患者做支氣管鏡檢查前需要準備什么
發(fā)布時間：2020-02-1053966次收聽
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做支氣管鏡檢查前應向患者講明檢查的目的和意義、安全性，詳細了解患者的病史、進行詳細的體格檢查，了解患者有無精神異常。患者要空腹，不要吃飯喝水，還需要檢查心電圖、胸片或肺CT，血常規(guī)、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗體、丙肝抗體、梅毒快速檢測、血氣分析等。
支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查，是微創(chuàng)檢查手段，可用于如下情況：氣道狹窄，氣道變形，肺不張，胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別，明確原因不明肺部陰影的病因，采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準備好搶救物品，操作中嚴密觀察患者的生命體征，有發(fā)生并發(fā)癥的應急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。
支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查，是微創(chuàng)檢查手段，可用于如下情況：氣道狹窄，氣道變形，肺不張，胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別，明確原因不明肺部陰影的病因，采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準備好搶救物品，操作中嚴密觀察患者的生命體征，有發(fā)生并發(fā)癥的應急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。
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小兒支氣管擴張癥狀
支氣管擴張癥系支氣管因反復感染及分泌物阻塞或先天性發(fā)育缺陷等因素，造成管壁破壞、變形和擴張的一種慢性化膿性疾病，病變一般為不可逆性，進展較慢，約百分之五十的成人患者，癥狀常起自小兒時期，那么，小兒支氣管擴張的癥狀有哪些呢?
支氣管擴張會不會威脅患者生命
支氣管擴張是一種嚴重的呼吸道系統(tǒng)疾病，這種疾病的病人在治療的過程當中，非常讓醫(yī)生感到頭疼的一件事就是它非常容易感染，而且一旦感染之后很難痊愈，所以患者非常擔心該病會影響到患者的生命安全。那么，支氣管擴張會威脅患者生命嗎
支氣管擴張飲食宜吃什么
支氣管擴張的出現(xiàn)給患者的生活和飲食都帶來了不便，盡管如此，患者還是應該多吃對疾病有益的食物。支氣管擴張是一種常見的肺部疾病，想必大家對此并不陌生。該疾病的發(fā)病癥狀經(jīng)常會伴有明顯的咳嗽，發(fā)熱等，給患者帶來很大的身心傷害，那么支氣管擴張除了采取正規(guī)治療以外，還需要注意日常飲食
支氣管擴張如何治療
支氣管擴張常常有多種病因引起，首先我們要針對其引起的病因進行治療。其次，支氣管擴張患者因為其引流不暢，常常出現(xiàn)一些反復的肺部急性感染，在感染期要針對其感染予以抗生素治療。支氣管擴張患者，因為是慢性的反復的肺部感染，常常合并一些銅綠假單胞菌感染。所以在感染時，我們可以選用哌拉西林、他唑巴坦、頭孢哌酮、舒巴坦等抗銅綠假單胞菌治療。支氣管擴張的患者，因為其引流不暢，所以我們在治療的時候要給予化痰稀釋痰液，促進分泌液的排出，給予化痰藥治療或者是建議其體位引流。支氣管擴張的患者有時可合并痰中帶血或咯血，合并痰中帶血的時候，我們可以建議患者口服一些云南白藥止血藥，如果咯血量比較多。我們就建議患者到院進行治療，可靜脈給予一些垂體后葉素或者是苯妥拉明擴張或收縮血管從而達到止血的目的。以上推薦的藥物均需在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用。
支氣管擴張劑的作用有哪些
支氣管擴張劑主要分為三大類，包括β2受體激動劑、抗膽堿能藥、茶堿類。不同類型作用各異，但最主要的作用有降低微血管通透性、舒張支氣管、強心、利尿。1、β2受體激動劑主要是通過對氣道平滑肌和肥大細胞等細胞膜表面β2受體的作用，舒張氣道平滑肌，減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，降低微血管通透性，增加氣道上皮纖毛的擺動，以緩解哮喘癥狀。2、抗膽堿藥物可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支，通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管，其舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱起效也緩慢，但長期運用不易產(chǎn)生耐藥，對老年人的療效不低于年輕人。3、茶堿類具有舒張支氣管平滑肌作用，并具有強心、利尿、擴張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。
如何預防支氣管擴張的急性加重
由于支氣管擴張與支氣管壁的反復感染和慢性炎癥有關，急性期有效的抗感染治療以及預防支氣管擴張的感染可能同樣重要。針對麻疹和百日咳的兒童免疫，有助于減少支氣管擴張的發(fā)生；對于容易發(fā)生呼吸道感染的人群，通過每年的流感疫苗接種，可以有效減少流感所致的支氣管擴張的繼發(fā)性感染；肺炎疫苗可預防特定類型的肺炎及其嚴重并發(fā)癥。免疫球蛋白缺乏的應用免疫球蛋白，可預防復雜的反復感染。已經(jīng)發(fā)生支氣管擴張癥的患者，預防感染可以得到事半功倍的作用，必須將預防感染納入治療計劃之中，通過規(guī)律的康復鍛煉來增強體質(zhì)和增加活動耐力，對支氣管擴張有益。有吸煙習慣者必須戒煙，建議患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，還有多種常見呼吸道感染菌的口服疫苗可能對支氣管擴張癥的感染預防也有效。
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支氣管擴張吃什么食物
支氣管擴張的患者，抗炎消耗是比較大的，需要提高免疫力，建議患者多吃維生素類，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取，多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面，多補充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)類可以提高免疫力，增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉，都是動物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支擴的患者，可能胃腸的吸收也會受到影響，建議少食多餐。
支氣管擴張的發(fā)病原因
支氣管擴張屬于高發(fā)性疾病，一旦確診需要及時的采取措施治療，否則任由病情發(fā)展，有可能會引起支氣管變形，甚至是心臟衰竭等其他并發(fā)癥。支氣管擴張發(fā)病的原因有很多，感染、先天性或遺傳性疾病、纖毛異常免疫缺陷及要阻塞毒性物質(zhì)、異物吸入等都是其誘發(fā)的主要因素。
