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甲減是什么意思

發(fā)布時(shí)間：2020-01-1454763次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

"甲狀腺功能減退（簡(jiǎn)稱甲減）是內(nèi)分泌科常見疾病，主要病因是甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺素?zé)o法滿足機(jī)體正常代謝的需求，未規(guī)范治療的甲減可導(dǎo)致高血壓、高血脂、不孕不育、認(rèn)知障礙及精神紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥，女性顯著高于男性。目前遇到最多的是原發(fā)性甲減患者，繼發(fā)性甲減的患病率<5％。
造成甲狀腺素分泌不足的原因主要有甲狀腺自身或下丘腦-垂體系統(tǒng)的病變（如垂體腺瘤）引起。原發(fā)性甲減絕大多數(shù)是由自身免疫性甲狀腺炎、放射性碘治療或手術(shù)引起。一般以甲狀腺發(fā)病時(shí)的年齡做為甲減的分類。甲減始于胎兒期或新生兒期者稱為呆小?。送〔。?；始于發(fā)育前兒童期者稱為幼年甲狀腺功能減退癥（嚴(yán)重時(shí)稱幼年黏液性水腫）；始于成人期者稱為甲狀腺功能減退癥（嚴(yán)重時(shí)稱黏液性水腫）。

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妊娠甲減算高危嗎
妊娠期甲狀腺功能減退，算是高危妊娠的一種。目前有資料顯示，甲狀腺功能異常與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有著密切的關(guān)系。特別是在孕早期，是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，如果有嚴(yán)重的甲狀腺功能異常，那么可能危及到胎兒的安全，如果沒有及時(shí)治療，會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)期會(huì)導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育的異常。因此，如果在妊娠期，特別是在妊娠早期，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能異常，一定要及時(shí)的治療。平時(shí)希望我們的女性應(yīng)該關(guān)注我們的甲狀腺功能，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，都要及時(shí)治療。
甲減會(huì)引發(fā)糖尿病嗎
甲減有可能引發(fā)糖尿病，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病容易發(fā)生高脂血癥，因?yàn)樘谴x緩慢有可能出現(xiàn)血糖升高，所以甲狀腺功能減退，患者也要進(jìn)行體檢，查血糖因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，典型的癥狀是體重增加，便秘，怕冷，出現(xiàn)心率減慢，有的出現(xiàn)粘液性水腫還有可能出現(xiàn)高脂血癥，高脂血癥與脂代謝、糖代謝密切相關(guān)。嚴(yán)重的高脂血癥也是心腦血管等疾病的重要發(fā)病因素。對(duì)于女性而言，還有可能影響性激素分泌而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，比如月經(jīng)量少或者閉經(jīng)。對(duì)于避孕期的女性而言，還有可能出現(xiàn)不孕癥如果懷孕以后發(fā)生甲減，還有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)的情況。胎兒智力有可能受到影響從而發(fā)生呆小癥。所以甲狀腺功能減退，患者一定要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量也需要控制飲食，避免吃太多高熱量的食物以免導(dǎo)致血糖升高以及高脂血癥，還要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)提倡多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2021-04-19

82548次收聽

甲減會(huì)引起頭暈嗎
甲減有可能引起頭暈，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率減慢，還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫。有的患者因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退比較明顯，有可能出現(xiàn)心功能不全或者心衰，如果出現(xiàn)腦供血不足，就會(huì)出現(xiàn)頭暈所以甲狀腺功能減退患者一旦出現(xiàn)任何癥狀都要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，及時(shí)調(diào)整好藥物劑量，尤其是冬季，因?yàn)樘鞖夂?、運(yùn)動(dòng)少，有可能需要增加左甲狀腺素片的制劑量。但臨床上對(duì)于女性而言，還有可能影響月經(jīng)，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少或者閉經(jīng)。對(duì)于備孕的女性來(lái)說，還有可能出現(xiàn)不孕因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退導(dǎo)致性激素分泌異常，出現(xiàn)排卵減少，懷孕以后還有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)，生產(chǎn)以后因?yàn)閲?yán)重甲減有可能影響胎兒的智力發(fā)育，所以會(huì)出現(xiàn)呆小癥。所以甲狀腺功能減退患者需要定期在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量，按要求控制好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2021-04-19

