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胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別

發(fā)布時間:2020-01-1466700次收聽

語音內(nèi)容:

胃潰瘍與十二指腸潰瘍均是慢性、周期性上腹部疼痛,二者的區(qū)別可表現(xiàn)于以下幾方面:
疼痛性質(zhì):胃潰瘍疼痛多發(fā)生于進食后,進食后胃容量增大,胃粘膜擴張,潰瘍面張力增加,則出現(xiàn)疼痛,疼痛可持續(xù)進食后1-2小時,此后疼痛逐漸減輕,至下一餐前疼痛最輕,進食后疼痛可再加重;十二指腸潰瘍疼痛多發(fā)生于饑餓時,進食后疼痛可減輕,夜間及空腹時明顯,因空腹時胃酸可直接作用于十二指腸粘膜,從而引發(fā)疼痛;
胃潰瘍發(fā)病無明顯季節(jié)性,而十二指腸潰瘍則多發(fā)生于秋季;
發(fā)病高發(fā)年齡不一樣:十二指腸潰瘍多發(fā)于飲食不規(guī)律的年輕人,而胃潰瘍則多發(fā)生于免疫力下降的中老年人;但以上只是一般規(guī)律,胃鏡檢查才是確定潰瘍部位的金標準。

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如果患者排除了惡性的潰瘍,經(jīng)過胃鏡及病理確診為良性潰瘍后,患者可以使用抑酸劑,醫(yī)學上英文的縮寫叫PPI,也叫某某拉唑,如蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等,帶有拉唑這樣的字樣,是治療胃潰瘍的一線有效的藥物。如果患者用了這樣有效的藥物還不能愈合,則還需要很長療程的治療。胃的良性潰瘍的治療的療程一定要在八周左右,完成八周的治療以后,還需要再復查胃鏡明確胃潰瘍是否完全的愈合,這就是胃潰瘍的治療方案。
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胃潰瘍的危害有穿孔,胃癌,消化道出血。一、穿孔。如果潰瘍沒得到及時有效的治療,會穿破肌層,胃壁穿破,造成消化科和外科的急癥,叫穿孔。二、胃癌。胃潰瘍沒有得到及時的、有效的診斷和治療,潰瘍反復、慢性的刺激,會發(fā)生胃癌。三、消化道出血。出血量較大會威脅生命。胃潰瘍表現(xiàn)為慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛,對患者生活和工作產(chǎn)生一定影響。如疼痛嚴重無法耐受者可影響正常工作,部分患者因懼怕疼痛而減少飲食,對身體產(chǎn)生一定危害,且復發(fā)率很高,飲食乃至生活中的細節(jié)若稍有疏失,都會直接或間接引起該病發(fā)作。
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胃潰瘍要做活檢嗎
需要鑒別胃潰瘍是否發(fā)生癌變時就需要做內(nèi)鏡下活檢。長期慢性胃潰瘍會導致癌變,當需要鑒別胃潰瘍是否發(fā)生癌變時,就需要進行內(nèi)鏡下活檢。只有得到明確病理,才能診斷潰瘍到底是良性還是惡性。另外要注意,對于正在服用影響凝血藥物患者或正有消化道出血患者是不能進行活檢。
飯后胃痛什么原因
飯后胃痛,一般就是胃潰瘍的情況下吃完飯之后,疼痛會明顯,持續(xù)加重不緩解,稍作休息十幾分鐘之后會慢慢地緩解。所以首選要做個胃鏡來明確診斷,看看胃部情況如何,是淺表性、糜爛性還是潰瘍性。再就是也要排除是不是胃炎,吃飯是不是過快,或者是不是吃了一些刺激食物,比如吃了辣的、涼的、硬的、不干凈的食物,都會導致胃部情況變化,引起胃痛不舒服。可以先吃點奧美拉唑加上達喜,然后觀察情況有無好轉(zhuǎn)。有必要的情況下,一定要去醫(yī)院做相關檢查,比如胃鏡,然后在醫(yī)生的指導下對癥治療。再就是平時一定要適當?shù)亓镞_,不要總躺著和坐著,定時要十點以后睡覺,不要熬夜、喝酒,這是最關鍵的。一定要按時吃藥,對癥治療。
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胃潰瘍吃哪些好
胃潰瘍吃什么好,現(xiàn)在很多病都會問吃什么好,實際上營養(yǎng)是很重要的。但對于很多疾病來講,營養(yǎng)治療實際上是避免誘因,還有治療當中的輔助。胃潰瘍最關鍵問題并不是吃什么,而是查一下真的有沒有一些可以去除的導致胃粘膜損傷的原因。其中最主要的就幽門螺桿菌,中國人55%到60%都有這種細菌,這種細菌可以導致胃黏膜的沒有癥狀的持續(xù)的慢性的損害。一方面可以是會導致潰瘍、糜爛,然后萎縮性胃炎。另外一方面如果持續(xù)不管它,隨著時間積累,它會大幅的提升胃癌的發(fā)病率。所以胃潰瘍首先要把病因去除掉。首先要把幽門桿菌根治,吃四種藥,吃兩周,里邊最好包含阿莫西林。吃了兩周藥以后,再談到我們保養(yǎng)和吃什么好的問題,胃本身是消化食物的地方,所以如果有胃潰瘍或者有胃病,我們要減少它的負擔。怎么減少也是用我們的牙齒,用牙齒把它食物研磨的更細一點,減少它的工作量,我們要細嚼慢咽。第二個吃一些食物減少對它的刺激,辛辣食物,特別咸的要少一些。第三個那種粗糧我們要注意里面有可溶纖維的和不可溶纖維的,而不可溶纖維數(shù)量過多會增加胃的負擔過重,要注意避免。也就是說,胃潰瘍一方面要去除真正導致潰瘍的原因,第二個吃什么,首先要講要怎么吃,然后就像吃飯速度的問題,另外一方面就是講吃什么東西,就吃一些軟食,避免這種過量的粗纖維,要避免一些誘發(fā)疾病發(fā)作的刺激性因素。
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