支氣管擴張怎么治
支氣管擴張的治療應該要根據(jù)當前的情況來分析，有的患者需要做痰液引流治療，有的患者需要做抗感染治療，有的患者需要止血的治療，有的患者需要通過手術(shù)的方法來應對，所以大家要盡早處理這個問題，從而降低傷害的形成。
支氣管擴張的癥狀
支氣管擴張的典型癥狀是反復慢性咳嗽、咳膿痰、咯血?？忍翟诔科稹砗突顒雍笤龆?，每天痰量可達100~400ml。咳痰通暢時患者自感輕松；痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。支氣管擴張的痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時可臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為3層：上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有反復咯血，咯血量差異較大，可自痰帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴重程度、病變范圍不一定一致。若反復繼發(fā)感染，患者時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發(fā)肺氣腫時，患者常有活動后呼吸困難、胸悶氣促，晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)如反復雙下肢浮腫等。
支氣管擴張咳血怎么辦
支氣管擴張咯血分為兩種情況，一種是普通的咯血，痰里帶血或者是痰中有血絲或者是血痰。還有一種是大咯血。比如一次可以咯200毫升以上，其處理方法與普通咯血完全不一樣。普通的比如痰里帶血，血痰或者是咯少量的血，可以通過吃一些口服的止血藥就可以緩解癥狀。如果是大咯血，病人在家自己處理不了，可能就需要急診就醫(yī)，不管是大咯血還是普通咯血，首先是不要驚慌。尤其是大咯血時，有的時候咯血量比較大，病人比較緊張。其次是不要憋著，血已經(jīng)咯出來了，憋著也沒有用，相反如果憋著，沒有充分的咳嗽，血流在呼吸道里還會引起其他的問題。保持適度的咳嗽讓血咳出來也是保持呼吸道通暢的方式。有的患者害怕但又憋著，所以容易造成窒息。真正大咯血需要及時就醫(yī)。
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什么是支氣管擴張
支氣管擴張這種疾病，實際上是屬于呼吸道的一個常見的慢性感染性疾病。支氣管擴張是指支氣管壁，由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后，發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴張，這種支氣管形態(tài)上的擴張，是不可逆的。通常情況下，擴張的支氣管，會在感染等因素的作用下，粘液分泌會出現(xiàn)增多的情況，粘稠的痰液，不容易隨患者的咳嗽而排出，進而會堵塞患者的支氣管，又會進一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外，造成患者出現(xiàn)支氣管擴張最主要的因素是，支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況，比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期，沒有徹底治愈疾病，而導致。除此之外，還有一些先天性的因素，或者是遺傳因素所導致，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病所導致。
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支氣管擴張咯血怎么治
對于出現(xiàn)支氣管擴張咯血的病人，通?？梢苑譃閮煞N情況，一種是普通的咯血，比如支氣管擴張患者的痰里帶血，或者是痰中有血絲，或者是血痰。還有一種是大咯血的情況，比如出現(xiàn)大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。針對出現(xiàn)大咯血的患者，處理方法與普通咯血的處理方法，完全不一樣。一般情況下，針對出現(xiàn)支氣管擴張的患者，需要根據(jù)咯血的量，采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血，可以繼續(xù)服用中藥；如果是其他情況，就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液，抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴張以及咯血的嚴重程度，決定是否進行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時，不要憋著。如果憋著，沒有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，還會引起其他的問題，比如容易造成窒息。
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支氣管擴張吃中藥能治愈嗎
支氣管擴張是一個不能治愈的疾病，但是可以控制病情的發(fā)展，能夠控制病情的程度。支氣管擴張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴張，可以通過整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀，可以有效的提高支氣管擴張患者的生活質(zhì)量。通常患有支氣管擴張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形，而且不可以恢復。支氣管擴張患者的氣道，由于病變的破壞，已經(jīng)發(fā)生變形，所以無論服用什么藥物，也不可能把它重新恢復到正常的形態(tài)?；加兄夤軘U張的病人，在平時要注意預防感冒，同時，可以服用一些藥物等進行調(diào)理，降低支氣管炎的發(fā)病率。而且，要積極的參加一些體育鍛煉。
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支氣管擴張日常調(diào)理
對于患有支氣管擴張的病人來說，做好一些日常生活的調(diào)理，非常重要。支氣管擴張患者首先是要注意進行適度的排痰，要保持適度的咳嗽。因為支氣管擴張這種疾病本身，是一種慢性感染性疾病?；加羞@種疾病的病人，氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài)，因此，患者的氣道分泌物，可能就會比正常人多。通過適當?shù)目人耘盘?，能夠減輕患者肺內(nèi)細菌的負荷量，可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴張急性加重的風險?；颊呖梢圆捎眠m當體位，進行排痰，還要注意加強營養(yǎng)，因為慢性感染性的疾病，是一個消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物，或者是進行物理治療，充分排出肺內(nèi)痰液；多飲水有助于痰液稀釋，并容易咳出；患者應該根據(jù)自身的能力，參加運動；采取多種措施，以避免肺部感染。