102379次收聽

一定要了解清楚的甲減癥狀是什么
如果不重視具體的甲減的癥狀，大家就不會(huì)發(fā)現(xiàn)甲減，就會(huì)嚴(yán)重危害人們的身體健康。據(jù)專家研究分析，常見的臨床甲減的癥狀表現(xiàn)為：常見的甲減的癥狀有：成年型甲減多見于中年女性，男女之比均為1:5，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮膚干燥發(fā)涼，眉毛稀疏外1/3脫落。記憶力減退，智力低
甲減病人是否需要終身服的藥物
甲減是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。表現(xiàn)多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群，神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng)，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征，嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。那甲減病人是否需要終身服藥嗎？
甲減在早期又感到精力下降
甲減在早期又感到精力下降，做什么事情都是比較乏力，工作效率明顯下降。那么甲減的癥狀還有什么呢?下面就讓權(quán)威專家來(lái)為我們解說下甲減的癥狀，具體內(nèi)容如下。正常人在頸前部可看見突起的甲狀軟骼環(huán)狀軟骨,用手觸之為堅(jiān)硬的骨性感覺,可隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)，這就是甲減的癥狀。然而甲狀腺既看不見也摸不到。如在頸前部
一般甲減會(huì)有哪些常見癥狀是什么
甲減相信大家都應(yīng)該熟悉的吧，作為患者來(lái)講要想盡早的發(fā)現(xiàn)病情的存在首先就要了解甲減的癥狀，甲減的癥狀主要表現(xiàn)為哪幾點(diǎn)呢?下面就一起來(lái)看看甲減的癥狀。(1)一般甲減的癥狀怕冷，皮膚干燥少汗，粗厚、泛黃、發(fā)涼，毛發(fā)稀疏、干枯，指甲脆、有裂紋，疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍，輕度貧血。體重增加。(
甲減的發(fā)病原因
甲減的發(fā)病原因有碘缺乏，自身免疫性甲狀腺炎，藥物性甲減以及放射性碘治療破壞了甲狀腺濾泡細(xì)胞。1、甲狀腺素合成的原料需要碘，當(dāng)原料不足時(shí)甲狀腺素不能有效合成造成甲減。2、由于炎癥對(duì)甲狀腺濾泡細(xì)胞的破壞造成甲減。3、由于服用較大量的抗甲狀腺藥物抑制了甲狀腺素的合成或使用胺碘酮等藥物抑制了甲狀腺素的釋放。4、放繼發(fā)性甲減是由于垂體疾病如垂體瘤、席漢綜合征等，促甲狀腺素合成減少，使甲狀腺素合成減少造成甲減。甲減分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減，原發(fā)性甲減是由于甲狀腺本身的問題造成的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-16

53291次收聽

02:36
甲減初期的癥狀是什么
甲減由于對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響，所以癥狀是非常多又非常復(fù)雜的，對(duì)于基礎(chǔ)代謝率是一個(gè)減低的表現(xiàn)，那么患者疲勞感比較明顯，動(dòng)作比以前緩慢，包括記憶力的下降等等，甚至是出現(xiàn)脫發(fā)、眉毛脫落等等。那么患者還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫，顏面，女性患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂，男性性功能的下降等等。那么對(duì)于甲減，心血管的影響影響是比較大的，可以看到心率減慢，神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍，手足麻木、痛覺異常等，那么對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)造成的影響會(huì)造成肌肉的乏力，另外對(duì)血液系統(tǒng)也會(huì)造成影響，消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲的下降，便秘腹脹等等，所以說甲減是對(duì)全身內(nèi)分泌各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響的一種疾病。臨床癥狀是非常多的。
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甲減治療方法
由于甲減的原因不同，采取的治療方式可能略有區(qū)別，目前對(duì)于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種，一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂，一種是比較粗糙的從動(dòng)物甲狀腺提取的甲狀腺素片，后一種甲狀腺素片實(shí)際上在很多醫(yī)院都很難買到，目前最常見的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂，在國(guó)外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有，但國(guó)內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個(gè)中樞性的甲減，需要通過手術(shù)來(lái)解決，或者一部分人群可能對(duì)生長(zhǎng)抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例，除了甲狀腺素的補(bǔ)充之外，可能還需要對(duì)癥的治療，比如說影響到心功能心血管系統(tǒng)，同時(shí)需要改善患者的心功能，來(lái)進(jìn)行綜合的全身的治療。
甲減的影響
甲減指的是各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌減少，因?yàn)榧谞钕偌に乜梢宰饔糜谌恚哉f甲狀腺激素減少會(huì)出現(xiàn)全身的影響。甲減的病人會(huì)出現(xiàn)如下全身癥狀：1、面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫、表情淡漠、全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫、毛發(fā)脫落、手腳掌呈萎黃色、體重增加。2、神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)，重者可出現(xiàn)癡呆、木僵甚至昏睡。3、心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過緩、心輸出量減少、血壓低、心音低鈍、心臟擴(kuò)大可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4、消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，部分病人可出現(xiàn)貧血。5、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。6、內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)不規(guī)律，不孕；男性性欲減退。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2019-12-06

