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重癥肝炎怎么確診

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1058612次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

重癥肝炎怎么確診?重癥肝炎根據(jù)起病時(shí)間一般分為三種類型為急性重癥肝炎,亞急性重癥肝炎與慢性重癥肝炎,急性重癥肝炎起病迅速,10天內(nèi)迅速出現(xiàn)精神。消化道癥狀極度乏力,黃疸迅速加深,血中總膽紅素水平超過170微,摩爾每升或平均每日血中總膽紅素水平上升,超過17.7微摩爾每升凝血功能異常,凝血酶原時(shí)間明顯。
亞急性重癥肝炎起病10天以上,8周以內(nèi)黃疸迅速加深,患者出現(xiàn)重度乏力腹脹,可伴有不同程度的意識(shí)障礙,后期可出現(xiàn)腎功能衰竭和腦水腫,慢性重癥肝炎患者既往有慢性病毒性肝炎或肝病史臨床表現(xiàn)化驗(yàn)。等同于亞急性重肝。

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肝炎兩對(duì)半是什么
肝炎兩對(duì)半也稱為乙肝五項(xiàng),就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清當(dāng)中的標(biāo)記物。乙肝兩對(duì)半的內(nèi)容就是表面抗原,表面抗原實(shí)際上就是乙肝病毒的外殼、包膜,包膜上的蛋白質(zhì)就是乙肝表面抗原,可刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體。第二對(duì)就是e抗原和e抗體,e抗原陽(yáng)性代表病毒復(fù)制比較活躍。第三個(gè)就是核心抗原和核心抗體,但是核心抗原主要是存在在肝細(xì)胞的細(xì)胞核,在外周血清當(dāng)中檢測(cè)不到,只能查核心抗體。所以,乙肝兩對(duì)半實(shí)際上就是乙肝病毒的血清標(biāo)記物,表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體還有核心抗體。
大三陽(yáng)能自己轉(zhuǎn)陰嗎
乙肝大三陽(yáng)的患者檢查乙肝五項(xiàng),乙肝表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性,也就是常說的1、3、5陽(yáng)性,為乙肝大三陽(yáng)。對(duì)于乙肝表面抗原,轉(zhuǎn)陰比較困難,除非自身的抵抗力比較強(qiáng),部分患者可以將病毒完全清除,自身并獲得保護(hù)性抗體,可以出現(xiàn)乙肝表面抗原陰性,這種情況比較少。假如為乙肝急性感染、自身的免疫功能好的人,感染后大三陽(yáng)可能自行轉(zhuǎn)陰。而對(duì)那些慢性乙肝,或慢性乙肝病毒攜帶者,大三陽(yáng)不容易轉(zhuǎn)陰。有些乙肝大三陽(yáng)的患者通過服用藥物,一段時(shí)間后可以發(fā)生e抗原轉(zhuǎn)變?yōu)閑抗體,也就是e抗原變成陰性,e抗體表現(xiàn)為陽(yáng)性,這個(gè)情況說明病毒已經(jīng)被控制,也就是由乙肝大三陽(yáng)感染者,轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)攜帶者。
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2021-06-09

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怎么檢查有沒有肝炎
肝炎是肝病中比較常見的一種疾病,它的發(fā)病原因是有很多的,最常見的是病毒造成的,此外還有自身免疫造成的,經(jīng)常喝酒熬夜或者吃一些對(duì)肝臟有傷害的食物都有可能出現(xiàn)這種肝臟炎癥,那么怎么檢查有沒有肝炎呢?下面就為大家介紹一下檢查肝炎的方法。
尿黃是黃疸型肝炎典型癥狀表現(xiàn)是什么
正常的尿一般呈現(xiàn)淡黃色,但當(dāng)人體泌尿器官或其他系統(tǒng)出現(xiàn)問題時(shí),人的尿可以出現(xiàn)多種顏色,如出現(xiàn)黃疸型肝炎時(shí),尿色可表現(xiàn)為黃褐色像濃茶樣。
藥物性肝炎怎么治療
藥物性肝炎稱為藥物性肝損傷,藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的藥物及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。一般多數(shù)藥物性肝損傷患者存在明確的用藥史,通常發(fā)生于用藥的5-90天之內(nèi),個(gè)別藥物可能在不到5天或90天后出現(xiàn)肝臟表現(xiàn),表現(xiàn)為肝功能異常,除谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-GT、膽紅素升高之外,常合并凝血機(jī)制障礙等。發(fā)生藥物性肝損傷時(shí),80%以上都是急性過程,一般來說,急性藥物性肝損傷只要及時(shí)停藥、及時(shí)治療,多數(shù)患者預(yù)后良好;慢性藥物性肝損傷往往是由于藥物誘發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)造成。慢性藥物性肝損傷恢復(fù)較慢,嚴(yán)重者甚至可能需要到3年左右才能恢復(fù),少數(shù)患者也可出現(xiàn)遷延不愈或發(fā)展為肝硬化,預(yù)后不良。
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2020-02-10

