慢性乙型病毒性肝炎如何確診
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1056953次收聽(tīng)
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慢性乙型病毒性肝炎確診首先檢查乙肝五項(xiàng),如果E抗體、核心抗體陽(yáng)性,說(shuō)明既往感染少量乙肝病毒,已經(jīng)清除體外。如果乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性,提示HBV現(xiàn)行感染,進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA定量,如果病毒DNA定量是陽(yáng)性,病史超過(guò)半年,即可確診慢性乙型病毒性肝炎。還可以進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查,包括肝臟超聲、CT或磁共振,觀察肝臟形態(tài)及質(zhì)地變化。
我國(guó)是乙肝大國(guó),目前慢性HBV感染率為5%至6%。乙肝病毒傳播途徑主要是母嬰傳播、血液傳播、性傳播等。慢性乙型病毒性肝炎確診首先檢查乙肝五項(xiàng),即乙型肝炎表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體及核心抗體。健康人一般五項(xiàng)全部陰性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性,可產(chǎn)生對(duì)乙肝病毒的預(yù)防作用。
我國(guó)是乙肝大國(guó),目前慢性HBV感染率為5%至6%。乙肝病毒傳播途徑主要是母嬰傳播、血液傳播、性傳播等。慢性乙型病毒性肝炎確診首先檢查乙肝五項(xiàng),即乙型肝炎表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體及核心抗體。健康人一般五項(xiàng)全部陰性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性,可產(chǎn)生對(duì)乙肝病毒的預(yù)防作用。
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01:35
肝炎兩對(duì)半是什么
肝炎兩對(duì)半也稱為乙肝五項(xiàng),就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清當(dāng)中的標(biāo)記物。乙肝兩對(duì)半的內(nèi)容就是表面抗原,表面抗原實(shí)際上就是乙肝病毒的外殼、包膜,包膜上的蛋白質(zhì)就是乙肝表面抗原,可刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體。第二對(duì)就是e抗原和e抗體,e抗原陽(yáng)性代表病毒復(fù)制比較活躍。第三個(gè)就是核心抗原和核心抗體,但是核心抗原主要是存在在肝細(xì)胞的細(xì)胞核,在外周血清當(dāng)中檢測(cè)不到,只能查核心抗體。所以,乙肝兩對(duì)半實(shí)際上就是乙肝病毒的血清標(biāo)記物,表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體還有核心抗體。
肝炎小三陽(yáng)是什么回事
所謂肝炎小三陽(yáng)也就是乙肝小三陽(yáng),乙肝五項(xiàng)里面,第一項(xiàng)是乙肝表面抗原陽(yáng)性,第四項(xiàng)是E抗體陽(yáng)性,第五項(xiàng)是乙肝核心抗體陽(yáng)性,乙肝小三陽(yáng)是乙型肝炎的一個(gè)病理過(guò)程,屬于病毒性肝炎。乙肝小三陽(yáng)是具有傳染性的,但是小三陽(yáng)的傳染性比較弱,這是因?yàn)橐腋涡∪?yáng)的乙肝表面抗原為陽(yáng)性。這是一個(gè)感染性的標(biāo)志物,只是表明機(jī)體已經(jīng)感染了乙肝病毒。但是,乙肝病毒的載量在正常范圍之內(nèi),而乙肝小三陽(yáng)的乙肝e抗原是陰性,E抗體是陽(yáng)性。也就是說(shuō)機(jī)體雖然感染了乙肝病毒,但在體內(nèi)并沒(méi)有復(fù)制,病毒處于靜止?fàn)顟B(tài),并且肝功一般也正常。這種情況是不需要治療的,不是所有小三陽(yáng)都是不需要治療的。也有病毒變異的情況下,小三陽(yáng)病人出現(xiàn)病毒復(fù)制活躍,肝功出現(xiàn)異常,這個(gè)時(shí)候是需要治療的。所以肝炎小三陽(yáng)病人盡管無(wú)臨床癥狀,也需要定期進(jìn)行相關(guān)檢查。
膽堿酯酶低吃什么補(bǔ)品
膽堿酯酶低可能是肝炎或肝硬化造成,總之出現(xiàn)此類(lèi)情況時(shí),還需要注意肝功能檢查,另外在日常飲食中應(yīng)該多補(bǔ)充維生素,多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。平時(shí)還需要注意盡可能少吃燒烤類(lèi)食物或油炸類(lèi)食物。
黃疸型肝炎是否遺傳
黃疸型肝炎會(huì)遺傳嗎,專(zhuān)家指出:本身黃疸型肝炎就屬于肝病,而肝病是一種傳染性疾病,專(zhuān)家指出,黃疸型肝炎是有傳染性的,但是傳染性并不代表是遺傳。其中黃疸型肝炎的傳播途徑主要自以通過(guò)糞、口、血液或體液而傳播等等。黃疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素
有肝炎能否吃雞蛋
雞蛋富含豐富的蛋白質(zhì),及各種營(yíng)養(yǎng),對(duì)人體有很好的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的作用,對(duì)于這樣一個(gè)在我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常會(huì)食用的食物,患有肝炎的患者是不是可以吃呢?很多肝炎病人及其家人都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題的,那么有肝炎能否吃雞蛋呢?
