氣胸手術(shù)安全嗎
發(fā)布時間:2020-02-1060090次收聽
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氣胸手術(shù)通常情況是比較安全的,但是如果患者基礎(chǔ)疾病較多,年齡較大,一般狀態(tài)差,手術(shù)也會有一定的風(fēng)險,手術(shù)時會出現(xiàn)麻醉風(fēng)險,手術(shù)后會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。
氣胸手術(shù)主要包括排氣治療和外科手術(shù)治療。排氣治療包括胸腔穿刺抽氣和胸腔閉式引流,其中胸腔閉式引流是氣胸的常用方法。外科手術(shù)適用于內(nèi)科保守治療失敗或者復(fù)發(fā)性氣胸、雙側(cè)氣胸、血?dú)庑鼗蚝喜⒕薮蠓未笈?,通過外科手術(shù)的方法修補(bǔ)破裂的氣管、支氣管和肺泡,達(dá)到避免氣體繼續(xù)向胸腔里積聚,預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)的目的,還可以利用胸腔鏡行微創(chuàng)手術(shù),外科手術(shù)可以消除肺的破口,有可以從根本上處理原發(fā)病灶,如肺大泡、結(jié)核穿孔、支氣管胸膜瘺等或通過手術(shù)確保胸膜固定。
所以外科手術(shù)是治療頑固性氣胸的有效方法,也是預(yù)防復(fù)發(fā)的最有效措施。還可以在支氣管鏡下封堵治療,就是在常規(guī)胸腔閉式引流基礎(chǔ)上,采用支氣管鏡下氣囊探查及選擇性支氣管封堵術(shù),封堵住通往破損的支氣管達(dá)到治療的目的。
氣胸手術(shù)主要包括排氣治療和外科手術(shù)治療。排氣治療包括胸腔穿刺抽氣和胸腔閉式引流,其中胸腔閉式引流是氣胸的常用方法。外科手術(shù)適用于內(nèi)科保守治療失敗或者復(fù)發(fā)性氣胸、雙側(cè)氣胸、血?dú)庑鼗蚝喜⒕薮蠓未笈?,通過外科手術(shù)的方法修補(bǔ)破裂的氣管、支氣管和肺泡,達(dá)到避免氣體繼續(xù)向胸腔里積聚,預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)的目的,還可以利用胸腔鏡行微創(chuàng)手術(shù),外科手術(shù)可以消除肺的破口,有可以從根本上處理原發(fā)病灶,如肺大泡、結(jié)核穿孔、支氣管胸膜瘺等或通過手術(shù)確保胸膜固定。
所以外科手術(shù)是治療頑固性氣胸的有效方法,也是預(yù)防復(fù)發(fā)的最有效措施。還可以在支氣管鏡下封堵治療,就是在常規(guī)胸腔閉式引流基礎(chǔ)上,采用支氣管鏡下氣囊探查及選擇性支氣管封堵術(shù),封堵住通往破損的支氣管達(dá)到治療的目的。
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氣胸的治療方法有哪些
氣胸的中醫(yī)治療方法
氣胸是生活中常見的一種肺部疾病,多見于男性青壯年及患有慢性支氣管炎的患者,氣胸分為很多種,根據(jù)發(fā)病原因不同,治療的方法也不同,下面為大家介紹氣胸的中醫(yī)治療方法,值得大家學(xué)習(xí)一下。
如何防止氣胸的復(fù)發(fā)
氣胸護(hù)理十分重要,沒有人不知道氣胸,但是也很少有人重視氣胸,該病的誘因是很多的,生活中患上氣胸的人數(shù)也非常多,人們應(yīng)該注意了解氣胸的危害和原因。那么如何防止氣胸的復(fù)發(fā)呢?
