霧化是什么
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1057190次收聽(tīng)
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霧化是指通過(guò)噴嘴或用高速氣流使液體分解成微小液滴的操作。
霧化治療主要指氣溶膠吸入療法,霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,并進(jìn)入呼吸道及肺內(nèi),達(dá)到潔凈氣道,濕化氣道,達(dá)到局部治療及全身治療的目的。適用急性呼吸道的疾病,如過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作、慢阻肺急性發(fā)作,藥物可以直接到達(dá)氣道局部,快速起效。
不能正常接受口服治療患者,如哮喘患者急性發(fā)作時(shí),包括兒童,他不能正常的吃藥或喝藥,霧化可以讓患者比較易的使一些氣道的藥物去快速起效。國(guó)家霧化常見(jiàn)于兒科用藥,其次是一些慢性氣道疾病的急性發(fā)作時(shí)候,經(jīng)常霧化給藥,霧化的形式是霧化不是用藥,只是用蒸餾水或生理鹽水霧化,濕化氣道,對(duì)長(zhǎng)期臥床患者的氣道的管理有很多作用,它起到使黏稠的痰液稀釋,易咳出或吸出的作用。
霧化治療主要指氣溶膠吸入療法,霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,并進(jìn)入呼吸道及肺內(nèi),達(dá)到潔凈氣道,濕化氣道,達(dá)到局部治療及全身治療的目的。適用急性呼吸道的疾病,如過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作、慢阻肺急性發(fā)作,藥物可以直接到達(dá)氣道局部,快速起效。
不能正常接受口服治療患者,如哮喘患者急性發(fā)作時(shí),包括兒童,他不能正常的吃藥或喝藥,霧化可以讓患者比較易的使一些氣道的藥物去快速起效。國(guó)家霧化常見(jiàn)于兒科用藥,其次是一些慢性氣道疾病的急性發(fā)作時(shí)候,經(jīng)常霧化給藥,霧化的形式是霧化不是用藥,只是用蒸餾水或生理鹽水霧化,濕化氣道,對(duì)長(zhǎng)期臥床患者的氣道的管理有很多作用,它起到使黏稠的痰液稀釋,易咳出或吸出的作用。
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ARDS是臨床講的急性呼吸窘迫綜合征。談到治療是分兩大方面的,第一個(gè)是對(duì)因的,第二個(gè)是對(duì)癥的。對(duì)因是最根本的,也是首要的,需要找到引起ARDS疾病的病因,進(jìn)行對(duì)癥的治療,是病毒感染、細(xì)菌感染,還是PCP感染引起來(lái)的呼吸緊迫,還是心衰或者是溺水等等引起來(lái)急性的改變,進(jìn)行針對(duì)性的對(duì)因治療。第二個(gè)是對(duì)癥治療,ARDS相當(dāng)于肺功能的急性下降,導(dǎo)致體內(nèi)氧和不夠,急性的缺氧,這時(shí)候就會(huì)有對(duì)癥的。根據(jù)患者情況可以選擇無(wú)創(chuàng)或者有創(chuàng)的呼吸機(jī)治療,如果呼吸機(jī)治療沒(méi)有改善,還有體外膜肺治療,也就是這次新冠大家知道的ECMO治療。如果無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療無(wú)效,要快速進(jìn)行氣管插管,進(jìn)行有創(chuàng)的呼吸機(jī)治療,有創(chuàng)的呼吸機(jī)治療在模式選擇上面有很多,有保護(hù)性的小潮氣量的通氣模式,還有選擇壓力限制性的通氣,還有就是反比通氣,就是連續(xù)性的高二氧化碳血癥,還有肺復(fù)蘇手法等很多,除了呼吸的支持以外,還需要監(jiān)測(cè)肝腎功能等,需要多系統(tǒng)同時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),防止患者病情的加重。
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ARDS的治療方法是什么
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急性呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥
急性呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥包括呼吸急促、極度缺氧、口唇發(fā)紫,還伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀,病情危重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至死亡。急性呼吸窘迫綜合征是指由各種肺內(nèi)或肺外因素導(dǎo)致嚴(yán)重急性彌漫性肺損傷,進(jìn)而導(dǎo)致急進(jìn)性呼吸衰竭。肺內(nèi)致病病因包括肺炎、肺挫傷、淹溺和有毒物質(zhì)吸入。肺外致病因素,包括全身嚴(yán)重感染、嚴(yán)重多發(fā)傷、休克等,可通過(guò)致病原檢測(cè)、動(dòng)脈血?dú)夥治觥⒂跋駥W(xué)等檢測(cè)來(lái)確診。主要治療有機(jī)械通氣治療與非機(jī)械通氣治療。急性呼吸窘迫綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥主要為多臟器功能不全,如肝、腎、胰腺及腦部功能的損傷。若病情發(fā)展到后期,患者可能會(huì)出現(xiàn)肺纖維化,即使經(jīng)治療后順利脫離呼吸機(jī),部分患者仍然可出現(xiàn)肺功能異常,比如潮氣量、肺活量及肺容量等都會(huì)比正常人明顯減低。
