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2型糖尿病的治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-01-1459028次收聽

語音內(nèi)容:

2型糖尿病的治療可以選擇口服降糖藥,也可以使用胰島素注射??诜幬镉幸韵聨追N。
雙胍類常用的是二甲雙胍,可減少肝臟輸出葡萄糖的能力,并能幫助人體從血液中更多的吸收葡萄糖,從而降低血液里葡萄糖含量,降低血糖水平。
磺脲類常見的是如格列美脲、格列本脲,刺激胰島分泌胰島素。
α-葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖可以抑制人體對(duì)糖的攝取吸收,使餐后血糖降低。患者若是通過改變生活方式和控制飲食、口服降糖藥仍然不能把血糖控制在平穩(wěn)水平,或者使用其他藥物與與控制血糖藥物沖突,副作用增加或者是降低藥效的情形,則可建議改用胰島素或者是注射胰島素配合藥物治療。
不同類型和廠家的胰島素制劑的起效時(shí)間和作用持續(xù)時(shí)間不同?;颊咝枰卺t(yī)囑下選擇合適胰島素使用,并且日劑量和時(shí)間均應(yīng)保持一致。

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02:38
二型糖尿病只要把血糖降下來就好了嗎
2型糖尿病并不是只要把血糖降下來就可以,因?yàn)榕R床上2型糖尿病患者不僅僅只是表現(xiàn)為單純的血糖升高,還伴有許多其他異常表現(xiàn),如體重升高、血糖異常、血脂異常、血壓異常等表現(xiàn)。隨疾病進(jìn)展,在上述多重不良因素的作用下,糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,其中最常見的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病導(dǎo)致糖尿病死亡最常見的并發(fā)癥,臨床上預(yù)防心血管疾病的發(fā)生和抑制心血管疾病的進(jìn)展。是治療2型糖尿病以及延長患者壽命的重要方法?,F(xiàn)在國際上已經(jīng)開始推薦合并多重冠心病風(fēng)險(xiǎn)的糖尿病患者加用恩格列凈類治療,從而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
02:36
二型糖尿病合并心血管病用什么藥好
2型糖尿病合并心血管病可以應(yīng)用恩格列凈。糖尿病患者除了需要控制血糖外,還需對(duì)其常見的心血管病進(jìn)行干預(yù),這一類藥物除了具有良好的控制血糖的作用外,還具有心血管保護(hù)作用。糖尿病狀態(tài)下,長期過高的血糖水平易引發(fā)血管慢性炎性反應(yīng)以及過度的氧化應(yīng)激,并且能通過多個(gè)通路導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂。恩格列凈對(duì)上述血管因素的良性影響是其血管保護(hù)作用的藥理學(xué)機(jī)制。對(duì)于臨床糖尿病患者,尤其是已經(jīng)合并心血管病的患者,早期應(yīng)用恩格列凈進(jìn)行降糖,對(duì)患者的長期獲益十分顯著,具有非常廣闊的應(yīng)用前景。
2型糖尿病的鑒別診斷是什么
2型糖尿病與1型糖尿病相鑒別,1型糖尿病它多數(shù)是以青少年發(fā)病為主,發(fā)病年齡的高峰在12-14歲左右,一般小于30歲,起病方式多較急,易并發(fā)酮癥酸中毒。由于病人體內(nèi)絕對(duì)缺乏胰島素,口服降糖藥一般沒有效果,所以這種病人必須要用胰島素治療才能夠產(chǎn)生降糖的效果。2型糖尿病是由于胰島素抵抗且β細(xì)胞功能逐漸地降低等多種原因共同導(dǎo)致他體內(nèi)胰島素的相對(duì)不足。它的發(fā)病年齡多數(shù)是中年以后,一般大于40歲,起病方式隱匿,大多數(shù)患者肥胖,口服降糖藥有效果。在他的生病過程當(dāng)中,有時(shí)候需要用胰島素治療,但是多數(shù)可以用口服降糖藥也能夠獲得控制。
語音時(shí)長 01:09