氣胸用藥誤區(qū)有哪些
無論哪種病癥其治療過程中都是有誤區(qū)存在的,當(dāng)然氣胸也不例外,一旦治療進(jìn)入誤區(qū),那么該病癥有可能就無法痊愈,治療過程會相當(dāng)?shù)穆L,那么氣胸用藥誤區(qū)有哪些呢?接下來讓我們?yōu)榇蠹抑v解下吧。
氣胸和肺結(jié)核有關(guān)系嗎
臨床上,氣胸和肺結(jié)核是有一定關(guān)系的。肺結(jié)核可能引發(fā)氣胸。如果肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)較晚,或者治療不及時,疾病不斷發(fā)展,累及到臟層胸膜,就有可能造成臟層胸膜破裂,從而導(dǎo)致氣胸。和普通氣胸相比,由于肺結(jié)核引發(fā)的氣胸,治療難度更大一些。在治療期間,需要規(guī)范的服用抗結(jié)核藥物。對于合并氣胸的患者,必要時,可以考慮進(jìn)行胸腔置管引流,幫助氣胸恢復(fù)。對于肺結(jié)核,一般遵循早發(fā)現(xiàn),早治療的原則。盡早隔離,防止疾病進(jìn)一步傳播。在恢復(fù)期間,也需要定期復(fù)查,監(jiān)測身體情況,以便及時進(jìn)行治療。多臥床休養(yǎng),避免重體力勞動。
如何遠(yuǎn)離孕期氣胸
生活中,氣胸患者的出現(xiàn)率越來越高,給人們的生活帶來了很多的困擾,該病嚴(yán)重的危害著人體健康,我們需要了解該病的相關(guān)知識,這樣才能輕松應(yīng)對疾病出現(xiàn),該病需要及時治療,下面讓我們一起來了解一下如何遠(yuǎn)離孕期氣胸?
氣胸前期是什么癥狀
大家都知道,疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于疾病能否盡快康復(fù)是很重要的,要想早發(fā)現(xiàn)疾病,就需要了解疾病前期的癥狀特征,氣胸是臨床上一種危害性非常大的疾病,今天,我們來了解一下氣胸前期是什么癥狀。
肺穿孔如何治療
肺穿孔我們民間可能講肺穿孔,在臨床上我們叫做氣胸,得了氣胸該怎么治療呢?我們建議到醫(yī)院來就診,然后先照張胸片,了解一下肺被壓縮了百分之多少,如果壓縮在20%范圍之內(nèi),就建議患者一定要絕對臥床,吸氧,然后觀察他吸收的情況。如果吸收不良,或者是氣胸有擴(kuò)大的情況,我們就要到醫(yī)院里來接受治療。然后醫(yī)院的治療分以下幾種,第一可能是建議胸膜腔的抽氣治療,如果抽氣治療緩解不了,那我們可能就會下閉式引流,下閉式引流的患者肺已經(jīng)完全復(fù)張,然后會把引流管夾閉,觀察24到48小時,如果肺復(fù)張都很完整,就可以拔出引流管了。當(dāng)然還有一些病人,他是反復(fù)的,復(fù)發(fā)型的這種氣胸,可能會建議到做外科的治療。還有一種就是,一是引流負(fù)壓吸引以后,不能夠緩解他氣胸的,還有一種就是負(fù)壓吸引治療無效的,也需要接受外科的治療。像反復(fù)的氣胸發(fā)作,建議胸外科行胸膜粘連術(shù),當(dāng)然還有一些針對肺大泡的治療,對一些比較大的肺大泡有氣胸風(fēng)險的也可以請心外科,做胸腔鏡的治療。
氣胸手術(shù)要花多少錢
治療經(jīng)內(nèi)科治療無效的氣胸可為手術(shù)的適應(yīng)證,主要適應(yīng)于長期氣胸、血?dú)庑?、雙側(cè)氣胸、復(fù)發(fā)性氣胸、張力性氣胸引流失敗者、胸膜增厚、肺膨脹不全或影像學(xué)有多發(fā)性肺大皰者。手術(shù)治療成功率高,復(fù)發(fā)率低。手術(shù)方法包括電視輔助胸腔鏡手術(shù)(VATS)和傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。手術(shù)過程中可以切斷粘連帶,切除胸膜下的肺大皰,縫合破裂。也有采用噴涂纖維蛋白膠或醫(yī)用ZT膠或補(bǔ)片(牛心包等材料)對破裂口進(jìn)行修補(bǔ)。手術(shù)過程可以同時進(jìn)行胸膜固定術(shù)和治療基礎(chǔ)的肺部疾。如果手術(shù)沒有用什么特別昂貴的材料話,那這整個住院費(fèi)用在幾千塊錢左右。再加上現(xiàn)在是全民醫(yī)保。退休職工的話可以報銷百分之九十五。城鎮(zhèn)居民和農(nóng)合患者住院費(fèi)用報銷將近一半,另外付一個住院門檻費(fèi)即可。其他基本上沒有需要自費(fèi)的項目。
