什么是藥物性肝硬化
發(fā)布時間:2020-02-1063507次收聽
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提到藥物性肝硬化,首先來聊聊什么是藥物性肝損傷。
藥物性肝損傷,是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥(、天然藥、保健品、膳食補充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。常見的傷肝藥物包括非甾體類消炎藥、抗感染藥物、抗腫瘤藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥、代謝性疾病用藥、激素類藥物等等。發(fā)生藥物性肝損傷時,病情輕者,通過及時停用損肝藥物,積極保肝等治療,多數(shù)會治愈。
對于病情重的患者,肝臟內(nèi)大范圍炎癥壞死及個別出現(xiàn)膽管消失,即使及時停用損肝藥物,積極綜合治療后,病情仍進展,發(fā)生肝硬化,稱之為藥物性肝硬化。藥物性肝硬化發(fā)生幾率較低,但臨床上仍可以遇到。
藥物性肝損傷,是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥(、天然藥、保健品、膳食補充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。常見的傷肝藥物包括非甾體類消炎藥、抗感染藥物、抗腫瘤藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥、代謝性疾病用藥、激素類藥物等等。發(fā)生藥物性肝損傷時,病情輕者,通過及時停用損肝藥物,積極保肝等治療,多數(shù)會治愈。
對于病情重的患者,肝臟內(nèi)大范圍炎癥壞死及個別出現(xiàn)膽管消失,即使及時停用損肝藥物,積極綜合治療后,病情仍進展,發(fā)生肝硬化,稱之為藥物性肝硬化。藥物性肝硬化發(fā)生幾率較低,但臨床上仍可以遇到。
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肝硬化早期可以治療好嗎
肝硬化早期治療可以有效逆轉(zhuǎn)病情。肝硬化是一種慢性的、進行性的肝臟病變,可由病毒性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及其它多種原因引起。主要臨床表現(xiàn)為肝功能異常、門靜脈高壓等肝硬化,具體可分為代償期及失代償期。肝硬化早期即是代償期肝硬化。此期患者的肝功能多為正常,或僅有輕度異常,病情較輕,若在此期能夠給予積極有效治療,病情可以有效逆轉(zhuǎn)。目前西醫(yī)對乙肝肝硬化治療多采取強效的抗病毒結(jié)合保肝治療,如給予基礎(chǔ)抗病毒加保肝治療,抗病毒藥物選用恩替卡韋分散片。中藥對肝硬化治療則有著多靶點的作用機制,例如化滯柔肝顆粒。
預(yù)防肝硬化吃什么好
肝硬化是一種很常見的肝病類型,但是肝硬化是一種慢性的疾病,肝硬化的發(fā)生并不是一個突然的過程,其實我們可以很好的防治肝硬化的發(fā)生,飲食也可以起到防治肝硬化的目的,那么預(yù)防肝硬化吃什么好呢?下面我們就具體的了解一下。
患有肝硬化遺傳嗎
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,臨床上以肝功能損害和門脈高壓癥為主要表現(xiàn),并有多系統(tǒng)受累,晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦并繼發(fā)性感染等并發(fā)癥,那么患有肝硬化遺傳嗎?下面請專家為大家來做介紹。
肝硬化身體怎么調(diào)理
如果肝硬化患者懂得如何護理身體,那么其實肝硬化是可以治好的,專家指出,有很多人在肝硬化到達晚期,才去調(diào)理自己的身體,這時候其實已經(jīng)太遲了,因為肝硬化在晚期并不容易治好,那么肝硬化身體怎么調(diào)理呢?下面就為大家介紹一下。
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早期肝硬化吃什么食物對身體有好處
