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新生兒肺炎的癥狀一般都不典型，特別是剛出生的這些新生兒，臨床上幾乎沒有發(fā)燒、沒有咳嗽咳痰等表現(xiàn)。一旦新生兒有咳嗽有發(fā)燒，這些表現(xiàn)的話，基本上都能診斷新生兒肺炎，因為新生兒的咳嗽反射沒有完全建立，胸口發(fā)育相對軟弱，呼吸肌力量薄弱，因此的話新生兒患病時少有咳嗽，呼吸運動有淺表，他很少有咳嗽，呼吸運動表淺癥狀缺乏特異性，可以不發(fā)燒也可以發(fā)燒，也可以有體溫不升，呼吸困難的表現(xiàn)為呼吸急促，鼻翼扇動或者說是三凹征嚴重的話，會有中樞性的呼吸節(jié)律不整。臨床上所表現(xiàn)的話，新生兒得肺炎多半是精神反應不好精神萎靡、吃奶差，哭聲輕或者是不哭，因為口吐泡沫有鼻塞嚴重的話會有三凹征，有口唇的青紫等等。肺部查體的話，一般在脊柱兩旁可以聽到散在的濕性啰音，有時候也不一定能聽到濕啰音。

新生兒肺炎會復發(fā)，如果喂養(yǎng)不當或外科疾病所引起的反復嘔吐，引起的嘔吐的原因沒有解決，反復的嘔吐誤吸所導致的乳汁吸入性肺炎以及新生兒感染為主的感染性肺炎。這些感染性肺炎讓細菌、病毒、衣原體、支原體這些，你這一次感染治療好之后，可能過了半個月一個月之后，由于護理不當或說外界的其他因素，而導致新生兒再次感染，引起肺炎的復發(fā)，由于新生兒的年齡小，機體的抵抗力弱，容易導致的再次感染，容易復發(fā)，再者，如果在肺炎護理的過程中，沒有護理好，或治療沒有徹底，或及早的停藥。另外，同新生兒密切接觸的人員，有呼吸道的一個感染，也容易引起感染或復發(fā)。

新生兒肺炎早期的癥狀是不典型的，一般共同的表現(xiàn)是孩子不愛吃奶，即納差，伴有吐沫，出現(xiàn)呻吟的情況，即吐沫伴有呻吟或呼吸急促。有的小孩喝奶吐沫是常見的，也就是咕嘟沫，但不見得一定就是新生兒肺炎，一般情況下會伴有呼吸急促。怎樣判斷孩子有沒有出現(xiàn)新生兒肺炎呢，就需要意吐沫伴有呼吸急速的時候，有可能就是早期新生兒肺炎的一種臨床表現(xiàn)。有的孩子同時又伴有吃奶少。吃奶少的孩子可能這次吃一百五十毫升，下次可能就吃一百毫升，表現(xiàn)出奶量的明顯減少。如果是早產或者低體重的孩子，可能在并發(fā)肺炎的時候，早期表現(xiàn)為吸力不強。一般情況下新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎，感染性肺炎又分產前、產時和產后的感染。早期心衰、肺炎在宮內感染的孩子，在出生時可能就出現(xiàn)了新生兒肺炎的表現(xiàn)，它是全身敗血癥的一部分，在出生時或出生數小時內就可以發(fā)生。多數發(fā)生在分娩后的二十四小時內。產時感染性肺炎常為出生時獲得的感染，是從產道感染引起的。一般情況下，經過數天或者數周的潛伏期后，發(fā)病多數是在五到十天。出生后的感染發(fā)病較晚，根據它感染的類型、感染的病原菌不同，潛伏期也不一樣，一般情況下我們可以根據孩子的臨床表現(xiàn)來進一步的判斷。

新生兒肺炎需要及時到?？漆t(yī)院就診治療。新生兒肺炎，作為一個家長，不是專業(yè)新生兒醫(yī)生，建議一定要到醫(yī)院到?？漆t(yī)院去，這是最安全的，也是唯一的選擇?？赡茌p的肺炎在家會慢慢恢復，但自己要擔負著一個風險，可能窒息，痰排不出來，病情急劇惡化或是急劇加劇。建議更多家長，如果孩子真有肺炎，要把這件事情就到?？漆t(yī)院由醫(yī)生來看，醫(yī)生說住院，還是要聽醫(yī)生的。就診過程中有些家長不明白為什么要住院，而且新生兒病房往往都是一個獨立的、不讓陪護的，家長肯定舍不得，但就疾病嚴重，對孩子危險度來看，這種小小的分離還得去忍受，因為可能會發(fā)生一些其他問題，在醫(yī)院還是較安全的，建議住院治療。

寶寶患了重癥肺炎要采取綜合性的治療措施，要加強護理、保持呼吸道的通暢，除保暖供氧之外應積極的控制感染，針對不同的病原體給予抗生素治療，適當的限制液量、糾正酸中毒，對癥處理，防治并發(fā)癥。一般的治療要保持呼吸道通暢，盡量清除吸入物，要將口咽部、咽部分泌物清除掉，定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加強護理和監(jiān)護，注意保暖，保持室內的空氣新鮮，有適宜的、穩(wěn)定的溫度和濕度。要供氧，重癥肺炎容易并發(fā)呼吸衰竭，可以持續(xù)正壓呼吸，也就是說可以用CPAP或者是氣管插管后機械通氣呼吸機治療，維持正常的氧分壓以及二氧化碳分壓，維持體內正常的內環(huán)境。如果有心力衰竭也需要用強心利尿劑，強心利尿藥物可以減輕心臟的前后負荷，要應用減輕心臟前后負荷的藥物以及血管活性藥物。要抗感染，細菌性肺炎早期要給予抗生素，原則上是根據病原菌選擇抗生素，如果是金黃色葡萄球菌感染，可以用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或者是氨芐西林；如果是B族溶血性鏈球菌，可以用氨芐西林和青霉素治療對于革蘭氏的陰性桿菌像銅綠假單胞菌、重癥的；對一般抗生素耐藥可以選用三代頭孢菌素。如果是腸桿菌屬感染引起的肺炎，可用氨芐西林；李斯特菌感染可以選用氨芐西林；衣原體肺炎可以選擇紅霉素；厭氧菌的感染可以選用甲硝唑靜脈滴注；對于病毒性感染可以選擇利巴韋林或者干擾素；呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韋林霧化吸入；單純皰疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韋靜脈滴注。要對癥治療，要根據病情進行對癥處理，如果煩躁、驚厥，及時要進行鎮(zhèn)靜止驚，體溫不升要進行保暖、支持治療。新生肺炎重癥肺炎要增強患兒的抗病能力、患兒的情況酌情可以應用新鮮的血漿，每次每公斤可以用10毫升，或者是靜脈丙球增加免疫功能；另外，保證營養(yǎng)以及保證全天的液量，保證營養(yǎng)液的供給來維持水電解質的平衡。