護肝治療、抗病毒治療、戒酒、減肥等治療方法。
常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎以及化學性肝炎等。
如果是病毒性肝炎,常見有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。如果是乙型病毒性肝炎,根據(jù)病情護肝或者抗病毒治療,一般達到抗病毒標準,可以通過核苷酸類似物或者干擾素進行抗病毒。丙肝治療進入直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因型時代,HCV感染者抗病毒治療中都能達到90%以上的持續(xù)病毒學應(yīng)答,一般三個月可以根治丙肝。脂肪性肝炎如果患者是因為飲酒引起的酒精性肝病,首先的治療方案是戒酒,如果是非酒精性脂肪肝,就是肥胖導致的脂肪肝,首要的治療方案是通過控制體重、清淡飲食、適當運動,能夠減輕脂肪肝。因此對于肝病的治療,首先需要確定肝病的原因,之后根據(jù)不同的病因確定不同的治療方案。

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2022-10-11

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常見的肝臟疾病有什么
臨床上,引起肝臟的一些疾病其實挺多的,我們可以大致的做一個分類,從病因上來進行分類,就是有病毒、酒精、藥物、脂肪,還有自身免疫造成的肝損傷。病毒性肝炎里邊,我們都知道乙肝、丙肝,但是甲肝和戊肝往往被忽略,這個是消化道傳播的急性肝炎。另外還有少見的EB病毒、巨細胞病毒,這些屬于非嗜肝病毒,也是可以引起肝損傷的。第二大類,就是酒精性肝損傷,我們診斷酒精性肝損傷,一般要問一下病人的飲酒量,如果連續(xù)飲酒5年,每天攝入的純酒精在40g以上,就足以對肝臟造成傷害,而所謂的40g純酒精,大致等于五十度的白酒二兩。所以,如果每天喝五十度的白酒,每天喝二兩,連續(xù)喝5年,可能就會出現(xiàn)肝臟的損傷了。另外。這些年來,越來越多的高發(fā)的脂肪肝,也會引起肝臟的損傷,脂肪堆積在肝臟,因為各種應(yīng)激的原因,造成肝細胞的炎癥、纖維化,也有部分患者逐漸進展到肝硬化,甚至是肝腫瘤,我們把它稱之為非酒精性脂肪性肝病,這個也是目前國際上研究的熱點,包括還有一些藥物、中藥、西藥、保健品,如果趕上病人的體質(zhì),正好也比較特殊,然后就出現(xiàn)了藥物傷害肝臟的一種情況,我們稱之為藥物性肝損傷。還有,中老年女性比較愛得的是自身免疫紊亂,引起的肝病,包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等,像剛才我說的這五個大類,是我們臨床上相對來說,比較常常見到的。還有一些比較少見的,遺傳代謝性的肝病,像遺傳性的血色病,還有肝豆狀核變性,這些都有可能造成肝損傷,所以有肝臟疾病,我們還是建議到正規(guī)的醫(yī)院,去進行全面的檢查和評估。
語音時長 02:27

2021-11-05

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谷草轉(zhuǎn)氨酶低什么意思
谷草轉(zhuǎn)氨酶是我們臨床上肝功能檢測里邊,非常重要的一個項目,它的英文縮寫是AST,AST通常分布在肝臟、心肌,還有骨骼肌當中。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高了,多半是考慮有肝臟方面的問題,或者是心肌炎,或者是由橫紋肌、骨骼肌的損傷,但其實谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低,在臨床上并沒有太多實際的意義,所以我們更多的關(guān)注,還是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。偶爾也有一些情況,可以導致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低,常見的可能因為有比較長期的缺乏運動,長期的久坐、久站,還有過于勞累的人群等,因為長期的缺乏運動,或者久坐、久站,其實都是一些不良的生活習慣,這些不良的生活習慣,由于導致了血液循環(huán)不太暢通,新陳代謝也相對偏慢,所以就會導致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況,如果能夠做到改變這些不良的生活習慣,比如說適當?shù)脑黾右恍┻\動,久坐、久站之后,要注意調(diào)整一下體位,在飲食上保持一些新鮮蔬菜、水果的攝入,生活有規(guī)律,這種谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況,就不需要過分的擔心,一般都能夠恢復到正常范圍之內(nèi)。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶有明顯的升高,我們就要高度的重視了,不僅僅是要調(diào)整自己的各種生活方式,而是應(yīng)該到??频尼t(yī)院去做進一步的檢查,尤其是對于肝臟方面的檢查,還有對于心臟以及骨骼肌的檢查,經(jīng)過全面的檢查篩查出來病因,針對肝細胞的炎癥,或者心肌的炎癥進行治療,就能夠讓谷草轉(zhuǎn)氨酶下降到正常,所以我們的關(guān)注點還是以谷草轉(zhuǎn)氨酶增高為主。
語音時長 02:18

