肝硬化手術(shù)切除范圍

發(fā)布時間：2020-02-1066636次收聽

語音內(nèi)容：

肝硬化患者手術(shù)切除分為肝癌患者手術(shù)切除、肝硬化終末期或肝癌患者肝移植及肝硬化患者脾臟切除。
肝癌切除包括根治性切除、局部切除和解剖性切除，根治性切除術(shù)風(fēng)險大，且對肝功能有很大的影響，局部切除效果較好，解剖性切除科學(xué)性更強，需按照肝臟血管的分布來切除，手術(shù)較為復(fù)雜，但效果不錯，由于肝臟有再生的能力，切除后是否能夠代償還要取決于肝硬化的程度，所以，對肝癌的切除要事先根據(jù)患者的肝功能情況來決定。
如果做肝移植，患者的病肝整個要拿掉，然后把供肝移植到病人身上，供肝的體積一般來說是供者肝體積的30-50%。肝硬化患者，由于門脈高壓，脾臟體積增大，脾功能亢進，會破壞經(jīng)脾血流中的血細(xì)胞，如果血細(xì)胞偏低，會進行脾臟切除術(shù)。

分享到微信朋友圈

打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

肝硬化患者的飲食注意事項

肝硬化患者在飲食方面，1.在平常也應(yīng)該嚴(yán)格控制鈉鹽的攝取量，出現(xiàn)腹水之后，也應(yīng)該限水，嚴(yán)重肝硬化晚期腹水的患者，每天喝水量應(yīng)該控制在1000ml以內(nèi)；2.肝硬化患者胃底食管靜脈曲張容易破裂出血，所以患者在平常最好吃一些細(xì)軟、容易消化的食物，盡量避免脆，干，粗糙或帶刺的食品，更不要飲酒或者是喝其他刺激性的飲料。3.有肝性腦部患者，應(yīng)保持規(guī)律性的排便，需要多吃粗纖維的食物，以此利于腸道的蠕動能力，讓腸道內(nèi)部的垃圾能及時排出體外，這能避免肝昏迷現(xiàn)象產(chǎn)生。

語音時長 01:06

2021-04-09

82498次收聽

哪里治療肝硬化最好

肝硬化在臨床上是一種比較常見的慢性疾病，它的發(fā)生不僅給患者的正常生活和工作造成了影響，同時也嚴(yán)重的威脅到了患者的身體健康，如果不及時治療的話肝硬化還會使患者失去生命，那么哪里治療肝硬化最好?我們會通過下面的文章告訴大家。

2020-12-10 27628次瀏覽

肝硬化有什么癥狀嗎

肝硬化是從慢性肝炎到肝硬化到肝癌”被稱為乙肝三步曲，肝硬化是乙肝的最終歸宿，肝硬化出現(xiàn)的主要原因是病毒性肝炎的存在和惡性發(fā)展，另外長期營養(yǎng)不良、化學(xué)毒物或藥物也會誘發(fā)肝硬化，那么，肝硬化有什么癥狀嗎？下面由肝病專家為詳解：

2020-11-20 58528次瀏覽

肝硬化中醫(yī)能治好嗎

肝硬化我們都很了解了，肝部受損，功能受害，我們的健康受到威脅，病痛也隨著而來，很多患者最關(guān)注的事情就是肝硬化的治療了，由于中醫(yī)治療副作用小，很多患者都會采用中醫(yī)治療的方法，那么肝硬化中醫(yī)能治好嗎？中醫(yī)是如何治療肝硬化的？

2020-11-20 54793次瀏覽

03:02

肝硬化會導(dǎo)致營養(yǎng)不良嗎

肝病到達終末期，肝臟的功能會明顯下降。肝硬化患者會出現(xiàn)如低蛋白血癥，甚至血脂水平下降、各種維生素缺乏、激素代謝功能障礙，這實際上都是營養(yǎng)不良的相應(yīng)表現(xiàn)。肝臟功能異常導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，對于患者長期的預(yù)后會有明顯影響。在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者，可能會合并有腹水或是出現(xiàn)水腫等表現(xiàn)，對于感染的抵抗功能下降。終末期如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，患者可能會出現(xiàn)少肌癥。所以肝病到了終末期，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良。對于肝硬化患者，建議進行營養(yǎng)、熱量、蛋白的攝入，從而使患者的整體狀態(tài)有所改善。

2020-10-30 59313次播放

什么是肝纖維化和肝硬化?