肝炎病毒攜帶者是什么
肝炎病毒的攜帶者主要是指患者體內(nèi)有肝炎病毒,但是并沒(méi)有出現(xiàn)肝炎病人的病癥,它指的是肝功能正常,有的人有可能是不會(huì)發(fā)病的,但有的人受到干擾會(huì)打破體內(nèi)的平衡,出現(xiàn)肝炎的癥狀?;颊咭ㄆ诘娜メt(yī)院做檢查。
乙型肝炎可以根治嗎
乙型肝炎有根治的可能性。乙型肝炎是一種病毒感染引起傳染性疾病,是病毒性肝炎當(dāng)中的一種,也是法定的乙類(lèi)傳染病,乙型肝炎的定義:乙型肝炎是病毒感染引起傳染性疾病,是法定乙類(lèi)傳染病。乙型肝炎能不能根治。要看乙型肝炎是具體哪種類(lèi)型,因?yàn)榫退闶且腋尾《靖腥疽彩且粋€(gè)疾病譜,可以表現(xiàn)為急性乙肝病毒感染,也可以表現(xiàn)為慢性乙肝病毒感染。急性乙肝病毒感染,尤其是發(fā)生在成人當(dāng)中的急性乙肝病毒感染絕大部分是可以治愈。成人免疫力比較健全,病毒進(jìn)入身體以后免疫力能夠清除掉病毒,可能就會(huì)完全的痊愈,即使有的病人會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,帶來(lái)黃疸性肝炎現(xiàn)象,乏力、納差、尿黃,甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,但是經(jīng)過(guò)積極治療95%都能夠自然痊愈,只有5%的病人轉(zhuǎn)成慢性,而這部分人可能就是由于免疫力比較差不能夠清除病毒。如果本身就是一個(gè)慢性乙肝病毒感染那自愈的可能性就相當(dāng)小了。乙型肝炎的預(yù)后:急性乙肝是可以治愈;慢性乙肝自愈可能性相當(dāng)小。目前慢性乙型肝炎主要還是通過(guò)抗病毒治療,抗病毒治療分為干擾素類(lèi),還有分為口服的核苷和核苷酸類(lèi)似物兩大類(lèi),這兩大類(lèi)藥物經(jīng)過(guò)治療之后絕大部分人的乙肝病情能夠控制肝功正常,DNA檢測(cè)不到,病情不進(jìn)展,但是真正要達(dá)到乙肝的治愈還是只能是極少數(shù)人才能得到這樣的一個(gè)效果。全世界也有很多的科學(xué)家在研究乙肝徹底根治的藥,但是很遺憾目前都在臨床試驗(yàn)階段,還沒(méi)有應(yīng)用到臨床當(dāng)中。
02:45
肝炎傳播途徑有哪些
不同類(lèi)型的肝炎,其傳播途徑并不相同。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊,其中甲肝和戊肝是通過(guò)消化道進(jìn)行傳播的,通常在進(jìn)食過(guò)程中會(huì)形成肝炎病毒的傳染或感染。易傳播情況有:吃未加工熟的食物;生吃水產(chǎn)品、海鮮等。乙肝和丙肝的傳播途徑主要依靠靜脈和肌肉,比如輸血、手術(shù)、紋身、穿耳洞等;母嬰也會(huì)形成傳播,臨床叫做垂直傳播;另外,夫妻性生活也是乙肝丙肝的傳播途徑,建議夫妻化驗(yàn)乙肝病毒載量HBV-DNA,如果含量較高,可以服用抗病毒藥來(lái)減少病毒載量,減少傳播機(jī)會(huì)。
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肝炎如何用藥