急性呼吸窘迫綜合征怎么治療
急性呼吸窘迫綜合癥目前尚無(wú)有效的方法終止炎癥性肺損傷,也無(wú)修復(fù)肺組織的藥物應(yīng)用于臨床,治療原則主要為去除病因,抗感染,改善氧合和組織氧供,糾正水電解質(zhì)的紊亂和酸堿失衡以及支持治療,為肺損傷自然修復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。去除病因在急性呼吸窘迫綜合癥防治中占有重要地位,如果基礎(chǔ)疾病為膿毒血癥,除清除感染灶外,應(yīng)及早憑經(jīng)驗(yàn)聯(lián)合選用可能有效的抗生素,然后再根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。防治肺水腫,在急性呼吸窘迫綜合癥治療中,應(yīng)采取有效措施防治血管內(nèi)靜水壓升高,以減少肺水腫和改善氧功能。改善氣體交換,可以通過(guò)增加吸氧濃度、機(jī)械通氣等方法,改善氣體交換,防治肺損傷。進(jìn)行抗炎和抗氧化治療,防治繼發(fā)性肺水腫。另外要防治并發(fā)癥。
什么是急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征是指肺內(nèi)、外嚴(yán)重疾病導(dǎo)致以肺毛細(xì)血管彌漫性損傷、通透性增強(qiáng)為基礎(chǔ),以肺水腫、透明膜形成和肺不張為主要病理變化,以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征。該病起病急驟,發(fā)展迅猛,預(yù)后極差,死亡率高達(dá)50%以上。引起急性呼吸窘迫綜合癥的病因常見(jiàn)的有:休克、創(chuàng)傷、感染、中毒、誤吸、輸血、彌漫性血管內(nèi)凝血、放射性損傷及急性胰腺炎、尿毒癥、器官移植等。急性呼吸窘迫綜合征的治療要迅速果斷,不能有任何猶豫,如果延遲??蓪?dǎo)致心腦肝腎等重要器官不可恢復(fù)的損害。急性呼吸窘迫綜合癥的治療主要是要積極治療基礎(chǔ)疾病,同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素、合理的液體輸入,營(yíng)養(yǎng)支持,還可給與無(wú)創(chuàng)通氣改善呼吸功能,如果病情嚴(yán)重,可以考慮氣管插管進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣。
呼吸不順暢總想深呼吸是怎么回事
感到呼吸不順暢,并總想深呼吸,可能是呼吸習(xí)慣問(wèn)題、焦慮和緊張、肺部和呼吸道問(wèn)題、脫氧血紅蛋白增多、心臟功能不全等引起的。建議患者出現(xiàn)不適癥狀后及時(shí)就醫(yī)。
呼吸窘迫綜合征是怎么回事
不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的出現(xiàn)健康上的狀況,一般需要滿足一定的條件才能夠觸發(fā)疾病的產(chǎn)生,呼吸窘迫綜合征可能是因?yàn)樾菘怂鶎?dǎo)致的,也有可能是因?yàn)橹舅ㄈ鸬?,還有可能是輸液過(guò)多,所產(chǎn)生的,當(dāng)然也不排除存在化膿性感染導(dǎo)致的。
呼吸胸口痛怎么回事
呼吸胸口疼痛是生活中可能會(huì)遇到的情況,如果是吸氣出現(xiàn)胸口疼痛,有可能是遇到了胸壁疼痛,具有明確的疼痛點(diǎn),發(fā)作的時(shí)間不長(zhǎng);如果是呼氣的過(guò)程中出現(xiàn)胸口疼痛,那么可能是出現(xiàn)了胸膜炎。此外焦慮也有可能會(huì)引起胸口疼痛,因此需要具體的鑒別診斷。
急性呼吸窘迫綜合征怎么治療
急性呼吸窘迫綜合征主要以呼吸困難典型的癥狀特征,而疾病在治療方面主要以機(jī)械通氣,肺部輔助治療,以及體外膜肺氧化治療為主。每一種方法都有一定的優(yōu)勢(shì)和弊端,患者可以結(jié)合自身的實(shí)際情況咨詢相關(guān)的醫(yī)生,制定出合理的治療方案,以便病情盡快能夠得到康復(fù)。
急性呼吸窘迫綜合征嚴(yán)重嗎
急性呼吸窘迫綜合征是由于嚴(yán)重感染,創(chuàng)傷性休克,藥物中毒等肺部和其他疾病引起,應(yīng)該是臨床急性肺損傷疾病,可能有呼吸困難,心功能不全,嚴(yán)重缺氧,代謝性酸中毒等。臨床上一般需要選擇一些與疾病相結(jié)合的藥物來(lái)控制肺水腫,改善肺通氣,選擇機(jī)械通氣等。當(dāng)疾病發(fā)生后,患者需要及早配合治療。如果沒(méi)有及時(shí)治療,患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙并危及生命。
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