高度近視手術(shù)如何治療
發(fā)布時間:2020-01-0957150次收聽
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高度近視在治療前,必須要做好各項檢查,檢查包括眼壓的檢查、角膜厚度與角膜曲率的檢查、前房及前房角的檢查以及視力視野的檢查,這些指標(biāo)都合格以后才能決定做手術(shù)。
目前手術(shù)方式主要分為角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)和鞏膜屈光手術(shù)三種。這就需要根據(jù)具體的情況來決定選擇哪種手術(shù)方式。角膜屈光手術(shù)是通過改變角膜前表面的形態(tài)來矯正高度近視。
眼內(nèi)屈光手術(shù)根據(jù)是否保留晶體,分為屈光性晶狀體置換術(shù)和保留晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)。而鞏膜晶狀體手術(shù)就是指后鞏膜加固術(shù),適用于800度到1000度的患者。建議最好選擇醫(yī)術(shù)先進(jìn)的眼科醫(yī)院去進(jìn)行。因為手術(shù)會有一定的并發(fā)癥,如果醫(yī)術(shù)高的醫(yī)院,這種并發(fā)癥的幾率就比較低。
目前手術(shù)方式主要分為角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)和鞏膜屈光手術(shù)三種。這就需要根據(jù)具體的情況來決定選擇哪種手術(shù)方式。角膜屈光手術(shù)是通過改變角膜前表面的形態(tài)來矯正高度近視。
眼內(nèi)屈光手術(shù)根據(jù)是否保留晶體,分為屈光性晶狀體置換術(shù)和保留晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)。而鞏膜晶狀體手術(shù)就是指后鞏膜加固術(shù),適用于800度到1000度的患者。建議最好選擇醫(yī)術(shù)先進(jìn)的眼科醫(yī)院去進(jìn)行。因為手術(shù)會有一定的并發(fā)癥,如果醫(yī)術(shù)高的醫(yī)院,這種并發(fā)癥的幾率就比較低。
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十一歲兒童視力標(biāo)準(zhǔn)是多少
按照目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,11歲兒童視力在1.0以上算是正常的,對應(yīng)對數(shù)視力表應(yīng)該為5.0以上。11歲孩子處于學(xué)齡階段,屈光狀態(tài)處于正視階段,學(xué)習(xí)任務(wù)也逐漸加重,容易出現(xiàn)視疲勞,而且可能會往近視的方向發(fā)展。如果11歲孩子視力檢查低于0.8,或雙眼視力差距在兩行以上,就需要引起高度重視,進(jìn)一步進(jìn)行檢查,如果發(fā)生了近視眼,孩子會視遠(yuǎn)物模糊,而看近物沒有影響,進(jìn)一步進(jìn)行屈光度、眼軸等檢查評估視力發(fā)育的狀況。兒童視力根據(jù)年齡不同,有不同的視力標(biāo)準(zhǔn)。3-6歲是視力發(fā)育關(guān)鍵時期,3歲左右視力應(yīng)該在0.5-0.6,4歲以上的孩子可以達(dá)到0.7-0.8左右,五歲視力在0.8左右,6-7歲視力可以發(fā)展到1.0左右,到了11歲的孩子,視力最低是1.0,好的視力甚至可以達(dá)到1.2甚至1.5的水平。如果孩子的視力明顯低于同齡孩子的視力標(biāo)準(zhǔn),則需要去眼科醫(yī)院進(jìn)行快速散瞳驗光,查找視力下降的原因。近視眼或者遠(yuǎn)視眼的情況下,需要盡早驗光配鏡,如果合并弱視,11歲之后進(jìn)行弱視訓(xùn)練的治療效果就不是很滿意了,弱視最好是應(yīng)該7歲之前進(jìn)行治療,才能達(dá)到很好的治療效果。
什么原因會引起眼壓高
