梅毒通過(guò)接觸傳染嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-0554780次收聽(tīng)
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梅毒一般不會(huì)通過(guò)接觸傳染。梅毒是通過(guò)血液傳播和性接觸傳播,不會(huì)通過(guò)呼吸道和消化道傳播。梅毒是由螺旋體感染引起的急慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過(guò)性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。梅毒通過(guò)性接觸傳染占95%,梅毒螺旋體大量存在于皮膚粘膜損害表面,也見(jiàn)于唾液、乳汁、精液、尿液中。經(jīng)唾液傳播的是極其少見(jiàn)的情況,主要還是性傳播、血液傳播和母嬰傳播。
強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療、療程規(guī)則、劑量足夠,療后定期進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪,性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織難以修復(fù)。
強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療、療程規(guī)則、劑量足夠,療后定期進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪,性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織難以修復(fù)。
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寶寶梅毒抗體已轉(zhuǎn)陰還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
寶寶的梅毒抗體如果已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,只要不再感染,通常他就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見(jiàn)的性傳播疾病。有時(shí)候如果是懷孕的母親她感染了梅毒螺旋體,患有梅毒,而在懷孕期間沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范的母嬰阻斷治梅毒螺旋體,是可以通過(guò)胎盤感染胎兒的。這樣寶寶生下來(lái)之后可能血液當(dāng)中就存在著梅毒螺旋體的抗體。如果是經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,抗體轉(zhuǎn)陰,通常認(rèn)為梅毒就是治愈了,也就是體內(nèi)沒(méi)有梅毒螺旋體了。這時(shí)候只要不再發(fā)生感染,通常不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。但是具體的講梅毒螺旋體的抗體,也分為兩類,一類是特異性的梅毒抗體,這種抗體一旦產(chǎn)生往往會(huì)長(zhǎng)期存在很難轉(zhuǎn)陰;另外一類是非特異性的梅毒抗體,也叫抗心磷脂抗體或者叫血漿反應(yīng)素,抗體與梅毒病情變化往往呈一個(gè)正比例的關(guān)系。一般隨著梅毒的治愈抗體就可以逐漸的降低轉(zhuǎn)陰,所以一般說(shuō)寶寶梅毒抗體轉(zhuǎn)陰是指非特異性的梅毒抗體轉(zhuǎn)陰,表示梅毒治愈;如果是特異性梅毒抗體轉(zhuǎn)陰這很有可能是只是從母親體內(nèi),被動(dòng)轉(zhuǎn)移來(lái)的抗體通過(guò)他自身血液的稀釋自動(dòng)轉(zhuǎn)移,通常提示寶寶并沒(méi)有真正的感染先天梅毒,而只是被動(dòng)的這種血清轉(zhuǎn)移來(lái)的抗體。
吃多西環(huán)素梅毒轉(zhuǎn)陰幾率是多少