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肝炎治療方法是什么
我國(guó)是肝炎大國(guó),常見的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷等等。肝炎治療原則分為兩部分:病因治療和癥狀治療。首先根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。如果是病毒性肝炎中的乙型肝炎,治療的根本是抗病毒治療,只有最大限度抑制病毒復(fù)制后,才能減少肝細(xì)胞炎癥壞死,延緩病情進(jìn)展。病毒性肝炎中的丙型肝炎,只要是丙型肝炎病毒陽(yáng)性,則建議抗病毒治療,并且目前通過有效的抗病毒治療,可以治愈丙肝。甲型肝炎、戊型肝炎不需要針對(duì)病原體治療。如果是酒精性肝炎應(yīng)強(qiáng)調(diào)戒酒,非酒精性脂肪肝則強(qiáng)調(diào)飲食生活習(xí)慣的干預(yù),藥物性肝損傷需要注意避免再次服用導(dǎo)致肝損傷的藥物并盡量做到不濫用藥物。對(duì)癥治療,主要是積極保肝抗炎、退黃等治療,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-02-10

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病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎是指由多種肝炎病毒感染所引起的以肝細(xì)胞炎癥壞死為主要表現(xiàn)的一類傳染性疾病。病毒性肝炎根據(jù)病原體分為嗜肝性病毒性肝炎與非嗜肝性病毒性肝炎。目前我國(guó)常見的嗜肝性病毒性肝炎包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染所引起的甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。之所以稱之為嗜肝性病毒,是病毒感染人體后只存在于肝臟內(nèi),很少侵犯其他臟器。甲型肝炎和戊型肝炎一般急性發(fā)作,主要通過糞-口傳播,多數(shù)會(huì)自愈。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎可分為急性與慢性肝炎,主要通過血液途徑進(jìn)行傳播。非嗜肝性病毒性肝炎常見病原體為巨細(xì)胞病毒、EB病毒等,還會(huì)造成其他臟器損傷。
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2020-02-10

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黃疸型肝炎是什么病
黃疸型肝炎是各種病因引起的肝炎,同時(shí)伴有皮膚黏膜黃染,血清膽紅素超過17.1μmol/L者稱為黃疸型肝炎。黃疸型肝炎是基于有無黃疸表現(xiàn)及血清膽紅素水平是否升高來定義的,與之相對(duì)應(yīng)的是無黃疸型肝炎。黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)常有明顯的消化道癥狀,例如乏力、食欲不振、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等表現(xiàn),繼而出現(xiàn)尿色加深,皮膚、鞏膜的黃染。發(fā)現(xiàn)黃疸型肝炎要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),盡早明確引起黃疸型肝炎的病因。甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染,一般呈急性經(jīng)過,是可以自愈的;乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,一部分患者會(huì)發(fā)生慢性惡化;藥物中毒引起的,應(yīng)該盡早的停用疑似引起肝損傷的藥物;對(duì)于自身免疫性肝炎,要接受對(duì)癥藥物的治療。黃疸型肝炎的病因不同,一旦發(fā)現(xiàn),要及時(shí)的到醫(yī)院就醫(yī),盡早的明確病因,以免延誤診治,導(dǎo)致病情進(jìn)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-02-10