小劉不幸被確診為肝硬化，心情非常差，全家人也都為此而擔(dān)驚受怕。

2020-09-16 64352次瀏覽

肝硬化晚期怎么治

肝硬化晚期的治療方法也有很多，可以選擇藥物治療，靜脈輸液治療，如果情況比較嚴(yán)重，也可以選擇肝臟移植。當(dāng)然也有一部分的人如果情況并不嚴(yán)重，也同樣可以直接選擇一般治療的方法，這種情況下也同樣可以有效控制病情，不容易會出現(xiàn)更多的問題。

2020-04-28 54874次瀏覽

肝硬化會傳染嗎

對于肝硬化的傳染性來講，首先要區(qū)分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測，如果病毒載量依然是陽性的，它就是具有傳染性的。這種傳染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相關(guān)的，它的傳染途徑主要是血液和體液，并不是日常的生活接觸。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，它是不具有這種病毒的，也就自然不具有傳染性了。所以肝硬化它的傳染性來講，是由它的形成原因來決定的，而不是這個病本身去決定的。對于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后，形成的肝硬化，我們會根據(jù)患者檢測到的病毒載量，對患者進行很好的抗病毒的治療，也是它們的傳染性是可以得到很好的控制的。

語音時長 01:36

2020-03-24

53988次收聽

02:29

肝硬化檢查什么項目

項目包括血生化，病毒學(xué)、免疫學(xué)、影像學(xué)檢查。影像學(xué)包括腹部超聲、腹部CT、核磁。肝硬化的檢查項目比較全面，首先要先給患者完善血液方面的檢查，因為人體所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝臟生產(chǎn)。當(dāng)已經(jīng)進展到肝硬化的狀態(tài)，肝臟的功能全面下降，有可能會導(dǎo)致血白蛋白的下降，肝功能的變化，所以生化方面的檢查是必須的。另外對于肝硬化的形成原因，也是要進行檢查，包括病毒學(xué)、免疫學(xué)方面的檢查。其次就是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)包括腹部超聲以及腹部CT、核磁檢查。肝臟腫瘤結(jié)節(jié)在早期和肝硬化結(jié)節(jié)較難區(qū)分，所以影像學(xué)的檢查也非常重要。所以肝硬化的檢查從血液方面到影像方面都需要全面的一套檢查，通過這套檢查，對于患者整體的病情進行完整的評估。

2020-03-24 65474次播放

02:21

肝硬化會有哪些并發(fā)癥

代償期肝硬化基本沒有并發(fā)癥，主要并發(fā)癥是發(fā)生在失代償期。失代償期并發(fā)癥有食道胃底的靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈出血，反復(fù)腹水、浮腫，反復(fù)便秘可能會引起肝性腦病。一、比較常見的食道胃底的靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈出血，如果位置比較高表現(xiàn)的是吐血；位置相對偏低，表現(xiàn)的是便血。二、由于失代償期肝硬化以后肝臟對于水和鹽代謝的異常，導(dǎo)致患者反復(fù)的腹水和浮腫的發(fā)生。所以這部分患者要求患者要嚴(yán)格限制鹽分和水分的攝入。三、由于到失代償期肝硬化以后，肝臟對于體內(nèi)正常代謝的一些毒素的解毒功能同樣是下降的。這部分患者如果反復(fù)發(fā)生便秘的問題，體內(nèi)的毒素不能夠正常排出體外，導(dǎo)致體內(nèi)一些比如像血氨的升高，就有可能會引起腦神經(jīng)的功能障礙引起肝性腦病的發(fā)生。

2020-03-24 57328次播放

肝硬化中晚期還能治嗎

肝硬化是一種慢性進行性疾病，是由一種或者多種病因反復(fù)發(fā)作引起的肝臟彌漫性損害，如果檢查出來已經(jīng)發(fā)展到中晚期肝硬化，硬化變性的肝細(xì)胞組織基本已經(jīng)失去了恢復(fù)的可能，這個治愈的可能性是非常小的，只能用藥物進行緩解治療。建議肝硬化患者一定要積極的治療原發(fā)性疾病和提升肝功能，減少患者痛苦，預(yù)防上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。積極的綜合輔助治療能夠延長生存期改善生活質(zhì)量，建議多吃一些富含維生素C的新鮮蔬菜以及水果，比如富含維生素A的水果或者蔬菜也是比較好的，因為維生素A和C都具有很好的防癌和抗癌的作用。這個時候可以吃蘿卜，黃瓜，胡蘿卜，芹菜，菠菜，油菜，卷心菜，大白菜等蔬菜。另外，肝硬化的患者除了多吃蔬菜和水果以外，還是要改善自身的生活習(xí)慣，多休息，劇烈的運動不能做，而且堅硬的食物是不可以吃的，尤其是一些堅果類的食物，建議吃得簡單清淡，容易消化一些。另外油脂含量比較高的食物，比如蛋黃或者是動物的內(nèi)臟，油炸的食品都是不可以吃的。