眼壓升高的原因有很多,包括真性升高,也有假性升高,需要進(jìn)行全面的檢查后才做出判斷。假性眼壓升高,實際上被檢查的這種患者眼壓并不高,但是角膜可能比較厚,用來測量眼壓設(shè)備的這個儀器測量值會受到角膜厚度影響,所以這樣情況下測出來的值會偏高,這種情況下屬于假性升高,不用進(jìn)行處理,也無需治療,在臨床上密切觀察就可以。真性眼壓升高,最常見疾病是青光眼,如原發(fā)性開角型或者閉角型青光眼,藥物導(dǎo)致的青光眼、外傷導(dǎo)致的青光眼等等,都會使得房水循環(huán)途徑發(fā)生阻塞,房水無法及時排出,房水聚集在眼球,造成眼球壓力越來越高,這種情況下,儀器測量出來的眼壓值也就升高了。眼壓升高特別是急性升高情況下,可能會發(fā)生頭痛、眼睛不適的癥狀。此外真性眼壓升高,也可以與白內(nèi)障如膨脹期的白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、糖尿病眼底損害、青光眼等疾病有關(guān),這種情況下眼壓也會有所升高,此外過度用眼情況下,由于眼肌疲勞、充血可能會引起眼壓輕度升高。這些情況下眼壓升高的幅度往往不會很大,不像青光眼升高的幅度明顯。當(dāng)自己覺得眼壓高的時候,可以閉上眼睛,通過按摩眼球,就可以感覺兩個眼睛的這個硬度不太一樣,可能此時眼睛也會有脹痛不適,甚至出現(xiàn)頭痛等癥狀,此時不用驚慌,應(yīng)盡快去醫(yī)院的眼科就診,真性眼壓升高的患者需要全面檢查并尋找病因,如果是青光眼,要進(jìn)一步明確是何種類型的青光眼,根據(jù)不同的病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。
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三歲的小孩球徑的度數(shù)大概在正一d到正二d的范圍內(nèi),柱鏡在0度到-1之間。如果已經(jīng)涉及球鏡和柱鏡的參考值,就不是簡單的視力篩查了,實際上是屈光狀態(tài)的篩查。三歲小孩通常來說都是輕度遠(yuǎn)視的狀態(tài),但國內(nèi)近些年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計來看,三歲的小孩球徑的度數(shù)大概在正一d到正二d的范圍內(nèi),通俗的說就是100度~200度遠(yuǎn)視的程度,柱鏡在0度到-1的程度,散光的度數(shù)在0度~100度。雖然沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),但數(shù)據(jù)研究的過程當(dāng)中,入選的標(biāo)準(zhǔn)和檢查的手段是有一些區(qū)別的,所以數(shù)值是一個參考的范圍。
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視力0.2是比較嚴(yán)重的。0.2的視力就是用1.0作為標(biāo)準(zhǔn)視力的一分制的視力表測量的,臨床上叫小數(shù)視力表。1.0以上是正常視力,0.2的視力距離1.0差距比較大,意味著裸眼視力很差。可能出現(xiàn)了器質(zhì)性的眼病,視力從正常下降到0.2。沒有器質(zhì)性的病變可能是存在屈光不正,導(dǎo)致裸眼視力不能達(dá)到1.0,這種屈光不正的眼睛去驗光配戴上合適度數(shù)的眼鏡,矯正視力是可以達(dá)到正常的。器質(zhì)性病變矯正視力就不會達(dá)到正常,視力損害已經(jīng)到0.2,提示眼病很嚴(yán)重,應(yīng)該到醫(yī)院去就診,檢查是什么原因引起視功能下降。
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眼鏡度數(shù)能否配低50度,主要與矯正視力有關(guān)。如果將眼鏡度數(shù)降低50度之后,矯正視力仍然可以達(dá)到1.0,可以降低度數(shù)配眼鏡。但是如果降低50度之后,矯正視力達(dá)不到1.0,最好還是不要降低度數(shù)配眼鏡,否則會看不清楚,容易引起視疲勞,會加速近視度數(shù)的增長。配眼鏡矯正近視的原則是用最低的度數(shù)達(dá)到最佳的矯正視力。但是兒童通常建議配適合的度數(shù)。因為兒童的適應(yīng)能力較強,通常剛好是驗光的度數(shù),也就是保證視力在1.0左右的度數(shù),對于視力的整體發(fā)育比較有幫助。
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近視會不會遺傳