2021-04-19

80672次收聽

2型糖尿病吃啥藥最好
2型糖尿病往往可以口服藥物控制,口服藥物分為很多種類型,比如磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑以及胰島素治療。所以不同類型的2型糖尿病用藥是不一樣的。對(duì)于肥胖型的可以選擇二甲雙胍,對(duì)于消瘦型的可以用磺脲類藥物,對(duì)于餐后血糖高的可以選擇α-糖苷酶抑制劑,所以2型糖尿病沒有最好的藥物,只要對(duì)于患者有效的藥物都稱之為最好的藥物。每個(gè)藥物的用藥原則不一樣,對(duì)于患者的耐受程度、對(duì)于患者的適應(yīng)程度都是不一樣的,患者在選擇藥物時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,比如有沒有靶器官損害、有沒有并發(fā)癥發(fā)生、有沒有過敏體質(zhì)等,選擇最適合患者的藥物,這樣才稱之為最好的藥物?;颊咴诘玫剿幬镆院蟊仨氁?guī)律用藥,同時(shí)改善自身的不良生活方式,自身要監(jiān)測血糖變化,根據(jù)血糖變化值調(diào)整藥物劑量、劑型,控制好血糖。
語音時(shí)長 01:18

2021-04-19

99690次收聽

2型糖尿病視網(wǎng)膜病變癥狀
長期較高的血糖水平使血管壁變薄,導(dǎo)致小血管局部膨出,使眼底出現(xiàn)很多小紅點(diǎn)。當(dāng)血管壁進(jìn)一步變薄,血管壁緊密連接發(fā)生障礙,脂質(zhì)成分漏出,眼底某些部位出現(xiàn)黃色滲出物。同時(shí),小出血點(diǎn)變大形成出血斑。這時(shí)絕大多數(shù)糖尿病視網(wǎng)膜病變病人仍無明顯癥狀,極個(gè)別患者黃色滲出在視覺敏感部位黃斑區(qū),出現(xiàn)視力下降。當(dāng)血管壁病變進(jìn)一步加劇,出現(xiàn)變細(xì)、閉塞、扭曲等異常,造成周圍組織缺血、缺氧甚至壞死,使眼底可見棉絮狀壞死組織。此期部分糖尿病視網(wǎng)膜病變患者出現(xiàn)視力下降;因組織長期缺血、缺氧,眼底會(huì)代償性出現(xiàn)非正常新生血管,這些血管隨時(shí)有可能破裂,造成玻璃體出血。若進(jìn)一步加重,患者視力會(huì)急劇下降,只能分辨眼前的手動(dòng)和手指數(shù)。甚至?xí)斐蔂坷砸暰W(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明或僅存微弱視力。
語音時(shí)長 01:30

2021-04-19

71667次收聽

2型糖尿病患者死亡幾率有多少
2型糖尿病患者死亡幾率大嗎?隨著人們生活水平的提高和飲食等各方面的因素,得2型糖尿病的患者是呈上升趨勢(shì)。雖然這是一種慢性疾病,但是如果不及時(shí)治療也會(huì)對(duì)身體造成傷害的,隨著病情的發(fā)展,會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥,那么導(dǎo)致2型糖尿病患者死亡的原因有哪些呢?
2型糖尿病能否徹底治愈
2型糖尿病是糖尿病的一種,2型糖尿病也是糖尿病患者中最多的,很多患者也通過各種藥物,各種手段來治療和緩解病情,這樣做只是減少了病發(fā)癥,而沒有徹底治愈2型糖尿病,那么2型糖尿病能否徹底治愈呢?
孕婦2型糖尿病是什么原因造成的
2型糖尿病一般的發(fā)病基因也就是血糖的升高,超出了標(biāo)準(zhǔn)值,而孕婦2型糖尿病大多數(shù)是懷孕了體內(nèi)的激素也發(fā)生了改變,再加上本來就是2型糖尿病的高危人群,那么,孕婦2型糖尿病是怎樣形成的呢?
2型糖尿病的病因分析
在日常生活中,2型糖尿病是非常值得糖尿病患者關(guān)注與高度重視的。很多人因?yàn)椴磺宄?型糖尿病的病因,因而未能夠得到及時(shí)有效的診治,使得病情惡化,導(dǎo)致身體受到很大傷害。為了避免同樣的問題再次發(fā)生,下面我們來了解下2型糖尿病的病因分析。
2型糖尿病不能吃什么
其中飲食治療是2型糖尿病治療的“五駕馬車”尤其重要,飲食直接影響病情和血糖,所以你不能吃時(shí)一定要注意。第一你不能吃的東西是糖,紅糖、巧克力、蜜餞、果脯、紅棗,包括冰淇淋、蜂蜜等等。高脂肪和高蛋白食物不宜食用,如花生、肥肉、蛋黃、蝦仁、瓜子、螃蟹、芝麻醬等,含果醬。2型糖尿病,以減少粥,水稻,炒,方便面和其他碳水化合物的攝入,因?yàn)榈矸鄣乃缮⒌慕Y(jié)構(gòu),會(huì)加速餐后高血糖的速度;通常釘大米,面粉為基礎(chǔ)的,如果患者傾向于粗糧,可以是適當(dāng)?shù)臄z入;適當(dāng)吃些富含蛋白質(zhì)的食物如牛奶、肉、蛋等;適當(dāng)吃些含糖少的蔬菜,蔬菜含有豐富的膳食纖維,水分多,熱量低,是糖尿病患者必不可少的食物。
語音時(shí)長 01:33