肝炎用藥治療需根據(jù)病因不同而改變方法,并且,隨著時(shí)代發(fā)展,藥物也在不斷變遷。肝炎的用藥有病因治療、保肝治療、對(duì)癥治療三個(gè)方面。具體來(lái)說(shuō),肝炎的用藥和肝炎類(lèi)型密切相關(guān),比如乙型肝炎的用藥,主要采用抗乙肝病毒的這些藥物,通常會(huì)采用口服核苷類(lèi)似物或打針注射干擾素等。乙肝病因治療用藥與其他肝炎不一樣,比如丙肝的抗病毒治療需要采用其他類(lèi)抗病毒藥物。肝炎的保肝治療有很多種類(lèi),這些藥物大同小異,副作用有所不同,醫(yī)生根據(jù)病人用藥注意它的副作用。對(duì)癥治療是針對(duì)患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉等情況采取的藥物治療手段。
黃疸型肝炎什么癥狀
肝炎患者根據(jù)有無(wú)黃疸分為黃疸型肝炎與非黃疸型肝炎。任何原因引起的肝炎,只要伴隨膽紅素水平的升高,都能稱為黃疸型肝炎。所以,黃疸型肝炎的診斷是癥狀診斷,而不是病因診斷。黃疸型肝炎就是患者化驗(yàn)肝功能,不僅有轉(zhuǎn)氨酶升高,而且有膽紅素升高,這樣的情況就叫黃疸型肝炎。黃疸型肝炎既有轉(zhuǎn)氨酶的升高,又有膽紅素的升高,往往提示患者的肝功能損傷程度相對(duì)重,癥狀往往比較明顯,通?;颊邥?huì)出現(xiàn)體力下降、食欲減退,進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等不適,黃疸會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿黃,往往伴有皮膚瘙癢。對(duì)于上述患者建議積極到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,進(jìn)行保肝抗炎、退黃及病因治療,以防病情加重危及生命。
肝炎的治療方法
肝炎按照病因分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等。總體的治療原則以休息、營(yíng)養(yǎng)為主,適當(dāng)可以配合藥物治療。病毒性肝炎對(duì)于急性甲型、戊型肝炎而言,需要積極保肝、退黃治療,對(duì)于慢性乙型、丙型肝炎而言,最關(guān)鍵是抗病毒治療。酒精性肝炎患者要注意避免飲酒、過(guò)度勞累。非酒精性肝炎患者,要控制體重,適量運(yùn)動(dòng),低脂飲食。藥物性肝損傷患者應(yīng)避免用損害肝臟的藥物。自身免疫性肝炎根據(jù)病情分類(lèi)選擇合適治療藥物。部分肝炎患者可能未來(lái)發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,因此,肝炎患者要盡早發(fā)現(xiàn),盡早的診治,對(duì)未來(lái)的預(yù)后是有很大幫助的。
得了自身免疫性肝炎怎么做
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肝炎有什么癥狀
肝炎的癥狀,包括:疲勞、胃口差、黃疸、忌油膩以及肝痛等等。現(xiàn)在肝炎越來(lái)越普遍,一般在早期沒(méi)有明顯癥狀,通過(guò)體格檢查被發(fā)現(xiàn),當(dāng)疾病發(fā)展到一定程度,會(huì)出現(xiàn)的明顯癥狀,常見(jiàn)癥狀包括:1、疲勞:如患者正常睡眠后體力得不到恢復(fù),仍感疲勞;2、胃口變差、忌油膩:看到油膩的食物出現(xiàn)恐懼心理;3、黃疸:患者出現(xiàn)黃疸癥狀,如眼睛發(fā)黃等;4、肝痛:當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),患者右邊的肋部會(huì)有輕微的疼痛等。
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