高度近視患者眼底病變的治療

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0959983次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

高度近視，通常情況屬于病理性。它與遺傳因素有一定的關(guān)系，由于近視的度數(shù)比較高，眼軸加長(zhǎng)的程度也就比較大，所以更容易引起眼底病變。對(duì)于單純性的高度近視，眼底病變一般可以采取框架眼鏡治療、角膜接觸鏡治療、眼軸控制治療這三種方式。而對(duì)于病理性的眼底病變，一般根據(jù)具體情況，而采取相應(yīng)的治療方法。
第一，如果是繼發(fā)性的脈絡(luò)膜新生血管，可以采取玻璃體腔注藥或光動(dòng)力治療方法。
第二，對(duì)視網(wǎng)膜眼底病變的治療，如果患者還未發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就需要注意隨時(shí)觀察，如果已經(jīng)發(fā)生脫離，則選擇鞏膜外電壓或玻璃體手術(shù)治療。
第三，就是對(duì)黃斑病變的治療，如果癥狀較輕的，可以觀察為主，癥狀較重的就需要手術(shù)治療。

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缺乏維生素A會(huì)造成夜盲，生長(zhǎng)發(fā)育不良，易患呼吸道、消化道、泌尿系統(tǒng)感染性疾病。維生素A是一種脂溶性維生素，可從食物中攝取，也可由人體內(nèi)的胡蘿卜素轉(zhuǎn)化而來(lái)，具有廣泛而重要的生理功能，如維持視力、維持皮膚完整性、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育等。維生素A缺乏病是一種因體內(nèi)維生素A含量缺乏，所致的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，可造成皮膚干燥脫屑、眼睛干澀、夜盲、生長(zhǎng)發(fā)育不良等情況。因缺乏維生素A的程度和持續(xù)時(shí)間不同，癥狀輕重也不同。通常以眼睛的癥狀出現(xiàn)最早，并且逐漸進(jìn)展。皮膚的癥狀多見于年長(zhǎng)者，可單獨(dú)發(fā)生。如持續(xù)性缺乏維生素A，還可以出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育的障礙。此外，部分患者沒(méi)有上述典型表現(xiàn)，可因維生素A缺乏導(dǎo)致免疫力低下，易患呼吸道、消化道，以及泌尿系統(tǒng)感染性的疾病，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。眼睛的癥狀：初期表現(xiàn)為眼睛干澀，瞬間適應(yīng)黑暗的能力變?nèi)?，隨后可能出現(xiàn)夜盲。進(jìn)一步發(fā)展為眼結(jié)膜和角膜失去光澤和彈性，出現(xiàn)銀白色泡沫狀的白斑，自覺畏光、眼癢，甚至由于角膜軟化、穿孔造成失明。皮膚的癥狀：初期表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，進(jìn)一步發(fā)展可在大腿和手臂出現(xiàn)大量質(zhì)地堅(jiān)硬的丘疹，后期可蔓延至頸、腹、背等部位。生長(zhǎng)發(fā)育的障礙：長(zhǎng)期缺乏維生素A，可表現(xiàn)為骨骼短粗、牙齒發(fā)育不良、生長(zhǎng)遲緩、智力輕度落后等等。此類患者多伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等其他營(yíng)養(yǎng)障礙的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21