吃多西環(huán)素治療梅毒最終轉(zhuǎn)陰的幾率還是比較大的。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種常見(jiàn)的性傳播疾病。對(duì)于梅毒的治療首選是采取青霉素肌肉注射,或者是靜脈輸注治療。因?yàn)槊范韭菪w對(duì)青霉素是高度敏感的,目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體的青霉素耐藥現(xiàn)象。所以如果是青霉素不過(guò)敏,就選擇青霉素治療;但是如果是青霉素過(guò)敏,也可以選擇一些四環(huán)素類或者大環(huán)內(nèi)酯類的一些抗菌素治療。多西環(huán)素就屬于四環(huán)素類的抗菌素,研究表明對(duì)于這種梅毒螺旋體也有比較強(qiáng)的抑制和殺滅作用,所以在梅毒的治療指南里面也推薦使用多西環(huán)素來(lái)治療。梅毒一般只要按照常規(guī)的規(guī)范的劑量來(lái)進(jìn)行治療,滿足足夠的療程,大多數(shù)梅毒也是可以被治愈的。治愈的標(biāo)準(zhǔn)主要就是要治療之后復(fù)查患者血清當(dāng)中的抗心磷脂抗體的滴度,當(dāng)?shù)味戎饾u的降低,最終轉(zhuǎn)陰,就表示梅毒治愈了。所以大多數(shù)使用多西環(huán)素治療的梅毒患者最終也是可以轉(zhuǎn)陰的。但是需要時(shí)間過(guò)程,一般是要在兩三年之內(nèi),總的來(lái)講多西環(huán)素治療梅毒效果不錯(cuò),但是如果是和青霉素相比,轉(zhuǎn)陰的幾率還是要稍微差一點(diǎn)。
什么是妊娠梅毒假陽(yáng)性
妊娠梅毒假陽(yáng)性在臨床上也可以見(jiàn)到。假陽(yáng)性的情況可能就是跟孕婦懷孕的狀態(tài)導(dǎo)致的特異性抗體或者是非特異性的抗體,都有可能出現(xiàn)假陽(yáng)性的問(wèn)題。一般孕婦可能會(huì)出現(xiàn)一種抗體假陽(yáng)性,比如單出現(xiàn)非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性,就是RPR或者TRUST出現(xiàn)陽(yáng)性,這種情況會(huì)比較常見(jiàn)。還有一種可能是單獨(dú)出現(xiàn)特異性的抗體陽(yáng)性,比如TPPA或者TPHA這種特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性,但是比如說(shuō)她完全能夠排除自己得過(guò)梅毒,比如在產(chǎn)檢的過(guò)程當(dāng)中,或者孕前都做過(guò)梅毒的檢測(cè),都是陰性,但是在懷孕期間查出來(lái)梅毒抗體或者是非特異性的抗體或者是特異性的抗體,如果出現(xiàn)了陽(yáng)性,老公也都是陰性,她也沒(méi)有其各種感染梅毒的可能性,這種時(shí)候如果孕婦出現(xiàn)了抗體的陽(yáng)性,就要考慮妊娠導(dǎo)致的梅毒假陽(yáng)性的問(wèn)題。假陽(yáng)性的問(wèn)題一定要進(jìn)行認(rèn)真的鑒別,排除各種真陽(yáng)性的可能。如果確定了是妊娠梅毒假陽(yáng)性,就可以繼續(xù)觀察。
02:13
梅毒會(huì)復(fù)發(fā)嗎
梅毒如果治療不規(guī)范,那是有可能復(fù)發(fā)的。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,一般人體感染梅毒之后,隨著時(shí)間它會(huì)依次的出現(xiàn)一期梅毒,二期梅毒和三期梅毒的癥狀,很少是自行痊愈的,必須要通過(guò)積極的、規(guī)范的治療,將體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底的殺滅,這樣梅毒才能最終治愈不復(fù)發(fā)。如果有些梅毒患者他治療的不規(guī)范,比如用的藥物種類不對(duì),劑量不足,療程不夠,體內(nèi)的梅毒螺旋體可能只是暫時(shí)的,被抑制到一定的水平之下,暫時(shí)的患者的各種癥狀消退,比如像梅毒的皮疹消失,內(nèi)臟的損害癥狀消退,但是這個(gè)時(shí)候并不表明梅毒被徹底治愈了。如果是以后當(dāng)機(jī)體的免疫力下降,停藥之后,患者體內(nèi)的殘余的梅毒螺旋體可能會(huì)再次的活躍、生長(zhǎng)、增殖,重新引起各種病變,比如像引起梅毒皮疹的復(fù)發(fā),還有梅毒的心血管,神經(jīng)系統(tǒng)的各種癥狀再次的加重,這就是梅毒的復(fù)發(fā)。所以梅毒患者如果是不治療,如果是治療不規(guī)范,治療了之后沒(méi)有定期的進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè),是有可能復(fù)發(fā)的。
02:21
梅毒忌口的食物