2020-01-14

60866次收聽

02:30
空腹血糖受損是什么意思
空腹血糖受損是指空腹血糖超過了正常范圍六點(diǎn)一毫摩爾每升,同時(shí)又在糖尿病診斷范圍七毫摩爾每升以內(nèi)的狀態(tài)??崭寡鞘軗p沒有任何癥狀,只有經(jīng)過體檢或是醫(yī)院的檢查才能發(fā)現(xiàn),因此發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。空腹血糖受損往往是因?yàn)榛A(chǔ)胰島素的能力下降引起血糖代謝所導(dǎo)致的,將來發(fā)展成為典型的二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常人。如果有二型糖尿病的家族史,合并肥胖、高血壓等類似疾病的人群,要及早干預(yù)生活方式,控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),對(duì)于預(yù)防發(fā)展成為二型糖尿病是非常重要的。
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二型糖尿病能治好嗎
二型糖尿病目前是一種無法根治的長期的代謝性疾病。對(duì)于肥胖二型糖尿病患者,通過代謝病手術(shù)的治療可以達(dá)到血糖完全的緩解,國內(nèi)把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者,作為手術(shù)的人群,但代謝病手術(shù)是有創(chuàng)傷的治療方法。對(duì)于早期診斷的二型糖尿病患者,經(jīng)過短期的胰島素強(qiáng)化治療,也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)臨床的明顯的緩解,如果沒有進(jìn)行生活方式的長期的良好的飲食生活方式的管理,血糖依然會(huì)升高。關(guān)鍵在于是否堅(jiān)持良好的生活方式。
Ⅱ型糖尿病嚴(yán)重嗎
Ⅱ型糖尿病是否嚴(yán)重,需要視情況而定,如果是單純的Ⅱ型糖尿病,那么一般不是很嚴(yán)重,只要控制血糖,避免血糖升高即可。但如果是因?yàn)椴l(fā)癥所引起的Ⅱ型糖尿病,則會(huì)對(duì)身體有多種危害,會(huì)損害腎臟、危害血管,還會(huì)引起心腦血管疾病。
什么是空腹血糖受損
空腹血糖受損是指空腹血糖在超過了正常范圍六點(diǎn)一毫摩每升,同時(shí)又在糖尿病診斷范圍之內(nèi),即在七毫摩每升以內(nèi)這么一個(gè)狀態(tài)。當(dāng)然這是中國的空腹血糖受損診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于像美國的空腹血糖受損,空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是在五點(diǎn)六毫摩每升,七毫摩每升以下的一個(gè)區(qū)間。無論選擇五點(diǎn)六毫摩每升還是六點(diǎn)一毫摩每升,這種標(biāo)準(zhǔn)預(yù)示著是糖尿病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榭崭寡鞘軗p,意味著發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加??崭寡鞘軗p往往是因?yàn)榛A(chǔ)胰島素的能力下降引起血糖代謝所導(dǎo)致,這部分人群將來發(fā)展成為典型的二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常人,所以空腹血糖受損是非常重視的一個(gè)階段。但空腹血糖受損又是沒有任何癥狀的階段,只有經(jīng)過體檢或是醫(yī)院的檢查才能發(fā)現(xiàn),如果有二型糖尿病的家族史,對(duì)于又合并,像肥胖、高血壓等等類似疾病的人群,建議及早的進(jìn)行檢查??崭寡鞘軗p可能同時(shí)也存在著餐后血糖升高的一種現(xiàn)象。如果空腹血糖受損,同時(shí)合并餐后兩小時(shí)血糖升高,發(fā)展成為二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更是大大的增加,對(duì)于空腹血糖受損這部分人群進(jìn)行及早的生活方式干預(yù),控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),對(duì)于預(yù)防發(fā)展成為二型糖尿病是非常重要的一個(gè)階段。
語音時(shí)長 01:49

2019-11-27

61138次收聽

01:51
什么是二型糖尿病
臨床上二型糖尿病占糖尿病總?cè)藬?shù)90%以上,以成人為主,與一型糖尿病不同的是,并不是胰島素減少,而是胰島素利用率不夠,甚至有時(shí)候伴有胰島素抵抗,所以治療手段也不相同,需要患者去醫(yī)院做鑒別診斷后,再進(jìn)行治療。