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什么是甲亢危象

發(fā)布時間:2020-01-1455017次收聽

語音內(nèi)容:

甲亢危象指的是老年人甲狀腺功能亢進(jìn)危象。是甲狀腺毒癥危及患者生命的極度嚴(yán)重合并癥,是一種病死率極高的內(nèi)分泌疾病,不常見,甲亢危象的發(fā)生一般約占住院甲亢病人數(shù)的1%~2%。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、甲亢危象已很少發(fā)生。
常見病因包括急性感染、急性心肌梗死、外科手術(shù)、精神刺激、糖尿病酮癥酸中毒等。常見癥狀包括心律失常、高熱、精神神經(jīng)障礙、食欲極差、煩躁、焦慮等。不典型甲亢危象包括不典型甲亢或惡液質(zhì)、全身衰竭。
另外當(dāng)患者出現(xiàn)危象時,也可無上述典型表現(xiàn),可只有下列某一系統(tǒng)表現(xiàn),例如:心血管系統(tǒng)疾病:心力衰竭或嚴(yán)重心律失常;消化系統(tǒng)可見惡心嘔吐、腹瀉與黃疸;精神神經(jīng)癥狀包括:精神病或淡漠、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、反應(yīng)低下、昏迷。

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第一考慮是否有器質(zhì)性病變,比如甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病。第二考慮飲食結(jié)構(gòu)是否合理。第一種情況,甲狀腺功能亢進(jìn)可能吃得很多,但總感覺饑餓,還伴有消瘦,可能還會有心率增快、脾氣增大情況。第二種情況是否有糖尿病,其特點(diǎn)是多飲、多食、多尿,消瘦。此外,考慮一下是否飲食結(jié)構(gòu)不合理,隨著中國整體經(jīng)濟(jì)進(jìn)步,在國內(nèi)吃飽穿暖應(yīng)該不是太大問題,但是具體到每一個人飲食結(jié)構(gòu)上需要警惕,如進(jìn)食主食過少,湯湯水水過多,如老吃爛面條、米粥水,就得考慮是不是該多吃一些固體的食物,少吃液體的食物。
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2021-10-15

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甲亢靈片可治甲亢病嗎
臨床上甲亢為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱為常見的內(nèi)分泌疾病。目前發(fā)病病因較明確,一般需要通過正規(guī)的藥物治療,可以使甲亢自愈。甲亢靈片是否能夠治愈甲亢,目前沒有明確的科學(xué)依據(jù)。甲亢是一種可以治愈的疾病,根據(jù)甲亢發(fā)病的病因進(jìn)行相應(yīng)的臨床處理。臨床上常見的毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢,需要通過正規(guī)早期的治療,可以使甲功控制達(dá)標(biāo),可以治愈甲亢。臨床上常用的方法為口服抗甲亢藥物治療,一般治療時間療程為一年半到兩年時間,期間注意定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能以及甲狀腺功能,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整甲疏咪唑的劑量,毒性淋巴性甲狀腺腫引起的甲亢,也可進(jìn)行放射性碘131治療。為根治性甲亢的治療方法,一般治愈率高,復(fù)發(fā)率低,往往有較好的臨床療效,但容易出現(xiàn)永久性甲減,一但出現(xiàn)甲減需要終身口服左甲狀腺素片替代治療。
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2021-04-20

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甲亢是否引起糖尿病
臨床上甲亢一般不會引起糖尿病,甲亢患者因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素明顯升高,甲狀腺激素為升糖激素,會對糖代謝有一定的影響,會使患者對碳水化合物的吸收速度增加,會引起餐后血糖的輕度升高。甲亢的患者往往伴有輕度的糖代謝異常,一般未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。甲亢的患者如果監(jiān)測血糖達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),往往提示甲亢合并糖尿病為兩種疾病,甲亢引起的血糖升高往往因?yàn)榧谞钕偌に兀够颊吣c蠕動增快,對碳水化合物的吸收速度增加,引起餐后血糖一過性升高,但一般不會影響空腹血糖,積極的控制甲亢,使患者體內(nèi)甲狀腺激素恢復(fù)正常,患者的血糖可逐漸的恢復(fù)正常。
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2021-04-20