近視具有一定的遺傳傾向。在臨床上可以看到,大部分父母如果近視,孩子基本上都會近視。國家衛(wèi)計委做的全國的大數(shù)據(jù)調(diào)查研究顯示,目前在我們國家小學(xué)的近視率達(dá)到了百分之四五十,初中的近視率達(dá)到了百分之七十以上,高中近視率達(dá)到了百分之八十以上。在臨床上,大部分父母如果近視,基本上都會近視,整體人群90%近視,父母近視,孩子大部分一般都是100%近視的。對于近視一定要盡早就診,在早期就要做屈光篩查、眼軸檢查,盡早的進(jìn)行近視控制,降低近視的發(fā)病率。
近視眼治療方式
近視眼治療方式主要有兩種,一種是保守治療,一種是手術(shù)治療。保守治療又分為框架眼鏡治療、角膜接觸鏡治療以及角膜塑形鏡治療,保守治療適合于度數(shù)較低的患者。高度近視人群最好選擇手術(shù)治療,手術(shù)有屈光矯正手術(shù)和人工晶狀體植入手術(shù)。1200度以上的患者適合人工晶狀體植入手術(shù)。
高度近視的危害有哪些
高度近視的危害之一就是導(dǎo)致視力下降,必須得佩戴眼鏡才能進(jìn)行正常的生活。這種疾病還會導(dǎo)致后鞏膜葡萄腫,也會引起視網(wǎng)膜萎縮變性、出血以及裂孔。除此之外,高度近視也容易拉低患者的顏值,導(dǎo)致運動受限,同時也會增加失明的風(fēng)險。
怎么查近視
檢查近視,建議務(wù)必要到正規(guī)醫(yī)院接受檢查。12歲以下的兒童,由于自身眼睛調(diào)節(jié)能力比較強,所以需要接受散瞳驗光或檢影驗光;而對于成年患者或長期戴眼鏡患者,可以直接接受電腦驗光。除此以外,建議患者注意用眼衛(wèi)生。
高度近視能獻(xiàn)血嗎
高度近視患者最好不要獻(xiàn)血。不建議獻(xiàn)血的原因是,獻(xiàn)血后,身體的血容量在短時間內(nèi)迅速減少,會造成血壓的波動。而對于有視網(wǎng)膜病變的高度近視患者,他的血管比較脆弱,難以承受這種血液波動,會導(dǎo)致血管發(fā)生痙攣,引起變性區(qū)與干性裂孔進(jìn)一步加重,比較容易造成視網(wǎng)膜的脫離。但并不是說,所有的高度近視患者都不能獻(xiàn)血,只是為了他的安全性考慮。以免造成不必要的風(fēng)險。這是因為高度患者的眼軸長度要大于正常人的眼軸長度,獻(xiàn)血后,除了容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離外,還會引發(fā)一系列的并發(fā)癥,比如視網(wǎng)膜變性、干性裂孔黃斑出血等情況。如果高度患者想要獻(xiàn)血的話,建議提前做一下眼底檢查。
為什么會近視
近視是由于遺傳因素、外在環(huán)境因素、不正當(dāng)?shù)挠醚哿?xí)慣,用眼過度等原因造成。近視是指眼球在調(diào)節(jié)靜止的狀態(tài)下,來自5M的平行光線,經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng),焦點落在視網(wǎng)膜前,不能準(zhǔn)確地在視網(wǎng)膜上形成清晰的像。近視眼看近清楚,看不清遠(yuǎn)處物體,所以要佩戴眼鏡矯正。學(xué)生或經(jīng)常用眼的上班族及文字工作者是很易患上近視眼,包括長期看書或看電視,眼睛得不到休息,在強光下或在暗光下看書,都可以形成近視。近視眼在現(xiàn)代社會是多發(fā)常見眼部病變,關(guān)鍵在于用眼習(xí)慣和對眼睛的保護(hù),對小孩需從小進(jìn)行良好的用眼習(xí)慣指導(dǎo),形成愛眼、護(hù)眼的意識;對于成年人,注意休息,合理的用眼,就會擁有健康的眼睛。
激光手術(shù)治療近視安全嗎
激光手術(shù)治療近視見效快,且效果十分穩(wěn)定,它也是一種十分成熟、安全的手術(shù)方式,對人體沒什么危害。不過并不是所有的近視患者都適合這項手術(shù)的,患者在手術(shù)之前應(yīng)進(jìn)行檢查,確保符合條件之后再進(jìn)行手術(shù)。
近視眼吃什么食物好
近視眼患者平時可以多吃雞蛋、菠菜、胡蘿卜、獼猴桃、玉米和海帶。這些食物含有豐富的營養(yǎng)元素和多種礦物質(zhì),尤其是菠菜和胡蘿卜,經(jīng)常吃這兩種食物的人通常都不容易近視,而且還可以預(yù)防多種眼部疾病。
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