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胃鏡活檢是怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2020-01-1455716次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

胃鏡活檢是在做胃鏡時(shí)根據(jù)檢查結(jié)果，在必要時(shí)由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。
胃鏡活檢是指在進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胃壁、胃體、賁門、胃竇部等有可疑病變，或者存在不能排除惡性病變的潰瘍?cè)?、或者懷疑有幽門螺旋桿菌的感染，需要同時(shí)取病變局部活組織進(jìn)行檢查，明確病變性質(zhì)是否為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、胃癌、胃黏膜不典型增生、腸上皮化生、淋巴濾泡等病變，是臨床比較重要的一種檢查手段，可以根據(jù)病理檢查結(jié)果來(lái)確定病變是否為良性或惡性病變。
根據(jù)胃鏡活檢的檢查結(jié)果，明確診斷，可以盡早為下一步治療做出明確指導(dǎo)。如果懷疑局部有癌變的，一次活檢沒(méi)有明確診斷的，需要再次檢查，避免發(fā)生漏診。

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胃腸鏡檢查多長(zhǎng)時(shí)間可以正常飲食
對(duì)于胃腸鏡檢查之后，多長(zhǎng)時(shí)間可以正常飲食，不能一概而論。一、如果檢查之后，沒(méi)有取活檢，腸鏡做完就可以正常吃飯。如果是胃鏡做完之后，因?yàn)榭诤寺樽硭?，飲食容易嗆到氣道里面，出現(xiàn)吸入性的肺炎，所以做完胃鏡，需要兩個(gè)小時(shí)以后再吃飯。二、如果取了活檢，需要禁食3小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)甚至3天不等，時(shí)間要遵醫(yī)囑。三、少數(shù)做了內(nèi)鏡檢查，出現(xiàn)了合并癥，如出現(xiàn)了消化道出血、穿孔，禁食的時(shí)間就會(huì)更長(zhǎng)，甚至還需要一些其手術(shù)干預(yù)。一旦出現(xiàn)了這些情況，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行，千萬(wàn)不能自己偷偷地吃東西，以免出現(xiàn)穿孔加重。所以胃腸鏡檢查后的正常飲食一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:42

2021-12-30

113184次收聽(tīng)