語音時長 01:35

2020-03-17

60472次收聽

肝硬化嚴(yán)重嗎

肝硬化通俗一點說，就是肝臟的質(zhì)地變硬，因為各種原因?qū)е赂闻K長期受到損傷，最后會發(fā)展成沒有辦法正常工作的一種狀態(tài)，可以由多種原因引起，比如乙肝肝硬化、酒精性肝硬化、丙肝肝硬化、膽汁性肝硬化等等。無論是哪種原因所引起的肝硬化都比較嚴(yán)重，都需要積極的接受治療，因為肝硬化是一種慢性進展性的疾病，一般來說很難逆轉(zhuǎn)。當(dāng)然也跟本身的病情有很大的關(guān)系，因為肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。相對來說，代償期肝硬化治療效果更為理想，有機會逆轉(zhuǎn)肝硬化。其中病因治療是關(guān)鍵，比如乙肝肝硬化需要考慮進行抗病毒治療，抗纖維化治療也很重要。如果是失代償期肝硬化，通過積極的治療，有些病人可以將病情控制比較穩(wěn)定，但是也有些病人因為病情過重，如果已經(jīng)出現(xiàn)了大量腹水，門脈高壓，肝功能明顯的減退，各個臟器的功能衰竭，以及嚴(yán)重的肝性腦病等并發(fā)癥，是很難逆轉(zhuǎn)的，甚至?xí)斐伤劳觥ａ槍Ω斡不那闆r，要適當(dāng)?shù)挠糜幸恍┛估w維化的藥物，再就是注重保肝治療，在飲食方面要注意適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食，另外多補充些維生素成分，患者要注意休息，另外要注意避免感染，如果條件允許的話應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w增強體質(zhì)。

語音時長 01:32

2020-03-17

63416次收聽

早期肝硬化可以治嗎

其實肝硬化的原因是比較多的，它常見的導(dǎo)致肝硬化的原因，在我們中國最常見的還是病毒感染。肝炎后的肝硬化包括乙肝病毒丙肝病毒，其次之外就是一個酒精性的肝硬化，患者因為長期飲酒導(dǎo)致，一個肝臟硬化的一個發(fā)生。另外脂肪肝如果控制的不好，也有可能會出現(xiàn)肝硬化，其他還有一些是因為一些先天性的疾病。比如說原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化或者原發(fā)性硬化性膽管炎，他們也可能會也導(dǎo)致肝硬化，但無論如何種原因?qū)е碌母斡不?。一旦到了肝硬化這個階段。想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)，這個可能性都是非常小的。這個時候的治療原則主要是保護好肝臟，避免肝臟的進一步損傷。因為對于早期的肝硬化來說，肝臟還沒有功能上完全能夠滿足身體需要的，還沒有出現(xiàn)一個肝臟功能的失代償?shù)囊粋€表現(xiàn)。肝臟功能失代償有什么表現(xiàn)呢，病人可能會出現(xiàn)脾大脾功能亢進，肝硬化導(dǎo)致的腹水，以及胃底食管靜脈曲張引起的一個大出血，所以說在早期肝硬化的治療。它主要是盡量保護好肝臟功能，同時輔助配合一些保護肝臟功能的藥物，同時要一定要嚴(yán)格避免損傷肝臟的一些原因，你比如說病毒要控制好，然后同時不能喝酒，這樣的話就不避免肝臟功能滑坡。像失代償期比較危險的一個階段，只要肝臟功能還在代償期，這樣早期肝硬化的病人來說，他的日常生活就不會受到太大的影響。

語音時長 02:01

2020-03-16

55170次收聽

02:25

肝硬化腹水有哪些危害

肝硬化腹水的危害，要具體情況具體分析。肝硬化腹水，是肝病終末期到肝硬化階段比較常見的一個并發(fā)癥。肝硬化腹水可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如腹水量比較少時，患者可能會出現(xiàn)腹脹，出現(xiàn)大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大，患者腸道長期浸泡在腹水中，可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加之后，還可以導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。如果自發(fā)性腹膜炎沒有得到很好的控制和治療，患者可能會出現(xiàn)感染加重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克改變，這樣就會威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn)，提示著病情的加重，提示肝硬化發(fā)展到了失代償階段。

2020-03-09 52630次播放