51196次收聽

甲減沒有癥狀用治療嗎
甲減沒有癥狀可以暫時(shí)觀察，但是對(duì)于特殊人群必須積極治療。甲減的病人一般會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、嗜睡、食欲減退、胃腸道蠕動(dòng)減慢、大便次數(shù)減少、體重增加、顏面部水腫等癥狀，亞臨床甲減的病人可以沒有臨床的癥狀。有癥狀的甲減大家一般會(huì)積極處理，對(duì)于沒有癥狀的甲減，很多人可能都忽略了。對(duì)于亞臨床甲減的病人來(lái)說，尤其是對(duì)于兒童或者是準(zhǔn)備懷孕以及孕婦這一部分人群，必須積極治療。因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)于生長(zhǎng)發(fā)育尤其是胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有很重要的作用。對(duì)于除了孕婦或者是兒童的亞臨床甲減的病人，如果促甲狀腺激素水平不是太高，這一部分病人也可以暫時(shí)觀察，不需要用藥
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-06

56613次收聽

03:03
甲減一般多長(zhǎng)時(shí)間能治好
治好是指甲狀腺功能在正常范圍，甲狀腺功能減退到正常水平需要一段調(diào)藥過程，在此期間需要病人一個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)患者甲狀腺功能減退程度進(jìn)行調(diào)藥，過程一般需要一到三個(gè)月。一旦甲狀腺功能調(diào)到正常，可以放寬檢測(cè)時(shí)間，半年到一年復(fù)查一次。甲減患者治療目標(biāo)不是停藥或者把病治好，而是維持甲狀腺功能正常，甲狀腺功能正?？烧J(rèn)為甲減治好。此時(shí)甲狀腺功能正常，不會(huì)影響患者整體生活，包括日常工作、學(xué)習(xí)，孕婦患者不會(huì)影響胎兒智力發(fā)育。
孕婦甲狀腺激素高的原因
女性在懷孕的過程當(dāng)中，出現(xiàn)甲狀腺素高的原因有很多。部分患者會(huì)因?yàn)樯眢w當(dāng)中的雌激素水平升高所致，并且一些患者在日常的飲食當(dāng)中缺乏碘元素，也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的升高，影響正常的甲狀腺功能。
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甲減查什么
懷疑有甲減，首先要查甲狀腺功能，也就是體檢中發(fā)現(xiàn)的甲功五項(xiàng)；還需要做甲狀腺b超、肝功和心肌酶。甲功五項(xiàng)TSH也就是促甲狀腺激素水平升高，游離T3、游離T4、總T3、總T4的水平降低，可以診斷為甲減。同時(shí)還應(yīng)測(cè)甲功抗體來(lái)初步判斷甲減，是不是橋本甲狀腺炎。其次還應(yīng)查甲狀腺B超，看看是否有橋本甲狀腺炎的特征性變化，比如彌漫性甲狀腺腫，或是否有甲狀腺結(jié)節(jié)，這是診斷甲減必須要做的檢查。甲減會(huì)引起血脂異常和肌酸激酶、心肌酶的改變，所以在臨床中要查肝功和心肌酶的變化。