早期肝硬化指的是患者通過一些影像學(xué)檢查或一些血象生化檢查,發(fā)現(xiàn)有肝硬化的跡象。如肝彈測定數(shù)值大于12.5或者彩超發(fā)現(xiàn)了肝臟體積縮小,表面凹凸不平,凝血功能水平下降等。早期肝硬化的患者,飲食實際上沒有特別要求。一般建議患者不飲酒,做到滴酒不沾。建議進食一些新鮮的蔬菜水果,盡量避免食用一些腌制、燒烤或者是高脂、燉煮過久的食物??傮w就是吃一些新鮮、應(yīng)季的食物,盡量避免食用添加劑或者防腐劑類的食物。若發(fā)展到比較晚的肝硬化階段,建議患者低鹽或者吃一些軟爛的食物。
肝硬化蜘蛛痣形成原因是什么
肝硬化,相信大多數(shù)人都是比較了解的,那么對于肝硬化蜘蛛痣,大家又了解多少呢?肝硬化蜘蛛痣原因是我們應(yīng)該要知道的,也是在患上肝硬化之前就有必要了解的,因為只有詳細(xì)的了解了肝硬化蜘蛛痣形成原因,才能夠讓我們知道在發(fā)現(xiàn)了蜘蛛痣之時是否是肝硬化疾病的出現(xiàn)了。
肝硬化的前兆有哪些
肝硬化前兆主要有脾臟增大,肝臟有纖維化,早期即代償期一般無明顯的癥狀,或者為輕微的癥狀,如乏力、食欲減退、消化不良、惡心嘔吐、右上腹痛、腹瀉、黃疸、皮膚黃染,消瘦貧血等癥狀,少數(shù)患者可能會出現(xiàn)臉部色素沉著。晚期即失代償期可能會出現(xiàn)消化道出血、大量腹水、肝性腦病等嚴(yán)重癥狀。如果已經(jīng)存在肝硬化的前兆,還沒到肝硬化,只是可能要到肝硬化的情況,一般注意幾個方面:一,積極的接受治療,一般來說,存在病因,如果是乙肝的話,一定要積極的抗病毒治療,包括服用恩替卡偉或者替諾福韋,千萬不能隨意的停藥。如果是其他的病因,也要積極的做出處理,比如酒精所引起的一定要嚴(yán)格的戒酒。二,如果肝功能不正常,可以考慮使用護肝的藥物,如果肝功能正常,可以不必過多地用藥。三,如果存在比較嚴(yán)重的肝臟的纖維化,可以考慮服用安絡(luò)化纖丸或者復(fù)方鱉甲軟肝片,可以根據(jù)個人情況來選擇。四,要注意按時按量的用藥,同時要注意保持隨訪,定期的檢查,評估病情的變化。五,要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,不要過度的勞累,同時一定要避免飲酒。最后要注意營養(yǎng)的合理,要注意清淡易消化,產(chǎn)氣少的食物為主,要爭取口服營養(yǎng)來補充身體的需求,要注意防止消瘦,也要防止?fàn)I養(yǎng)過剩,因為如果營養(yǎng)過剩的話,可能會引起脂肪肝。
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如何預(yù)防肝硬化
肝硬化的預(yù)防,要視具體病因而定。肝硬化是由于多種原因所導(dǎo)致的肝病終末期改變。到了肝病終末期,肝臟完全被纖維組織所替代,能夠正常發(fā)揮作用的肝臟細(xì)胞數(shù)非常有限,這時再想預(yù)防就比較晚了。所以預(yù)防應(yīng)該在早期,比如由病毒性肝炎所引起的肝硬化,要盡早進行抗病毒治療,有助于阻止疾病發(fā)展,使得發(fā)展到肝硬化概率明顯下降。像酒精性肝硬化,盡早戒酒,這樣對于發(fā)展到肝硬化終末期也是有很大幫助的。還有自身免疫性肝炎或是非酒精性脂肪性肝病出現(xiàn)肝硬化風(fēng)險存在的時候,從病因上盡早預(yù)防,才是預(yù)防的有效措施。
肝硬化腹水的形成原因
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右,主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞,廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團,形成假小葉。正常肝臟結(jié)構(gòu)改變后形成門脈高壓癥,門靜脈回流不暢,血管內(nèi)水分容易滲出形成腹水。同時肝硬化患者肝臟合成能力下降,白蛋白水平下降,血漿膠體滲透壓減少,也容易形成腹水。再有,肝硬化患者處于高動力循環(huán)狀態(tài),有效循環(huán)血容量下降,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡導(dǎo)致水鈉潴留,綜合因素造成肝硬化腹水形成。
肝硬化晚期能活多久