03:27
胃管幾天可以拔出來(lái)
胃管幾天可以拔出，要根據(jù)病人病情來(lái)決定。一、幽門梗阻通過(guò)胃管進(jìn)行胃腸減壓，一定要等到梗阻解除或明確了梗阻情況，下一步治療方案已經(jīng)確定了，需要的時(shí)候才能拔管。二、一些疾病導(dǎo)致消化道動(dòng)力下降，需胃腸減壓，病人進(jìn)食的時(shí)候就可以把胃管拔了。重癥胰腺炎要根據(jù)病人臟器損傷程度來(lái)決定拔出胃管的時(shí)間。三、外科手術(shù)前，需要做插胃管的預(yù)處理。此時(shí)胃管的拔出，要根據(jù)外科手術(shù)以后手術(shù)的效果，還有原發(fā)疾病的情況，來(lái)聽(tīng)外科大夫和外科護(hù)士的醫(yī)囑就可以了。四、通過(guò)下胃管增加營(yíng)養(yǎng)，要根據(jù)胃管的質(zhì)量和材質(zhì)的不同來(lái)決定。膠皮的胃管三五天可能就需要更換，硅膠管相對(duì)來(lái)說(shuō)，更換的頻率就會(huì)減低。
02:24
生理期可以做胃鏡檢查嗎
生理期可以做胃鏡檢查，不受影響。胃鏡檢查的適應(yīng)證包括：一、有胃部癥狀，如胃疼、胃脹、反酸、燒心、惡心、嘔吐等。二、懷疑有胃十二指腸疾病。三、沒(méi)有任何疾病，主要是針對(duì)胃癌高發(fā)人群進(jìn)行早期篩查。胃癌高危人群是指年齡超過(guò)40歲，同時(shí)有胃癌前病變或者癌前疾病。包括胃黏膜萎縮、腸化、異型增生；有萎縮性胃炎、胃腺瘤性息肉、胃手術(shù)切除史、胃黏膜皺襞肥大癥。四、有消化道腫瘤家族史。五、處在胃癌高發(fā)區(qū)，如我國(guó)的西北高原或者是東南沿海地區(qū)。六、長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染沒(méi)有根除。只要能夠耐受胃鏡檢查，都可以做胃鏡，沒(méi)有禁忌。對(duì)于懷疑有胃腸道穿孔或者是精神異常，不能配合檢查的人群，不能做胃鏡。生理期不在排除范圍內(nèi)，所以完全可以在生理期做胃鏡。
02:00
胃切除有什么危害嗎
胃切除可能會(huì)嚴(yán)重影響消化功能。因?yàn)槲覆渴欠浅Ｖ匾南鞴伲泻芏嘭?fù)責(zé)消化的細(xì)胞，能分泌有效的成分。胃切除之后，這樣的細(xì)胞就會(huì)相應(yīng)減少，可能就會(huì)出現(xiàn)消化不良的情況，而且胃切除之后，胃的容積就會(huì)變小，進(jìn)食量就會(huì)減少，影響營(yíng)養(yǎng)的吸收。如果大量進(jìn)餐，就可能會(huì)引發(fā)消化不良以及惡心，嘔吐等情況。而且胃壁，對(duì)于吸收某些重要元素有非常關(guān)鍵的作用。胃切除會(huì)影響吸收功能，引發(fā)貧血等問(wèn)題。在比較嚴(yán)重的情況下，還有可能會(huì)引發(fā)慢性腦綜合征，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等情況。
01:58
看胃病一定要做胃鏡嗎
胃鏡是消化科醫(yī)生最常用的輔助診斷。如果患者年齡偏大，并伴有家族史或者有報(bào)警癥狀，比如患者40歲，或者45歲以上，有新近出現(xiàn)的腹痛、貧血、反酸、燒心、體重下降等，此時(shí)建議患者做胃鏡檢查，了解有沒(méi)有消化性潰瘍、反流性食管炎，甚至胃癌。但是，如果對(duì)比較年輕的患者，沒(méi)有太多的報(bào)警癥狀，可能就不一定建議每個(gè)患者都做胃鏡。疾病有分級(jí)、分層的管理。如果高危因素比較多，可能會(huì)建議患者去做胃鏡檢查，如果危險(xiǎn)程度比較低，高危因素比較少，不一定讓每個(gè)患者都做胃鏡。
胃泌素17測(cè)胃癌準(zhǔn)確嗎
單獨(dú)一項(xiàng)胃泌素17的數(shù)值并不能確定是否就是胃癌，它只能反映患有胃癌的風(fēng)險(xiǎn)高低。胃泌素17水平低于0.5pmol/L以及高于4.7pmol/L提示患者患有胃癌的風(fēng)險(xiǎn)比較高，應(yīng)該定期隨訪觀察或者進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查，比如血清胃蛋白酶原、幽門螺旋桿菌、腫瘤標(biāo)志物或者胃鏡來(lái)確診是否患有胃癌。胃泌素17是由胃竇部的這些細(xì)胞所分泌的，主要生理功能是刺激胃酸分泌和促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增殖分化，反映了胃竇的內(nèi)分泌功能，同時(shí)也反映了胃竇黏膜的萎縮狀況以及是否存在不正常增殖，可以用于胃癌的早期篩查，如果出現(xiàn)增高的情況，應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行排查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-04-22

97086次收聽(tīng)

胃病有哪幾種
胃病有胃炎、胃潰瘍、腫瘤性疾病。胃炎又分為很多種，常見(jiàn)慢性非萎縮性胃炎，既然有非萎縮就一定有慢性萎縮性胃炎。還有肥厚性的胃炎，自身免疫性的胃炎，有的患者是由于自身免疫的失調(diào)，有的患者還有嗜酸粒細(xì)胞性的胃腸炎，也會(huì)屬于這種胃炎范疇。除炎癥以外，還有胃部黏膜的破損而導(dǎo)致叫做潰瘍，也是消化科常見(jiàn)消化性潰瘍其中的一種。還有腫瘤性疾病，有起源于淋巴系統(tǒng)，叫胃部的淋巴瘤，還有的是胃部的惡性腫瘤，還有目前在臨床上也常見(jiàn)胃部的隆起性病變，有息肉，也有是黏膜下，如胃的間質(zhì)瘤，或神經(jīng)內(nèi)分泌瘤等等，這一系列都可能在胃內(nèi)出現(xiàn)而導(dǎo)致胃部的病變。這些病變的發(fā)現(xiàn)或診斷要靠消化科有力的武器胃鏡來(lái)進(jìn)一步的明確。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-02-14

59303次收聽(tīng)

反胃了想吐該怎么辦呢
單純反胃想吐，排除其他原因，如沒(méi)有器官功能障礙，沒(méi)有肝病或腎臟疾病，沒(méi)吃藥物，不是術(shù)后，經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估，僅是主觀癥狀，可以用促消化、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、運(yùn)動(dòng)功能的藥物來(lái)緩解種癥狀。反胃是由于胃內(nèi)容物反流到食管里，導(dǎo)致惡心想吐的情況，如果反流的胃內(nèi)容物從口腔中吐出，叫做嘔吐。如果反流通過(guò)吞咽反射，繼續(xù)回到胃內(nèi)稱之為反胃。反胃時(shí)患者有想吐的感覺(jué)，這種情況要注意觀察。反胃想吐、惡心、嘔吐，將胃內(nèi)的胃內(nèi)容物、食物、消化液吐出，要觀察嘔吐物性狀，有沒(méi)有咖啡樣物質(zhì)，咖啡樣物質(zhì)說(shuō)明有消化道出血，還是普通的胃液和進(jìn)食到胃內(nèi)食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-02-14