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胸膜腔是不含有空氣的密閉的潛在的腔隙,一旦胸膜腔內(nèi)有氣體聚集,這時就稱為氣胸。常見的氣胸使為自發(fā)性氣胸,自發(fā)性氣胸又可分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸,原發(fā)性自發(fā)性氣胸的病人,只要平時多運(yùn)動機(jī)體抵抗力增強(qiáng),不再復(fù)發(fā)氣胸,基本上不會影響到壽命。繼發(fā)性氣胸多見于中老年人,患者壽命大約是60到70左右,有肺部疾病,最常見的就是慢性阻塞性肺疾病和肺結(jié)核,此型氣胸患者,肺通氣儲備能力差,故對氣胸的耐受性差,需要引起重視,一旦出現(xiàn)氣胸在治療氣胸的同時,還要積極治療原發(fā)疾病,只要得到有效的治療和控制,基本上是不會影響到生命的。氣胸患者平時要積極治療原發(fā)肺部疾病,吸煙者需要戒煙,注意預(yù)防呼吸道感染。
02:03
氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因,例如外傷造成的外傷性氣胸,瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸,例如,因受傷造成的肋骨骨折等,有時骨折的斷端會刺破肺部,引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸,臨床上自發(fā)性氣胸較多見,常見于年輕男性或老年男性。1、例如,瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中,可形成肺大泡,肺大泡可能會自發(fā)性破裂,引發(fā)氣胸;2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎,肺氣腫等氣腫的肺組織,破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸,都會因胸腔內(nèi)的氣體積聚,壓迫肺臟,而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈,需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。第一,氣胸程度較輕,氣胸量少時,如肺壓縮只有10%或20%左右,可通過保守治療,使肺上的破口自愈,如休息,吸收氣體等。第二,肺的破口沒有愈合,或愈合時間很慢,即使臨床治療后,氣體還會漏出,如戴三天或一周的排氣管,氣體始終在漏氣,氣胸愈合程度很慢,無法自愈,則需通過微創(chuàng)手術(shù)治療,找到漏氣的薄弱點(diǎn),加固縫合或切除,使氣胸徹底治愈,尤其是對于有糖尿病的老年患者,建議及時手術(shù)治療。
02:09
氣胸怎么檢查
氣胸的檢查方式,詢問癥狀,胸部體格檢查,影像學(xué)檢查,X線或CT檢查,均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸,比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀,需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀,例如不適等。二、做體格檢查,主要聽診,聽一側(cè)的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩診,檢查是否有鼓音,有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查,X線檢查,可判斷有無氣胸,CT檢查,可清晰地看到肺的情況,和氣胸量多少,以及有無肺大泡,肺氣腫,感染性病變等。
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氣胸術(shù)后的注意事項
氣胸術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意休息,不能劇烈運(yùn)動,傷口定期換藥,逐漸增加運(yùn)動量,調(diào)節(jié)飲食,均衡營養(yǎng)。一、術(shù)后短時間內(nèi)需要休息,可做日?;顒?。二、術(shù)后半個月內(nèi),不要劇烈運(yùn)動,如跑步、打球、踢球等。三、觀察傷口愈合情況,定期換藥,消毒,更換紗布。術(shù)后2到3周后,及時拆線。四、禁辛辣、刺激、難消化的食物,可食用蔬菜和肉類,以及高蛋白的飲食,如雞蛋,牛奶等。五、傷口愈合拆線,恢復(fù)好后,可逐漸增加運(yùn)動量,并延長走路時間,開始慢跑,待完全恢復(fù)后,可正常進(jìn)行打球、跑步等運(yùn)動。
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