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甲亢引起手抖能治好嗎
病床上甲亢患者因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素過高,可引起交感神經(jīng)興奮的臨床癥狀,患者可以表現(xiàn)為手抖、四肢發(fā)顫等臨床癥狀,在臨床上可以進(jìn)行治療,并且可以根治此種癥狀。甲亢為常見的內(nèi)分泌疾病,為可以治愈的一種疾病,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的口服抗甲亢藥物治療,可以使甲狀腺激素逐漸恢復(fù)正常。患者手抖的癥狀可以逐漸緩解,甲亢的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗甲亢治療方法。如果口服抗甲亢藥物治療效果差,停藥后出現(xiàn)復(fù)發(fā),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行碘131根治甲亢治療,患者根治甲亢治療以后,體內(nèi)的甲狀腺激素恢復(fù)正常,患者交感神經(jīng)興奮的癥狀可以緩解,患者手抖的癥狀可以緩解。
語音時長 01:16

2021-04-20

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孕婦甲亢治療的8個注意事項(xiàng)有哪些
孕婦甲亢是指在懷孕期間同時合并有甲亢,可以是懷孕以前就已經(jīng)患有,也可以是在懷孕以后才發(fā)生甲亢,為避免傷害胎兒,孕婦甲亢時應(yīng)嚴(yán)格遵守其注意事項(xiàng)。
懷孕得了甲亢要做人流嗎
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懷孕期間患有甲亢怎么辦
每一個健康的女性都是要去經(jīng)歷懷孕的過程,但是現(xiàn)在有一些女性朋友在懷孕之后還患上了甲亢這個疾病,從而就很擔(dān)心自己肚子里寶寶的健康問題,因此就會變得很煩躁,那么那些甲亢患者懷孕之后應(yīng)該怎么辦呢?
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在女性以及臨海人民當(dāng)中,很容易會患上甲亢。由于女性體內(nèi)的激素分泌異常,容易造成甲狀腺激素異常分泌,造成甲亢的出現(xiàn)。并且情緒長期過于激動,易怒易躁,或是過度憂愁,都會造成甲亢的出現(xiàn)。體內(nèi)含碘元素過多,也會造成甲亢。
甲亢是什么意思
甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱甲亢,是因甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥,導(dǎo)致身體代謝活動加快,神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)的臨床綜合征,常有多食、消瘦、心悸、出汘等主要臨床表現(xiàn)。屬內(nèi)分泌疾病。1、甲狀腺功能亢進(jìn)常見的表現(xiàn)是:甲狀腺腫大食欲增加、大便次數(shù)增多、體重減輕,還有些患者會出現(xiàn)情緒激動、失眠、焦慮、心悸(率增快),眼球突岀等表現(xiàn)。2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方式主要是藥物治疒放射碘治療、手術(shù)治療。3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥如果積極治療是可以有效控制疾病的進(jìn)展的,但是服用藥物時間比較長,多在1年至2年甚至更長的時間。一般通過積極療,預(yù)后良好。
語音時長 01:42

