總膽固醇偏高怎么辦

發(fā)布時間：2020-01-1449025次收聽

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總膽固醇偏高首先需要使用降膽固醇的藥物治療，如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等；平時飲食保證低脂肪，多吃粗糧、雜糧等粗纖維食物；多運動，定期復查血脂等。
總膽固醇指人體內(nèi)所有脂蛋白所含膽固醇的總和。根據(jù)密度不同，可以分為四種不同密度的脂蛋白，分別是乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白。臨床上總膽固醇較高的最常見原因是極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白偏高，兩者導致動脈血管粥樣斑塊形成和硬化的主要原因。因此，一旦發(fā)現(xiàn)總膽固醇偏高，特別是低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白偏高的時候，應積極使用降低膽固醇的藥物。
臨床上可以選擇性的應用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。平時要注意低脂肪飲食，不要吃動物內(nèi)臟、動物脂肪、腦骨髓、魚脂、蛋黃、魷魚等食物，可以多吃粗糧、雜糧等粗纖維的食物，同時要多運動，促進代謝，也可以有效降低膽固醇，需要定期復查血脂。如果膽固醇低對于身體也是非常不利的，不要大意。

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膽固醇高對身體危害很大，可以采取一些措施進行調(diào)理，降低膽固醇濃度，防止動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等危險性疾病發(fā)生。第一，合理地控制飲食，膽固醇升高和飲食結(jié)構(gòu)不科學非常有關系，建議堅持低脂、低鹽飲食，不要吃高脂肪、高膽固醇類的食物，如各種魚、蝦、蟹等海鮮類的食物；各種蛋類特別是雞蛋、鴨蛋、鵝蛋蛋黃，膽固醇含量還是比較高的，盡量少吃或者不吃。膽固醇輕度升高的人群，采取食療的方法降低膽固醇濃度是比較奏效的，平時可以多吃香菇、木耳、綠葉的蔬菜、新鮮的水果等，有利于降低膽固醇。還需要養(yǎng)成良好的飲食習慣，一次三餐要規(guī)律，避免暴飲暴食，盡量不要喝酒。不要喝咖啡、碳酸飲料等。一些高糖分的食物，如奶油、各種果脯、糖果等盡量不要吃，因為糖分攝入過多后也會經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化為脂肪，不利于膽固醇的控制。第二，使用藥物降低膽固醇，可以使用一些中成藥物，如血脂康膠囊，也可以使用他汀類藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，降膽固醇的效果還是比較肯定的。他汀類藥物建議每天晚上使用一次，具體的劑量需要根據(jù)膽固醇的檢查情況，在醫(yī)生指導下來確定。一些降血脂的藥物，如煙酸類、阿昔莫司等藥物也可以用來治療，對于降低膽固醇也有作用。第三，降低體重和腹圍，有助于降低膽固醇。特別是后天因素造成的高膽固醇血癥人群，通過控制飲食，堅持長期的體育鍛煉，能夠達到一定的治療效果。

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總膽固醇高怎么辦

有兩個意見：第一個去查一下總膽固醇高的原因，第二個去相關的科室咨詢大夫，是否需要進行治療。我們先說第一條，先查一查總膽固醇高的原因，總膽固醇正常值應該是在4.2mmol/L-6.0mmol/L左右，如果超過了6.0mmol/L，那就得需要考慮它增高以及增高的原因了。最常見的原因有以下幾點。第一，就是飲食的因素引起了膽固醇的升高，比如我們喜歡長期大量的攝入動物的內(nèi)臟，比如豬肝、雞腸、牛肚、羊肚等等，偶爾吃一吃這個也沒問題，但是如果是長期大量的進食動物的內(nèi)臟，就有可能會引起膽固醇超過了，肝臟和血液的代謝的作用，這樣就會引起膽固醇的升高；第二個如果是長期的素食也會有膽固醇升高，我們就得需要考慮有沒有所謂的代謝障礙，比如有純合子或者是雜合子的基因改變，這樣就會引起體內(nèi)的代謝的紊亂，也會引起膽固醇的升高。然后，第三個就是肝膽系統(tǒng)的阻塞性的改變，比如肝內(nèi)的阻塞、膽管的阻塞以及膽總管外的壓迫，這個時候就會引起膽固醇從肝臟到血液系統(tǒng)的排泌的障礙，這個時候也有可能會引起膽固醇的升高。當然只是輕微的升高，比如6.1mmol/L、6.2mmol/L，這個時候我們也不需要特別的警惕，可能僅僅是飲食結(jié)構(gòu)的改變，就會引起它下來了，這個時候也不需要特別的警惕，但如果說是高齡的合并有心腦血管基礎疾病的這幫患者，我們還是需要警惕避免急性的心腦血管意外的發(fā)生，所以就得需要去找心腦血管的?？漆t(yī)生來看一看、評價一下。

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膽固醇是血脂的一種，其他的血脂還包括：甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。膽固醇高一般叫高脂血癥，這種危害這在臨床上是最為常見的，叫這種代謝綜合征。它的危害首先是對對總血管的危害，可能導致動脈血管粥樣硬化，暴飲暴食高脂飲食體型偏胖者為高危人群，可能合并有冠心??；對肝臟的危害：引起脂肪肝，進而造成肝臟脂肪代謝異常；對膽囊的危害：影響膽汁分泌，引起膽固醇結(jié)晶在膽囊里面形成，膽囊膽固醇沉著進而形成結(jié)石，甚至引起急性膽囊炎、膽管炎等；引起其他高代謝血癥，如高血糖、高血壓等。

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