2021-12-30

83763次收聽

02:33

4.7裸眼視力是多少度

4.7裸眼視力不能來(lái)對(duì)應(yīng)眼鏡度數(shù)，視力和眼鏡的度數(shù)并沒(méi)有固定的換算關(guān)系，因?yàn)槿说难劬哂凶晕艺{(diào)節(jié)能力，這個(gè)能力在不同個(gè)體之間存在比較大的差異，相同視力的人，配戴眼鏡度數(shù)可能不一樣，即使一個(gè)人的兩只眼睛都是4.7的視力，左右眼睛配戴眼鏡度數(shù)也可能存在差別。這一點(diǎn)一定要明確。有些人一測(cè)視力4.7，就隨便去眼鏡店購(gòu)買一副有度數(shù)的近視眼鏡戴，可能是100度、可能是150度或200度，戴著眼鏡感覺都看得挺清楚，但是不一定是矯正視力的最佳的標(biāo)準(zhǔn)，長(zhǎng)期不科學(xué)的配戴眼鏡可能會(huì)使得近視加深。裸眼視力4.7是低于正常眼睛視力標(biāo)準(zhǔn)的，此時(shí)最常見的原因往往是屈光不正，不同的人有不同的屈光狀態(tài)，有些人是近視，有些人是遠(yuǎn)視或散光。所以單純通過(guò)4.7的視力并無(wú)法判斷應(yīng)該配戴多少度的眼鏡，眼鏡屈光度的檢查需要專業(yè)人員通過(guò)電腦驗(yàn)光、儀器人工的綜合驗(yàn)光來(lái)確定，在驗(yàn)光配鏡過(guò)程中，患者需要多次試戴不同度數(shù)的眼鏡片，根據(jù)眼睛的舒適程度、清晰度，綜合判斷。根據(jù)這樣的情況下再來(lái)調(diào)整配戴眼鏡的度數(shù)，最終來(lái)確定配鏡的度數(shù)，框架眼鏡的度數(shù)和隱形眼鏡的度數(shù)也是存在差別的?？茖W(xué)的驗(yàn)光配鏡，有利于控制近視的發(fā)展。

2021-11-04 75146次播放

02:33

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2021-11-04 66210次播放

戴隱形眼鏡眼睛有紅血絲怎么消除

造成眼睛紅血絲或異常分泌物增多，可能的原因有以下：一、結(jié)膜炎，這時(shí)應(yīng)立即停戴隱形眼鏡，并給與抗生素滴眼液，比如左氧氟沙星滴眼液或者是妥布霉素滴眼液，每日4次，每次1滴，也可以用非甾體類的眼藥水，比如普拉洛芬或雙氯芬酸鈉等，每日3~4次，每次1滴，保持眼部清潔。二、角膜缺氧，可以用妥布霉素，地塞米松滴眼液，每日3次，以達(dá)到消除眼紅的目的。如果出現(xiàn)角膜上皮的損傷，需要給予促角膜修復(fù)的藥物對(duì)癥治療，可點(diǎn)貝復(fù)舒等眼藥水，每天3~4次，促進(jìn)角膜損傷的修復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21

2021-10-15

87382次收聽

02:35

6歲視力0.6會(huì)自已恢復(fù)嗎

如果沒(méi)有影響視力的器質(zhì)性眼病，兒童視力0.6可能是因?yàn)橐暳€未發(fā)育完全，到了青春期前后，視力就會(huì)逐步提升到1.0。成年人的正常視力，根據(jù)五分制或一分制的視力表，5.0和1.0及以上都是正常的視力，低齡兒童的視力在沒(méi)有完全發(fā)育成熟的時(shí)候，會(huì)略微低于正常的視力。六歲的兒童0.6的視力沒(méi)有達(dá)到成人的標(biāo)準(zhǔn)視力，如果通過(guò)眼科的檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)眼睛有影響視力的眼病，他可能是視力發(fā)還沒(méi)有完全發(fā)育成熟，五六歲的兒童視力在0.6~0.8之間，是相對(duì)正常的，只需要密切關(guān)注，定期復(fù)查，隨著年齡增長(zhǎng)，在青春期前后，他的視力就會(huì)逐步提升到1.0。

2021-09-16 67093次播放

02:40

裸眼視力4.7正常嗎

裸眼視力4.7沒(méi)有達(dá)到正常的視力標(biāo)準(zhǔn)。五分制表測(cè)量低于5.0屬于不正常。一分制的視力表為0.5。從數(shù)值上比較，無(wú)論哪一種都沒(méi)有達(dá)到正常視力標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院去檢查，是否有器質(zhì)性的病變損害貨屈光不正。嚴(yán)格規(guī)范的驗(yàn)光下可以測(cè)出屈光不正的性質(zhì)和具體的度數(shù)，佩戴上合適的矯正的眼鏡，矯正視力是可以達(dá)到1.0正常范圍內(nèi)的。如果是存在著器質(zhì)性的病變，視功能已經(jīng)受損，矯正視力就不會(huì)提高，要進(jìn)行針對(duì)性的眼病治療。