2021-11-05

73354次收聽

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肝內(nèi)低回聲區(qū)是什么意思
肝內(nèi)低回聲區(qū),其實是超聲檢查當中比較常見的一種關(guān)于肝臟占位性病變的一種描述。肝內(nèi)低回聲區(qū)有好些原因,不同的原因,可能嚴重性就不一樣。絕大部分肝內(nèi)低回聲區(qū)是一個良性的病變,比如最常見的肝囊腫,可以多發(fā)好幾個,也可以單發(fā),一般來說不需要治療。但肝囊腫逐漸地增大到8cm、10cm,病人感覺到肝區(qū)的脹痛,可能要采取囊腫的穿刺、抽液來進行治療。除了肝囊腫之外,低回聲區(qū)還要警惕肝腫瘤。如果病人本身就有慢性乙肝或者慢性丙肝,或者是有長期大量飲酒史,所謂的酒精性肝病的基礎(chǔ),在定期復查超聲的時候,突然長出了肝內(nèi)的低回聲區(qū),甚至有時候還描述邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則,里邊甚至還有血流信號,要高度警惕原發(fā)性肝癌。
肝病傳染病的傳播途徑
甲型肝炎和戊型肝炎可以通過病毒污染的食物和水源來進行傳播。人們進食了被病毒污染的水源和食物,可能就會造成甲肝病毒或者是戊肝病毒的感染。乙肝病毒可以通過血液傳播或者是通過非正規(guī)的醫(yī)療操作,或者是沒有經(jīng)過徹底消毒的醫(yī)療器械侵入性的操作檢查,這些途徑來造成感染。也可以通過母嬰傳播的途徑,乙肝陽性的母親在分娩過程當中,如果沒有采取正確的母嬰阻斷措施,產(chǎn)道的分泌物、羊水可能會感染新生兒。另外,精液當中、陰道分泌物,也含有乙肝病毒,可能會造成夫妻之間的性傳播。
語音時長 01:06

2021-07-09

104592次收聽

03:20
抽煙惡心、想吐怎么回事
最常見的原因:第一、煙霧尼古丁,對咽部的刺激引起的惡心、想吐,是咽反射過重的情況。建議去呼吸內(nèi)科看一看,咽部有沒有扁桃體腫大,有沒有慢性咽炎,建議去耳鼻喉科做喉鏡,看看咽喉部有沒有特殊的疾病。第二、慢性基礎(chǔ)病,尤其是肝炎、肝功能損傷的情況。建議去消化科查血常規(guī)、查生化、查腹部血的超聲,看看有沒有肝功能損傷肝硬化的基礎(chǔ)。第三、消化道動力學障礙。比如說胃腸道蠕動過慢。第四、消化道疾病,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,引起的幽門管的水腫、出血。
肝氣郁結(jié)能治愈嗎
一般情況下,肝氣郁結(jié)能治愈。具體內(nèi)容如下:
肝病的主要表現(xiàn)
肝病是肝臟疾病的總稱,包括肝炎、肝硬化、肝癌、肝膿腫、肝囊腫等,主要癥狀為肝區(qū)不適、乏力、黃疸、消化道癥狀以及出血傾向等。一、肝區(qū)不適:肝臟位于人體右側(cè)肋緣下方,肝區(qū)不適、隱痛是肝臟特異性表現(xiàn),常見于肝炎、肝癌、肝膿腫等疾病。二、乏力:肝功能異常時,容易誘發(fā)全身疲乏無力。三、黃疸:肝功能損傷加重時往往伴隨膽紅素升高出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃和皮膚黃,可同時出現(xiàn)皮膚瘙癢。四、消化道癥狀:惡心、嘔吐、食欲下降、腹脹等。腹水患者往往出現(xiàn)腹脹,腹水一般在肝硬化晚期時出現(xiàn)。五、出血傾向:肝臟是合成凝血因子場所,肝功能明顯異常時,往往伴隨凝血機制下降,容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等,且出血時難以止住。
語音時長 01:26