對(duì)于梅毒,一般來(lái)講主要是忌一些辛辣刺激的食物。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病,主要是通過(guò)一些不潔的性行為性接觸和感染的,可以引起人體全身皮膚粘膜還有內(nèi)臟系統(tǒng)的各種病變,不治療可以導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果。對(duì)于梅毒來(lái)講,它主要是一種感染性疾病,治療方面主要是采取敏感的抗菌素,比如青霉素、頭孢等來(lái)進(jìn)行治療,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,絕大多數(shù)梅毒還是可以被徹底治愈,而且很少留下后遺癥。在梅毒平時(shí)護(hù)理當(dāng)中,生活當(dāng)中當(dāng)然也有一些注意事項(xiàng),首先是應(yīng)該保證良好的生活作息,保證良好的免疫狀態(tài),因?yàn)槊范镜闹委熞环矫媸强克幬?,一方面自身的免疫功能也很重要,如果是過(guò)度勞累,有可能導(dǎo)致梅毒病情好轉(zhuǎn)的推緩,甚至是治療失敗。在飲食方面,由于梅毒不是過(guò)敏性的疾病,所以并沒(méi)有太多禁忌,主要是避免吃些過(guò)于辛辣刺激的食物,以免影響到患者免疫狀態(tài)。還有就是要避免大量的飲酒,因?yàn)樾锞扑赡軙?huì)對(duì)機(jī)體的免疫系統(tǒng)造成損害,不利于梅毒病情恢復(fù)。
02:30
梅毒血清反應(yīng)素陽(yáng)性1:1
梅毒血清反應(yīng)素陽(yáng)性1:1表明在被檢測(cè)的血液當(dāng)中,檢測(cè)到的梅毒血清反應(yīng)素濃度不高。這個(gè)有幾種情況,第一種是被檢測(cè)者確實(shí)是感染了梅毒螺旋體,所以體內(nèi)免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生梅毒的血清反應(yīng)素,但檢測(cè)濃度滴度不高,表明患者目前梅毒病情算比較穩(wěn)定,沒(méi)有很強(qiáng)傳染性和活動(dòng)性,但如果以前沒(méi)有治療,還是應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范驅(qū)梅治療,治療之后要定期復(fù)查梅毒血清反應(yīng)素的滴度,直到滴度由1:1變成了陰性,才表明梅毒治愈了。另外一種可能是梅毒血清反應(yīng)素1:1的結(jié)果是假陽(yáng)性,因?yàn)槠渌募膊∫材墚a(chǎn)生梅毒血清反應(yīng)素,包括感染性疾病比如結(jié)核、麻風(fēng),或者是風(fēng)濕結(jié)締性疾病,比如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該再檢測(cè)一次梅毒的特異性抗體,如果特異性抗體是陰性,就沒(méi)有感染梅毒,我們就應(yīng)該尋找引起血清反應(yīng)素陽(yáng)性的病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。
02:20
梅毒硬下疳癥狀是什么
梅毒硬下疳最基本癥狀就是硬結(jié)、潰瘍、不痛不癢。梅毒硬下疳它是一期梅毒最典型的一種皮膚損害,通常是在不潔的性行為感染了梅毒螺旋體之后,經(jīng)過(guò)了兩到四周的潛伏期就會(huì)出現(xiàn),一般發(fā)生在性接觸部位,包括男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖、肛周、女性大小陰唇、會(huì)陰部位、陰道和子宮頸。首先它是出現(xiàn)一個(gè)無(wú)痛性炎癥性的紅斑,很快就會(huì)凸起形成丘疹,經(jīng)過(guò)幾天之后,丘疹長(zhǎng)大變成一個(gè)硬結(jié),硬結(jié)表面出現(xiàn)破潰形成了一個(gè)淺的潰瘍,一般來(lái)講潰瘍它是邊界比較清晰,直徑一公分左右,像一個(gè)圓形或者橢圓形,一般邊緣稍稍隆起且中央有一個(gè)凹陷,里面有少許的漿液性的分泌物,里面含有大量的螺旋體,傳染性很強(qiáng)。通常潰瘍質(zhì)地像軟骨一樣,稱為硬下疳,它通常不痛不癢,一般不治療,經(jīng)過(guò)兩到四周左右可以自行消退,但是這不并不表示梅毒治愈了,不治療的話,經(jīng)過(guò)幾周可以再出現(xiàn)二次梅毒全身性皮疹。
02:21
梅毒怎么傳染