2021-09-16 65717次播放

01:54

近視會(huì)不會(huì)遺傳

近視具有一定的遺傳傾向。在臨床上可以看到，大部分父母如果近視，孩子基本上都會(huì)近視。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委做的全國(guó)的大數(shù)據(jù)調(diào)查研究顯示，目前在我們國(guó)家小學(xué)的近視率達(dá)到了百分之四五十，初中的近視率達(dá)到了百分之七十以上，高中近視率達(dá)到了百分之八十以上。在臨床上，大部分父母如果近視，基本上都會(huì)近視，整體人群90%近視，父母近視，孩子大部分一般都是100%近視的。對(duì)于近視一定要盡早就診，在早期就要做屈光篩查、眼軸檢查，盡早的進(jìn)行近視控制，降低近視的發(fā)病率。

2021-02-25 68025次播放

近視眼傳染嗎

即使不會(huì)傳染，不屬于傳染性疾病，沒(méi)有傳染源和傳播途徑。但是近視對(duì)于患者影響較大，不僅影響正常生活、致盲率過(guò)高，還會(huì)合并其他眼部并發(fā)癥。

2020-06-24 56994次瀏覽

怎么查近視

檢查近視，建議務(wù)必要到正規(guī)醫(yī)院接受檢查。12歲以下的兒童，由于自身眼睛調(diào)節(jié)能力比較強(qiáng)，所以需要接受散瞳驗(yàn)光或檢影驗(yàn)光；而對(duì)于成年患者或長(zhǎng)期戴眼鏡患者，可以直接接受電腦驗(yàn)光。除此以外，建議患者注意用眼衛(wèi)生。

2020-04-10 50904次瀏覽

什么是高度近視

近視是指在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后，聚焦在視網(wǎng)膜之前，在視網(wǎng)膜上不能清晰成像。屈光度大于600以上的近視眼就是高度近視。大部分高度近視伴有眼軸的延長(zhǎng)，眼底的視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的萎縮性等退行性病變。高度近視分為兩個(gè)類型，一類是病理性的。這種情況主要是由遺傳因素導(dǎo)致的先天性的高度近視。高度近視是常染色體的隱性遺傳，主要表現(xiàn)為兒童學(xué)齡前期出現(xiàn)了近視，近視度數(shù)隨著年齡的增長(zhǎng)進(jìn)行性的增加，眼底的視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜病變逐年的加重，從而產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥。另一種類型是生理性的高度近視，這種情況是由于在平時(shí)的學(xué)習(xí)或是工作中，不良的用眼習(xí)慣而導(dǎo)致，出現(xiàn)高度近視。這個(gè)高度近視不會(huì)造成眼底的病變，這是生理性的，但同樣會(huì)給生活帶來(lái)很多的不便，需要及時(shí)的矯正，并且要注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，避免度數(shù)繼續(xù)增加。高度近視還容易引起一些不良的并發(fā)癥狀，所以要定期的去醫(yī)院眼科就診，做眼部的常規(guī)檢查，最主要的是眼底的檢查，還可能需要散瞳檢查，這樣有利于對(duì)并發(fā)癥早發(fā)現(xiàn)、早治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2020-02-13

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超高度近視可以順產(chǎn)嗎

超高度近視一般是指度數(shù)在1000度以上的眼部疾病患者。超高度近視者能否順產(chǎn)這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該根據(jù)具體情況來(lái)決定。建議在生產(chǎn)之前，做一下眼底的檢查。如果是眼底的視網(wǎng)膜等組織沒(méi)有明顯的異常，也不存在著眼壓升高的情況，是可以考慮自然順產(chǎn)分娩的。如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有出血或者是脫離的風(fēng)險(xiǎn)，那么就不建議進(jìn)行順產(chǎn)。因?yàn)樵袐D在生產(chǎn)時(shí)，由于劇烈的疼痛和刺激，容易引起眼壓升高，誘發(fā)眼部疾病。所以超高度近視患者，如果在生產(chǎn)過(guò)程中，出現(xiàn)眼部不舒服或者是難產(chǎn)的情況下，應(yīng)該及時(shí)終止順產(chǎn)，采取剖宮產(chǎn)的形式，以便于保證產(chǎn)婦及胎兒的安全。

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2020-01-09

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