肝硬化晚期能活的時間不一樣的,由病情決定。肝硬化是慢性的,進行性彌漫性的病變,反復(fù)長期的損害肝臟,引起的肝細(xì)胞病變壞死等,肝臟逐漸變形變硬。主要的臨床癥狀表現(xiàn)為肝功能損害和門脈高壓。肝硬化的晚期并發(fā)癥,有腹水,肝功能減退,肝昏迷,消化道出血,嘔血,便血,肝癌,脾腫大等有并發(fā)癥,可以影響壽命,同時會降低生活的質(zhì)量。肝硬化晚期,不同的患者,不同的病情,不同的階段,生存的時間還是不一樣的。在國際上,根據(jù)統(tǒng)計的指標(biāo)是肝硬化一般確診五年生存率44%,肝硬化晚期有合并并發(fā)癥的患者顱出血,肝昏迷,肝癌,肝腹水五年生存的時間非常低。肝硬化要進行規(guī)范的治療,注意控制住病情,對癥對因的治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生,延長生命。
肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化腹水的并發(fā)癥有多種。肝硬化腹水是在肝硬化的基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)了腹腔的積液,當(dāng)腹腔的積液超過50毫升就能出現(xiàn)腹水的癥狀,由于腹水的多少不一樣,臨床表現(xiàn)也不一樣,少量的浮水病人沒有感覺癥狀,可以在進行b超檢查時發(fā)現(xiàn),隨著腹水的增加,可以出現(xiàn)腹部膨脹,腰圍增大,偶爾會出現(xiàn)腹痛,如果大量的水還可能出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,呼吸困難,下肢浮腫,尿量變少等,有水電解質(zhì)紊亂,自發(fā)性腹膜炎和腹腔感染,腹壁靜脈怒張,肝腎功能的損害等,還出現(xiàn)多次排放腹水,引起低鉀性堿中毒,導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。由于腹水增加,血液循環(huán)量減少,出現(xiàn)腎功能的衰竭,心臟疾病等癥狀。腎小管的灌注量減少,引起腎功能減退,出現(xiàn)少尿無尿等癥狀。
肝硬化晚期要注意些什么
肝硬化晚期需要注意清淡飲食、控制蛋白質(zhì)、不吃堅硬的食物、辛辣的食物,多吃水果。增加高熱量,足夠的蛋白質(zhì),高溫生素和低鹽的飲食??梢猿贼~肉,雞肉,瘦肉,蛋等,肝性腦病的時候要注意控制蛋白質(zhì)的飲食,盡量的不要吃堅硬,粗糙的食物,不要吃辛辣刺激的食物,多吃容易消化的流質(zhì)的半流質(zhì)的食物,避免劃傷食管出現(xiàn)大出血。多吃蘋果,獼猴桃,紅棗,桂圓等的食物,還可以吃藕香菇,胡蘿卜,花菜等,不能喝酒,不能抽煙,不要吃燒烤,不要吃油,損害肝臟的食物,例如發(fā)霉的食物等。肝硬化晚期,肝臟萎縮、硬化嚴(yán)重,采取中西醫(yī)的方式控制住病情,改善肝硬化的功能,緩解肝臟的負(fù)擔(dān)。
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肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名,正常肝臟的真正的肝小葉被破壞后,構(gòu)成假的小葉就叫肝硬化。肝硬化在臨床上不是說所有的肝硬化的患者,很快會肝臟萎縮,而是一個過程,特別是酒精性的肝硬化,剛開始B超會顯示肝臟變大,晚期之后肝臟才會縮??;大多數(shù)的肝硬化的患者在B超上提示肝臟的左葉會增大,而右葉會縮小,同時因為門脈高壓的可能會有脾大的表現(xiàn);如果做胃鏡,會發(fā)現(xiàn)有食道靜脈曲張的表現(xiàn),發(fā)展嚴(yán)重階段,患者飲食不注意,會有消化道出血的風(fēng)險。
酒后嘔血怎么辦
喝酒后嘔血首先要保持呼吸道通暢,嘔血期間要將患者頭偏向一側(cè),并且解開衣領(lǐng)和褲帶。其次還要觀察吐血量,如果出血量較少可以適當(dāng)喝些水,促進胃腸收縮,如果出血量較多還要送醫(yī)治療。除此之外還要注意飲食調(diào)理,酒后嘔血期間一定要禁食。
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肝硬化消化道癥狀有哪些
噶硬化消化道癥狀包括:大便潛血陽性以及黑便血等等,情況嚴(yán)重甚至?xí)I血或吐血。針對于肝硬化患者出現(xiàn)局部消化道癥狀,多是由于門靜脈高壓所引起的上消化道出血,包括大便潛血陽性,甚至是出現(xiàn)黑血便等等,甚至嚴(yán)重者可以通過食道起的嘔血或者吐血等等。建議結(jié)合臨床實際情況,平時在日常生活中還需要注意定期進行隨診復(fù)查,控制各種并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,必要時還需要同時配合手術(shù)治療。