54366次收聽

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乙型肝炎能根治嗎
乙型肝炎可以表現(xiàn)為急性病毒感染,也可以表現(xiàn)為慢性病毒感染。急性乙肝病毒感染多發(fā)生在成人身上,大部分患者是可以治愈的。即使急性乙肝病人會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,出現(xiàn)黃疸性肝炎表現(xiàn),像乏力、納差、尿黃,甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯升高等,但是經(jīng)過積極的治療,95%都能夠自然痊愈,只有5%的病人轉(zhuǎn)成慢性。臨床上慢性乙肝病毒感染治愈的可能性相當(dāng)小。目前慢性乙型肝炎主要是通過抗病毒藥物進(jìn)行治療,包括干擾素類藥物、核苷和核苷酸類似物。積極抗病毒治療能夠控制乙肝病情,患者肝功能癥狀,乙肝病毒DNA檢測(cè)不到,保證病情不進(jìn)展。但是目前只有極少數(shù)人能夠真正達(dá)到乙肝臨床治愈。
肝功五項(xiàng)檢查
肝臟是人體最大的消化腺體,臨床上通過肝功能檢查可以了解出肝臟是否正常,是否發(fā)生病變,以及肝臟的受損程度等信息。肝功能檢查項(xiàng)目雖然有很多,但其中有五項(xiàng)是比較常規(guī)的,因此將其稱為肝功能五項(xiàng),肝功能五項(xiàng)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。
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肝炎治療方法
肝炎治療需要根據(jù)病因、病程以及肝炎的輕重程度,采取不同的治療原則及措施。需注意以下四點(diǎn):第一,注意休息:休息是治療急性肝炎的主要措施。急性肝炎早期臥床休息,安靜臥床可增加肝臟血流量,降低代謝率,以減輕肝臟負(fù)擔(dān),緩解肝臟淤血,有利于肝細(xì)胞修復(fù)。第二,合理飲食:合理的飲食可改變病人的營(yíng)養(yǎng)狀況,促進(jìn)肝細(xì)胞再生及修復(fù)。第三,禁忌煙酒:無論是急性乙型肝炎還是慢性乙肝急性發(fā)作,都應(yīng)禁忌煙酒,以免損害肝細(xì)胞而加重病情。第四,對(duì)癥用藥:真正急性乙型肝炎患者主要是對(duì)癥治療,選擇合適的藥物以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù),保肝而不傷肝。
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乙肝小三陽(yáng)會(huì)傳染嗎
乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性。小三陽(yáng)是否會(huì)傳染需要通過檢查來分析確定,乙肝檢查包括乙肝五項(xiàng)、肝功能和乙肝病毒DNA指標(biāo)。小三陽(yáng),乙肝病毒DNA陽(yáng)性,乙肝病毒復(fù)制情況活躍,應(yīng)注意,因?yàn)榇嬖谝腋尾《咀儺惽闆r,傳染性也較強(qiáng);小三陽(yáng)患者,乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,此情況為病情正在好轉(zhuǎn),堅(jiān)持治療和保健,可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,傳染性較低。乙肝小三陽(yáng)的傳播途徑有很多,一個(gè)是生育過程中由母親傳播給嬰兒,也就是說母嬰傳播;另一個(gè)是在一生任何時(shí)期可能受到感染,就是常說的水平傳播。
慢性肝炎能活多久
如果是慢性肝炎的患者,一定不要給自己施加太大的壓力。因?yàn)檫@種慢性肝炎的疾病,是能夠自然輕松的活到自然年齡的。而且慢性肝炎的疾病一般對(duì)癥治療的話,兩個(gè)月就能夠痊愈了?;颊咦陨硪欢ㄒ匾曌约旱募膊?。
暴發(fā)性肝炎能治好嗎
肝炎是肝臟疾病里面的一種,出現(xiàn)爆發(fā)性肝炎還是非常嚴(yán)重的,這種疾病被治愈的希望也比較小,但并不是沒有辦法治愈,出現(xiàn)爆發(fā)性肝炎可以使用中藥治療方法,像生地女貞子方劑,茵陳白英方劑,都能達(dá)到好的治療疾病作用。
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自身免疫性肝炎和病毒性肝炎怎么區(qū)分
肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似,免疫性肝炎沒有傳染性,病毒性肝炎是有傳染性的。主要是靠病原學(xué)的檢查,如果是病毒性肝炎,我們肯定要查,常見的甲乙丙丁戊,如果這些陽(yáng)性那除外別的原因,我們才能說這個(gè)是病毒性肝炎。