2020-02-10

65783次收聽

02:26
肝壞死能治好嗎
肝壞死較難治愈。肝壞死往往提示肝臟受損非常嚴重,大多數(shù)的患者難以自愈,少數(shù)在某些像藥物性肝損害或者是暴發(fā)性肝炎通過積極的支持治療,包括人工肝血漿置換等肝臟逐漸恢復功能是可以治好的,但是對于大多數(shù)爆發(fā)性肝功能衰竭的患者,除非在短期內(nèi)實施肝臟移植,否則難以治愈。肝臟是人體最重要的實質(zhì)性器官,肝臟的功能很多,包括代謝、合成、解毒、分泌膽汁,肝臟還具有強大的再生功能,很多外源性的因素包括病毒,長期飲酒,某些治肝臟壞死的藥物或者是毒素都可能引起明顯的肝功能異常,嚴重的引起急性或者是暴發(fā)性肝功能衰竭,可以稱為肝壞死,一旦出現(xiàn)了肝壞死,往往表現(xiàn)為嚴重的黃疸肝功能異常,有的病人會出現(xiàn)凝血功能障礙甚至合并補水干性腦病等。
如何預防膽汁淤積性肝病
膽汁淤積是一種自身免疫性疾病,這種疾病一般想要預防比較難,可以在日常的飲食中注意一些,還可以適當?shù)倪\動,膽汁淤積性肝病病因主要包括遺傳、免疫、變性、感染、結(jié)石及腫瘤等,治療該病的方法有很多,不同的情況治療方法不同。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高怎么辦
這種丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的偏高,是要患者進行改善的病癥,一般可以通過飲食的規(guī)律性來進行病情的緩解,還有對某些高膽固醇類的補品要控制。那么丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高怎么辦,通常我們建議患者飲食方面要規(guī)律、不隨意進補高脂肪類的補品、多吃魚、不能吃煙酒等等。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
谷丙轉(zhuǎn)氨酶存在于人體細胞中,尤其是肝細胞中的含量為血液中含量的100倍,因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量就代表著肝功能是否正常。如果體檢后發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量,高于正常數(shù)值,那么就需要考慮是否需要進一步檢查肝臟的健康情況。
復方甘草酸苷片的副作用有哪些
復方甘草酸苷片是一種中藥復方制劑,主要成分包括甘草酸苷和其他中草藥,可能具有高血壓、水潴留、鉀潴留、急性酸中毒、過敏反應(yīng)等副作用。具體分析如下:
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肝臟切除后能再生嗎
肝臟是我們?nèi)梭w唯一一個能夠再生的實質(zhì)性器官。肝臟切除后能再生,當肝臟長回原來大小的時候,就會停止生長。如果人類切除60%至65%的肝臟,肝臟恢復大約需要3到6個月,就可以長回原來的大小。肝臟切除后,經(jīng)過一段的時間是可以再生的,肝臟的再生功能,非常強大。一般情況下,如果患者的肝功能正常,大概需要半個月左右的時間,便可以再生。而對于肝硬化的患者,肝臟切除后,再生的時間,可能就會適當?shù)匮娱L。另外,患者進行肝臟手術(shù)以后,一定要注意多休息,生活要規(guī)律,飲食要清淡,要注意營養(yǎng)的均衡,注意攝入一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,盡量避免吃一些膽固醇含量高、油膩的食物,而且患者絕對不能喝酒。在平時,若有不適癥狀,要及時檢查。