2020-01-14

57935次收聽

02:09
甲亢怎么治
甲亢主要有藥物治療、碘131治療、手術(shù)治療。年輕的病人,如果沒有肝腎功能的問題、沒有心臟的基礎(chǔ)疾病、白細(xì)胞水平正常,傾向于使用藥物治療,需要監(jiān)測患者的血象和肝腎功能,因?yàn)樵诩卓罕旧淼呐R床病理發(fā)生過程中,會發(fā)生白細(xì)胞的減少,甚至肝功異常。抗甲狀腺藥物,最大的副作用也是會導(dǎo)致白細(xì)胞減少、肝功能異常,所以在應(yīng)用藥物治療過程中,一定要密切監(jiān)測血項(xiàng)和肝功。
02:50
甲亢癥狀表現(xiàn)
甲亢是表現(xiàn)為全身多個系統(tǒng)的一種損傷,最常見的是比如說基礎(chǔ)代謝、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等等,高代謝癥狀表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、乏力等等,神經(jīng)系統(tǒng)患者往往表現(xiàn)為情緒的變化、容易激動,思想不集中,嚴(yán)重的時候會合并焦慮、抑郁,循環(huán)系統(tǒng)會出現(xiàn)心慌、心動過速,嚴(yán)重的時候出現(xiàn)心律失常,特別像房顫是一種比較常見的嚴(yán)重的心律失常。消化系統(tǒng)首先要有食欲的亢進(jìn),但是他的體重是減輕的,同時大便次數(shù)也是增多的,對性腺系統(tǒng)可以造成女性的月經(jīng)的紊亂,甚至是閉經(jīng),男性有性功能下降或者乳房發(fā)育等等。甲亢在外觀上表現(xiàn)為突眼和甲狀腺的腫大,所以甲亢的診斷不能僅僅看癥狀,甲功的指標(biāo)更為重要。
02:25
甲亢的危害有哪些
首先患者會出現(xiàn)情緒或是脾氣的變化,影響和他人的關(guān)系。一部分甲亢患者由于伴有甲亢性突眼,雙眼復(fù)視、刺痛、流淚等,包括嚴(yán)重的惡性突眼有失明的危險,對工作會造成很大影響。甲亢還會引起像血糖升高,糖尿病,引發(fā)心血管疾病,引起心律失常、心功能下降,尤其對于老年人,本身就有心腦血管疾病的患者,危害是更大的。有一部分患者,甲亢時可以對肝功能造成一定的損傷,可以在治療甲亢的同時,進(jìn)行保肝治療,增加氨基酸、維生素等,保證肝功能在一個正常的狀態(tài)。
02:41
怎樣預(yù)防甲亢復(fù)發(fā)
甲亢的患者常常選擇藥物治療。藥物治療常見的不良反應(yīng)是容易復(fù)發(fā)。預(yù)防復(fù)發(fā),首先在治療過程中要保證足療程,標(biāo)準(zhǔn)療程是一年半;停藥時要有停藥指標(biāo),停藥指標(biāo)包括抗甲狀腺藥物的劑量足夠小、甲狀腺不大、甲狀腺甲亢的抗體TRAb轉(zhuǎn)陰;另外在停藥以后要注意定期監(jiān)測甲狀腺功能,日常生活中要避免高碘食物的攝入,避免太緊張的生活或者生活不規(guī)律,以此來避免甲亢的復(fù)發(fā)。對于較嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn),也可以直接選擇同位素治療或手術(shù)治療,這些方法復(fù)發(fā)的風(fēng)險較小。
TSH低怎么辦
TSH是促進(jìn)甲狀腺的激素,當(dāng)然得合成分泌過多的甲狀腺激素的時候就會影響甲狀腺激素的正常使用,導(dǎo)致TSH值降低。在甲亢的時候,由于t3,t4水平增高,tsh值受到抑制,所以這個值低是正常的。所以是沒必要過度擔(dān)心的。
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孕婦甲亢怎么辦
孕婦甲亢可以選擇藥物進(jìn)行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕婦甲亢是必須要進(jìn)行監(jiān)測和治療。首先要進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范圍內(nèi),可以暫時不用藥進(jìn)行觀察;如果T3、T4水平非常高,就需要選擇藥物進(jìn)行控制。對于孕婦來講,藥物選擇有特殊的要求,首選是丙基硫氧嘧啶。因?yàn)檫@類藥物很少通過胎盤,不影響到胎兒,所以作為首選藥物。在治療過程中,對于甲狀腺功能的監(jiān)測跟普通患者也有一定的區(qū)別。對于孕婦整個孕期甲亢治療,最重要的是要關(guān)注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。