64946次收聽(tīng)

胃竇糜爛如何治療
胃竇糜爛的治療方法，通常需要先檢查清楚具體致病因，然后方可對(duì)癥治療。倘若屬于慢性胃病誘發(fā)的胃竇糜爛，那么通?？梢允褂靡恍﹑pi類抑酸藥物來(lái)防止胃酸分泌過(guò)多，還需要借助一些保護(hù)胃黏膜藥物來(lái)進(jìn)行保護(hù)患者的胃黏膜免受侵害。
02:16
胃病吃什么藥
胃病治療得看性質(zhì)，有的胃病，吃藥也沒(méi)用，得做手術(shù)，比如胃癌，而有的胃病不需要吃藥，比如普通的慢性淺表性胃炎，沒(méi)有幽門螺桿菌，也沒(méi)有任何癥狀，不需要吃藥。需要吃藥的大部分是急性加重的胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍。首先，對(duì)于幽門螺桿菌感染的這部分病人，要進(jìn)行及時(shí)的查、殺治療。其次，胃病要針對(duì)癥狀治療，有的癥狀和酸相關(guān)，還有類似于胃食管反流一樣的癥狀，會(huì)加入質(zhì)子泵抑制劑，來(lái)抑制胃酸的產(chǎn)生，癥狀就可以得到很好的控制。另外，病人會(huì)伴發(fā)消化不良或者是胃腸動(dòng)力的障礙，可以根據(jù)情況針對(duì)性用藥。
早起干嘔怎么回事
早晨起床之后出現(xiàn)惡心或者干嘔的現(xiàn)象，一般有可能是生理性與病理性的原因。生理性的原因通常是迷走神經(jīng)反射。而病理性的原因則可能出現(xiàn)在三個(gè)方面。第一個(gè)是咽喉部出現(xiàn)炎癥。第二是患有高血壓。第三是有胃食管反流或慢性胃炎。
吃不下飯沒(méi)胃口怎么辦
生活當(dāng)中很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)吃不下飯沒(méi)有胃口的情況，如果是沒(méi)有食欲，那么可以吃一些開(kāi)胃的食物，保持好心情來(lái)增加自己的食欲感，如果是食欲不振引起的沒(méi)胃口那么就可以吃一些助消化的藥物。
噯氣和呃逆的區(qū)別
呃逆與噯氣都是各種消化道疾病常見(jiàn)的癥狀之一。呃逆也就是打嗝，打嗝是膈肌痙攣收縮引起的，是胃里的氣體向上運(yùn)動(dòng)，喉嚨間聲音頻繁，聲音迅速而短促，以一定的頻率出現(xiàn)，表現(xiàn)的癥狀是自己不能控制的。噯氣是下食管括約肌一過(guò)性松弛引起的，是胃里的氣體反流到食管和口腔，胃氣從喉嚨里發(fā)出的聲音，聲音又長(zhǎng)又慢，也就是俗稱的飽嗝。無(wú)論是呃逆還是噯氣，都是消化不良的表現(xiàn)，有可能是功能性的消化不良，也有可能是由于急慢性的胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等消化道疾病引起的，建議最好去醫(yī)院做相關(guān)的檢查。比如說(shuō)胃鏡、腹部彩超、幽門桿菌檢測(cè)等，進(jìn)一步明確病情，及時(shí)治療?？梢钥紤]給予莫沙必利、克拉霉素、甲硝唑等的治療，規(guī)律系統(tǒng)的服藥。平時(shí)飲食要注意清淡，要吃容易消化的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-10-17

57914次收聽(tīng)

胃病吃什么水果好
腸胃不好的人在平時(shí)，要多吃一些養(yǎng)胃的水果，比如木瓜、石榴、桂圓、蘋果等，這些水果都富含維生素c，對(duì)腸胃有很好的修復(fù)作用，可以幫助腸胃不好的人健胃。不過(guò)任何一種水果的功效都有差異，患者一定要科學(xué)的進(jìn)行搭配食用。
慢性胃病的飲食療法有哪些
胃病是常見(jiàn)的慢性病之一，給人們的日常生活帶來(lái)非常大的影響，胃病的出現(xiàn)，跟人們的日常飲食以及日常的工作是密切相關(guān)的，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食要適量。胃病要三分治，七分養(yǎng)，我們可以通過(guò)日常的飲食進(jìn)行調(diào)理，比如說(shuō)當(dāng)歸生姜羊肉湯、砂仁粥、枸杞子粥等等，對(duì)于緩解胃病，溫養(yǎng)脾胃具有很好的效果。