梅毒有多種傳染途徑,最主要是通過(guò)性行為性接觸傳染。梅毒本身是一種常見(jiàn)的高發(fā)的性傳播疾病,主要通過(guò)同性或異性高危的不潔的性行為性接觸傳播。一些沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范治療的早期梅毒患者,他的體內(nèi)還有一些分泌物當(dāng)中都含有大量梅毒螺旋體,如果與之發(fā)生接觸,而自身的皮膚粘膜有小的破損和裂隙,就很容易感染梅毒。除此之外,另外一種重要方式就是母嬰感染梅毒,也就是母親是梅毒患者,但是在懷孕期間不做規(guī)范的母嬰阻斷治療,那么就可能使梅毒感染胎兒,最終生出先天梅毒寶寶。還有就是通過(guò)血液方式傳播,比如輸入被梅毒螺旋體污染的血液,或者被梅毒患者血液污染的針頭誤扎,造成醫(yī)源性的傳染。另外一些間接的接觸傳染也有可能,如被梅毒螺旋體分泌物污染衣褲或者是日常生活用具,沒(méi)有做嚴(yán)格消毒,上面的梅毒螺旋體如果是存活的,與之發(fā)生密切接觸也有可能被感染,但是風(fēng)險(xiǎn)和幾率是很低的。
梅毒是如何進(jìn)行分期的
梅毒是一種慢性、進(jìn)行性的性傳播疾病,可以分為三個(gè)主要的分期:原發(fā)期、繼發(fā)期和晚期,每個(gè)分期有其特定的病理和臨床表現(xiàn)。
梅毒早期多久治療好
早期梅毒如果治療得當(dāng),是比較容易治愈的,至于多長(zhǎng)時(shí)間可以治愈要因人而異,跟患者自身體質(zhì)與病情輕重有關(guān)系,當(dāng)然越早治療,治療的療程也就越短。梅毒血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰或維持陰性三個(gè)月以上為止,才算是徹底治愈。梅毒早期需要使用抗生素治療,首選藥物是青霉素。如果青霉素過(guò)敏,可以使用紅霉素。性伴的監(jiān)測(cè)也很重要,否者兩者可以交叉感染。對(duì)這些青霉素過(guò)敏的可以選擇四環(huán)素或者是紅霉素類的藥物,也可以選擇頭孢曲松。近年來(lái),很多文獻(xiàn)都指示其實(shí)頭孢曲松也是高效的抗梅毒的治療藥物。可以作為青霉素過(guò)敏患者的優(yōu)先的替代治療藥物。但是這些相比青霉素療效要差一些。在治療的過(guò)程當(dāng)中一定要監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),休息好,定期復(fù)查,一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
唾液飛沫感染梅毒嗎
梅毒是由梅毒螺旋體引起的系統(tǒng)性性傳播疾病,不會(huì)通過(guò)唾液飛沫傳播。梅毒臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒等。傳播途徑主要是性接觸,占95%以上;患有梅毒的孕婦可通過(guò)胎盤傳染給胎兒。通常表現(xiàn)在陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口;或者大小陰唇、陰蒂、宮頸;以及肛門、肛管、唇、舌、乳房等部位的硬下疳。還有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平濕疣、掌跖、梅毒疹等。強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,治療后定期隨訪。早期梅毒可以選用芐星青霉素G、鹽酸四環(huán)素等,神經(jīng)梅毒可以選擇普魯卡因青霉素等。
梅毒治愈后能生孩子嗎
梅毒在臨床案例上已經(jīng)有很多,但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)梅毒是可以治愈的,在治愈之后也是可以正常生活的,當(dāng)然也可以生孩子,但是如果成功懷孕了,那么也不能忽視,作為患過(guò)梅毒的孕婦也要定期檢測(cè),因?yàn)槊范咎禺愋钥贵w終生存在,轉(zhuǎn)不了陰,所以一定要注意這個(gè)情況。
梅毒治療方法
治療梅毒的首選是注射青霉素治療,如果已經(jīng)達(dá)到第二階段,則應(yīng)進(jìn)行注射治療。如果對(duì)青霉素過(guò)敏或因其他原因不能使用青霉素,請(qǐng)考慮選擇四環(huán)素或紅霉素進(jìn)行治療。在治療期間,有必要禁止性生活,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),并需要在治愈后進(jìn)行復(fù)查。
梅毒傳播途徑
梅毒是危害性很大的一種,傳染性疾病,它的傳播途徑主要有4個(gè),首先最為常見(jiàn)的一個(gè)就是直接性接觸,除此之外,間接接觸也有可能感染,另外還有血液傳播和母嬰傳播,這些都是梅毒的傳播途徑。
怎樣辨別是不是梅毒疹
一般情況下,辨別是不是梅毒疹可從特征、伴隨癥狀、潛伏期、區(qū)域性流行病、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行。具體分析如下:
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